焦鹏芳；杨京可；屈伟
目的探讨锁骨钩钢板(CHP)治疗肩锁关节脱位(TossyⅢ型)和锁骨远端骨折(NeerⅡ型)的疗效.方法对78例患者应用CHP固定治疗,所有肩锁关节脱位病例均直接修复断裂的肩锁韧带.结果全部患者获得随访,随访时间平均9个月;术后4～6周肩关节活动基本正常,患者恢复工作和体力劳动平均为3个月;取出CHP内固定时间为术后4～11个月,平均为6个月.无钢板断裂,螺钉松动和再脱位,按Karlsson疗效标准,优71例,占91.03%,良5例,占6.41%,差2例,占2.56%;优良率达97.44%.结论CHP治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,可早期活动肩关节,关节恢复快,疗效满意.
作者：钟环；蔡小娴；布林；陈航；谭宏昌 刊期： 2006年第14期
伴有近肝静脉(肝静脉和/或下腔静脉)损伤的外伤性肝破裂属于肝外伤Ⅴ级(依据美国创伤外科协会1994年提出的肝外伤分级标准),较少见,病情凶险,救治困难,死亡率可达80%[1].死亡原因主要与暴露病变部位和止血困难有关.
作者：王瑞端；蔡中立；孔小娟 刊期： 2006年第14期
脑卒中(急性脑血管病)为脑血管阻塞或破裂引起脑部血流受阻所致病症,分缺血性卒中(中风)和出血性卒中(中风).我国每年新增脑卒中患者150万～180万,其中缺血性脑卒中约占脑卒中病例的75%.在我国死于脑血管病多于死于心脏病及癌症,脑血管病居3大死因之首[1].脑卒中不但以高发病率、高死亡率、高致残率危害人民健康,而且在存活下来的占80%的中风患者中,仅有10%左右能完全恢复正常功能,绝大多数患者都留有偏瘫、失语等后遗症,从而对社会及家庭造成严重的负担.
作者：赵财仕；栾胜凤；石艳；孙修安 刊期： 2006年第14期
目的分析帆状胎盘对妊娠结局的影响,从而及早诊断、及时处理.方法分为两组,帆状胎盘组(52例),随机选取同期非帆状胎盘孕妇为对照组(50例),分析两组妊娠结局.结果帆状胎盘组在新生儿窒息、胎儿内窘迫方面明显高于对照组,具有高度显著性(P＜0.01),在新生儿低体重方面具有显著性意义(P＜0.05),帆状胎盘组剖宫产及产钳率明显高于对照组,具有高度显著性意义(P＜0.01).结论及早诊断,及时处理,是降低围产儿死亡率的关键.
作者：吴坚 刊期： 2006年第14期
目的探讨植入性胎盘的病因、诊断及治疗.方法回顾性分析1996年～2005年收治的21例植入性胎盘病例.结果植入性胎盘在前置胎盘中的发生率为4.310%,明显高于在非前置胎盘中的发生率0.0458%(P＜0.01).结论有刮宫史,剖宫产史和子宫发育不良是植入性胎盘的好发因素.
作者：谢淑蓉；杨新青 刊期： 2006年第14期
目的探讨和分析3种常用前列腺穿刺活检方法的优缺点、临床选择应用价值.方法回顾性比较分析采用6点穿刺进行的68例手指引导经会阴前列腺穿刺活检(A组),32例手指引导经直肠前列腺穿刺活检(B组),72例超声引导经直肠前列腺穿刺活检(C组)方法的安全性、检出率、并发症、医疗费用等.结果C组的检出率和医疗费用显著高于A、B两组(P＜0.05),血尿的发生率显著低于A组(P＜0.05)但与B组无显著差异.A组和B组的检出率和医疗费用无显著差异(P＞0.05).经B、C组的感染发生率和直肠出血的发生率高于A组(P＜0.05).3组术后血精、急性尿潴留的发生率无显著差异.结论超声引导经直肠前列腺穿刺活检法的检出率和安全性高,术后并发症少,有条件可提倡使用;手指引导的经会阴或经直肠前列腺穿刺活检法简便实用经济.
作者：孙明；庞健；陈立新；吴荣海；程洲平；廖勇彬 刊期： 2006年第14期
目的提高手术室聘用制护士的整体素质.方法科室采取了岗前培训、具体工作安排、培养其科学意识、推动学科发展等一系列措施.结果提高了护理质量,取得了一定的管理经验.结论加强聘用护士综合能力培养势在必行.
作者：胡玉华；柳娟娟 刊期： 2006年第14期
目的研究临床护理路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用效果.方法选择同期住院期间慢性硬膜下血肿患者60例,随机分成2组,实验组按制订好的临床护理路径表实施每日治疗、护理和康复工作.对照组按照常规护理模式工作.结果实验组患者的平均住院日、待手术天数、平均住院费用低于对照组(P＜0.01),心理压力、健康知识掌握及生活自理能力的恢复情况均优于对照组(P＜0.01).患者满意度提高了5.34%.结论按照临床护理路径实施护理及患者的自理康复,可以减少平均住院日,降低住院费用,有利于患者主动参与及配合护理康复锻炼,促进了患者自理能力的恢复,提高了患者的满意度.
作者：孙建；李志华 刊期： 2006年第14期
东菱迪芙是一种新型的强力溶栓、降低血粘稠度、改善微循环的新药,为丝氨酸蛋白酶的单一组分batroxobin制剂,作用机理主要是促使内皮细胞释放组织型纤溶酶原激动剂(t-PA),使纤溶酶原转变为纤溶酶,而起溶栓作用.2004年6月～2005年4月我们用东菱迪芙治疗缺血性脑血管病40例,疗效显著,现报告如下.
作者：夏淑艳；王艳辉 刊期： 2006年第14期
医院文化是在社会文化意识影响下形成的具有医院特征的群体意识,是为全体员工认同的行为准则和奉行的价值观念.当医院文化真正达到医院内部的真正融合时,能使医院产生强劲持续的内动力.因此,注重医院文化建设,造就良好的医院形象是医院增强竞争力、在竞争中赢得主动的必然选择.
作者：余中华 刊期： 2006年第14期
目的观察中药活血降糖胶囊与西药美吡达合用治疗2型糖尿病临床疗效和生存质量.方法选择70例2型糖尿病病人,随机均分为2组,2组均作治疗前生存质量评价;西药组口服美吡达及活血降糖胶囊空白模拟片;中西药结合组口服活血降糖胶囊及美吡达.2组均治疗2个月后观察血糖血脂值,作治疗后生存质量评价.结果中西结合组FBG、OGTT、TC、TG治疗前后比较,有极显著性差异(P＜0.01);西药组治疗前后FGB改变,有统计学差异(p＜0.05).中西结合组治疗后上述指标接近正常水平.中西结合组治疗后生存质量改善,有统计学差异(P＜0.05);西药组治疗前后生存质量无统计学差异.结论中药活血降糖胶囊与美吡达合用治疗2型糖尿病能有效降低血糖血脂值,并提高生存质量,疗效较单一西药治疗好.
作者：黄霖；刘华；杨辉；叶振宇；潘朝明；罗崇谦 刊期： 2006年第14期
目的探讨在多囊卵巢综合征患者中影响克罗米酚(CC)促排卵的因素.方法对100例多囊卵巢综合征不孕患者,用CC促排卵治疗.采用放射免疫方法测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(PRO)水平及胰岛素释放反应,分析了排卵结局与年龄、药物剂量、基础内分泌水平、胰岛素抵抗(IR)及体重指数(BMI)之间的关系.结果用克罗米酚促排卵周期的排卵率为48%(48/100),排卵组的基础血雄激素、LH、PRL及BMI均较无排卵组低,且胰岛素抵抗组的排卵率低于无胰岛素抵抗组.结论PCOS患者的高年龄、高雄激素、高LH血症、IR及高BMI对促排卵结局产生影响,且通过增加剂量也可影响促排卵结局.
作者：梁兢妮；罗增武 刊期： 2006年第14期
目的观察调经固冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)所致不孕的临床疗效.方法将排卵障碍所致不孕的60例PCOS患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用调经固冲汤联合克罗米芬治疗,对照组采用剂量与治疗组相同的克罗米芬治疗.结果治疗组治疗后生殖激素水平与对照组治疗后比较,治疗组雄激素睾酮(T)水平明显下降和雌二醇(E2)明显上升(P＜0.01),两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论调经固冲汤联合克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效高于单纯克罗米芬治疗.
作者：谢桂珍；周卓秀；孙荃荟；杨美春；陈文英；杨健；谈驰 刊期： 2006年第14期
面肌痉挛是以一侧面部肌肉阵发性,不规则、不自主抽动为主要临床表现的疾病,有原发性与继发性两种.原发性面肌痉挛为无明显诱因不自觉产生日渐加重,严重者表情肌运动时口角向患侧歪斜、眼睛闭合不能睁开,紧张时明显.继发性面肌痉挛多由先患神经炎及至面神经恢复或不完全恢复之后而发.此病先发生在眼轮匝肌,逐渐扩散到面部口角肌肉及颈阔肌,以偏侧多见.痉挛初为间歇性,以后可能为频繁痉挛.一般多见于中年女性,情绪紧张、疲劳等情况下加重,入睡后痉挛消失.近年来,笔者采用针刺治疗面肌痉挛,取得较好治疗效果,现报告如下.
作者：马立娟 刊期： 2006年第14期
肺动脉栓塞(Pulmonary embolism,PE)是一种常见的心血管疾病,发病率高,临床特征呈多样性且无特异性,漏诊率和误诊率极高[1].在美国,每年死于PE的患者约占死亡人数的10%～15%,已成为临床死亡原因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗塞[2].在我国对肺栓塞的认识急需提高.本文分析了2000年～2005年我院心内科诊治的27例PE患者的临床资料及诊治过程,以期提高对该病的认识,做到早期诊断和早期治疗.
作者：张述萍；王营；王斌 刊期： 2006年第14期
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是一种常见病、多发病,是威胁中老年健康的疾病之一,也是中老年死亡的首要原因.预防和治疗冠心病、降低其发病率已受到世界各国的广泛关注.
作者：王鑫 刊期： 2006年第14期
喹诺酮类药物的问世是划时代的,自1992年Lesher等第一个发现喹诺酮萘啶酸以来,科学家们对喹诺酮类药物不断进行着结构修饰.20世纪80年代来,Nell第一次对喹诺酮类药物的发展进行了评述,随后Andriole于1993和1994年连续发表两篇有关喹诺酮类药物临床应用前景的评述文章[1].现代科学技术飞速发展,尤其是分离鉴别技术、分子药理学和电子计算机的广泛应用及新合成方法的不断出现,加上科学家的共同努力,使得发展较短的氟喹诺酮类抗菌药物后来者居上与青霉素类抗菌素并驾齐驱,40年来为人类作出很大贡献.
作者：单靖珊；赵可新；张树林 刊期： 2006年第14期
医药企业目前激励机制的应用现状还远不能令人满意,为适应时代的发展变化,必须建立并运用好激励机制来激发员工的工作积极性.现就医药企业如何应用好激励机制,充分调动员工的工作热情,确保企业健康、稳定的发展进行探讨.
作者：李洪志 刊期： 2006年第14期
目的探讨联合免疫抑制(Combined Immuno Suppressants,CIS)治疗儿童重型再生障碍性贫血(SevereAplastic Anemia,SAA)的疗效及有关实验指标的变化.方法对62例SAA患儿分别采用抗淋巴细胞球蛋白加环孢菌素和单一药物免疫抑制(SIS)两种治疗方案进行治疗及随访,对两组的疗效进行比较研究.结果CIS治疗儿童再障总有效率为78.1%,明显高于以往SIS治疗对照组53.3%.两组患儿治疗后CD4/CD8比例升高差异有显著性,P＜0.01.结论CIS为治疗儿童SAA一种有效和安全的疗法,疗效明显高于SIS的治疗.
作者：范艳玲；于波海；王志国；夏国强；展昭民；马军 刊期： 2006年第14期
目的探讨磁共振尿路成像(MRU)在小儿重复肾、重复输尿管畸形诊断中的应用价值.方法对16例重复肾、重复输尿管畸形患儿行MRU检查以明确诊断.结果MRU诊断重复肾、重复输尿管畸形的准确率为100%,而IVU、CT、B超诊断的准确率分别是66.7%、60%和53.3%.结论MRU对小儿重复肾、重复输尿管畸形有重要的诊断价值.
作者：刘根生；李玉侠；宋翠萍；张会清 刊期： 2006年第14期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
