巩膜瓣可调缝线在小梁切除术中的应用

高颖；王晓鹏

关键词：巩膜瓣可调缝线, 小梁切除术, 现报道如下, 手术方式, 技术, 青光眼, 应用, 临床

摘要：小梁切除术是青光眼的主要手术方式,巩膜瓣可调缝线技术是近年来小梁切除术的改进之一.我们应用此技术在临床取得良好效果,现报道如下.

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移植肾的尿氧分压观察与评价

目的为能及早发现移植肾血流减少导致的急性肾功能衰竭.方法观察了移植肾血管开放后10、30、60min动脉血氧分压(PaO2,下同)及尿氧分压(PuO2,下同)的变化,比较不同时间的PuO2以及PaO2-PuO2的差值.结果发现随着移植肾血管开放时间的延长,PuO2逐渐升高(P＜0.01),而PaO2-PuO2差值逐渐减少(P＜0.05).结论提示PuO2与移植肾的功能密切的关系,而连续监测PuO2是及早发现急性肾功能衰竭的有效方法之一.

作者：金烈烈；高小燕；杨亦荣；翁志梁刊期： 2000年第04期
小儿咳嗽变异性哮喘22例误诊分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种潜在形式.由于本病的唯一症状是慢性咳嗽,故易致误诊.现将我院1995年～1998年曾被误诊的咳嗽变异性哮喘22例分析如下.

作者：竺乖叶；毛恭锵刊期： 2000年第04期
全麻前后Fas、APO2.7表达及中性粒细胞的变化

目的了解全麻前后中性粒细胞(PMN)凋亡的改变.方法使用流式细胞仪等仪器在全麻前、全麻后3h、6h,测定腹腔镜胆囊切除术及剖腹胃大部切除术、肠切除肠吻合术病人各21例的外周血中单跨膜区糖基化受体蛋白(Fas)、线粒体膜蛋白(APO2.7)及PMN数,观察三者全麻前后的变化.结果两组病人全麻后Fas、APO2.7的表达均明显下调(均P＜0.01),PMN数均有不同程度的增高(P＜0.01),白细胞(WBC)总数则以胃肠手术组升高为显著(P＜0.01).结论提示在全麻下手术创伤足以引起全身炎症反应,导致PMN凋亡减慢,其功能增强、数量增加.

作者：张文芸；周永列刊期： 2000年第04期
超短波治疗分泌性中耳炎疗效观察

分泌性中耳炎是由多种因素引起的耳科常见的致聋性疾病,发病机制尚无定论,治疗方法多种多样,虽然鼓膜穿刺抽液、咽鼓管吹张术的疗效已被肯定,但治愈后复发率仍然较高.1993年2月～1998年3月,我们采用耳部超短波治疗,有效地减少了复发,报道如下.

作者：黄丽琴；郑海农；张丽迎刊期： 2000年第04期
腹膜后巨大恶性神经鞘瘤阴囊内转移1例

患者男,69岁,发现右侧阴囊肿块1年,上腹部胀痛半月入院.体检:一般情况可,中上腹偏右处可扪及一约25cm×20cm肿物,右侧阴囊内可扪及一约10cm×6cm肿块.B超提示:(1)右侧腹膜后巨大肿物;(2)右侧阴囊内肿块.

作者：龚俊生；喻开宇刊期： 2000年第04期
血管栓塞术在鼻咽纤维血管瘤术前的应用

鼻咽纤维血管瘤是一种少见的良性肿瘤,约占全部头颈部肿瘤总数的0.05%～0.5%,临床上以手术治疗为首选[1],但术中容易发生大出血,造成手术困难或瘤体残留.1990年以来,我院对5例此类患者应用血管栓塞术栓塞瘤体营养血管,再行手术切除肿瘤,取得良好治疗效果,现报道如下.

作者：沈淦琴；李永明；项敏刊期： 2000年第04期
PCEA对老年前列腺摘除病人围手术期应激反应的影响

目的研究硬膜外自控镇痛(PCEA)对老年前列腺摘除病人围术期应激反应的影响.方法20例在硬膜外阻滞下行前列腺摘除老年病人,其中10例术后给予PCEA(PCEA组),另10例则为对照组.用放射免疫法测定麻醉前、术中、术后24h、48h血清皮质醇(COR)、催乳素(PRL)、胰岛素(INS)浓度,并测定血糖(GLU)浓度.结果PCEA组术后镇痛效果满意,COR、PRL、GLU与麻醉前比较无显著升高(均P＞0.05),对照组术后24hCOR、PRL、GLU显著升高(P＜0.05或0.01),术后48h COR、CLU仍显著升高(均P＜0.05),并均高于PCEA组.结论老年前列腺摘除病人术后PCEA能显著减轻应激反应.

作者：潘妙君；王奎荣；何慧梁刊期： 2000年第04期
金属烤瓷修复体的比色

金属烤瓷修复体的颜色自然逼真,感觉舒适,给缺牙患者带来方便.但如果良好修复后因修复体颜色与邻牙不协调,则令人遗憾.为此,本文总结190例烤瓷修复体的比色结果,以探讨获得准确比色的途径.

作者：林军；付柏平刊期： 2000年第04期
出血坏死性鼻息肉20例诊治分析

出血坏死性鼻息肉又称血管瘤型息肉、假性血管瘤、出血性上颌窦炎,常为单侧发病,有出血倾向和骨质破坏等现象,容易与鼻窦恶性肿瘤相混淆.1995年～1999年本院收治20例,报道并分析如下.

作者：张洪庆；周青刊期： 2000年第04期
腰麻联合硬膜外阻滞对心率变异性的影响

目的通过评价心率变异性(HRV)的变化,研究腰麻联合硬膜外阻滞联合麻醉对心脏自主神经反射功能的影响.方法对ASA Ⅰ～Ⅱ级的妇科手术20例,选择腰2～3椎间隙行腰麻联合硬膜外阻滞联合麻醉,观察麻醉后5、10、20、30和60min的HRV和血压、心率变化.结果麻醉后各观察时点血压较麻醉前显著降低(均P＜0.01);腰麻后5、10min心率显著快于麻醉前(P=0.0042、0.0068);总功率谱(TP)、低频值(LF)和高频值(HF)均比麻醉前显著增高(P＜0.05或0.01);腰麻后10、20和60min标化低频值显著低于麻醉前(P＜0.05或0.01),而同期的标化高频值显著高于麻醉前(P＜0.05或0.01);腰麻后5、10、60和60minLF/HF显著低于麻醉前(P＜0.05或0.01).结论腰麻联合硬膜外阻滞联合麻醉病人HRV发生显著变化,心脏自主神经以迷走神经活动占优势,对低血压和心动过缓的调节能力降低.

作者：余微萍；徐旭仲；张文新；寿红艳刊期： 2000年第04期
有机磷农药急性中毒患者淋巴细胞表型检测及其意义

目的进一步研究有机磷农药急性中毒患者的细胞免疫状态.方法应用流式细胞术检测29例有机磷农药急性中毒患者治疗前后淋巴细胞4种免疫表型,并与正常组进行比较.结果有机磷农药急性中毒患者治疗前CD+3、CD+4、CD+56+16细胞及CD+4/CD+8比值明显低于正常对照组(P＜0.001或＜0.05);治疗后CD+3、CD+4、CD+56+16细胞均升高,与治疗前相比差异非常显著(P＜0.01或0.05);CD+8细胞三组间无明显差异(P＞0.05).结论急性有机磷农药中毒患者细胞免疫功能低下,治疗后免疫功能改善,检测细胞免疫功能对患者的病情判断、药物治疗及预后评估具有一定意义.

作者：金秀国；方国安；刘波；庄晓玲；方汉波；刘晓光刊期： 2000年第04期
艾司洛尔预防老年人拔气管插管时的心血管反应

艾司洛尔是一新型超短效选择性β受体阻滞药,已广泛应用于临床麻醉.我们对其预防老年人气管拔管时心血管反应的作用作了临床观察,现将结果报道如下.

作者：陈骏萍；沈颖娜；张玉楚刊期： 2000年第04期
异丙酚麻醉对子宫收缩性的影响

异丙酚是一种新型短效静脉全麻药,其特点是起效快,作用时间短,恢复迅速而平稳,不良反应少,目前已广泛应用于门诊人工流产手术的麻醉.有关异丙酚对呼吸、循环方面的影响报道较多,但对子宫收缩性的影响报道较少.我们观察了异丙酚麻醉下人工流产时子宫的收缩情况,现将结果报道如下.

作者：蓝志坚；徐军；祝建新刊期： 2000年第04期
喉罩和气管内插管对血流动力学影响的比较

喉罩通气道(简称喉罩)是介于气管内插管与面罩之间的通气工具[1],由于使用时不需要喉镜,操作简便易学,故常用于心肺复苏.但作为一般全身麻醉时的通气道使用,国内报道较少.我们自1996年起用于临床,并作了血流动力学方面的观察,同时与气管内插管作了比较,现将结果报道如下.

作者：裘燕；王平刊期： 2000年第04期
经鼻腔气管插管全麻用于小儿扁桃体摘除术

近年来我们对30例小儿在经鼻腔气管插管、静吸复合全身麻醉下行扁桃体摘除术,效果良好,报道如下.

作者：赵雪君刊期： 2000年第04期
河豚中毒11例救治分析

在我国沿海地区因进食河豚引起河豚毒素(Tetrodotoxin,TTX)中毒者屡见不鲜,死亡率达到13.5%～30%[1].现将我们救治11例的经验报道如下.

作者：胡东达；王波刊期： 2000年第04期
异丙酚对小剂量氯胺酮麻醉效应的影响

异丙酚与氯胺酮复合运用具有良好的催眠、镇痛协同作用已得到证实[1,2].然而在麻醉维持过程中,两者伍用比例如何才能达到效果佳而对循环影响小且苏醒快,我们在这方面做了一些探讨,报道如下.

作者：陶凡；王振；郑汉光刊期： 2000年第04期
喉结核3例误诊原因分析

喉结核在上呼吸道结核中发病率高,临床上并非罕见,如不提高警惕,常发生误诊、漏诊.本文就3例误诊原因作一分析.

作者：刘瑛瑾；严小敏刊期： 2000年第04期
声门上水平喉部分切除术的改进

对声门上型喉癌在彻底切除肿瘤后尽量保留喉功能,已为许多学者所重视,我科于1990年～1998年间对34例声门上型喉癌,在传统的声门上水平喉部分切除术基础上,作了修复方法的改进,现报道如下.

作者：沈志森；赵侃；张宇园；史波宁刊期： 2000年第04期
赛若金治疗慢性乙型肝炎疗效观察

自1994年以来,我们应用国产a-1b基因干扰素(赛若金)治疗慢性乙型肝炎,并随机选取同期采用传统护肝疗法治疗的病例作为对照.现将资料完整的46例的结果报道如下.

作者：郁霞芬；吴文仙刊期： 2000年第04期