张友爱；何秋娴
目的:探讨影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症、监护措施及护理.方法:对183例重型病例进行了总结分析,对观察护理中的问题进行讨论,对可能继发的并发症采取相应的护理措施.结果:影响重型颅脑损伤预后的严重并发症,经严密监测与护理,提高了抢救成功率,死亡率为24.7%.结论:对重型颅脑损伤的并发症只要监护措施和护理措施得当是可以预防的,并可降低其死亡率和致残程度.
作者：魏亚丽 刊期： 2010年第13期
目的:考察炉甘石洗剂的制备工艺.方法:采用正交试验对炉甘石洗剂制备工艺影响因素进行考察,通过多指标综合评分法对数据进行分析,优选其制备工艺.结果:因素CMC-Na浓度、溶胀温度、药物添加顺序3个因素对炉甘石洗剂制备工艺影响均不显著,实践时可结合实际情况选择3%的CMC-Na浓度以新制蒸馏水溶胀,按规范要求加入药物进行制备.结论:按选择条件制备的炉甘石洗剂质量稳定,制备时间缩短.
作者：李艳；胡红艳；黄秋明；黄文静 刊期： 2010年第13期
目的:探讨麻黄止嗽胶囊治疗老年急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:我院2008年10月～2009年10月收治的100例60岁以上的急性上呼吸道感染患者,均分为对照组和观察组,两组患者均先用阿奇霉素0.5 g和病毒唑0.2 g一次加入5%葡萄糖溶液500 ml中,混匀后每天1次静脉滴注,观察组在此基础上口服麻黄止嗽胶囊,治疗6 d.结果:观察组总有效率为94.o%,对照组总有效率为76.0%,观察组总有效率明显优于对照组.两组间有显著性差异(P<0.05),且未发现明显不良反应.结论:麻黄止嗽胶囊治疗急性上呼吸道感染疗效确切,且未发现明显不良反应,用药安全,值得临床推广.
作者：李芝兰 刊期： 2010年第13期
目的:观察甘利欣与拉米呋啶联合治疗重型乙肝的疗效.方法:将2006年3月～2008年5月在我科的60例重型乙肝患者按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各30例.两组患者均予以相同的常规基础性治疗,包括输注新鲜血浆、人血清蛋白、能量合剂及凯西莱针等.对照组在常规治疗基础上给予拉米呋啶100 mg口服,1次/d,疗程1年;观察组在对照组基础上给予甘利欣注射液30 ml(150 mg)加入10%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注1个月.1个月后改口服甘利欣150 nag,3次/d,连用至ALT、AST正常后停药.每3天记录临床症状及体征;采用ELISA法进行乙肝病毒免疫学标志物检测,用药前后各测1次;采用PCR法进行HBV-DNA定性检测.并进行治疗前后组内及组间比较.结果:两组患者临床疗效比较,观察组有效率为93.3%.明显优于对照组的66.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肝功能(TBiL、ALT、AST、PTA)变化情况比较,观察组[(66.86±23.75)μmol/L,(73.63±33.54)U/L,(71.38±45.07) U/L,(36.6±10.7)%]明显优于对照组[(108.61±50.41)μmol/L,(99.17±45.62)U/L,(96.72±50.73)U/L,(38.4±11.8)%],差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:甘利欣与拉米呋啶联合治疗重型乙肝疗效好,不良反应率低,两药物合用能迅速抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎症反应,促进肝细胞修复再生,恢复肝脏功能.
作者：刘嗣庭 刊期： 2010年第13期
目的:了解清洁人员标准预防知识掌握和防护针刺伤能力情况,实施有效干预降低清洁工医院感染的发生率.方法:2009年6月随机抽取在医院临床和医技科室工作的清洁人员30名,进行问卷和访谈形式的调查.结果:清洁工的标准预防知识和防护针刺伤能力等方面存在严重问题.结论:重视清洁人员标准预防的教育,加强职业防护管理,正确实施防护措施,以防止医院感染的发生.
作者：臧永坤 刊期： 2010年第13期
随着我国信息化进程的不断推进,药检管理工作也进入了计算机网络化管理的时代.药品检验管理系统在药检所日常管理工作,保证药检工作高效、顺利运转中扮演着越来越重要的角色.依靠计算机网络实现药品检验数据的网络传输,加强对药品检验流程的监控是药品检验所工作的核心业务.
作者：丁华；沈忱；马晓璐 刊期： 2010年第13期
目的:探讨心理护理在腹部皮瓣术中的应用效果.方法:收集我院2005～2008年期间共51例患者配合心理护理的治疗经验,并进行总结分析.结果:51例患者经过健康教育和I临床护理,皮瓣全部成活.减少了并发症的发生,提高了皮瓣成活率.结论:心理护理在腹部皮瓣的治疗过程中起到不可或缺的作用,可提高治愈率,缩短康复时间.
作者：李丽红 刊期： 2010年第13期
目的:探讨主动脉夹层在64排CT CTA下的表现及64排CT CTA对该病的临床诊断价值和优势.方法:回顾性分析85例经临床证实的主动脉夹层CTA表现及其与DSA的比较.结果:85例患者中阳性58例,阴性27例.与DSA比较造影剂用量明显减少,肾毒性减小;检查时间缩短,患者接受辐射量减少;显示病变范围扩大等.结论:多排螺旋CTA具有几种技术特点,大密度投影(MIP),表面遮盖显示(SSD),多平面重组(MPR),容积再现(VR)等,成像后可以清晰地显示主动脉全程血管的形态走向.区分动脉管壁的硬化性钙斑及管腔内造影剂,从各方位、多角度直观观察评判受检血管,对临床医生治疗具有重要的指导价值.
作者：陈强；郑春辉；喻晓明 刊期： 2010年第13期
腹泻病又称肠炎,是一种由多种因素引起的疾病.据统计,全世界每年有10亿小儿患腹泻病,导致数百万万小儿死亡.腹泻病是导致许多第三世界国家小儿死亡的主要疾病,在我国小儿多发病中居第2位.现结合我国小儿腹泻病情况,浅谈一下中西医结合治疗小儿腹泻的方法.
作者：姜源渊 刊期： 2010年第13期
医院药房是集管理、技术、经营三位一体的综合性科室,是医院的重要组成部分.本文结合工作实践,提出了加强人员管理,规范制度管理,强化药品管理,重视药房信息化管理,同时树立以患者为中心的服务理念,才能促进药房规范化建设,促进药学服务水平提高,保证为临床提供质量可靠、疗效确切、使用方便、安全的药品,促进医疗卫生事业的可持续发展.
作者：李艳卿；刘凤冰；邓伟坤 刊期： 2010年第13期
目的:探讨小剂量激素替代疗法对绝经后子宫体积和内膜厚度的影响.方法:利维爱组:54例患者口服利维爱1.25 mg,1次/d,用药12～24个月.对照组:同期健康女性.应用阴道彩超测量子宫体积和内膜厚度,并对两组进行比较.结果:利维爱组与对照组的子宫体积分别为(24.56±7.64)、(21.02±11.08)cm3,无显著性差异(P>0.05).两组子宫内膜厚度分别为(0.36±0.10)、(0.29±0.12)cm,比较有显著性差异(P<0.05).结论:长期小剂量应用激素(利维爱)对子宫体积无显著影响,对子宫内膜厚度影响相对较大,故应定期监测,避免不良反应.
作者：瞿妙哥 刊期： 2010年第13期
目的:探讨胃癌穿孔的临床特点、诊断要点和手术方式.方法:回顾2007年1月～2009年1月在我院住院治疗的35例胃癌穿孔患者的临床资料,并进行总结分析.结果:根治性胃癌切除术术后死亡1例,姑息性胃癌切除和胃癌穿孔修补术术后各死亡1例,死亡原因主要是多脏器功能衰竭,穿孔缝合后发生胃漏及严重腹膜炎.本组31例出院,获随访30例,单纯穿孔修补术存活时间14 d～10个月,平均(7.50±1.22)个月;穿孔修补加胃空肠吻合术存活时间3～14个月,平均(8.45±1.25)个月;姑息性胃大部切除术存活时间4～30个月,平均(13.20±1.30)个月;胃癌根治术平均8～30个月,平均(27.24±1.35)个月.结论:胃癌穿孔的临床特点复杂,熟练掌握其诊断要点并选择合理的手术方式具有重要的临床意义.
作者：黄锦远；姜杰；曹锡朝 刊期： 2010年第13期
随着国家食品药品监督管理局对药品经营企业的监督管理,药品经营企业的质量管理日趋完善与提高,但在首营审批、原有供货商及在营品种管理以及购进药品验收三个方面还需要加强控制与完善.
作者：李英丽；齐文波 刊期： 2010年第13期
目的:探讨保守治疗异位妊娠的临床疗效及护理方法的重要性.方法:收集我院应用甲氨蝶呤治疗的53例异位妊娠患者的临床资料,分析其临床资料和护理方法以及临床效果.结果:49例患者血HCG下降达到15%,保守治疗成功率达到92.45%,4例患者保守治疗失败,行手术治疗后治愈,无死亡病例.结论:恰当、合理的精心护理可明显改善患者的预后.
作者：李艳；张立贺；吕桂云；石晓丽 刊期： 2010年第13期
目的:利用近红外光谱快速鉴别复方氨酚烷胺片(吉林省吴太医药集团有限公司)的真伪.方法:在4 000～12 000 cm-1范围内对复方氨酚烷胺片进行全谱扫描,建立一致性检验模型,并对图谱进行比对分析.结果:正品复方氨酚烷胺片与其伪品存在着较大差别,利用一致性检验模型及图谱比对法均可以判断.结论:所用方法快速简便,准确有效,是基层查处假冒大品牌药品的有效手段.
作者：王跃卿；杨威 刊期： 2010年第13期
目的:探讨小儿大隐静脉、足背静脉输液用压舌板固定踝关节后再行静脉穿刺的临床效果.方法:200例输液患儿随机分成100例实验组和100例对照组,实验组采用固定踝关节后再行静脉穿刺,对照组用传统的静脉输液方法先穿刺后固定,观察两组穿刺成功例数、静脉固定时间和漏针次数.结果:实验组和对照组一针穿刺成功例数和两针或两针以上穿刺成功例数分别为88例、61例和12例、39例;实验组和对照组静脉固定时间分别为(68.9+11.5)s和(90.0±12.5)s;实验组和对照组漏针次数分别为12次和30次.两组比较,实验组一针穿刺成功例数与对照组比较有显著性差异(P<0.05),实验组较对照组一针穿刺成功例数多.实验组静脉固定时间与对照组比较有显著性差异(P<0.05),实验组较对照组静脉固定时间短.结论:大隐静脉、足背静脉输液用先固定再行静脉穿刺的方法,较传统的静脉输液方法在提高穿刺成功率、减少重复穿刺次数方面疗效好,值得推广.
作者：钟婉洪；冯远衍；陈妙娟；李苑伟；王占弟 刊期： 2010年第13期
目的:探讨复合膳食纤维对炎症性肠病大鼠肠黏膜屏障的保护作用.方法:应用乙酸法制造大鼠炎症性肠病模型,Wistar大鼠96只随机分为三组,能全素组(A组)、能全素+膳食纤维组(B组,可溶:不可溶为1:2)、能全素+膳食纤维组(C组,可溶:不可溶为1:3).造模后7 d内检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)浓度,并取末端回肠HE染色观察病理学变化并进行评分.结果:添加复合膳食纤维的炎症性肠病大鼠血清TNF-α、CRP浓度低于单纯能全素组(P<0.05),肠黏膜损伤程度较轻,小肠炎症学评分较低.结论:肠内营养中添加复合膳食纤维对炎症性肠病大鼠肠黏膜屏障具有一定的保护作用,其作用程度因膳食纤维中可溶性与不可溶性纤维的比例不同而异.
作者：李悦；武华；张睿；刘玉江 刊期： 2010年第13期
目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:将80例复发性口腔溃疡患者随机分为两组,对照组40例口服左旋咪唑片,复合维生素B片和维生素C片.治疗组在服用上述西药的同时加用肿痛安胶囊和穿王消炎片.结果:治疗组总有效率(90%)高于对照组(62.5%),有显著性差异(P<0.05).结论:中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡疗效可靠,能明显减少患者复发次数和程度,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：刘爱群；牛兵；杨琨 刊期： 2010年第13期
目的:探讨发散性思维训练在精神科护理培训中的应用效果.方法:以63名精神科护士和实习护士为研究对象,在临床护理教学中进行发散性思维培训.在培训前和培训结束后,分别进行创造性思维测验、发散性思维测验、创造性个性测验和案例分析考核.结果:培训前后创造性思维测验、发散性思维测验、创造性个性测验评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);培训前后护士案例分析质量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:发散性思雏训练对提高精神科护士创造力有积极作用.
作者：陈志祥；张轶杰；王琦珠；马润娟 刊期： 2010年第13期
目的:探讨谷氨酰氨基转移酶(GGT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)以及甲胎蛋白(AFP)对肝癌的诊断价值.方法:GGT采用速率法,AFU、ALP采用酶法,AFP用酶联免疫法,分别测定原发性肝癌组56例、转移性肝癌组64例、其他肝病组50例与正常对照组77例血清标本中GGT、AFU、ALP及AFP含量,结果均采用统计学方法分析.结果:原发性肝癌组、转移性肝癌组中GGT、AFU、ALP、AFP含量显著高于其他肝病组和正常对照组(P<0.01);其诊断肝癌(包括原发与转移)的阳性率分别为87.7%、78.9%、85.6%、65.3%和70.3%、45.4%、80.3%、57.3%,与其他肝病组和正常对照组阳性率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).四个指标联合应用对原发性肝癌和转移性肝癌的阳性率分别为97.2%和82.6%,与其他肝病组和正常对照组阳性率比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:GGT、AFU、ALP及AFP联合检测可以明显提高肝癌诊断的准确性.
作者：梁伟；陈洁 刊期： 2010年第13期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
