陈平；李新华；邢万红
胰腺癌为高度恶件的消化系统肿瘤,由于解剖部位的特殊性,胰腺癌的临床诊断主要依赖于有创或费用昂贵的影像学检查.使用无创手段筛查可疑患者可以提高检查效率、降低医疗费用,血清肿瘤标志物及相关肿瘤基因与蛋白表达的检测为此提供了可能.本文从蛋白质类肿瘤标志物、糖类肿瘤标志物两个方面对胰腺癌的肿瘤标志物进行介绍.
作者：马红岩；王丹丹 刊期： 2010年第06期
中药蜂蜡药用历史悠久,现代研究发现蜂蜡中的主要成分为十六烷酸与三十烷醇形成的酯类,还包括部分烷烃类、游离长链脂肪酸类、游离长链脂肪醇类.近10年来研究发现,蜂蜡的主要药理活性成分为其中的长链脂肪醇族(D-002)及长链脂肪酸族(D-003),药理活性包括抗溃疡、抗皮肤炎症、降血脂、抗氧化、抗血栓等.
作者：李光；张宁；雷勇；孙慧峰 刊期： 2010年第06期
室性期前收缩简称室早,一般情况下所见到的室早为舒张中期室早,舒张晚期和早期室早作为其中两种情况,在临床上较少见.而R-on-P现象又是舒张晚期的一种特殊情况.本文探讨1例室早发生在舒张晚期的R-on-P,其心电图特点有别于其他类型.
作者：刘志宁 刊期： 2010年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值.方法:选取2006年3月～2007年6月我院收住的60例异位妊娠的患者为研究对象,对经超声检查的声像图进行回顾性分析并与临床诊断进行比较分析.结果:60例患者中48例经手术病理证实,诊断符合率为91.6%(55/60).结论:宫外孕的声像图具有特征性表现,超声的应用可极大地提高宫外孕诊断率.
作者：秦翠丽；赵春梅 刊期： 2010年第06期
目的:探讨内服外用中药对慢性宫颈炎的临床疗效.方法:收集我科门诊近年经治的78例慢性宫颈炎患者的临床资料,分析中药内服外用的治疗方法及其治疗效果.结果:78例患者中,Ⅰ度糜烂患者治愈率为100%;Ⅱ度糜烂患者治愈率为40.4%,显效率为59.6%;Ⅲ度糜烂患者治愈率为18.75%,显效率为43.75%.结论:中药内服外用对慢性宫颈炎疗效显著,值得推广.
作者：孔爱姣 刊期： 2010年第06期
目的:探讨醋酸强的松龙黏膜下注射治疗口腔黏膜扁平苔癣的疗效.方法:将64例口腔黏膜扁平苔癣患者均分为两组,治疗组32例应用醋酸强的松龙病变区内点状注射,对照组32例口服中药,对两组进行疗效观察.结果:治疗组总有效率为84.37%,对照组总有效率65.62%.结论:醋酸强的松龙黏膜下注射治疗口腔黏膜扁平苔癣是安全有效的,近期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察.
作者：吕服志；宋丽颖；苗波 刊期： 2010年第06期
目的:观察小针刀治疗腰椎管狭窄症的临床疗效.方法:将腰椎管狭窄症患者60例随机分为小针刀组(治疗组)30例和骶管封闭组(对照组)30例,观察并比较两组疗效.结果:治疗组治愈率为60.0%,有效率为96.7%;对照组治愈率为36.7%,有效率为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小针刀具有手术刀及针刺的作用,其疗效优于骶管封闭,值得临床研究和推广.
作者：刘海帆；刘小卫 刊期： 2010年第06期
目的:分析全胃切除术后功能性空肠代胃作消化道重建手术方式的疗效.方法:回顾性分析2003年1月～2007年12月施行全胃切除功能性空肠代胃术68例患者的临床资料.结果:部分病例出现轻度反流性食管炎、消化不良或肠功能障碍,均可缓解.所有患者术后体重、血红蛋白、清蛋白、总蛋白量均增加.结论:全胃切除功能性空肠代胃术是一种安全可靠、效果满意的手术方式.
作者：湛建伟；苏国森 刊期： 2010年第06期
目的:通过观察复方樟柳碱联合针刺治疗麻痹性斜视的临床疗效,以探讨麻痹性斜视更有效的治疗方法.方法:将56例(56只眼)麻痹性斜视患者随机分为两组,治疗组为复方樟柳碱联合针刺组,对照组为单用复方樟柳碱组,14 d为1个疗程,2～3个疗程后,分别比较两组眼球运动、眼位、复视等症状的恢复情况.结果:治疗组治愈8例,显效12例,好转6例,无效2例,总有效率为92.8%;对照组治愈2例,显效11例,好转7例,无效8例,总有效率为71.4%.结论:复方樟柳碱联合针刺的方法治疗麻痹性斜视,起效快,疗程短,其效果令人满意.
作者：夏清艳 刊期： 2010年第06期
目的:研究MRI检查技术对原发性肝癌TACE术后病灶的诊断分析.方法:回顾性分析2008年3月～2009年9月随访经治病例46例共79个残留癌灶,于TACE术后1.0～1.5个月行MRI检查.并于MRI检查后1～3 d行DSA检查治疗.行MRI表现与DSA图像对比分析研究.结果:本组46例共79个病灶,MRI显示共38例55个肿瘤病灶残留,12例出现17个新发病灶;DSA共显示42例58个肿瘤病灶残留,14例出现21个新发病灶.以DSA为标准,MRI判断病灶残存的敏感性为91.2%,特异性为100%.结论:MRI能准确显示肝癌TACE术后的肿瘤残存、复发、坏死、碘油沉积等情况,是无创性检查判断TACE术后病灶情况较理想的影像学检查方式.
作者：吴涛；王志学；周青 刊期： 2010年第06期
目的:准确了解忻州市饮水型氟中毒的改水降氟工程的防治效果.方法:采用氟离子选择电极法测定氟含量的浓度.结果:从三个点的监测结果来看,改水后氟斑牙患病率与未改水前相比有很大差异,定襄县为氟病中度流行区,代县为非流行区,忻府区为流行边缘区.结论:氟元素与口腔医学有着十分密切的联系,适量氟有肯定的防龋作用,而氟中毒引起以氟斑牙为主要特征的口腔损害.
作者：李志娟 刊期： 2010年第06期
目的:探讨不同麻醉方案对颅脑创伤手术患者麻醉效果的影响.方法:将120例接受手术的颅脑外伤患者随机分为A组和B组,各60例,A组施用异丙酚麻醉方案,B组施用异氟醚麻醉方案.观察并分析术前、术中、术后各项生理指标.结果:两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)在组内和组问比较,均有显著性差异(P<0.05).SPO2在组内和组间比较,均无显著性差异(P>0.05),两组术后不良反应统计亦无显著性差异(P>0.05).结论:两种麻醉方案均有较好的麻醉效果,但采用异丙酚麻醉方案血压变化稳定,更适合于老年患者,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：陈沛华 刊期： 2010年第06期
目的:探讨医院药房拆零药品规范化管理之科学、合理和可行的方案.方法:针对目前医院药房拆零药品管理中存在的某些问题进行分析,建立合理而规范的管理模式,尤其是药品效期的追踪查询.结果:建立了一种较为规范的医院药房拆零药品管理模式,可确保医嘱拆零药品的安全发出,并能有效追踪拆零药晶的相关信息.结论:建立规范的拆零药晶管理模式是必要的.
作者：石凤鸣；陈蓉 刊期： 2010年第06期
目的:对老年高血压伴消化性溃疡的临床特点进行研究.方法:将我院2007年8月～2009年9月经胃镜检查的80例老年高血压患者中发现的消化性溃疡21例作为实验组,对溃疡部位、溃疡检出情况、幽门螺杆菌感染率、高血压病程长短等临床特点进行研究,并与80例单纯消化性溃疡的对照组进行对比研究.结果:实验组1、2、3级高血压者消化性溃疡检出率分别为14.29%、24.00%、40.74%,随着高血压加重,溃疡检出率升高;高血压病程与消化性溃疡发生无关;幽门螺杆菌检出率与对照组比较,无显著性差异(P>0.05).结论:高血压患者的溃疡发生率显著高于正常人群,且随血压升高有增加的趋势.
作者：刘旭东；廖晨红；封木忠；吴俊丽 刊期： 2010年第06期
目的:探讨不同方案治疗早期糖尿病视网膜病变的经济效果,找出既经济又有效的方案.方法:对日前临床常用的4种不同治疗方案(导升明、胰激肽原酶、复方血栓通胶囊、复方丹参滴丸,治疗时间均为90 d)运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:4种方案所需费用分别为1417.50元、810.00元、891.00元、656.10元;治疗有效率分别为94.25%、85.09%、85.17%、83.53%;成本-效果比分别为15.04、9.52、10.46、7.85.结论:复方丹参滴丸治疗效果较好,不良反应少,成本低廉.
作者：许南翔 刊期： 2010年第06期
目的:探讨急性脑梗死患者治疗前后血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平的变化及临床意义.方法:应用ELISA法对32例急性脑梗死患者进行血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平检测,并与35例正常人进行比较.结果:患者组治疗前血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平均显著高于正常人组(P<0.01),经溶栓等措施治疗1个月后与正常人比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:检测急性脑梗死患者治疗前后血浆HCY、vWF和血清P-选择素水平的变化对了解病情及观察疗效均具有重要的临床价值.
作者：徐丙超；何明利；徐英达；赵绍林 刊期： 2010年第06期
目的:探讨滋阴活血法结合补液对羊水过少患者羊水量及围生期结局的影响.方法:收集羊水过少患者42例随机分入滋阴活血法结合补液治疗组与补液治疗组,并取13例饮水治疗作为对照,观察各组治疗前、治疗1周后、4周后羊水指数(AFI)及围生期胎儿窘迫、胎儿生长受限、剖宫产、新生儿窒息、死亡情况.结果:滋阴活血结合补液组治疗前、治疗1周、4周后AFI分别为(4.67±0.26)、(7.51±0.87)、(6.69±0.70);补液组为(4.65±0.22)、(6.75±0.88)、(5.64±0.71);对照组为(4.68±0.27)、(5.18±0.58)、(5.02±0.42),两治疗组治疗1周、4周后AFI均较治疗前增加(P<0.05),对照组治疗前后无差异:滋阴活血结合补液组与补液组治疗1周后AFI增加量无差异,但4周后滋阴活血法结合补液组AFI增加量优于补液组.滋阴活血结合补液组胎儿窘迫、剖宫产构成比分别为14.3%、38%,低于补液组的42.8%、71.4%(P<0.05)和对照组的61.5%、76.9%(P<0.05);三组胎儿生长受限、新生儿窒息、死亡构成比无显著性差异.结论:滋阴活血法结合补液治疗晚期妊娠羊水过少可增加其羊水量并减少胎儿窘迫发生、降低剖宫产率,其机理可能与中医滋阴活血法可改善胎盘功能有关.
作者：曾倩；张红霞；赵新然；崔潇华；孙敬之 刊期： 2010年第06期
婴幼患儿在某些紧急情况下会选取股静脉留置针置管以保证静脉输液治疗及时有效,但在治疗过程中仍存在较多的不安全因素.本文报道2例婴幼儿股静脉留置针输液导致腹腔积液的病例,以供同行借鉴.
作者：刘琼；张华；何琼 刊期： 2010年第06期
盐酸阿比朵尔为非核苷类抗病毒药,其抗病毒作用有多种途径,疗效显著,无明显副作用,高效低毒,具有巨大的研究潜力和发展前景.本文检索国内外相关文献.进行归纳、整理和评价,对近年来国内外报道的盐酸阿比朵尔的作用机制、临床应用及研究进展作一综述.
作者：张士红；丁爱丽；邹晓雯 刊期： 2010年第06期
目的:总结我院在全凭静脉低温体外循环下行双瓣膜置换术的麻醉处理要点.方法:选择40例心功能Ⅱ～Ⅲ级且合并各种夹杂症的联合瓣膜病的患者,在全凭静脉低温体外循环麻醉下完成手术.结果:大多数患者在麻醉期间心率血压维持满意,全组平均转流时间90～180 min,30例患者心脏自动复跳.10例需电击除颤复跳.l例术后死于脑梗死,其余均治愈出院.结论:麻醉管理原则为在围术期避免加重已经异常的容量和(或)压力负荷,利用和保护机体的各种代偿机制,尽量维持有效的前向心输出量,尽可能减少麻醉并发症的发生.妥善的麻醉处理、体外循环及心肌保护、合理的术后支持是双瓣膜置换术成功的关键.
作者：徐长荣；杜江；姜灿红 刊期： 2010年第06期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
