王小明
急诊科是患者接受治疗的第一站,如果处理不当,极易引起医疗纠纷.急诊科又是特殊服务的窗口,是抢救急、危、重症患者的科室,患者病情重,迫切想得到救治,导致对医疗护理的要求比一般人要高,容易产生矛盾纠纷[1].急诊科护士应规避工作中的人身侵害,保障工作的顺利进行.现将急诊科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施报告如下.
作者：李福娥 刊期： 2011年第27期
目的:探讨干扰素联合布地奈德雾化液雾化吸入辅助治疗婴幼儿病毒性肺炎疗效.方法:对确诊为病毒性肺炎的患儿筛选108例,随机分为两组.对照组在治疗组基础上加用超声雾化吸入皮质激素+干扰素,药物剂量、时间因人而异.结果:治疗组显效43例,有效10例,无效3例;对照组显效30例,有效10例,无效4例.两组临床疗效比较差别有显著性意义.两组咳嗽、气喘、啰音消失时间、住院时间比较差异有显著性意义.结论:在常规治疗小儿病毒性肺炎基础上联用吸入疗法,是简单有效的方法.
作者：张瑜丹 刊期： 2011年第27期
大学生志愿服务是大学生社会实践活动的载体,开展志愿者活动是大学生社会实践活动在新时期的深化发展,有利于医学生的政治思想道德素质的培养,要不断扩展志愿者服务项目,积极争取社会力量,构建志愿服务保障体系,以更好地开展大学生志愿服务.
作者：曲相艳；陈康；蒲丽娜；张秋梅 刊期： 2011年第27期
2009年9月～2010年9月对600例次肿瘤患者进行分析评估,制订护理对策,收到显著效果.现报告如下.资料与方法2009年9月～2010年9月收治恶性肿瘤患者随机抽取600例次,男350例,女250例,年龄18～79岁,平均51.9岁.随机分为常规组和舒适护理组:常规组300例次,男175例,女125例,年龄21～79岁,平均48.5岁.舒适护理组300例次,男170例、女130例,年龄18～77岁,平均55.3岁.两组患者年龄、性别、疾病等方面比较差异无统计学意义,具有可比性.
作者：王玉琴；谢稚军 刊期： 2011年第27期
通过对科尔伯格道德发展理论和道德教育方法的研究,结合分析我国护理院校道德教育的现状,探索新形势下适合我国社会和民众对护理专业毕业生道德期望的培养方法.
作者：陈艳玲；孙聪敏 刊期： 2011年第27期
目的:加强急诊护理管理工作.方法:应用PDCA循环管理模式(计划、实施、检查、纠正).结果:患者满意率明显增高,差错事故率明显减少.结论:应用PDCA循环模式管理,使急诊护理质量得到明显提高和持续改进.
作者：徐东辉 刊期： 2011年第27期
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的护理.方法:对3例子宫瘢痕妊娠的患者成功行子宫动脉栓塞术,并采取精心的护理.结果:3名患者均痊愈出院.结论:对子宫瘢痕妊娠实行子宫动脉栓塞术的患者实行精心护理,有利于提高患者的生活质量,减轻痛苦,促进健康[1].
作者：江艳；颜惠琴；潘晓红 刊期： 2011年第27期
目的:通过观察经尿道前列腺电切术(TURP)术后使用索利那新联合盐酸曲马缓释片对术后膀胱痉挛的影响,探讨索利那新联合盐酸曲马多预防术后膀胱痉挛的临床疗效.方法:将40例前列腺增生电切术后患者随机分为两组,每组20例.试验组患者TURP手术后当天开始口服索利那新5mg,每天1次;盐酸曲马多缓释片100mg,每天2次.对照组患者手术后当天开始口服双氯芬酸钠肠溶片25mg,每天3次.结果:观察组在术后第2～3天膀胱痉挛次数、平均持续时间均少于对照组.结论:索利那新联合应用盐酸曲马缓释片用于预防和治疗TURP术后膀胱痉挛的临床疗效确切,能够明显缓解临床症状,从而减少住院时间,降低了住院医疗费用.
作者：李悦 刊期： 2011年第27期
目的:探讨生脉注射液、清开灵注射液治疗中毒型痢疾的临床应用价值.方法:2006年7月～2010年7月收治患者62例,随机分成两组,对其疗效进行分析.结果:两组治疗效果比较,差异具有显著性(X2=7.41,P＜0.01).结论:生脉注射液、清开灵注射液两药与西药合用作用协同互补,完美无缺,方便可行.明显缩短疗程、明显提高治愈率.
作者：文祥 刊期： 2011年第27期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后出血的原因及处理方法.方法:2005年4月～2011年1月收治行TURP术的患者435例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:435例患者中,23例术后出血,其中术后早期出血17例,迟发性出血6例;18例经保守治疗治愈,5例经电切镜止血.结论:术中确切止血、避免血凝块和切除组织残留及术后引流通畅是预防TURP术后出血的关键;术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术,对膀胱内充满凝血块不能冲洗吸出者电切镜下清理凝血块及止血是一种安全有效的方法.
作者：王玉宝；王佳 刊期： 2011年第27期
胃病的病因是气血不调,与肝脾密切相关,或因于实如气滞、郁热、血瘀、食停、湿阻,或因于虚如气虚、阴虚、阳虚,临床上虚实往往兼夹,所以只有根据病因病机辨证施治才能取得良好的效果.辨证施治胃病的治疗原则以理气、和胃、通降为主,再依据病因和虚实寒热之别,酌情散寒清热、舒肝消食、化瘀等.
作者：宋毫 刊期： 2011年第27期
目的:通过比较全视网膜光凝联合复方血栓通胶囊内服、施图伦滴眼液外用点眼与单纯全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜黄斑病变的临床疗效,寻找简便有效的治疗糖尿病性黄斑病变的方法,弥补单纯激光治疗的不足.方法:对经眼底血管荧光造影检查或眼底彩照检查确定为糖网病黄斑病变的患者104例(156眼),随机分为两组.观察组52例(80眼),行全视网膜光凝同时加服复方血栓通胶囊外滴施图伦滴眼液.对照组52例(78眼),单纯行全视网膜光凝术,两组均由同一高年资医师行全视网膜光凝术,观察治疗后1、3、6个月、半年以上的情况.冶疗前后对所有患者进行视力、视觉电生理、视野视敏度及眼底血管荧光造影等检查.结果:治疗后1个月内,观察组总有效率为71.25%,对照组为69.23%,两组均有较好的疗效,差异无统计学意义.治疗后3个月,观察组总有效率为85%,对照组为67.95%;治疗后6个月,观察组总有效率为76.25%,对照组为53.85%;治疗后半年以上,观察组总有效率为56.25%,对照组为41.02%.3个月后两组间疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:激光加复方血栓通胶囊内服联合施图伦滴眼液外用,在改善黄斑病变,提高视觉质量方面明显优于单纯的全视网膜光凝治疗.
作者：何丽琴；毛羽佳；蒋道源；王雪林 刊期： 2011年第27期
目的:探讨地塞米松配伍罗哌卡因用于分娩镇痛对母婴的影响.方法:选择200例自然临产的初产妇,在行腰麻-硬膜外联合阻滞(CSE)后,分别采用微电脑镇痛泵调控硬膜外腔连续注入0.2%罗派卡因+地塞米松(100例,A组);单用0.2%罗派卡因(100例,B组);选择相同条件的未用任何麻醉方法者(100例,C组)作对照,观察3组产妇的疼痛程度、产程、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量.结果:镇痛组产痛明显缓解,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05),A组与B组比较差异有显著性(P＜0.05).A组比对照组剖宫产率降低,两组比较差异有显著性(P＜0.05).镇痛组产妇的生命体征、对运动神经的影响、新生儿窒息等情况比较差异无显著性(P＞0.05).结论:硬膜外腔连续注入罗派卡因加地塞米松或单用罗派卡因可达到分娩镇痛的目的;两种镇痛方法均对母儿无不良影响;罗派卡因配伍地塞米松镇痛效果更好,剖宫产率低,更适用于分娩镇痛.
作者：刘爱敏 刊期： 2011年第27期
目的:观察丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,减少子宫肌瘤手术率.方法:2007年1月～2010年1月应用丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤50例,并与桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤50例作对照治疗.结果:治疗组50例中,痊愈6例,显效27例,有效13例,无效4例,总有效率92%.对照组50例,痊愈2例,显效21例,有效10例,无效17例,总有效率66%.两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.01).结论:丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤疗效确切、不良反应小.
作者：杨晓清；简丽红；尹建平 刊期： 2011年第27期
目的:设置单间温馨产房,实行产妇、助产士、家属一对一全程陪伴服务.方法:选择日班,人力资源充足的时间使孕妇进入第一产程后与孕妇及家属充分沟通,取得同意后孕妇与一名家属进入单间温馨产房,由一名助产士全程陪伴.结果:通过对1853例产妇实施温馨产房人性化陪伴分娩,发现实施温馨产房陪伴分娩的产妇及家属满意度比大产房提高11%,依从性提高18%,试产失败率比大产房明显降低7.8%.产妇无论从心理、生理上都得到安慰,积极配合助产士的工作,助产士更能运用其专业知识指导产妇,使整个产程得以顺利进行,新生儿窒息率降低,未发现1例婴儿苍白窒息、产后感染等并发症.结论:实施单间温馨产房陪伴分娩比大产房更好.
作者：梁燕华；王桂英；吴秀娥 刊期： 2011年第27期
心电图检查对冠心病的诊断是一项重要的临床参考依据,但并非惟一的诊断标准.这是由于冠心病在非发作期时,其心电图检出率仅仅是30%～50%,而50%或以上的患者心电图表现正常.这说明心电图对冠心病的诊断不是一个非常敏感的方法.有许多疾病如心肌病、植物神经功能紊乱等可以产生与冠心病相同的心电图表现.说明心电图对冠心病的诊断不是一个特异的方法.所以说,临床上对冠心病的诊断,必须根据病史、病症与某些特殊检查(包括心电图检查)进行综合判断才可作出;单靠心电图往往不能作出正确的诊断.但心电图对冠心病的诊断仍具有十分重要的价值.
作者：孙福宝 刊期： 2011年第27期
总结109例严重骨盆骨折患者围手术期护理.损伤后积极配合医生做好术前护理:抗休克护理、病情观察、心理护理;术后加强基础护理,预防深静脉血栓、泌尿系统感染、肺部感染、压疮等护理并发症的发生.109例患者均痊愈出院,未发生护理并发症.
作者：陈巧林 刊期： 2011年第27期
公共场所空气中的CO2浓度与空气中细菌总数、可吸入尘、体臭等污染物呈正相关,是评价空气清洁度的综合性指标[1],CO2浓度高,说明空气污浊.从2009年开始,我们把公共场所空气质量的监督监测作为公共场所卫生监督的重要内容之一,强化对经营者和从业人员有关空气质量方面的卫生知识培训.下面从寿光市城区范围内的2008年10～12月和2010年10～12月公共场所空气质量监测的资料中,仅选取公共场所空气中CO2的浓度作为指标进行分析.
作者：王庆军；王景刚 刊期： 2011年第27期
目的:观察银粉玻璃离子治疗老年多发龋病的临床疗效.方法:30例老年多发龋患者,分别用银粉玻璃离子和银汞合金填充治疗,2年内随访观察,并评价两组疗效.结果:银粉玻璃离子和银汞合金充填成功率分别为96.4%和82.1%.结论:银粉玻璃离子在老年多发龋充填治疗中比银汞合金填充治疗的成功率高.
作者：张广平 刊期： 2011年第27期
目的:掌握阿克苏地区麻疹流行特点,为控制麻疹提供科学依据.方法:对地区2009年麻疹流行病学特征进行分析.结果:2009年发生麻疹84例,发病率为3.8/10万,无死亡病例;呈散发;发病高峰在4～5月,以维吾尔族为多,高发年龄在7～39岁.结论:加强阿克苏地区麻疹复种工作,提高麻疹监测质量是今后加速麻疹控制工作的主要任务.
作者：于立；李涛 刊期： 2011年第27期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
