李胜霞；董宇明
云南白药有很多方面值得国内中药企业学习和借鉴,给我们的民族企业和品牌带来许多启示.作为一家百年老字号企业,云南白药有着深厚的文化底蕴,经历百年风云变幻,在传承和创新中寻求突破.
作者：凌海 刊期： 2008年第20期
目的:通过护理查房加强护士的理论知识、护理技能及专科知识的培训,提高护理人员的整体综合素质.方法:每月组织一次科室护理查房,每季度组织一次全院性护理查房.集教学查房、病例查房为一体,围绕一个病例进行现场分析和讨论.结果:让护士们了解妇产科的专科疾病护理,拓宽了护士的知识面,增加了知识储备,提高了护理质量.结论:护理查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法,它能解决护理工作中的难点、疑点,是全面考核护士素质的重要途径.
作者：谭有妙 刊期： 2008年第20期
目的:探讨妇科急腹症处理及护理干预.方法:对100例妇科急腹症患者的腹痛性质、部位、停经史、面部表情、阴道流血、血压情况进行观察及护理干预.结果:100例妇科急腹症患者中,异位妊娠50例(50.0%);不全流产23例(23.0%);急性盆腔炎10例(10.0%);痛经8例(8.0%),其他9例(9.0%).经积极治疗和护理干预,无一例死亡,全部治愈出院.结论:护理干预对提高妇科急腹症的疗效,有一定的作用.
作者：陈美英 刊期： 2008年第20期
目的:观察小剂量(10 mg)罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄老人髋部手术的麻醉效果及其安全性.方法:高龄老人髋部手术患者60例,随机分为两组.S组(罗哌卡因10mg,n=30),E组(布比卡因10 mg,n=30).两组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,脑脊液流出,以0.1 ～0.2 ml/s的速度注入lO mg罗哌卡因或布比卡因(用0.9%NS配制到3 ml)后置入硬膜外导管,根据阻滞平面情况调节手术台角度,阻滞平面上界控制在T9～T12.结果:感觉阻滞起效时间,骨性操作期间视觉模拟评分(VAS),低血压发生率比较,差异无统计学意义.结论:小剂量(10mg)罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于高龄老人髋部手术有良好麻醉效果,安全可行.
作者：张胜利；赵建玲；李静；刘亦献 刊期： 2008年第20期
目的:探讨低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择40例糖尿病肾病患者,随机分成2组:A组f治疗组)在常规治疗糖尿病肾病(降糖、降脂、潘生丁、阿司匹林等)基础上,加用低分子肝素钙;B组(对照组)除了不加低分子肝素钙外.余同A组.结果:A组治疗后比治疗前尿蛋白明显减少,P<0.01,治疗前后比较差异显著,而B组治疗前后比较无差异.A、B两组疗效差异有显著性,P<0.05.结论:低分子肝素在治疗糖尿病肾病的临床蛋白尿期既安全又有效,值得临床推广.
作者：毛广泽 刊期： 2008年第20期
目的:探讨电子病案(EMR)与法律价值的关系.方法:按照卫生部和省卫生厅病案书写的规定,对影响EMR法律价值的因素进行了分析.结果:EMR尚不具备法律效力、EMR书写不认真等种种因素.使EMR的法律价值受到影响;加强对EMR的时限管理设计;制定质量及安全管理制度.结论:通过此举指,可减少了医疗纠纷的发生,提高工作效率和法律意识.
作者：钟秋霞 刊期： 2008年第20期
医疗机构与医务人员帮助病人恢复健康,病人受到的常见的治疗是药物治疗.药物治疗安全性是一个很重要的公众健康问题.理想的药物治疗是使病人在低的用药风险下,治愈或缓解疾病,达到维持或提高其生活质量的预期效果.
作者：刘玉平；张晓峰 刊期： 2008年第20期
虾青素是一种具有极强生物抗氧化性的酮式类胡萝卜素,在医药、食品、化妆品等方面有着极广阔的应用前景.目前生物技术法为虾青素的主要生产方法.本文以虾青素生产所涉及的关键酶、代谢途径及其改造为对象,系统综述了虾青素生产所涉及的代谢工程技术及其新研究进展,并探讨了将来的发展前景.
作者：蹇华丽；游娟；李平 刊期： 2008年第20期
目的:探讨重型脑弥漫性轴索损伤的发病机制、临床特点、诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析100例重型脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料.结果:伤后6个月根据格拉斯哥预后分级,恢复良好24例(24.0%)、中残16例(16.0%)、重残20例(20.0%)、植物生存7例(7.0%)、死亡33例(33.0%).结论:重型脑弥漫性轴索损伤是重型颅脑损伤患者死亡的主要原因,致残率高;意识障碍是其典型临床表现.其诊断MRI检查优于CT;大部分采取保守治疗.格拉斯哥昏迷评分越低,患者昏迷持续时间越长,预后越差.
作者：李楠；张建党；王昆鹏；刘建生 刊期： 2008年第20期
目的:以PCR检测的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的mecA基因为金标准,比较耐甲氧西林金葡菌快速胶乳凝聚检测法、头孢西丁纸片法、苯唑西林纸片法三种检验方法在MRsA筛查中的特异性和敏感性.方法:采用NCCLS推荐的30μg头孢西丁纸片法和苯唑西林纸片法,以及快速乳胶法检测.结果:苯唑西林纸片法检测MRSA阳性47株,阴性36株,敏感性94%,特异性94.7%.头孢西丁纸片法检测MRSA阳性49株,阴性38株,敏感性98%,特异性100%.快速胶乳检测法检测MRSA阳性49株,阴性37株,敏感性98.0%.特异性97.4%.结论:头孢西丁纸片法、快速胶乳检测法与PCR法这个金标准有很高的一致性.
作者：马勇；叶章发；胡勇 刊期： 2008年第20期
目的:实行电子处方后对提高配药效率方面的探讨.方法:分析手写处方的不足、实行无纸处方、打印不干胶药签的优势和一些不足地方.结果:电子处方可显著提高配药效率,但存在显著不足的地方.结论:手写处方改为打印不干胶药签对提高配药效率、配药质量有着举足轻重的作用.
作者：郭伟忠；林茵；伍俊研 刊期： 2008年第20期
目的:观察泮托拉唑和雷尼替丁治疗消化性溃疡的症状改善情况和安全性.方法:将122例消化性溃疡患者随机分为A组和B组,各61例,A组口服泮托拉唑,B组口服雷尼替丁,两组患者幽门螺杆菌(Hp)阳性者联合口服抗生素.结果:临床总有效率A组明显优于B组(P<0.01).结论:泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性明显优于雷尼替丁.
作者：任红兵；谭俊华 刊期： 2008年第20期
为了适应高等医学教育发展的需要,提高医学生的临床综合素质,构建医学生的立体思维框架和实际动手能力,我们对高等医学临床实践教学考核方法进行了研究与实践,以临床基础知识、毕业生产实习、毕业三阶段三位一体,构建了临床实践教学考核新方法--量化式三级目标考核法,并在2002级医本临床医学专业学生中进行了应用与研究,取得了满意效果.
作者：高秀文；罗庆东；刘金煜；王艳霞 刊期： 2008年第20期
目的:总结无张力疝修补的临床效果及手术方法和注意事项,减少术后并发症的发生.方法:对155例腹股沟疝实施无张力疝修补的手术和术后随访结果进行总结分析.结果:155例经无张力疝修补术后随访6个月～5年,除1例复发.其他均未出现任何并发症,手术效果满意.结论:无张力疝修补只要手术操作仔细,解剖清晰,临床效果非常满意,值得推广应用.
作者：樊明；杨华平；黄乘龙 刊期： 2008年第20期
目的:研究不同厂家注射用加替沙星的产品质量,为医院提供用药参考.方法:采用HPLC法测定几家注射用加替沙星的含量和有关物质;观察其在40℃RH 75%6个月和室温(10～35℃)留样12个月的产品稳定性;根据<中国药典>评价产品质量.结果:采用HPLC法在293 nm波长处测定其含量和有关物质,在5.0～80.0μg/ml范围内浓度与其峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 6);在各项专属性试验中,加替沙星与其他杂质峰基线均分离良好,有关物质检测限为5 ng(S/N=3);4家产品均稳定,有效期在2年以上.结论:4家注射用加替沙星产品质量均符合<中国药典>(二部)2000年版和2005年版的要求.
作者：黄东亮；王波；黄福星 刊期： 2008年第20期
鼻衄,又称为鼻出血,是中老年人临床常见的一种症状.老年人由于机体生理机能的改变,使鼻衄的诊治具有一定的特殊性.随着老年人组织器官的进行性衰退,血管壁弹性和脆性增加,鼻腔黏膜逐渐萎缩、变薄.
作者：周伟君 刊期： 2008年第20期
目的:探讨重型颅脑损伤患者在急诊室抢救阶段实施监护与干预的临床效果.方法:2007年1～12月我院收治重型颅脑损伤患者34例,急诊室抢救阶段均按快捷护理路径进行抢救,施行急救阶段的监护,作为监护组.选取本院未开展急救阶段的监护的2006年重症颅脑损伤患者30例作为对照组.采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(COS)和远期生活质量评估判断抢救效果.结果:两组患者转入临床途径1周后GCS均较入院时有明显改善,其中,监护组好转率为97.06%,对照组好转率为56.67%,两者间差异有统计学意义(P<0.01).格拉斯哥预后评分(GOS)情况:监护组恢复良好为47.06%,轻度残疾为41.14%,近期预后明显优于对照组(P<0.05).两组患者随访1年发现,监护组远期生活质量显著优于对照组(P<0.05).急救阶段实施监护与干预可以缩短门诊抢救时间、住院时间,降低门诊抢救费用.结论:急救阶段实施监护与干预可以明显提高重型颅脑损伤的抢救效果,改善患者预后.
作者：李建华 刊期： 2008年第20期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)的检测在老年人急性阑尾炎诊断中的价值.方法:将三组老年阑尾炎患者(急性坏疽性阑尾炎25例,急性化脓性阑尾炎48例,急性单纯性阑尾炎19例)和阑尾无炎症患者(21例)血清CRP水平进行比较.结果:三组老年急性阑尾炎患者与阑尾无炎症患者比较,血清CRP水平均较阑尾无炎症患者明显升高(P<0.01);急性坏疽性阑尾炎及急性化脓性阑尾炎与急性单纯性阑尾炎比较,血清CBP水平明显升高(P<0.01).结论:在临床症状及白细胞计数升高的基础上,结合血清CBP的测定对老年人急性阑尾炎的诊断具有一定价值.
作者：龚南雄；李震宇 刊期： 2008年第20期
目的:分析导致头皮裂伤二期愈合的原因.方法:常规清创缝合头皮裂伤患者785例,分析其临床资料.结果:785例患者中一期愈合748例,占95.3%;二期愈合37例,占4.7%.结论:头皮裂伤的处理要严格遵守操作规程.违规操作可能造成伤口延期愈合,给患者带来不必要的痛苦和损失.
作者：常文阁 刊期： 2008年第20期
围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的躯体及精神心理症状,应用激素替代疗法对缓解更年期症状,改善生殖道萎缩,预防骨质疏松有肯定疗效.但临床上很多病人对激素治疗存在误区,激素治疗的关键在于要根据病人的具体情况进行个体化利弊分析,给予病人充分的信息,选择合适的方案,使病人获得大利益.
作者：杨淑臻；杨志丽 刊期： 2008年第20期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
