子宫颈病变时细胞学及阴道镜下的临床表现

凌玉婕

关键词：子宫颈病变, 细胞学检查, 阴道镜检查

摘要：细胞学和阴道镜检查是宫颈病变的两种诊断技术.1941年,巴氏首次报道宫颈涂片诊断宫颈癌,杨大望1951年首次将巴氏阴道细胞学检查引进我国,其阳性准确率可达85%～95.4%,大大降低了宫颈癌的发病率,但其敏感率较低,约为41%,假阴性率为15%～40%.

中国医药导报杂志相关文献

帕夫林联合雷公藤治疗口腔扁平苔藓的临床观察

口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是发生在口腔黏膜的一种慢性、浅表性的炎症损害,同时可伴有皮肤或其他黏膜的损害,有恶变的倾向,其发病机制尚未明确,大多数学者认为与细胞免疫失调有关.笔者从2003年6月～2006年6月采用帕夫林联合雷公藤治疗OLP,并与单一采用雷公藤治疗作对照,现将结果报道如下:

作者：韩晓虹；南晓利；吴迎涛刊期： 2007年第11期
胸主动脉弓降部局部病变手术治疗分析

手术治疗胸主动脉病变易出现脑、脊髓、肾损伤和大出血等严重并发症.我院于2001年6月～2006年12月收治胸主动脉弓降部局部病变病人5例,采用在全麻、左心辅助循环、浅低温不停跳下手术,获得成功,手术后无严重并发症发生.

作者：张赋；吴文森；杨柳山；龙驹刊期： 2007年第11期
指针护理防治术后硬膜外自控镇痛恶心呕吐的效果观察

目的:观察指针护理防治术后硬膜外自控镇痛(PCEA)恶心呕吐的效果.方法:将210例PCEA患者随机分为3组,每组70例.对照Ⅰ组采用术后PCEA常规护理(做深呼吸、心理疏导等),对照Ⅱ组采用术后PCEA常规护理并术后2 h常规肌注胃复安10 mg,实验组采用术后PCEA常规护理并予以指针护理.结果:3组患者均在术后48 h内观察恶心呕吐情况,对照Ⅰ组恶心呕吐程度与对照Ⅱ组和实验组有非常显著性差异(P＜0.01),而实验组与对照Ⅱ组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:术后PCEA后即时给予指针护理,可有效防治恶心呕吐的发生,操作简便,无痛苦,无副作用.

作者：黄红桂；蒋乐云；罗小叶刊期： 2007年第11期
不育症患者抗精子抗体ELISA测定与临床应用分析

目的:应用酶联免疫吸附实验,定量检测不育症患者血中抗精子总抗体(T-Ig)、IgC和IgA水平,提高检测结果对临床的参考价值.方法:采用ELISA方法测定T-Ig、IgA和IgG,制作标准曲线,行方法学考察并确定参考值范围及初步临床应用.结果:T-Ig、IgA和IgG的测定上限可达500 U/ml;回收率在96.4%%～103%之间;批内重复性＜7.0%;参考值范围为T-Ig＜74.3 U/ml,IgA＜55.2 U/ml,IgG＜61.3 U/ml.经在临床的初步应用表明,在不育患者中T-Ig超过参考值上限的比例男性23.7%,女性31.1%,但二者无统计学意义.结论:血清中T-Ig与IgG具有较好的相关性,而且与IgA有一定的相关性.可同时测定T-Ig和IgA对不育患者进行诊断.

作者：冯阳刊期： 2007年第11期
超滤在小儿体外循环中的应用

目的:总结小儿先天性心脏病(CHD)患儿体外循环(CPB)中进行超滤的临床经验.方法:2000年1月～2006年12月我院共进行小儿CHD心内直视手术275例,其中重症及复杂畸形62例,均在手术中进行了超滤.超滤方法包括常规超滤(CUF)、改良超滤(MUF).结果:62例患儿均未发现与超滤有关的并发症.采用CUF 41例,MUF 21例.两种超滤方法时间分别为(12.25±5.50)min、(11.35±2.38)min;分别滤出液体(312±25)ml和(510±15)ml.全组患者术中红细胞压积(HCT)(0.215±0.026)L/L,CUF结束时HCT(0.261±0.025)L/L,MUF结束时HCT(0.35+0.034)L/L.MUF在浓缩血液的同时也降低了炎症因子的浓度.结论:超滤能够滤出炎性介质等有害物质.CUF和MUF都可浓缩血液,MUF还具有迅速滤出体内多余水分,促进各脏器功能恢复的效果.

作者：孙文杰；苏畅；李俊华；邹冰心刊期： 2007年第11期
门诊经桡动脉冠脉造影及冠状动脉介入治疗的可行性研究

目的:评价门诊经桡动脉行冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗的安全性及可行性.方法:门诊经桡动脉行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗患者117例,并与同期住院患者相比较.结果:与住院患者相比,门诊组年龄低[(50±5.8)岁,(68±7.2)岁,P＜0.05],平均住院日少[(2±0.6)d,(14±5.6)d,P＜0.05],并发症没有增加,且无死亡.结论:门诊经桡动脉行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗在冠脉介入诊疗技术成熟的医院是安全可行的.

作者：王红石；王乐丰；杨新春；迟永辉；葛永贵；李唯铭；徐立；倪祝华；夏昆刊期： 2007年第11期
新生儿惊厥42例临床分析及治疗

目的:探讨新生儿惊厥的病因、临床表现的特点和急救措施.方法:对我院42例新生儿惊厥患儿的临床资料和急救措施的有效性进行分析总结.结果:新生儿惊厥的病因顺位依次是新生儿缺氧缺血性脑病19例,颅内出血8例,新生儿化脓性脑膜炎7例,此3种病因占全部病例的80%.惊厥发作类型以轻微型为主.结论:减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健,积极防止新生儿缺氧缺血性脑病的发生.新生儿轻微型惊厥在临床上不易被发现,需密切观察,及时诊治.止痉药首选苯巴比妥钠静脉推注.

作者：郭春来；李晓薇刊期： 2007年第11期
健康助理员工作量的统计与分析

我院的健康助理员分布于各临床科室和辅助科室,承担着部分基础护理和全部非护理性工作,为临床护理提供支持.2005年我们对全院各科健康助理员的工作量按科室、类别进行统计汇总,以便为管理提供依据.

作者：吴玉霞；张静；邓梅；聂敏华；王雨彬刊期： 2007年第11期
中药治疗慢性肾功能衰竭10例

慢性肾功能衰竭是各种肾脏损害性疾病、肾功能减退引起的一种临床综合征.一般认为肾脏病变呈潜在进行性发展,多为不可逆的,治疗效果有限.两年来,笔者运用中医辨证施治的原理,用中药调治10例慢性肾功能衰竭患者,疗效满意,现报道如下:

作者：栾蕾刊期： 2007年第11期
强直性脊柱炎合并预激综合征1例

强直性脊柱炎(AS)合并预激综合征少见,本院遇1例,现报道如下:1临床资料患者,男,16岁.以反复腰臀痛伴左膝关节痛1月于2006年3月就诊.就诊前1月渐起腰臀痛、左侧膝关节肿痛,夜间、晨起时疼痛明显,活动后无发热、胸痛,到本院就诊.其兄在本院确诊强直性脊柱炎,无心血管受累.体格检查:发育正常,心界无扩大,心率100/min,律齐,心音强,无杂音.

作者：陈勇；孙伏清；庄国梁；林星刊期： 2007年第11期
通心络治疗老年冠心病的临床观察

目的:观察通心络治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:老年冠心病患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,2组均常规使用硝酸酯类药、抗高血压药、降糖药、阿司匹林等.治疗组在常规治疗基础上加服通心络4粒/次,3次/d,疗程4周.治疗前后查血、尿常规,血糖,肝、肾功能,心电图,观察血压变化,记录药物不良反应.结果:治疗组显效率60.0%,有效率30.0%,无效率10.0%,总有效率90.0%;对照组显效率43.33%,有效率33.33%,无效23.33%,总有效率76.67%,2组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组心电图恢复显效率30.0%,有效率30.0%,总有效率60.0%;对照组显效率20.0%,有效率23.33%,总有效率43.33%,2组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).治疗前后血常规,血糖,肝、肾功能无异常变化.结论:通心络治疗老年冠心病临床疗效显著,不良反应少.

作者：温海波；刘列刊期： 2007年第11期
老年患者静脉穿刺成功的技巧和护理

老年患者由于血管硬化,易造成静脉穿刺失败.我们收集2006年500例临床老年输液患者的临床资料,分析静脉穿刺失败的原因,探索改进的方法,总结出几点穿刺的技巧,现报道如下:

作者：郭翠兰；侯小花刊期： 2007年第11期
低位直肠癌保肛手术支撑捆扎法适应证的选择与疗效评价

目的:探讨低位直肠癌保肛手术适应证的选择标准,评价保肛术后临床效果.方法:根据肛门指诊、直肠腔内超声、盆腔CT、MRI、术前活检病理确诊的96例低位直肠癌用美国Johnsor吻合器、闭合器行结肠-直肠(肛管)吻合术.结果:全组除发生1例直肠阴道瘘外无手术死亡及其他严重并发症.寿命表法计算3年生存率78.1%,局部复发率5.2%.术后病人排便功能优者达84.0%,12～18个月排便次数和排便功能接近正常,无完全性排便失禁.结论:本法对低位直肠癌疗效良好,并对该术式的适应证作出总结.

作者：任辉；冯基业；谢建璞刊期： 2007年第11期
无症状性心衰96例治疗体会

随着社会老龄化的到来以及高血压的高发病率和低控制率,溶栓或直接经皮冠状动脉腔内成形术使大量急性心肌梗死病人存活,无症状性心力衰竭的发病率日益增高.从2005年1月～2006年2月我们根据无症状性心衰的诊断标准,收治96例患者进行追踪分析.现报道如下:

作者：吴君刊期： 2007年第11期
多发性硬化32例临床分析

目的:总结32例多发性硬化(MS)的临床特点,综合分析MS临床表现、诊断及治疗.方法:对32例临床确诊为多发性硬化患者进行临床分析.结果:多发性硬化临床表现复杂,发病快慢不一,病程长短不一,仅靠临床表现诊断较为困难,结合脑脊液、免疫学、CT、MRI检查,可提高诊断MS的确诊率.本组应用激素治疗近期总有效率为93.75%.结论:综合运用MRI、神经电生理检查、脑脊液、免疫学检查可提高MS早期诊断率,以大剂量激素为主的综合治疗可提高有效率.

作者：单秋实刊期： 2007年第11期
抗结核药物肝损害临床分析

目的:了解抗结核药物肝损害的特点,以保证抗结核方案顺利实施.方法:观察并记录抗结核药物肝损害发生率、程度、时间,并按年龄分为老年组和中青年组进行对比.结果:抗结核药物肝损害总发生率为24.3%,其中老年组30.2%,中青年组18%,两组比较有显著性差异(X2=4.15,P＜0.05).ALT＞120 U/L发生率:老年组28.3%,中青年组16%,两组比较有显著性差异(X2=4.5,P＜0.05).总胆红素(TBil)＞21 μmol,L发生率:老年组14.2%,中青年组2%,两组比较有显著性差异(X2=15.8,P＜0.05).两组肝功能损害均多发生于抗结核治疗后2～8周,老年组(27.4%)明显高于中青年组(17%),二者比较有显著性差异(X2=513,P＜0.05).结论:抗结核药物肝损害发生率高,治疗2～8周多见,老年人肝损害重,治疗早期特别应加强临床观察和肝功能检测,以利于早期发现药物性肝损害,并及时处理.

作者：王艳伟刊期： 2007年第11期
青年乳腺癌病理生物学特征及术式选择的临床探讨

目的:探讨青年乳腺癌病理生物学特征及手术术式选择.方法:通过对施行根治术的青年乳腺癌(青年组)与老年乳腺癌(老年组)在病理学特征、生物学特点,手术术式三方面对比分析,探讨青年乳腺癌的合理治疗方法.结果:青年组癌组织分级Ⅲ级,脉管侵犯明显高于老年组(P＜0.05);青年组ER表达阴性率,C-erbB-2表达阳性率明显高于老年组(P＜0.05);手术术式两组无差异.结论:青年乳腺癌在病理生物学方面具有其独特的特征,与老年组存在差异,应谨慎选择术式,制定合理的综合治疗方案.

作者：温世春；王少烽；潘伟；吴威；刘世宇刊期： 2007年第11期
交锁髓内钉在胫骨骨折中的应用

目的:分析带锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果,分析总结使用的注意事项.方法:作者自2002年共随访36例患者,均使用带锁髓内钉治疗.其中开放性骨折2例,均为Gustilo Ⅰ型.结果:33例患者骨折愈合,功能恢复良好,效果满意;2例患者出现主钉断裂,1例胫骨下段骨折发生骨折延迟愈合.结论:交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有适应证广、创伤小、固定牢靠等优点,可作为胫骨骨折的首选治疗方法,同时也应严格掌握适应证,熟练掌握操作技术.

作者：劳永生；禤翠玲；林周胜刊期： 2007年第11期
阜新地区上尿路结石成分分析

目的:通过化学定性方法了解阜新地区居民上尿路结石的成分构成,指导临床制定防治结石及预防结石的方法.方法:采用化学定性方法对1 000例阜新地区居民上尿路结石标本进行成分分析.结果:阜新地区居民上尿路结石成分复杂,以草酸钙及草酸与其他成分混合结石居多(79%).结论:尿石症与自然环境、社会生活条件、代谢紊乱及泌尿系统本身疾患有关.我们建议:①有条件的单位均应开展此项技术,这对制定针对性较强的预防结石复发的措施提供了有效依据;②注意调整饮食结构,应限制含钙高、含草酸高的食物的摄人,避免高动物蛋白、高糖和高动物脂肪饮食.

作者：耿德伟；岳惠卿；董抒华；陶梅；王吉锋刊期： 2007年第11期
TUV-P预防水中毒术中监护

经尿道前列腺汽化电切术(TUV-P)是治疗良性前列腺增生(BPH)的金标准[1],具有出血少、病人痛苦小等优点,但术中常需要大量的冲洗液冲洗膀胱和切除后的前列腺窝.如果冲洗液吸收过多,患者易发生危及生命的经尿道电切综合征(TURS),即稀释性低钠血症、水中毒.

作者：丁春霞刊期： 2007年第11期