陈铭勇;徐景霞
膝关节肿痛,是一种常见的中老年人多发的慢性疾病,给患者的生活、工作带来很多痛苦与不便.笔者运用刺血疗法治疗膝关节肿痛患者32例,取得满意疗效,有效率达93.6%,现报道如下:
作者:王瑾 刊期: 2009年第03期
目的:探讨多发性骨髓瘤的临床特征和诊治措施.方法:对我科24例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果:24例患者中完全缓解6例(25.0%),部分缓解15例(62.5%),无效3例(12.5),总有效率为87.5%.结论:多发性骨髓瘤起病隐匿、浸润广泛,应早期诊断,综合应用化疗方案.
作者:葛守辈 刊期: 2009年第03期
目的:探讨雾化吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作的疗效及护理.方法:将68例哮喘急性发作患者随机分为两组,在抗感染、吸氧、补液等常规综合治疗的基础上,治疗组给予布地奈德混悬液、硫酸沙丁胺醇雾化液以压缩空气泵为动力雾化吸入;对照组给予地塞米松、糜蛋白酶雾化吸入.观察治疗48h后患者症状和体征(咳嗽、喘息、呼吸困难、哮鸣音)的改善情况.结果:治疗组总有效率为94.44%,高于对照组的65.63%(P<0.01).结论:雾化吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作有明显疗效.充分做好雾化的各项护理是确保治疗有效的重要措施.
作者:胡荣梅;郑玉芳 刊期: 2009年第03期
目的:观察米非司酮联合米索前列醇对官颈的扩张作用,探讨钳刮术前宫颈扩张的有效方法.方法:选择孕11~14周自愿中止妊娠的健康妇女200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组术前采用米非司酮顿服、米索前列醇阴道放置;对照组术前采用宫颈插管.术中观察宫颈软化、宫口扩张、疼痛、出血量及手术时间等指标.结果:两组间促宫颈成熟、术中疼痛程度、出血量、手术时间均有显著性差异.结论:米非司酮联合米索前列醇用于钳刮术前的宫颈扩张,效果良好.
作者:寇振芳 刊期: 2009年第03期
口服固体制剂是常用的药物剂型之一,但普通片剂和胶囊剂本身存在着一定的缺点.为了克服这些缺点.研究人员开发了遇水可迅速崩解形成均匀的黏性悬液的水分散片(water dispersible tablets),简称分散片(dispersible tablets)[1].
作者:刘跃林 刊期: 2009年第03期
目的:探讨小脑梗死的临床特点.方法:对48例小脑梗死患者进行临床特点分析.结果:本组资料显示,小脑梗死的易患因素为高血压、高血脂、心血管病及吸烟饮酒等.小腩梗死临床表现无独特症状.临床易误诊,预后良好.结论:对有高血压、高血脂、心血管病的患者突然出现严重眩晕、恶心呕吐、站立不稳、构音障碍或者是查体有小脑征者要考虑小脑梗死的可能.尽早做头颅CT或MRI确诊,尤其首选头颅MRI.
作者:李智军 刊期: 2009年第03期
目的:总结老年脑血管病的护理要点.方法:对我科2003年1月~2007年12月收治的老年脑血管病712例患者及其中371例出现并发症患者,分别采取的相关护理措施进行回顾性分析.结果:712例患者治疗效果良好.371例并发症患者中,除4例未愈外,其余均治愈.结论:护理人员应严密观察病情变化,及时采取预肪和护理对策.可有效防止并发症发生,促进患者康复.
作者:于红燕;巩天玲;闫保华 刊期: 2009年第03期
断层解剖学是目前新兴的一门解剖学,这门学科的实验教学模式尚处于探索阶段,如何适应社会发展开展断层解剖学实验教学,既提高学生解剖学实验技能,又加强医学生对后继临床课的学习和应用,是我们在断层解剖学实验体系中需要面对的一个重要问题.经过实践.我教研室采用了一些方法改进断层解剖学实验教学,并取得良好的效果,供国内外同行借鉴参考.
作者:姜杨;侯继野;沈雷;李永涛 刊期: 2009年第03期
目的:观察短肽型肠内营养剂治疗胃肠道恶性肿瘤的效果.方法:对29例胃肠道恶性肿瘤患者采用24 h连续滴注短肽型肠内营养剂,治疗30 d.结果:肠内营养支持15 d后体重、血清清蛋白、肌酐和尿素氮改变差异不显著(P>0.05),转铁蛋白和前清蛋白显著升高(P<0.05);30 d后体重、尿素氮和肌酐改变差异显著(P<0.05),而血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白显著升高,与营养支持前比较差异极显著(P<0.01).结论:短肽型肠内营养剂(百普素)行肠内营养支持能有效改善患者的营养状态.
作者:何洁兰;陈欣智;许剑敏 刊期: 2009年第03期
HBV感染是一个严重危害人们生命健康的公共卫生问题,通常认为血清HBsAg阳性是判断HBV感染的主要依据.HBsAg阴转及抗-HBs的出现被认为是HBV感染趋向于恢复或HBV清除的标志,已无传染性,预后良好.然而.越来越多的证据表明,部分血清HBsAg阴性患者并不能排除已感染HBV,其具有传染性,并且部分患者仍可发生肝纤维化、肝硬化甚至肝癌.因此,重新评估HBsAg阴性血液安全性及正确诊断和治疗HBsAg阴性HBV感染,是摆在我们面前的重要问题.
作者:苏超;李勇 刊期: 2009年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯多系统的自身免疫性疾病,其特点为体内大量自身抗体的产生和免疫复合物的沉积,造成组织损伤,临床可以出现多个系统和脏器损害的症状,本病多发于青年女性[1],好发年龄为15~35岁,女性与男性的比例为7:1~9:1.
作者:李玲;周雪玲;段春梅 刊期: 2009年第03期
目的:研究中西医结合方法治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡的临床效果.方法:68例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者分为治疗组36例,对照组32例.治疗组在常规西医治疗基础上加用中药鼻饲治疗:对照组单纯西医治疗.观察两组疗效.结果:治疗组总有效率为94.44%;对照组总有效率为75.00%.两组比较P<0.01,有统计学意义,治疗组优于对照组.结论:采用中西医结合方法治疗重型颅脑损伤并发应激性溃疡的临床效果确切,值得推广.
作者:张春宇;徐行军;张朝鑫;孟庆丰;王宽宇 刊期: 2009年第03期
作者:王琴;韩同伟 刊期: 2009年第03期
目的:探讨双相气道正压(BIPAP)通气模式与同步间歇指令通气(SIMV)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效.方法:将26例ARDS患者随机分为BIPAP组和SIMV组行机械通气治疗,每组13例.每种模式通气6h,稳定后分别记录两组的呼吸力学指标(RR、Vte、PIP、Pmean、Crs)、氧动力学指标(PaCO2、PaO2、SaO2、PaO2/FiO2)和血流动力学指标(HR、CVP、ABPM).结果:两组的呼吸力学指标:RR、PIP、Pmean BIPAP组低于SIMV组(P<0.05),而Crs BIPAP组高于SIMV组(P<0.05);氧动力学指标:PaO2、PaO2/FiO2 BIPAP组高于SIMV组(P<0.05);血流动力学指标:HR、CVP、ABPM两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:BIPAP通气模式人机协同性好,肺损伤小,可改善氧合及呼吸力学效应,治疗ARDS优于SIMV.
作者:何慧洁;王慧敏;张冬;赵刚;王春娜;马耀 刊期: 2009年第03期
格兰-巴雷(Guillain-Barre)综合征是迅速进展的运动性神经病,主要病变是周围神经广泛的炎症性脱髓鞘,部分病例伴有远端轴索性变性,病前可有非特异性病毒感染或疫苗接种史.主要表现为上升性下运动神经元性瘫痪,腱反射减退,肌肉触压痛,未梢型感觉障碍,脑脊液蛋白-细胞分离现象.本病与各种原因引起的低钾血症与低钾周期性麻痹有相似之处,因此应注意鉴别诊断.
作者:王淑香;孙平;孙国海 刊期: 2009年第03期
目的:探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.方法:通过对我院96例患者(男80例,女16例)的分析.从入院48~96h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,并探讨患者的采集,降压药物的使用及临床防护措施.结果:96例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者:刘亚楠 刊期: 2009年第03期
目的:探讨结肠造口旁疝的原因、预防、诊断和治疗.方法:回顾性分析我院2001年6月~2008年6月因直肠癌行乙状结肠造口术240例,发生的30例结肠造口旁疝的临床资料.结果:240例结肠造口术后出现结肠造口旁疝30例,占7%,其中并发肠梗阻7例.临床表现为结肠造口周围肿块或结肠造口处见有肠管脱出,其中,28例手术治疗治愈,随访2年无复发;2例保守治疗,患者症状减轻,随诊病情平稳.结论:结肠造口旁疝是结肠造口术后的并发症,与手术方式不当、阻塞性肺疾病、尿路阻塞性疾病有关,及时手术为佳选择.
作者:马广友;张锦俐 刊期: 2009年第03期
目的:研究糖尿病患者进食富含膳食纤维魔芋后血糖的变化特点,为有效指导糖尿病患者进行饮食治疗提供科学依据.方法:选择某医院内分泌门诊和住院糖尿病患者30例,采用自身对照的方法进行血糖观察.第1天选取确诊的2型糖尿病患者,分别测定他们的空腹血糖,进食含50 g碳水化合物的白面馒头,测15、30、45、60、90和120 min的血糖.第2天自身对照,测定空腹血糖,进食含50 g碳水化合物的白面馒头和100 g魔芋,测15、30、45、60、90和120 min的血糖.结果:进食含50 g碳水化合物的白面馒头和100 g魔芋后,患者30、45、60和90 min血糖与对照进食含50 g碳水化合物的白面馒头比较,血糖明显下降,差异有统计学意义.结论:进食膳食纤维(魔芋)能降低2型糖尿病患者餐后血糖的高峰值和餐后2 h的血糖值,减少餐后血糖的波动.
作者:赵岫;刘晓芳 刊期: 2009年第03期
为减少对患者的打扰,又能够在有限的时间内达到预期的教学目的,我们尝试运用以问题为中心结合多媒体进行中医外科临床见习带教.以患者提出的主诉为中心,通过问与答,引导学生对专科疾病进行诊疗;结合多媒体直观形象地呈现直肠指检、肛门镜检等专科检查,有效地调动了学生的学习积极性.
作者:罗维民;李玉英;詹江红 刊期: 2009年第03期
机能实验教学改革已经经历了十几年的发展,但各院校发展极不平衡,机能教学改革始终脱离不了传统思想的束缚,无法发挥机能实验室整体的教学和实验优势.我们通过整合实验教学内容.利用虚拟实验操作系统实现人机交互式教学、开放实验室等教学改革措施,使得机能学的教学优势得到充分的发挥,并取得了明显的教学效果.
作者:安英;沈楠;赵丽晶;陈雪;姚萍 刊期: 2009年第03期