都燕;张凌霞
目的:观察中药熏洗配合改良浮针疗法治疗膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果.方法:对诊断明确的88例膝关节骨性关节炎患者,先采用自制的中药膝病熏洗装置对患膝进行中药熏洗,然后运用改良浮针治疗,治疗20 d后观察疗效.结果:88例中,痊愈52例,有效33例,无效3例,总有效率为96.59%.结论:中药熏洗配合改良浮针疗法治疗膝关节骨性关节炎操作简便,安全微创,疗效满意.
作者:林小武 刊期: 2009年第04期
目的:腹腔镜诊治休克型异位妊娠术中配合自体血回输的应用价值.方法:对26例休克型异位妊娠腹腔镜术中自体血回输患者的临床资料进行回顾性分析.结果:26例休克型异位妊娠总出血量约46 800 ml,总回收血量为24 700 ml,无一例出现输血反应等,均痊愈出院.结论:休克型异位妊娠腹腔镜术中配合自体血回输是安全有效的.
作者:吴春燕;杨秋娟 刊期: 2009年第04期
目的:通过对社区高血压合并糖尿病患者治疗药物的使用情况调查,了解患者的用药类型、治疗效果与医药学知识需求,探讨疾院药师开展社区药学服务的方法与途径.方法:对来院就诊的内科患者进行问卷调查,对60名高血压合并糖尿病患者进行用药观察,根据患者提供的信息结合医院网络系统查询该患者3个月的用药和监测等情况进行分析,鉴别药物不良反应,提供药师咨询服务,帮助解决药学问题.结果:患者的用药基本符合指南的要求,血压在治疗前后的区别显著,但血糖的控制不稳定,部分患者存在忽视饮食、运动、定期监测等环节的共同作用.患者对药品不良反应的理解不一,对发生异常反应的处理方式不妥,患者对药物的认识不一,部分患者的医药学知识亟需补充与强化.结论:老年病院的药师参与社区患者的药物治疗,开展药学服务,参与慢性病的控制,可以帮助患者更安全、合理、经济地使用药物,可以减缓严重心脑血管疾病的发生.
作者:张锐;张彦文 刊期: 2009年第04期
目的:评价纳洛酮注射液治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的临床疗效.方法:将80例苯二氮(艹卓)类药物中毒的患者随机分为两组.治疗组40例,对照组40例,两组在性别、年龄及病因等方面无显著性差异(P>0.05).两组患者均常规给予洗胃、补液、保护胃黏膜及制酸治疗,治疗组同时给予纳洛酮注射液0.4 mg静推,严重的患者间隔30 min可重复使用1次,随后给予10% GS 250 ml+纳洛酮注射液0.8 mg静滴.结果:纳洛酮注射液治疗组患者症状改善,清醒时间较对照组明显提前.结论:纳洛酮注射液是治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的安全、有效的药物.
作者:邹迭辉 刊期: 2009年第04期
目的:测定苦胆草片中龙胆苦苷的含量.方法:HPLC法,色谱柱为岛津Shim-Pack CLC-ODS(5 μm,150 mm×4.6 mm ID);流动相为甲醇-水(30:70);流速1.0 ml/min,检测波长270 nm.结果:龙胆苦苷进样量在0.352 8~3.528 0 μg范围内线性关系良好(r=0.999 998,n=6);加样回收率结果为99.39%,RSD为0.52%(n=6).结论:本方法操作简便、快速、准确,可作为苦胆草片中龙胆苦苷的定量分析方法.
作者:鲁寅生 刊期: 2009年第04期
我院门诊注射室工作量大.包括输血、化疗、成人和小儿的各种注射以及各种治疗等.护理人员相对不足,年龄偏大,技术水平差异较大.环境嘈杂,患者多,病种多,青霉素批号更换频繁,容易发生差错,产生护患纠纷,针对这些问题,我院护理部加强了对门诊注射室的管理,制定出了一系列的防范措施,收到了良好的效果,现报道如下……
作者:丛龙芬 刊期: 2009年第04期
目的:探讨超声检查对小儿肠套叠的诊断价值以及临床意义.方法:选择本院2002~2008年的住院病例40例,回顾性分析其二维超声及彩色多普勒超声表现,以上病例均经临床证实.结果:小儿肠套叠在低频超声、高频超声、彩色多普勒超声以及不同切面下均有较特异的超声表现,其中彩色多普勒超声下动脉血流峰值流速Vs为14.6~34.8 cm,RI为0.48~0.88.结论:超声诊断小儿肠套叠具有较高的特异性,是目前首选的影像学检查方法.
作者:宋萍 刊期: 2009年第04期
目的:研究丹红通精方对气滞血瘀型慢性前列腺炎的临床疗效.方法:用丹红通精方治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎,观察患者治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及中医证候疗效评分变化情况.结果:治疗后患者NIH-CPSI评分及中医证候疗效评分明显低于治疗前(P<0.01),总有效率为88.14%.结论:丹红通精方对气滞血瘀型慢性前列腺炎有良好的治疗效果.
作者:黄志洪;袁少英;覃湛;张兆磊 刊期: 2009年第04期
目的:比较碳酸利多卡因和盐酸利多卡因在硬膜外阻滞中的临床效果.方法:74例腹部或下肢择期手术的患者,ASAⅡ~Ⅲ级.随机分为观察组(碳酸利多卡因组,37例)和对照组(盐酸利多卡因组,37例).比较两种局麻药的起效时间、阻滞完全时间、麻醉持续时间、阻滞节段、局麻药首剂总量及首剂量维持时间.结果:碳酸利多卡因起效时间、阻滞完全时间均短,与对照组比较,P<0.05;局麻药首剂总量、首剂量维持时间、麻醉持续时间、阻滞节段与对照组比较,P>0.05.结论:碳酸利多卡因应用于硬膜外麻醉,具有阻滞作用强、诱导时间短等优点.
作者:夏新平 刊期: 2009年第04期
目的:观察盖诺联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌的疗效和毒性反应,探讨盖诺联合化疗的护理措施.方法:盖诺40 mg溶于80 ml生理盐水中静注,第1、8天给药;顺铂针30 mg/m2静滴,第1~3天给药,每4周重复,需要6个周期.结果:有效率为42.3%,护理的重点是使用盖诺的静脉保护、外渗的处理及毒副作用的护理.结论:通过对盖诺与顺铂联合化疗临床观察与精心护理,减轻了化疗的毒副作用,提高了患者的生活质量,延长了生存期.
作者:李红艳;余莉;唐静 刊期: 2009年第04期
目的:探讨经胆囊管行胆总管探查的临床价值.方法:对61例胆囊结石合并胆总管继发性结石病变者,采用胆囊切除后经胆囊管行胆总管探查取石治疗.结果:59例结石经胆囊管取出,2例胆总管结石被推入十二指肠.全组病例均未置管,术后恢复顺利,术后随访半年无残余结石.结论:经胆囊管探查取石避免了常规的胆总管切开T形管引流,尤其术中经胆囊管胆道镜取石的应用,减少了术后并发症的发生及留置管的痛苦与不便,具有操作简单、创伤小及术后常规住院日缩短等优点,有一定的临床应用价值.
作者:郭平;陈晓敏 刊期: 2009年第04期
护理技术操作是护士应具备的技能.操作考试成绩是衡量护士业务水平高低的一个重要指标.为探讨护士考试及内外因素对成绩的影响,对78名参加考试的护士成绩进行归纳分析,总结出考试成绩与年龄结构、学历高低有明显差异,而职称高低差异不明显.为今后培训护士找到更为合理的培训形式和方法.
作者:刘玉莲;肖长娇 刊期: 2009年第04期
现将我所收治的以腹泻、瘙痒为早期表现的原发性肝癌1 例报道如下:1 病历资料患者,男,73岁,因反复腹泻、皮肤瘙痒3个月前来我所门诊就诊.患者3个月前不明原因出现腹泻,为黄色不成形或稀水样便,无里急后重,每日4~5次,偶尔腹痛腹胀,但可自行缓解,无发热及黏液脓血便,同时伴有阵发性难以忍受的顽固性瘙痒,无原发皮肤损害,影响夜间睡眠.
作者:王细川 刊期: 2009年第04期
目的:比较不同冠状动脉(冠脉)病变支数及狭窄程度的冠心病(CHD)患者无症状性心肌缺血(SMI)的发作是否存在差异,探讨SMI的发生与冠脉不同病变程度的关系.方法:应用动态心电图(DCC)记录,分析CHD患者缺血性ST段的发作阵次、发作时的心率、ST段下移程度及持续时间.结果:随着冠脉病变支数的增加及狭窄程度的加重,SMI发生率升高,但SMI的持续时间及ST段下移程度无显著性差异.发作时的心率在单支与双支、三支之间、狭窄轻度与中、重度之间有显著性差异,但双支与三支、狭窄中度与重度之间无显著性差异.不同病变程度的SMI多发在白天,但各支数、狭窄程度间SMI的发生率,在各时段无显著性差异.结论:冠脉病变支数、狭窄程度与SMI的发生率及发作时的心率有关,对缺血程度、持续时间及昼夜规律无影响.
作者:方胜 刊期: 2009年第04期
包覆脂质体以其优良的特性,逐渐成为药物载体领域研究的热点.本文综述了近几年出现的7类包覆脂质体作为药物载体的研究进展,讨论了不同包覆材料包覆脂质体的可行性和包覆前后脂质体载药特性的变化,介绍了包覆脂质体在药物载体领域内的应用,探讨了其独特优点,展望了其应用前景.
作者:刘成圣;颜景泉;党奇峰;孟祥红;赵耀;陈西广 刊期: 2009年第04期
目的:分析研究中西医结合治疗慢性胃炎的疗效.方法:对临床上均由电子胃镜以及病理活检诊断明确的慢性胃炎患者142例,同时幽门螺杆菌(Hp)试验检查.将患者分为对照组62例,治疗组80例.对照组采用西药治疗:治疗组在采用西医治疗的基础上,根据中医辨证论治,选用对慢性胃炎有特别疗效的中药方剂,观察疗效.结果:经过治疗2个月后,进行治疗效果的比较,对照组治疗有效率为75.81%;治疗组有效率为90.00%,两组有显著性差异,P<0.05.结论:中西医结合是治疗胃炎的有效办法,经济实用,副作用少,值得在临床上推广.
作者:刘洪才 刊期: 2009年第04期
目的:探讨孟鲁司特(montelukast)治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效.方法:131例CVA患儿随机分成治疗组68例,对照组63例.对照组给予口服盐酸丙卡特罗(美普清)和酮替芬;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月.观察疗效,随访6个月,追踪复发情况.结果:治疗组总有效率为85.29%.复发率为7.35%;对照组总有效率为60.31%,复发率为17.62%,两组总有效率和复发率比较差异均有统计学意义.结论:孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,不良反应少,复发率低,值得临床推广.
作者:杨皓 刊期: 2009年第04期
目的:通过动态心电图观察房室传导阻滞,并探讨阻滞的程度及意义.方法:487例患者进行24 h 12导联动态心电图监测.结果:34例患者有房室传导阻滞,占7%.Ⅰ度房室传导阻滞14例,Ⅰ度合并Ⅱ度房室传导阻滞7例,Ⅱ度房窒传导阻滞10例,几乎完全性房室传导阻滞2例,Ⅲ度房室传导阻滞1例.结论:动态心电图可提高房室传导阻滞的检出率,对阻滞程度应综合分析.
作者:冯玉霞;岳宏丽 刊期: 2009年第04期
目的:探讨医院门诊药房如何提高药物咨询质量,做好药学服务.方法:分析我院开展药物咨询工作的实践.结果:合理设置咨询环境,提高咨询药师综合素质和优化管理模式均有助于提高药物咨询质量,做好药学服务.结论:做好药学服务有赖于药师素质的提高和医院各部门的相互支持与配合.
作者:吴爱琴;黄伟乔;吴喜英;叶俊鹏;唐蕾 刊期: 2009年第04期
目的:使用高效液相色谱法(HPLC)研究注射用盐酸头孢吡肟与4种常用输液配伍的稳定性.方法:盐酸头孢吡肟与4种输液按临床应用配伍,考察室温下12 h内溶液的pH值及外观变化,采用HPLC法考察头孢吡肟的含量变化.结果:在室温条件下,与生理氯化钠溶液配伍后,6 h内基本稳定;与10%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠和5%葡萄糖配伍后,随着时间的延长,8 h内含量分别降至96.11%、97.06%和96.51%.结论:注射用盐酸头孢吡肟可与生理氯化钠溶液配伍使用,但应在6 h内用完.
作者:刘诗琼;王文渊;李世胜 刊期: 2009年第04期