朱丽仙
目的:观察胸膜腔内注入透明质酸酶治疗结核性胸膜炎的疗效.方法:将51例结核性胸腔积液患者随机分为两组,在规则抗结核的治疗基础上,对治疗组在胸腔穿刺抽液后注入2.5 ml透明质酸酶,对照组注射异烟肼+地塞米松2.5 ml.结果:治疗组共计28例,完全吸收24例,大部分吸收3例,好转1例,无效0例,总有效率为100%,对照组23例,完全吸收15例,大部分吸收4例,好转4例,无效0例,总有效率为83%.结论:通过胸腔内注入透明质酸酶治疗结核性胸腔积液明显优于传统的注入异烟肼及地塞米松.
作者:李维芳 刊期: 2007年第36期
目的:探讨异位妊娠保守治疗失败的原因.方法:对2004年1月~2007年1月在我科进行保守治疗的宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析.结果:保守治疗失败的患者的年龄与成功的患者相比,无显著性差异(P》0.05),但停经天数显著大于成功组的患者(P《0.01),血β-HCG浓度明显高于成功组的患者(P《0.01),包块直径显著大于成功治疗组(P《0.05),阳性腹痛率大于成功治疗组患者(P《0.01).β-HCG浓度越低,保守治疗的成功率越高.结论:宫外孕患者选择保守治疗要严格选择指征,这样才能提高治疗的成功率.
作者:文莉;蔡绿文 刊期: 2007年第36期
产后尿潴留是指产后排尿困难,点滴而下,甚或闭塞不通,小腹胀急作痛,坐卧不安,多在产后6~8 h至3日内发生.以初产妇、难产、产程长及手术助产者多见[1].它是产科常见的并发症之一,由于尿液潴留,导致膀胱过度膨胀,影响子宫收缩,引起产后大出血,且极易造成泌尿系统感染,甚至引起肾积水,给产妇带来痛苦,我科采用心理疏导配合足三里穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留,疗效满意,现报道如下:
作者:周俊英 刊期: 2007年第36期
目的:对正常人不同部位行定量感觉测试(QST),并研究温度觉阈值与年龄、部位的关系及意义.方法:检测230名正常人左手大鱼际、小鱼际、左侧外踝、左侧足背四个部位的冷觉、温觉、冷痛觉、热痛觉.结果:与足背比较,大小鱼际冷觉、热觉、热痛觉敏感,大鱼际冷痛觉敏感性差.外踝热觉、热痛觉敏感性差,冷痛觉敏感.年龄是重要相关因素,随年龄增加,热觉、冷觉、热痛觉、冷痛觉阈值增加.结论:温度觉阈值与检查部位高度相关,不同部位适宜应用不同参考值,年龄对定量感觉检查影响显著,应按年龄段制定正常参考值.
作者:王璐 刊期: 2007年第36期
目的:通过对178份药品不良反应报告的分析,提醒临床医务人员加强药品安全意识,减少药品不良反应的发生.方法:对我院2006年的药品不良反应报告汇总、分析.结果:药品不良反应发生较为普遍,使用频率越高,发生几率越大.结论:临床医师与药师在患者使用药物之后要加强ADR监测,确保安全、有效、合理地用药.
作者:肖方 刊期: 2007年第36期
目的:观察补阳还五汤加味联合西药治疗高血压病的临床疗效.方法:将48例高血压病变患者随机分为两组,治疗组予补阳还五汤加味联合西药治疗,对照组予单纯西药治疗;疗程均为4周.结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为79.17%,治疗组疗效优于对照组,且无明显不良反应.结论:补阳还五汤加味联合西药治疗高血压病疗效满意.
作者:卢世庆 刊期: 2007年第36期
目的:探讨应用米非司酮联合甲氨蝶呤单纯(MTX)治疗输卵管妊娠的疗效.方法:观察组55例输卵管妊娠患者口服米非司酮联合肌注甲氨蝶呤,与对照组30例单纯肌注甲氨蝶呤患者进行比较.结果:观察组与对照组比较,阴道排出蜕膜管型例数、用药2周后盆腔包块缩小或消失例数、治愈例数有显著性差异(P《0.05),观察组较对照组治愈率为高,两组比较,同等时间观察组β-HCG值下降快,有显著性差异(P《0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效显著、安全,适合临床应用.
作者:邓柏萍 刊期: 2007年第36期
目的:观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)的体外增殖能力及其生物学特性.方法:取正常成人新鲜血,经密度梯度离心法,利用连续非贴壁的方法获得单个核细胞(PBMC),加入不同的细胞因子(IFN-γ、IL-1β、IL-2、CD3mAb),诱导生成CIK细胞,以LAK细胞作为对照.观察CIK细胞的扩增情况,用流式细胞仪检测其表面标志,MTT法测定其杀瘤活性.结果:诱导16 d后,CIK细胞的增殖率达到高峰,具有较强的扩增能力,经过22 d培养,总的细胞数可扩增至100多倍;CIK细胞和LAK细胞相比,在前期无明显差异,至18、21 d时扩增能力显著高于LAK细胞的扩增倍数(P《0.01).CIK细胞是一群异质细胞群,CD3+CD56+细胞为其主要的效应细胞,经过22 d培养显著增加,为(55.15+5.49)%,其绝对值可增加1500多倍.CIK对A-549细胞的杀伤活性均显著高于LAK细胞(P《0.05),具有较强的杀瘤能力.结论:CIK细胞具有较强的扩增和杀瘤能力,是肿瘤过继免疫治疗中更为有效的杀瘤效应细胞.
作者:王佳烈;马国强;包利清;刘艳茹 刊期: 2007年第36期
目的:观察益心活血汤治疗冠心病的疗效.方法:两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服益心活血汤,疗程均为2周,连续治疗2个疗程.结果:治疗组与对照组的临床症状疗效比较,总有效率分别为91.43%,84.13%;心电图疗效比较,总有效率分别为84.29%,74.60%.治疗组疗效优于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P《0.05).结论:用益心活血汤治疗冠心病疗效显著,值得临床推广使用.
作者:冯伟;王萍;孙淑梅 刊期: 2007年第36期
目的:观察丹参注射液治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:将50例患者随机分为治疗组和对照组,每组25例,两组均采用手术切开复位、内固定以及常规对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上术后配合中医治疗,给予丹参注射液20 ml加入5%的葡萄糖250 ml静脉滴注,每天1次.观察两组血流动力学变化、疗效和不良反应.结果:治疗组治疗率明显高于对照组(P《0.05),与对照组相比,使用丹参注射液后患者血浆比黏度和纤维蛋白原明显降低(P《0.05),两组均未见明显不良反应.结论:丹参注射液能明显改善患者血运,提高治疗有效率,且副作用少,值得临床推广.
作者:谈发明 刊期: 2007年第36期
目的:观察加味黄芪赤风汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效.方法:以加味黄芪赤风汤为基本方,随症加减治疗慢性肾炎50例,30 d为1个疗程,连用2个疗程.结果:50例中完全缓解12例,占24%;基本缓解15例,占30%;好转17例,占34%;无效6例,占12%.总有效率为88%.结论:加味黄芪赤风汤治疗慢性肾炎蛋白尿有一定疗效.
作者:张昱 刊期: 2007年第36期
目的:研究血管生成素1,2(Ang-1,Ang-2)蛋白在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌临床病理特征的关系.方法:应用免疫组化法检测50例大肠癌患者及正常人大肠黏膜组织中Ang-1、Ang-2蛋白表达水平.结果:大肠癌组织中Ang-2蛋白表达阳性率为78%(39/50),明显高于正常大肠黏膜组织的33.3%(5/15)(P《0.01),大肠癌组织Ang1蛋白表达阳性率为46%(23/50),大肠黏膜正常组织Ang-1蛋白表达阳性率为66.7%(10/15).Ang-1蛋白在正常组织和大肠癌组织中均有表达,两者差异无统计学意义(P》0.05),Ang-2蛋白表达水平与患者性别、年龄及癌的体积、癌分化程度、淋巴结转移无关(P》0.05),Dukes分期D期Ang-2蛋白表达水平明显高于A期(P《0.05).有血道转移的比无血道转移的Ang-2表达水平高(P《0.05).肠壁浸润越深,Ang-2蛋白表达水平越高(P《0.05).结论:Ang-2蛋白表达水平与癌的肠壁浸润深度、临床分期及大肠癌血道转移有关,提示Ang-2蛋白高表达可能促进大肠癌的生长及转移;Ang-1蛋白表达与癌的发生无关.
作者:王强 刊期: 2007年第36期
报道100例小儿头皮静脉穿刺失败的影响因素,其主要因素与操作者的情绪及心理素质、操作者的技术、与患儿及家属之间的沟通和配合、协助者固定患儿的方法、临床经验等有关,针对这些因素提出了相应的对策.
作者:朱丽仙 刊期: 2007年第36期
脑卒中是引起假性球麻痹常见的原因.由于假性球麻痹可导致患者吞咽困难,饮水呛咳,因此,对假性球麻痹吞咽困难患者进行正规的早期康复训练,可防止呼吸道并发症,缩短恢复时间,减少病残率,促使吞咽功能大限度地得到恢复或代偿[1].本文总结了我科对收治的48例脑卒中导致假性球麻痹性吞咽障碍患者进行康复训练的体会.
作者:姜稳妮;张彩云;赵新萍 刊期: 2007年第36期
随着社会的发展,医学的进步,护理事业的发展更是令人可喜,尤其是医学模式的转变和人们生活水平的提高,人们的就医观念和就医时的心理需求发生了巨大的变化,他们在得到病症诊治的同时,更希望获得相关知识的指导.健康教育是教育人们树立健康意识,培养良好的健康行为和生活方式,保护及促进个体和群体健康,是整体护理的重要内容之一.
作者:高红 刊期: 2007年第36期
目的:评价布地奈德混悬液治疗儿童哮喘急性发作的疗效.方法:将符合诊断的患儿100例随机分为实验组及对照组,各50例.实验组以氧驱雾化吸入布地奈德混悬液(0.5 mg+0.5%的沙丁胺醇0.5 ml)/次,2~3次/d,对照组不吸入糖皮质激素,其余治疗方法相同,均服用茶碱类及支气管扩张剂.结果:两组有效率分别为98%、86%..经χ2检验实验组与对照组疗效差异有显著性(P《0.05).结论:布地奈德混悬液治疗儿童哮喘急性发作疗效显著.
作者:吴幼萍;余瑞菊 刊期: 2007年第36期
目的:观察中西医结合方法治疗急性盆腔炎的临床疗效.方法:治疗组50例,应用中西医结合治疗方法治疗;对照组40例,单纯用西药治疗,治疗1个疗程后比较疗效.结果:治疗组的总有效率高于对照组.结论:应用中西医结合的方法治疗急性盆腔炎较单纯应用西药治疗更有利于患者的康复.
作者:殷啸俊 刊期: 2007年第36期
肺门肿块以肺癌居首位,其治疗结果不满意,根本原因就是不能作到早诊断、早治疗.随着影像学技术的提高,提高肺门肿块良、恶性的早期诊断和鉴别能力,提高恶性肿瘤的早期检出率,对减少误诊发挥着重要的作用.为了提高对肺门肿块影像的认识,笔者回顾性分析了我院61例经支气管纤维镜检、淋巴活检、手术等证实的有肺门肿块的CT影像.现报道如下:
作者:闾长安 刊期: 2007年第36期
医院实行成本核算是医院适应市场经济发展的必然趋势,也是医疗服务进入市场参与竞争的必然结果.在市场经济条件下,面对卫生事业的改革政策,面对市场竞争的挑战和机遇,医院能否运用科学的管理理论和方法,提高医院的生命力和竞争力,已是医院在市场竞争中成败的关键.为进一步提高医院经济管理水平,笔者对我院近5年来强化成本核算方面的工作进行了回顾分析,现将实施方法和成果分析报道如下:
作者:霍蓉 刊期: 2007年第36期
目的:研究MCI-186对淀粉样β蛋白25-35(Aβ25-35)诱导PC12细胞晚期糖基化终产物(AGEs)的影响.方法:实验对象共分3组:正常对照组、MCI-186处理组(20μmol/L MCI-186,30μmol/L Aβ25-35)和Aβ25-35干预组(30μmol/L Aβ25-35).采用MTT法测定细胞生存率,ELISA法测定AGEs含量.结果:与正常对照组相比,MCI-186预处理组细胞生存率和AGEs含量没有差异(P》0.05).与AB25-35干预组相比,MCI-186预处理组细胞生存率和AGEs含量减低(P《0.001,P《0.01).结论:MCI-186能够减少Aβ25-35对:PC12细胞内晚期糖基化终产物的生成,发挥神经保护作用.
作者:李慧子;于明 刊期: 2007年第36期