黄艳红；邵秀娇；林少虹
急性脑梗塞又称脑血栓形成,是缺血性脑血管病中常见的类型,占急性脑血管病的40%,是由多种原因导致血液在脑动脉管腔内凝集,造成管腔狭窄或闭塞.在侧支循环不良的情况下,该动脉所供应的脑组织发生缺血变性坏死,并出现相应的神经系统受损表现.我校附院自2004年10月～2005年10月应用肝素钠合血栓通治疗急性脑梗塞患者61例,效果满意,报告如下.
作者：王鑫 刊期： 2006年第14期
目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)试纸快速检测对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的价值.方法对123例可疑的AMI患者在发病后24h内对cTnT的定性测定和测定肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的活性.结果发病后6h和24h内cTnT定性检测AMI的敏感性分别为40.2%和92.8%,特异性为100%;而发病后6h和24h内CK-MB(活性)检测AMI的敏感性分别为76%和78.5%.结论cTnT试纸快速检测对诊断AMI具有高度的敏感性和特异性,该方法简单快速,适宜床边检测,有利于AMI的早期初筛诊断.
作者：陆宁；庄维丹；凌建洋；钟远慎 刊期： 2006年第14期
目的观察调经固冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)所致不孕的临床疗效.方法将排卵障碍所致不孕的60例PCOS患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用调经固冲汤联合克罗米芬治疗,对照组采用剂量与治疗组相同的克罗米芬治疗.结果治疗组治疗后生殖激素水平与对照组治疗后比较,治疗组雄激素睾酮(T)水平明显下降和雌二醇(E2)明显上升(P＜0.01),两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论调经固冲汤联合克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效高于单纯克罗米芬治疗.
作者：谢桂珍；周卓秀；孙荃荟；杨美春；陈文英；杨健；谈驰 刊期： 2006年第14期
老年人心律失常较为常见,严重室性心律失常是导致心源性猝死的重要原因.选取我院1998年1月～2000年1月60岁以上103例住院治疗心律失常患者,分析其临床资料,对原发疾病、心律失常类型、特点、护理干预对策阐述如下.
作者：阎忠琴；薄淑娟；刘翠艳 刊期： 2006年第14期
我们自2003年3月～2005年12月,应用妇康片治疗功能性子宫出血81例,取得良好疗效.现总结如下:1资料与方法1.1资料本组81例患者中,年龄41～56岁,出血时间短15天,长4个月.临床上以月经紊乱、阴道不规则出血为主要表现.出血期间伴下腹部疼痛或其它不适,有的有贫血症状.检查子宫大小在正常范畴,全部经B超检查未发现有器质性病变.B超报告子宫内膜厚0.8cm～2.7cm,均经诊刮后,病理报告为简单性增生47%.复杂性增生53%.
作者：康春红 刊期： 2006年第14期
目的探讨低位直肠癌手术方法的改进,提高病人的生存质量.方法回顾性分析我院自1995年5月至2005年5月做直肠癌手术87例,其中18例行直肠癌前切除肠管脱出吻合术的临床资料及其治疗结果.结果18例中术后无1例发生吻合口漏,1例半年后局部复发发生吻合口狭窄,行横结肠造口,术后7个月死亡,余者排便功能均恢复良好.3例因肝转移分别于术后11个月、2年、2年零7个月死亡.结论经10年的观察,低位直肠癌脱出吻合术3年、5年生存率与Milles术式是相近似的.
作者：宣立成；程德泉；张全伟 刊期： 2006年第14期
目的探讨COPD营养不良的发生率与患病时间的关系.方法测定并分析160例COPD患者患病时间、营养状况.结果COPD患者可发生营养不良,营养不良发生率与患病时间成正相关.结论随着患病时间的延长,COPD患者发生营养不良的可能性逐渐增加.
作者：赵亚丽；杨振汉；潘俊 刊期： 2006年第14期
目的探讨苏可诺治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的临床疗效及副作用.方法符合ACC/AHA诊断标准的非ST段抬高急性冠脉综合征患者80例随机分两组,对照组接受常规硝酸甘油、阿司匹林、β受体阻滞剂、钙桔抗剂、他汀类降脂药治疗;观察组在此基础上加用苏可诺5000u,q12h,iH连用7天.结果用苏可诺治疗临床心绞痛症状和心电图改善与对照组比较,差异有统计学意义.结论苏可诺可作为治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的重要辅助药物之一.
作者：徐辉；杜杰；卞野 刊期： 2006年第14期
目的评估翁沥通治疗慢性前列腺炎引起的各种不适的临床观察.方法给予口服中成药翁沥通胶囊3粒2次/d,加温热水坐浴治疗1个月,总病例为52例,Ⅱ型患者同时服用环丙沙星.根据前列腺液及美国国立卫生院(NIH)前列腺炎症状评分评估疗效.结果治疗后症状改善明显(P＜0.05),NIH-CPSI总分、疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分、WBC计数均较治疗前明显下降.结论翁沥通治疗慢性前列腺炎安全,有效,费用低,患者依从性高.
作者：焦鹏芳；杨京可；屈伟 刊期： 2006年第14期
目的探讨Apgar评分与新生儿窒息后脑损伤的关系.方法对新生儿出生后1min、5min、10man Apgar评分＜7分者进行头颅CT扫描.结果Apgar评分＜7分者脑损伤发生率1min(p＞0.05)与5min(p＜0.05)比较存在差异,但无显著性,1rmin与10min(p＜0.01)比较存在显著性差异.结论新生儿窒息后脑损伤与Apagr评分的高低划分与窒息程度无显著相关,而与窒息时间长短有显著相关.
作者：熊锦清；林华梅；陈少梅；李苑娜 刊期： 2006年第14期
目的研究临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用效果.方法选择同期住院期间慢性硬膜下血肿患者60例,随机分成2组,实验组按制订好的临床护理路径表实施每日治疗、护理和康复工作.对照组按照常规护理模式工作.结果实验组患者的平均住院日、待手术天数、平均住院费用低于对照组(P＜0.01),心理压力、健康知识掌握及生活自理能力的恢复情况均优于对照组(P＜0.01).患者满意度提高了5.34%.结论按照临床护理路径实施护理及患者的自理康复,可以减少平均住院日,降低住院费用,有利于患者主动参与及配合护理康复锻炼,促进了患者自理能力的恢复,提高了患者的满意度.
作者：孙建；李志华 刊期： 2006年第14期
无论何种手术对病人都是一种应激,不仅有身体上的刺激,而且会产生一定的心理反应.有调查表明,90%的病人因为对手术的安全性缺乏了解,特别是对麻醉的不了解而产生恐惧和焦虑.我院手术室从2004年12月份开始将舒适护理应用于手术室,收到了较好效果.现总结如下:
作者：张丽萍；王茹；马冬梅 刊期： 2006年第14期
目的探讨在多囊卵巢综合征患者中影响克罗米酚(CC)促排卵的因素.方法对100例多囊卵巢综合征不孕患者,用CC促排卵治疗.采用放射免疫方法测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(PRO)水平及胰岛素释放反应,分析了排卵结局与年龄、药物剂量、基础内分泌水平、胰岛素抵抗(IR)及体重指数(BMI)之间的关系.结果用克罗米酚促排卵周期的排卵率为48%(48/100),排卵组的基础血雄激素、LH、PRL及BMI均较无排卵组低,且胰岛素抵抗组的排卵率低于无胰岛素抵抗组.结论PCOS患者的高年龄、高雄激素、高LH血症、IR及高BMI对促排卵结局产生影响,且通过增加剂量也可影响促排卵结局.
作者：梁兢妮；罗增武 刊期： 2006年第14期
目的对急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的配合及护理进行探讨.方法采用尿激酶对急性心肌梗死患者进行及时静脉溶栓,并做好溶栓前、中、后的护理.结果26例行溶栓治疗后23例获得再灌注.结论争取溶栓的时机和护理的配合是心肌梗死治疗成功的关键.
作者：胡运源；刘贤珍；洪清华 刊期： 2006年第14期
目的分析直肠癌误诊原因及防治.方法回顾本组直肠癌248例,其中外院首诊误诊52例,误诊疾病为:混合痔31例,肛裂9例,结肠炎及细菌性痢疾7例,直肠息肉5例.结果直肠指诊加活组织检查确诊46例,内镜加活组织检查6例,直肠癌根治术31例,姑息性切除12例,乙状结肠造口加放疗化疗9例.结论直肠指诊是直肠癌诊断的重要方法,高位直肠癌行内镜活检能预防多发癌遗漏,而直肠癌治疗需要手术、放疗、化疗、相结合.
作者：郭世宏 刊期： 2006年第14期
目的通过创伤性膈破裂与膈疝的术前、术后的护理,提高治愈率,减少护理并发症的发生.方法总结经手术证实32例创伤性膈破裂与膈疝病例护理.通过术前早期急救(纠正休克,保持呼吸道通畅),严密观察及早确诊,做好术前相关检查.术后严密监护,做好各管道及呼吸道的护理观察;加强基础护理及心理护理,预防护理并发症.结果本组死亡3例,死亡原因为1例双侧膈疝死于剖腹术后严重休克、呼吸衰竭,另2例死于失血性休克、严重肺挫伤、多器官功能衰竭,其余均治愈出院,治疗及护理效果满意.结论创伤性膈破裂与膈疝多因合并复合损伤及严重休克,膈疝的症状及体征易被掩盖,护理人员应熟悉及掌握膈疝的病因、症状和体征.对有严重胸腹外伤者应高度警惕,术前密切观察病情变化,协助做好相关检查,对于协助医生提高术前确诊率,及时手术挽救病人生命十分重要.术后防止并发症的发生,对提高治愈率有十分重要的意义.
作者：黄艳红；邵秀娇；林少虹 刊期： 2006年第14期
目的总结78例重型颅脑损伤病人的临床护理经验.方法对我科收治的78例重型颅脑损伤的护理病例进行回顾性分析.结果78例重型颅脑损伤病例中存活55例(70.5%),死亡23例(29.5%)已存活病人中恢复良好27例,中残13例,重残15例.结论除尽早消除颅内血肿、大骨瓣减压等积极治疗外,同时要做好临床护理工作,如生命体征的监测,颅内压监测,气管插管的护理,引流管的通畅,医院感染的预防,营养支持等,在改善重型颅脑损伤病人预后方面作用重大.
作者：李娟 刊期： 2006年第14期
目的探讨后叉韧带重建手术前后康复训练的方法和效果.方法41例关节镜下后交叉韧带重建术后按照预定的康复计划,术前即开始指导,术后6h开始股四头肌群静力练习,术后3天开始CPM机被动锻炼;1周后行主动康复训练,支具配合,下床站立部分负重,短距离行走;出院康复指导.结果41例患者术后两周平均活动度达90°以上,切口Ⅰ愈合,无其他并发症.随访6～36个月,平均15个月,全部膝关节活动度均达正常,恢复原来工作.结论手术前后正确的功能锻炼指导安全可行,锻炼能够尽早恢复关节功能,并可预防并发症的发生.
作者：时丽萍；王雪；王寅华 刊期： 2006年第14期
慢性宫颈炎是妇科常见的炎症,与宫颈癌的发生有一定关系.本科自2003年8月～2005年6月用微波治疗慢性宫颈炎83例,取得显著疗效,治愈率达98.7%.用微波治疗慢性宫颈炎是一种方便、简单、经济、显效、无痛苦的较好方法.
作者：舒桂兰；姜丽霞 刊期： 2006年第14期
软饮料导致的酮症(soft-drink ketosis)是常见于高度肥胖的青少年的糖尿病酮症,常常伴有酸中毒和意识障碍.经补液和胰岛素治疗后,多可以单纯饮食控制即可使血糖得到理想控制.本症的特点是发病时常常没有被诊断为糖尿病,有明显的肥胖,血中胰岛自身抗体阴性,既往和发病诱因多为大量饮用软饮料.本症的发病机理尚不明,美国白人和日本有数十例报道,我国北京也有数例发现,笔者现报道1例病人的临床特点.
作者：陈思；李玲 刊期： 2006年第14期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
