张健
目的:对门诊老年患者静脉输液过程中常出现的问题采取相应的有效措施.方法:对各种常见问题进行分析并提出对策.结果:采取相应有效措施后,提高了输液质量.结论:熟练掌握静脉输液技术,及时解决老年患者静脉输液过程中经常遇到的问题,能有效保证静脉输液质量,提高患者满意度.
作者：尹相华；袁晓英；姜翠梅 刊期： 2010年第09期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在多囊卵巢综合征(PCOS)的发生及发展中的作用.方法:选择2007年10月～2009年2月我院收治的40例PCOS患者及32例单侧卵巢囊肿患者,应用免疫组化SP法检测卵巢组织中VEGF的表达.结果:PCOS组和对照组卵巢颗粒细胞和间质细胞VEGF表达强度差异有统计学意义(P<0.05).结论:VEGF可以促进卵巢间质血管生成,并参与PCOS的发生及发展.
作者：周凤珍；周霞平；柯玮琳；罗璐 刊期： 2010年第09期
目的:探讨对乙酰氨基酚成人剂型用于儿童产生分剂量差异及剂型改变对解热疗效和不良反应的影响,分析儿童用成人剂型药存在的缺陷.方法:①分剂量误差试验:药剂专业组及非专业组每组10人调配片剂(1/6、1/4、1/2、2/3片)各6份,分析它们的变异系数.②解热疗效观察:3～6岁发热儿童120例随机分组,用对乙酰氨基酚片分剂量给药60例,对照组用强生公司生产的对乙酰氨基酚混悬滴剂给药60例,剂量为每次10mg/kg,以上各单独使用,分别于用药15、30、60 min后测量体温,观察用药后的不良反应情况.结果:①药剂专业组及非专业组变异系数分别是15.4%、14.5%、12.6%、11.9%和19.8%、18.6%、16.4%、14.3%;②解热疗效有显著性差异(P<0.01);③不良反应有显著性差异(P<0.01).结论:成人剂型用于儿童产生分剂量误差,非专业调配比专业调配误差大,分的剂量越多越小误差越大,对乙酰氨基酚用于小儿退热小儿剂型比成人剂型疗效好.本实验观察结果表明不良反应:成人剂型6例.小儿剂型0例.
作者：黄慧芳；韦正胜；陆社娟；卢彦清；梁小微 刊期： 2010年第09期
目的:回顾性分析手指离体复合组织块的再植经验与技巧.方法:对16例手指离体复合组织块分别采用单纯血管吻合,血管缺损采用静脉移植桥接、邻指指固有动脉顺行转位等方法再植.结果:本组16例,术后手指离体复合组织块全部存活.术后平均随访时间为1.5年,手指长度及外观满意.手指功能平均值比术前增加了45%.结论:熟练掌握显微外科技术、严格把握手术适应证,复合组织块再植就会获得成功,既改善功能又解决美观问题.
作者：付彦春；张健；付忠田；王玉；赵双印 刊期： 2010年第09期
目的:观察水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将48例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组24例给予口服水飞蓟宾胶囊,对照组24例服用护肝片治疗,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为95.9%,对照组总有效率为70.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水飞蓟宾胶囊治疗脂肪肝有良好疗效.
作者：王景慧；余延峰 刊期： 2010年第09期
目的:分析妇科恶性肿瘤淋巴清扫术后并发淋巴囊肿的声像图特征,探讨超声对淋巴囊肿诊断的重要的临床价值.方法:对15例29个经囊液穿刺证实的淋巴囊肿超声声像图进行总结.结果:10个囊肿的囊壁显示清晰,壁薄,内壁光滑,可见线状强回声突起;19个囊肿的囊壁显示不清晰,壁厚薄不均,内壁不光滑,部分内可见带状分隔.结论:超声能够清晰地显示淋巴囊肿的形态学特征,结合病史,对淋巴囊肿的诊断具有重要的临床价值.
作者：张锦 刊期： 2010年第09期
目的:观察缬沙坦联合自拟中药补脾益肾活血方加减治疗16例中医证型为脾肾气虚证的肾功能正常的糖尿病肾病Ⅳ期(1g≤24h尿蛋白≤2g)的临床疗效.方法:将符合标准的32例患者,随机分为对照组16例,治疗组16例.对照组为西医综合治疗组,治疗组在对照组基础上口服自拟补脾益肾活血方,随证加减.结果:治疗前后两组血肌酐、尿素氮及血钾均无变化(P>0.05),治疗后两组24 h尿蛋白均较治疗前下降(P<0.05),治疗组下降较对照组更明显(P<0.05).结论:针对中医辨证为脾肾气虚证的肾功正常的糖尿病肾病Ⅳ期患者,当1 g≤24 h尿蛋白≤2 g时,中西医结合治疗在减少尿蛋白流失方面更具优势.
作者：于绣红；单非易；邢颖 刊期： 2010年第09期
中国计量学院药学计量特色专业为新办专业,主要培养具有扎实药学基础、较强药学计量能力的新型人才为目标,服务于国家医药质量振兴事业.但作为新办专业,在人才培养过程中会遇到诸多问题,班主任作为教育活动的主要参与者,要深入领会药学计量特色专业的内涵,在人才培养活动中开拓性地开展工作.本文就班主任在药学计量特色专业教育活动中的工作谈几点看法.
作者：胡华军；伍义行；刘红波 刊期： 2010年第09期
目的:正确指导患者使用胰岛素泵与使用时的注意事项.方法:胰岛素泵置入前了解患者的血糖水平,在治疗的不同阶段,根据患者情况调整治疗方案.置泵后指导患者正确使用胰岛素泵及使用时的注意事项.结果:胰岛素泵治疗2型糖尿病,平均空腹血糖从治疗前的15.8～18.1 mmol/L下降至5.2～8.6 mmol/L,餐后2 h为6.5～12.3 mmol/L,效果明显.结论:胰岛素泵为糖尿病患者提供了一种全新的选择,做好相应护理可提高治疗效果.
作者：赵彩丽 刊期： 2010年第09期
目的:探讨老年患者上腹部手术后不同浓度左旋布比卡因混合芬太尼自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果.方法:54例择期肝胆、胃及横结肠肿瘤手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄65～82岁,体重53～78 kg.随机分为三组(n=18),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组术后分别用0.125%、0.175%、0.225%左旋布比卡因混合3μg/ml芬太尼.术后记录镇痛、镇静评分及生命体征,并观察其副作用.结果:术后4、8、12、24、48 h静息状态下三组患者VAS评分无显著性差异(P>0.05),但活动状态下Ⅱ、Ⅲ组术后4、8、12、24、48 h VAS评分低于Ⅰ组(P<0.05或P<0.01).Ramesay及Bromege评分各时间段三组间无显著性差异(P>0.05).结论:老年上腹部手术后0.175%左旋布比卡因混合3μg/ml芬太尼PCEA镇痛效果好,且无明显副作用.
作者：韩亮 刊期： 2010年第09期
目的:探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的洗板技术,比较手工洗板和洗板机洗板对检测结果的影响.方法:对50例临床确诊为HB8Ag阴性的标本,按试剂说明要求进行检测,分别用手工洗板、洗板机洗板洗1～5次后由酶标仪判读结果,对阴性数、阳性数、假阳性率进行分析.结果:手工洗板严格按照试剂说明书的要求操作,未出现假阳性结果;洗板机洗板1次,假阳性率高达90%;洗板2次,假阳性率为38%;洗板3次,假阳性率为2%;洗板4～5次,未出现假阳性.结论:在ELISA方法检验当中,手工洗板和洗板机洗板没有本质上的差别,只要操作合乎要求,均能得到正确、可靠的结果.
作者：王静 刊期： 2010年第09期
目的:探讨IKAP理论对高血压脑出血患者进行健康教育的疗效.方法:对50例高血压脑出血患者采用IkAP理论的模式,即信息(information)、知识(knowledge)、信念(attitude)、行为(practice)、因人而异以不同的方法、针对性的教育,整个教育贯穿住院全过程.结果:患者在知识、态度、信念、行为及满意度方面有明显提高,患者脑出血的治愈率、高血压脑出血的复发率、废用综合症等并发症明显减少.结论:运用IKAP理论对高血压脑出血患者进行健康教育有助于提高疗效.
作者：王秋玲；刘文权；焦芳 刊期： 2010年第09期
目的:探讨手足口病患儿的心电图改变,给临床提供及时的诊断依据,以免因患有手足口病合并心肌炎,加重患儿的病情.延误患儿的治疗.方法:采用福田,T3010三导液晶心电图仪,常规描记肢体导联和胸前导联,遇有心律不齐者进行1 min心律不齐分析描记.结果:1 300例手足口病患儿的心电图检查有224例异常,占30.8%.在这异常的224例患儿中3岁以下的患儿占8113%.结论:手足口病患儿中,心肌受损伤的例数可达到30.8%,以3岁以下幼儿尤为显著,男女患者数无明显差别.病毒一旦侵犯心肌,出现心电图的改变,同时也会侵及其他系统,不可忽视.
作者：王铸昆；王显芝 刊期： 2010年第09期
目的:应用聚合酶链反应-反向斑点杂交法(PCR-RDBHA)快速鉴定分枝杆菌至种的水平.方法:以分枝杆菌rpoβ基因编码序列为靶基因,应用PCR-RDBHA检测126株分枝杆菌临床分离株.以PCR-DNA测序为对照,对经PCR-RDBHA鉴定为非结核分枝杆菌(NTM)的临床分离株进行PCR-DNA测序.结果:126株临床分离株中,经鉴定115株(91.3%)为结核分枝杆菌复合群(MTC),11株(8.7%)为NTM.NTM中,4株胞内分枝杆菌,1株堪萨斯分枝杆菌,1株戈登分枝杆菌,2株瘰疬分枝杆菌,3株脓肿分枝杆菌.11株NTM PCR-RDBHA与PCR-DNA测序结果一致.结论:PCR-RDBHA能鉴定分枝杆菌临床分离株至种的水平,方法简便、快速,结果准确,具有良好的临床应用价值.
作者：张晓娟 刊期： 2010年第09期
目的:探讨急性脑梗死患者血清中超敏C反应蛋白及D-二聚体水平与颈部不稳定斑块之间的相关性.方法:选择脑梗死患者48例作为急性脑梗死组.另选健康体检者48例作为空白对照组.对两组患者血清中超敏C反应蛋白、D-二聚体水平及颈部血管彩超检查等指标进行对比分析.结果:与空白对照组相比,急性脑梗死组患者血清中超敏C反应蛋白水平和D-二聚体水平均明显升高(P<0.05),血清中超敏C反应蛋白水平与颈动脉不稳定斑块的数目有相关性(r=0.469).结论:血清中超敏C反应蛋白与急性脑梗死患者颈部不稳定斑块之间具有相关性,对临床诊断和治疗具有重要的临床意义.
作者：谢欣；刘力平 刊期： 2010年第09期
目的:探讨人胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制和预防并发症方面的影响以及临床应用的安全性、方便性.方法:将96例糖尿病患者随机分为两组,治疗组50例使用诺和灵30R治疗,对照组46例使用猪胰岛素治疗,对两组进行空腹血糖、餐后血糖、使用1～2年并发症发生情况的问卷调查.结果:治疗组患者使用诺和灵方便、注射剂量准确、出现低血糖反应小、用量小、无副作用等,且血糖控制良好,未出现并发症.结论:诺和灵30R在2型糖尿病患者治疗中优于普通猪胰岛素,而且使用方法简单、方便、剂量准确、患者痛苦少,值得临床推广应用.
作者：席海蓉 刊期： 2010年第09期
目的:探讨淋病性结膜炎的诊断与治疗方法.方法:淋病性结膜炎的诊断是根据患者眼部临床表现及眼分泌物涂片、培养检查革兰染色阴性双球菌阳性,局部滴眼药水或局部滴眼药水结合全身应用抗生素是治疗淋病性结膜炎有效的方法.结果:126例淋病性膜炎通过眼局部或眼部治疗结合全身应用抗生素疗效满意.结论:局部用青霉素溶液点眼是治疗淋病性结膜炎的主要方法.
作者：蔡笃儒；林瑞云；招敏华；许少龄；侯晓燕 刊期： 2010年第09期
医疗法规的出台是建设和谐医患关系的关键环节,但目前医疗法规的实践还面临着多方面的冲突.本文从患者的生命健康权角度出发,分析了患者行使权利的困境及现行部分医疗法律制度的缺陷,对完善医疗机构强制救治权制度进行了法律思考.
作者：柯泽春 刊期： 2010年第09期
目的:探讨血管加压素联合肾上腺素在心肺复苏中的疗效.方法:146例呼吸心跳骤停患者随机分为肾上腺素组(对照组)75例和血管加压素联合肾上腺素组(治疗组)71例,观察自主心律恢复时间、1 h及24 h有效率、出院存活率,并进行统计学处理.结果:自主心律恢复时间、1 h及24 h有效率、出院存活率在治疗组分别为(10.2±3.1)min、74.7%、52.0%、30.7%,在对照组为(20.8±4.8)min、47.9%、16.7%、8.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心肺复苏中用血管加压素联合肾上腺素明显缩短自主心律恢复时间,明显提高1 h、24 h有效率及出院存活率.
作者：张明；葛海明；陶旭 刊期： 2010年第09期
目的:探讨困难气管插管患者行纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管的护理方法.方法:分析26例气管插管困难的患者行纤支镜引导下经鼻气管插管的临床资料.结果:本组除1例患者需行气管切开外,其余患者均一次置管成功,成功率为96.2%,平均插管时间35 s～4min,无心跳骤停和喉头水肿等严重并发症发生.结论:困难气管插管的成功与专业医师的操作技巧密切相关外,充分的术前准备,熟练的术中配合,严密的术程观察是提高气管插管成功的重要保证.
作者：李倩；叶敏；李秀霞；胡玉燕；何艳红 刊期： 2010年第09期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
