异丙酚麻醉对子宫收缩性的影响

蓝志坚；徐军；祝建新

关键词：异丙酚麻醉, 子宫, 收缩性, 人工流产手术, 静脉全麻药, 作用时间, 不良反应, 麻醉下, 应用, 循环, 门诊, 呼吸

摘要：异丙酚是一种新型短效静脉全麻药,其特点是起效快,作用时间短,恢复迅速而平稳,不良反应少,目前已广泛应用于门诊人工流产手术的麻醉.有关异丙酚对呼吸、循环方面的影响报道较多,但对子宫收缩性的影响报道较少.我们观察了异丙酚麻醉下人工流产时子宫的收缩情况,现将结果报道如下.

浙江医学杂志相关文献

异丙酚对小剂量氯胺酮麻醉效应的影响

异丙酚与氯胺酮复合运用具有良好的催眠、镇痛协同作用已得到证实[1,2].然而在麻醉维持过程中,两者伍用比例如何才能达到效果佳而对循环影响小且苏醒快,我们在这方面做了一些探讨,报道如下.

作者：陶凡；王振；郑汉光刊期： 2000年第04期
小儿纵隔肿瘤手术麻醉体会

小儿原发性纵隔肿瘤不多见[1],我院1990年～1998年共施行原发性纵隔肿瘤手术39例,现将有关麻醉体会总结如下.

作者：黄瑾瑾；王奚疑刊期： 2000年第04期
全麻前后Fas、APO2.7表达及中性粒细胞的变化

目的了解全麻前后中性粒细胞(PMN)凋亡的改变.方法使用流式细胞仪等仪器在全麻前、全麻后3h、6h,测定腹腔镜胆囊切除术及剖腹胃大部切除术、肠切除肠吻合术病人各21例的外周血中单跨膜区糖基化受体蛋白(Fas)、线粒体膜蛋白(APO2.7)及PMN数,观察三者全麻前后的变化.结果两组病人全麻后Fas、APO2.7的表达均明显下调(均P＜0.01),PMN数均有不同程度的增高(P＜0.01),白细胞(WBC)总数则以胃肠手术组升高为显著(P＜0.01).结论提示在全麻下手术创伤足以引起全身炎症反应,导致PMN凋亡减慢,其功能增强、数量增加.

作者：张文芸；周永列刊期： 2000年第04期
尿液分析仪检测尿隐血与镜检尿红细胞对比

尿液分析仪与显微镜检测的符合程度一直是临床医生和检验人员关心的问题.本文对尿液分析仪检测尿隐血与镜检尿红细胞的结果作一比较.

作者：沈勤刊期： 2000年第04期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征所致呼吸衰竭4例诊治体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者往往同时存在慢性阻塞性肺疾病(COPD)或/及心脑血管疾病,临床表现多样,变化急骤,处理不当可发生呼吸衰竭而导致猝死[1].如能及时处理,尤其是早期呼吸支持,则可防止死亡.现将我科两年来收治的4例OSAS所致呼吸衰竭作一分析,着重探讨其临床特点,以提高在重症抢救中对OSAS作为基础疾病的认识.

作者：吴健；钦光跃；李祝尧；王静；施旦虹刊期： 2000年第04期
鞍区肿瘤62例诊治分析

鞍区肿瘤约占颅内肿瘤的15%.我院从1994年1月～1998年10月共手术治疗鞍区肿瘤62例,现报道并分析如下.

作者：臧国尧；朱先理；甘海鹏刊期： 2000年第04期
术后硬膜外腔应用吗啡和新斯的明镇痛剂量的探讨

术后硬膜外腔注射吗啡与新斯的明等药物复合液镇痛效果确切,持续时间长,副作用少,临床使用效果满意.本文对不同剂量的吗啡与新斯的明作了比较,以探讨术后镇痛的合适剂量.

作者：汪炜健；林丽娜刊期： 2000年第04期
有机磷农药急性中毒患者淋巴细胞表型检测及其意义

目的进一步研究有机磷农药急性中毒患者的细胞免疫状态.方法应用流式细胞术检测29例有机磷农药急性中毒患者治疗前后淋巴细胞4种免疫表型,并与正常组进行比较.结果有机磷农药急性中毒患者治疗前CD+3、CD+4、CD+56+16细胞及CD+4/CD+8比值明显低于正常对照组(P＜0.001或＜0.05);治疗后CD+3、CD+4、CD+56+16细胞均升高,与治疗前相比差异非常显著(P＜0.01或0.05);CD+8细胞三组间无明显差异(P＞0.05).结论急性有机磷农药中毒患者细胞免疫功能低下,治疗后免疫功能改善,检测细胞免疫功能对患者的病情判断、药物治疗及预后评估具有一定意义.

作者：金秀国；方国安；刘波；庄晓玲；方汉波；刘晓光刊期： 2000年第04期
小儿咳嗽变异性哮喘22例误诊分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种潜在形式.由于本病的唯一症状是慢性咳嗽,故易致误诊.现将我院1995年～1998年曾被误诊的咳嗽变异性哮喘22例分析如下.

作者：竺乖叶；毛恭锵刊期： 2000年第04期
声门上水平喉部分切除术的改进

对声门上型喉癌在彻底切除肿瘤后尽量保留喉功能,已为许多学者所重视,我科于1990年～1998年间对34例声门上型喉癌,在传统的声门上水平喉部分切除术基础上,作了修复方法的改进,现报道如下.

作者：沈志森；赵侃；张宇园；史波宁刊期： 2000年第04期
静吸复合麻醉对肿瘤患者血过氧化物的影响

我们对26例恶性肿瘤患者静吸复合麻醉过程中血浆(P)和红细胞(E)的脂质过氧化物(LPO)和超氧化物歧化酶(SOD)活性进行了观察,并和21例良性肿瘤患者及22例非肿瘤患者对比,现将结果报道如下.

作者：严敏；陈聪聪；柳子明；周君富；徐培华；郦遇春；徐亚男；张国英刊期： 2000年第04期
隐性脊柱裂的调查与人才选拔

我们观察了48例成人骶骨标本,并对53例艺术类学员作了调查,以帮助确诊隐性脊柱裂,为人才的选拔和培养提供参考.

作者：邵大宝；张革；刘福祥；蒋卫忠；章丽莉刊期： 2000年第04期
静脉吸毒者丙型肝炎病毒感染的研究

目的为进一步研究静脉吸毒者(IVDUs)中丙型肝炎病毒(HCV)感染的特点.方法采用ELISA法对114份IVDUs,其中包括人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性50份,HIV阴性64份,以及118份非静脉吸毒者(NIVDUs)血清进行抗HCV检测;并采用RT-PCR法对其中抗HCV阳性者和40例抗HCV阳性的非吸毒者血清用HCVⅡ型引物进行HCV-RNA检测.结果HIV阳性的IVDUs抗HCV阳性率94.0%(47/50),HCV-RNA阳性率56.0%(28/50);HIV阴性的IVDUs抗HCV阳性率21.9%(14/64),HCV-RNA阳性率为28.6%(4/14);抗HCV阳性非吸毒者HCV-RNA阳性率为45.0%(18/40).结论静脉吸毒是HCV感染的高危因素;HIV阳性的IVDUs中HCV感染率极高;IVDUs的HCV重叠HIV感染可使HCV-RNA阳性率增高,提示在IVDUs中HIV可能促进了HCV的复制.

作者：朱彪；吴南屏；邵一鸣；强来英刊期： 2000年第04期
巩膜瓣可调缝线在小梁切除术中的应用

小梁切除术是青光眼的主要手术方式,巩膜瓣可调缝线技术是近年来小梁切除术的改进之一.我们应用此技术在临床取得良好效果,现报道如下.

作者：高颖；王晓鹏刊期： 2000年第04期
回肠平滑肌肉瘤致血腹1例

患者男,34岁,工人,因全腹疼痛24h入院.患者于1998年4月22日下午3时突然下腹部疼痛,并迅速向全腹扩散,伴有恶心呕吐,解稀便数次,无畏寒发热.

作者：徐江浩刊期： 2000年第04期
曲马多与芬太尼对腹部手术后病人呼吸的影响

国外报道曲马多(Tramadol,反胺苯环醇)是一种几乎无呼吸抑制作用的镇痛药[1],在我院已用于术后镇痛治疗.本文通过观察曲马多对腹部手术后病人呼吸的影响,并与芬太尼作一对照,以了解其镇痛治疗的安全性.

作者：赵文胜；吴英达；陈庆廉刊期： 2000年第04期
金属烤瓷修复体的比色

金属烤瓷修复体的颜色自然逼真,感觉舒适,给缺牙患者带来方便.但如果良好修复后因修复体颜色与邻牙不协调,则令人遗憾.为此,本文总结190例烤瓷修复体的比色结果,以探讨获得准确比色的途径.

作者：林军；付柏平刊期： 2000年第04期
结扎甲状腺下动脉对血钙的影响

目的观察在甲状腺次全切除术中结扎双侧甲状腺下动脉对血钙的影响.方法施行的80例双侧甲状腺次全切除术中均结扎双侧甲状腺下动脉,并进行术前、术后血钙测定值的比较.结果术前24h、术后24h及术后72h的血钙值之间均无显著性差异(均P＞0.05)结论在甲状腺次全切除术中结扎甲状腺下动脉不会引起术后血钙的变化.并就甲状旁腺的血供、结扎甲状腺下动脉的部位及术中可能影响甲状旁腺血供的因素进行了讨论.

作者：李曙光刊期： 2000年第04期
经鼻腔气管插管全麻用于小儿扁桃体摘除术

近年来我们对30例小儿在经鼻腔气管插管、静吸复合全身麻醉下行扁桃体摘除术,效果良好,报道如下.

作者：赵雪君刊期： 2000年第04期
出血坏死性鼻息肉20例诊治分析

出血坏死性鼻息肉又称血管瘤型息肉、假性血管瘤、出血性上颌窦炎,常为单侧发病,有出血倾向和骨质破坏等现象,容易与鼻窦恶性肿瘤相混淆.1995年～1999年本院收治20例,报道并分析如下.

作者：张洪庆；周青刊期： 2000年第04期