216例医院真菌感染相关因素分析

章永川；黄雪斐

关键词：医院真菌感染, 院内真菌感染, 相关危险因素, 深部真菌感染, 发生规律, 调查分析, 控制

摘要：本文通过对我院1997年1月～1999年3月发生的216例深部真菌感染的调查分析,了解医院真菌感染的现状及发生规律,探讨发生真菌感染的相关危险因素,为控制院内真菌感染提供参考.

浙江医学杂志相关文献

曲马多与芬太尼对腹部手术后病人呼吸的影响

国外报道曲马多(Tramadol,反胺苯环醇)是一种几乎无呼吸抑制作用的镇痛药[1],在我院已用于术后镇痛治疗.本文通过观察曲马多对腹部手术后病人呼吸的影响,并与芬太尼作一对照,以了解其镇痛治疗的安全性.

作者：赵文胜；吴英达；陈庆廉刊期： 2000年第04期
移植肾的尿氧分压观察与评价

目的为能及早发现移植肾血流减少导致的急性肾功能衰竭.方法观察了移植肾血管开放后10、30、60min动脉血氧分压(PaO2,下同)及尿氧分压(PuO2,下同)的变化,比较不同时间的PuO2以及PaO2-PuO2的差值.结果发现随着移植肾血管开放时间的延长,PuO2逐渐升高(P＜0.01),而PaO2-PuO2差值逐渐减少(P＜0.05).结论提示PuO2与移植肾的功能密切的关系,而连续监测PuO2是及早发现急性肾功能衰竭的有效方法之一.

作者：金烈烈；高小燕；杨亦荣；翁志梁刊期： 2000年第04期
喉结核3例误诊原因分析

喉结核在上呼吸道结核中发病率高,临床上并非罕见,如不提高警惕,常发生误诊、漏诊.本文就3例误诊原因作一分析.

作者：刘瑛瑾；严小敏刊期： 2000年第04期
全髋关节置换术治疗晚期髋关节结核

髋关节结核是四肢关节结核中较常见的一种,晚期常见关节软骨及骨的广泛破坏、关节变形、间隙狭窄或强直而造成疼痛和关节功能障碍,以往较多采用关节融合术,虽能解决疼痛问题,但患者丧失了关节功能而造成病残.随着人工关节的发展和患者对生活质量要求的提高,人们开始用人工关节治疗晚期髋关节结核,但报道不多.1996年6月～1998年6月我们用全髋关节置换术治疗6例髋关节结核,取得了满意的疗效,现报道如下.

作者：夏冰；张帆；毕擎刊期： 2000年第04期
动脉球囊导管取栓术及肝素应用治疗急性下肢动脉栓塞

急性下肢动脉栓塞是发病急骤,后果严重的血管外科急症.早期利用球囊导管进行动脉取栓的成功率较高,但是术后仍可能由于继发血栓的形成而须再次手术,或因病情严重而被迫截肢.我们自1995年5月～1998年3月利用Forgarty动脉取栓导管对5例急性股动脉栓塞患者成功施行取栓术,并在术前、术中、术后应用肝素静脉灌注,取得良好的效果,报道如下.

作者：张强；杨进；李君达；王跃东刊期： 2000年第04期
PCEA对老年前列腺摘除病人围手术期应激反应的影响

目的研究硬膜外自控镇痛(PCEA)对老年前列腺摘除病人围术期应激反应的影响.方法20例在硬膜外阻滞下行前列腺摘除老年病人,其中10例术后给予PCEA(PCEA组),另10例则为对照组.用放射免疫法测定麻醉前、术中、术后24h、48h血清皮质醇(COR)、催乳素(PRL)、胰岛素(INS)浓度,并测定血糖(GLU)浓度.结果PCEA组术后镇痛效果满意,COR、PRL、GLU与麻醉前比较无显著升高(均P＞0.05),对照组术后24hCOR、PRL、GLU显著升高(P＜0.05或0.01),术后48h COR、CLU仍显著升高(均P＜0.05),并均高于PCEA组.结论老年前列腺摘除病人术后PCEA能显著减轻应激反应.

作者：潘妙君；王奎荣；何慧梁刊期： 2000年第04期
有机磷农药急性中毒患者淋巴细胞表型检测及其意义

目的进一步研究有机磷农药急性中毒患者的细胞免疫状态.方法应用流式细胞术检测29例有机磷农药急性中毒患者治疗前后淋巴细胞4种免疫表型,并与正常组进行比较.结果有机磷农药急性中毒患者治疗前CD+3、CD+4、CD+56+16细胞及CD+4/CD+8比值明显低于正常对照组(P＜0.001或＜0.05);治疗后CD+3、CD+4、CD+56+16细胞均升高,与治疗前相比差异非常显著(P＜0.01或0.05);CD+8细胞三组间无明显差异(P＞0.05).结论急性有机磷农药中毒患者细胞免疫功能低下,治疗后免疫功能改善,检测细胞免疫功能对患者的病情判断、药物治疗及预后评估具有一定意义.

作者：金秀国；方国安；刘波；庄晓玲；方汉波；刘晓光刊期： 2000年第04期
回肠平滑肌肉瘤致血腹1例

患者男,34岁,工人,因全腹疼痛24h入院.患者于1998年4月22日下午3时突然下腹部疼痛,并迅速向全腹扩散,伴有恶心呕吐,解稀便数次,无畏寒发热.

作者：徐江浩刊期： 2000年第04期
半胃切除胃空肠Roux-Y吻合术治疗 B型慢性萎缩性胃炎15例

我院近几年采用半胃切除胃空肠Roux-Y吻合术治疗B型慢性萎缩性胃炎(CAG-B)15例,效果满意,现报道如下.

作者：李国进刊期： 2000年第04期
腰麻联合硬膜外阻滞在子宫切除术中的应用

近年来,腰麻联合硬膜外阻滞麻醉(CSEA)的应用逐渐增多.我们对54例子宫切除术病人采用两种麻醉方法并作了对比,报道如下.

作者：朱春仙；李子刚；沈佩箴刊期： 2000年第04期
尿液分析仪检测尿隐血与镜检尿红细胞对比

尿液分析仪与显微镜检测的符合程度一直是临床医生和检验人员关心的问题.本文对尿液分析仪检测尿隐血与镜检尿红细胞的结果作一比较.

作者：沈勤刊期： 2000年第04期
外伤性右锁骨下动脉巨大假性动脉瘤1例

患者女性,50岁,因车祸致头、胸、腰部损伤.当时昏迷,4h后逐渐清醒,同时感右上胸及腰部疼痛.右锁骨部有肿块,压痛明显,胸片示右锁骨内1/3处斜形骨折,对位欠佳.

作者：朱家光；卢涛刊期： 2000年第04期
声门上水平喉部分切除术的改进

对声门上型喉癌在彻底切除肿瘤后尽量保留喉功能,已为许多学者所重视,我科于1990年～1998年间对34例声门上型喉癌,在传统的声门上水平喉部分切除术基础上,作了修复方法的改进,现报道如下.

作者：沈志森；赵侃；张宇园；史波宁刊期： 2000年第04期
巩膜瓣可调缝线在小梁切除术中的应用

小梁切除术是青光眼的主要手术方式,巩膜瓣可调缝线技术是近年来小梁切除术的改进之一.我们应用此技术在临床取得良好效果,现报道如下.

作者：高颖；王晓鹏刊期： 2000年第04期
表皮生长因子受体在鼻咽癌中的表达及意义

表皮生长因子受体(EGFR)与许多正常细胞的生长及肿瘤的发生和增殖有关.近年来在肺癌、乳腺癌、甲状腺癌等的研究中发现,EGFR过度表达与预后差有一定关系[1～2].本文采用免疫组化方法对20例鼻咽癌组织进行检测,通过了解EGFR在鼻咽癌组织中的表达特征,探讨EGFR表达水平与预后的关系.

作者：傅江涛；赵碧芬刊期： 2000年第04期
第四脑室肿瘤手术并发症的防治

第四脑室肿瘤因部位较深,手术危险性大,并发症和死亡率较高.我院从1991年4月至1998年12月共收治经手术和病理检查证实的第四脑室肿瘤17例,手术治疗后半月内死亡2例(11.8%),出现各种并发症9例(52.9%),现将并发症的防治情况报道如下.

作者：袁坚列；金心；单国进刊期： 2000年第04期
喉罩和气管内插管对血流动力学影响的比较

喉罩通气道(简称喉罩)是介于气管内插管与面罩之间的通气工具[1],由于使用时不需要喉镜,操作简便易学,故常用于心肺复苏.但作为一般全身麻醉时的通气道使用,国内报道较少.我们自1996年起用于临床,并作了血流动力学方面的观察,同时与气管内插管作了比较,现将结果报道如下.

作者：裘燕；王平刊期： 2000年第04期
河豚中毒11例救治分析

在我国沿海地区因进食河豚引起河豚毒素(Tetrodotoxin,TTX)中毒者屡见不鲜,死亡率达到13.5%～30%[1].现将我们救治11例的经验报道如下.

作者：胡东达；王波刊期： 2000年第04期
小儿纵隔肿瘤手术麻醉体会

小儿原发性纵隔肿瘤不多见[1],我院1990年～1998年共施行原发性纵隔肿瘤手术39例,现将有关麻醉体会总结如下.

作者：黄瑾瑾；王奚疑刊期： 2000年第04期
急性有机磷农药中毒中间综合征及其诊治

中间综合征(Intermediate syndrome,IMS)是发生于急性有机磷农药中毒急性胆碱能危象之后、迟发性周围神经病变之前的以肌无力为突出表现的临床综合征.自1987年Senanayake等[1]提出IMS后,临床医师对其认识逐渐深入,病死率已有明显下降.本文对近年来IMS的临床诊治作一简述.

作者：冯金忠；骆合德刊期： 2000年第04期