张彦；董明娥
传统中草药在人类历史的长河中,为各民族的生存、繁衍和昌盛,为世界科学文化的进步和发展做出了重大贡献.中药是使用时间长、范围广的汤剂,具有吸收快、疗效奸、便于辨证加减等优点.随着科学技术的不断发展,中药临床药学已被认为是以中医药学理论为前提、以人体为研究对象、以中医中药紧密结合服务于临床为宗旨、以中药学临床应用为手段,大、合理地发挥防病治病效能的一门新科学.目前,中药临床药学工作已逐步发展并取得了一定成绩.本文根据近年国内外主要医药期刊及有关中药临床药学的文献,对我国中草药临床药学研究的状况总结如下:
作者：张维河；张安平 刊期： 2006年第24期
目的 通过筛查大屯煤电公司女工这组人群宫颈癌的发病情况,了解发病率、评价TBS分级系统的诊断价值.方法 应用国际癌症协会推荐的TBS分级系统行8 831例宫颈细胞学诊断,筛查煤矿女工宫颈癌、癌前病变及感染性病变、反应性病变的流行病学状况.结果 TBS分级系统检出异常涂片(UNU)737例,患病率8.35%,宫颈癌(SCC)1例,高度磷状上皮内病变(HSIL)5例,低度磷状上皮内病变(LSIL)41例,未明确诊断意义的磷状上皮(ASCUS)23例,人乳头瘤病毒感染(HPV)5例.结论 TBS分级系统诊断宫颈病变客观、准确.
作者：李宝新 刊期： 2006年第24期
目的 了解6月～2岁婴幼儿缺铁性贫血的患病率以及6～12月龄的婴儿缺铁性贫血患病率与辅食添加时间的关系.方法 选自2005年1月～2005年12月在我院儿童保健门诊接受系统管理的6月～2岁健康婴幼儿1560名,采用日本产F-800血球记数仪取左手无名指末梢血进行测定.结果 缺铁性贫血患病率为13.78%,在3个年龄组中以6～12月龄的婴儿患病率高,为20.98%,其中在4～6个月龄未及时添加辅食组患病率为49.68%.结论 降低缺铁性贫血的患病率在于早期干预,在婴儿3个月开始宣传辅食添加知识,4～6个月时询问辅食添加情况并结合生长发育情况给予指导,每半年测定血红蛋白1次,发现贫血及时治疗.
作者：叶秀宁 刊期： 2006年第24期
目的 研究蛇床子素在老年性痴呆模型大鼠血浆的人体药代动力学参数.方法 对D-半乳糖致亚急性衰老合并鹅膏蕈氨酸损毁Meynert核的AD大鼠模型,以40 mg/kg的剂量灌胃蛇床子素,采用高效液相色谱法测定大鼠的蛇床子素血药浓度.结果 蛇床子素的体内动态过程呈二房室开放模型,Cmax为(2.742±0.83)μg/ml,tmax(0.56±0.18)h,MRT(6.03±3.2)h,t1-2(5.26±2.6)h,AUC0-24(10.62±4.65)μg·h/ml,AUC0-∞(11.22±4.15)μg·h/ml.结论 此方法简便、准确、重现性好,可用于蛇床子素血药浓度分析及药代动力学研究.
作者：刘新宇；何绪屏；陈连剑；吴芳；李成 刊期： 2006年第24期
目的 探讨前置胎盘类型与临床表现及妊娠结局的关系.方法 以2002年1月至2005年12月在我院分娩143例前置胎盘病例,其中完全性前置胎盘49例,部分性前置胎盘40例,边缘性前置胎盘54例,分3组,对其临床表现、妊娠结局进行回顾性分析,结果发病率2.33%,高于国内发病率0.24%～1.5%的报道.产前初次出血时间、出血次数、产后出血、终止妊娠孕周、分娩方式、新生儿体重及窒息等比较3组有显著性差异(P＜0.005).结论 前置胎盘是妊娠晚期严重并发症.其类型及临床表现与妊娠结局关系密切.产后出血是严重并发症,处理不当可危及母儿生命,应予高度重视,积极预防.
作者：吴凤鸣；赵立月；高利洁 刊期： 2006年第24期
药物过敏反应是指易感个体在用药过程中,被药物或其代谢产物致敏,产生特异性抗体或致敏淋巴细胞,当再次应用该药时发生的特异性免疫学反应.随着药物种类的增多和应用的广泛性,过敏反应的发生率也相应上升,引起过敏反应的药物主要为化学药物和生物制品,此外中药引起的过敏反应也应引起足够的重视.药物过敏反应轻者引起各脏器功能紊乱,重者则有生命危险,就如何防治药物产生过敏反应从以下几方面说起.
作者：邢淑慧 刊期： 2006年第24期
目的 探讨侧脑室肿瘤的不同手术入路及显微手术的价值.方法 回顾性分析我科1995年1月～2005年12月间收治的侧脑室肿瘤85例,肉眼下手术39例,显微镜下手术46例.经胼胝体前入路手术20例,经皮质前入路手术24例,经皮质后入路手术23例,经胼胝体后入路手术8例,,经颞叶入路手术10例.其中50例患者手术前常规行腰穿蛛网膜下腔置管,手术开始后缓慢释放脑脊液降颅压,术后保留24～48h.结果 显微手术组手术全切率及大部切除率明显优于肉眼下手术组(P=0.000＜0.001),显微手术组的愈后亦明显优于肉眼下手术组(P=0.012＜0.05).腰穿置管引流组的并发症明显低于未引流组(P=0.040＜0.05).结论 选择准确的手术入路、显微镜下手术,可提高侧脑室肿瘤的全切率,减少并发症.腰穿置管引流脑脊液可减少术后并发症.
作者：惠磊；周国胜；张新中；周文科 刊期： 2006年第24期
目的 探讨骶髂关节结核的影像学表现及相关因素.方法 搜集了本院有完整资料的骶髂关节结核26例,分析其影像学表现.结果 骶髂关节结核常为单侧发病,表现为关节面模糊,关节间隙增宽或不对称性狭窄;关节面骨质破坏,部分破坏边缘有骨硬化增生;可形成死骨,大多伴脓肿形成,并可形成窦道.结论 通过骶髂关节解剖特点与X线表现的分析,对提高骶髂关节结核诊断率有重要意义.
作者：熊萍香；杨武；袁武；江福生 刊期： 2006年第24期
目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊插管术与鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的优缺点.方法 将慢性泪囊炎患者73只眼分为两组鼻内镜下鼻腔泪囊插管术(41眼)和鼻内下鼻腔泪囊吻合术(32眼)进行观察.结果 第1组治疗成功34只,7只插管困难改行鼻腔泪囊吻合术,第2组一次成功30只,2只因术后粘连失败.结论 两种方法各有优缺点,鼻内镜下鼻腔泪囊插管术简单,但对泪道探通困难的患者手术难以进行,必须改用第2种方法,而鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术操作复杂,但成功率高.
作者：朱小燕 刊期： 2006年第24期
阿霉素(ADM)抗瘤谱广,对多种恶性肿瘤有明显疗效,临床上广泛用于联合化疗[1].恶性胸水是晚期恶性肿瘤常见的并发症,临床上尚缺少疗效确切、安全迅速的治疗方法[2].自1989年以来,笔者采用ADM胸腔内注射的方法治疗各种恶性胸水84例,报告如下:
作者：宋冀；李建辉；普建荣；郑艳杰；赵秋菊 刊期： 2006年第24期
目的 了解体脂参数与血脂参数的关系,比较体重指数(BMI)与腰围(WC)在预测血脂变化中的价值.方法 对常规体检的空腹血糖＜5.6mmol/L的公务员和职员1072例调查年龄、性别、BMI、WC、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和TC/HDL-C比值.结果 ①BMI、WC与TG、TC、LDL-C或TC/HDL-C比值呈正相关(相关系数在0.209～0.485之间,均P＜0.01),与HDL-C呈负相关(相关系数为-0.344和-0.441,均P＜0.01);②以TG、TC、LDL-C、HDL-C或TC/HDL-C比值为应变量,以年龄、性别、BMI和WC为自变量进行多元逐步回归分析,WC进入而BMI未进入TC、LDL-C或HDL-C的回归方程,BMI和WC均进入TG或TC/HDL-C比值回归方程,但WC的标准化回归系数大于BMI.结论 在预测血脂参数的变化WC优于BMI.
作者：林怿昊；陆泽元 刊期： 2006年第24期
2002年3月～2006年4月,我院采用聚丙烯人工补片以平片法无张力手术修补腹股沟管后壁缺损型疝118例,现报告如下:
作者：高玉宝 刊期： 2006年第24期
近年诊断输尿管结石患者160例,均经静脉肾盂造影证实,并在体外震波碎石后排石.现将诊断方法及体会报道如下,并就如何提高诊断符合率进行探讨.
作者：赵霏 刊期： 2006年第24期
老年性骨折,并发各种老年性疾病,临床手术有一定危险性,且创伤较大,患者恢复困难.为此我们在临床上采用一种外支架固定法.该法是通过外固定器完成对骨或关节固定的一种治疗方法.我院骨科自2000年开始,用该法治疗股骨粗隆间骨折45例,取得满意疗效.
作者：盛加伟；刘志敏；张新果；高云；陈春 刊期： 2006年第24期
目的 探讨对于颌面部骨折的患者行外科治疗的方案.方法 对于颌面部骨折患者采用三维体积重建.结果 12例颌面部骨折患者进行手术治疗,3例患者发现颅脑损伤而行非手术治疗,通过12例患者进行三维CT的比较和分析.结论 三维CT重建对正确判断其骨折部位损伤的范围以及与颌面部邻近组织的关系,同时对手术方法的选择和安全性方面具有重要的临床意义.
作者：万新明；游继平 刊期： 2006年第24期
傅氏,名山,字青主,山西阳曲人,明末清初之名医.先生为医,精诣岐黄,通晓各科,尤以妇科见长.<傅青主女科>为其传世之作,其指论医理独具一格,谈症不落古人巢臼,制方不失古人准绳,对带下病极为重视,将其列在诸篇之首.现笔者不揣浅陋,就学习<傅青主女科>带下篇的体会总结如下.
作者：安雅丽；孙春荣；高奇丹 刊期： 2006年第24期
目的 观察疏血通与凯时联合治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法 98名CRF氮质血症期患者,随机分为治疗组和对照组.在常规治疗基础上,治疗组采用疏血通及凯时联合治疗,而对照组仅予常规治疗,治疗前后检测24小时尿蛋白的定量(UP)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血脂(CH、TG)及血液流变学参数.结果 疗程结束后治疗组UP、Scr、CH、TG均较治疗前显著降低.Ccr显著升高,血液流变学参数亦较治疗前显著改善,而对照组治疗前后各观测指标无显著统计学差异.且治疗组治疗中无发生严重不良反应.结论 对于CRF氮质血症期患者,在常规治疗基础上,应用疏血通与凯时联合治疗是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广应用.
作者：张建国；任姜汶；李展旭；杨聚荣 刊期： 2006年第24期
1 资料与方法1.1一般资料自2005年2月至2006年1月以来,我科门诊和病房收治的偏头痛患者60例中椎-基底动脉型偏头痛患者10例,其中男4例,女6例,年龄大77岁,小16岁,平均44岁.
作者：张洪田 刊期： 2006年第24期
WHO对安全注射的定义:社会、病人、医护人员安全.静脉输液是护士日常工作的重要部分,因此减少静脉输液过程中的锐器伤也是防止护士感染血源性疾病的重要环节.在我院,需要静脉输液的病人比例高达90%以上,而且病人对护士穿刺技术的要求越来越高.因此,在静脉输液时如何成功穿刺、做好血管保护、安全留置,对护士与患者来说,都是至关重要的.
作者：刘依达 刊期： 2006年第24期
血液中乙肝DNA主要存在于Dane颗粒的核心部分,是病毒复制和传染性的直接标志.定量检测乙肝DNA对于判断病毒复制程度、传染性大小、抗病毒药物疗效等具有重要意义.因此,怎样准确地检测乙肝DNA是一个关键.
作者：彭志文；朱子平 刊期： 2006年第24期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
