金建华
目的探讨乳腺原发性T细胞淋巴瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法对1例双侧乳腺原发性T细胞淋巴瘤进行临床资料分析及光镜、免疫组化标记观察.结果①1例34岁女性患有原发性双侧乳腺恶性肿瘤.②组织学特点:瘤细胞呈片状及条索状排列,部分围血管分布,有明显嗜血管现象,瘤细胞胞质少,核小,深染有异型,部分核扭曲,染色质细,无淋巴上皮病变.③免疫组化染色:LCA、CD3、CD43均为阳性,而CD20、CD79a、CKLMW均为阴性.④随访:术后4个月死亡.结论乳腺原发性T细胞淋巴瘤是极为罕见的高度恶性肿瘤,其诊断主要依靠病理组织学及免疫组织化学标记.
作者:张建;张晓莉;成爱萍 刊期: 2005年第09期
酒精是一种亲神经物质,对人体许多系统脏器均有损伤作用,其中神经系统是其损伤的主要靶器官之一[1].在我国随着人们生活水平的提高、人际交往的增多及精神压力的增加等引起长期饮酒的人数越来越多,慢性酒精中毒者有明显增多的趋势.国内对慢性酒精中毒神经系统损害(Chronic alcoholic nervous system darnage,CANSD)报道不多.我院近5年共收治56例CANSD病人采用综合治疗方法取得良好效果,现报道如下:
作者:张浩文;崔淑美 刊期: 2005年第09期
护理管理学既属于护理学,又属于管理学的分支学科范围.护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程[1].作者参考有关文献结合多年的工作经验就护士长应具备的素质,护理管理中应注意的技巧探讨如下:
作者:江春 刊期: 2005年第09期
目的通过改进后的治疗方法降低肘内翻的发生率.方法复位时使骨折端桡侧嵌插、尺侧分离,前臂屈曲旋前位固定,矫正尺偏及尺侧斜,以恢复骨折段正常轴线,尺轴型矫枉过正成轻度桡偏.需手术者,采用改进的后内侧手术入路,不切断肱三头肌.当尺侧骨皮质塌明显,复位后尺侧骨折端遗留间隙过大时,同时截除部分桡侧骨折端骨质,其截除高度相当于尺侧骨皮质塌陷的高度,并需术中测携带角,以防截除桡侧骨质过多造成肘外翻.判定复位优良的标准是恢复骨折段的正常轴线,不是骨折断端的局部对正、对齐.结果118例中79例得到15年随访,平均3.4年.通过摄肘关节标准正侧位X线片测量数据:CA角15.27°±3.81°,BA角28.41°±3.17°,肘内翻发生率3.43%.结论从生物力学及小儿肱骨髁上部解剖学观测角度,肘内翻发生虽有其客观因素,但治疗时只要彻底纠正尺偏倾斜并维持复位后的稳定,可使肘内翻发生率降至低限度.
作者:庞瑞明;盛朝辉;刘汉娇;陈海良;张柳萍;王健 刊期: 2005年第09期
目的探讨发热性中性粒细胞减少患者病原菌的分布及其药敏情况.方法对我院2003.1~2005.1收治128例发热性中性粒细胞减少患者病原菌及药敏结果进行了回顾性分析.结果128例患者中有62例患者血等标本细菌培养阳性,其中革兰阴性菌感染率为54.8%,革兰阳性菌为45.2%,2例(0 3%)为混合菌感染.在革兰阴性菌组中以大肠埃希杆菌、肺炎克雷伯杆、铜绿假单胞菌菌、阴沟肠杆菌为主,在革兰性阳菌组中,以溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;药敏试验结果提示:G-杆菌对亚胺培南高度敏感(100%),对氨苄西林、庆大霉素、三代头孢哌酮等有较高耐药性;G+球菌对万古霉素高度敏感(100%),对苯唑西林、青霉素等耐药率较高.结论在发热性中性粒细胞减少患者可能不需要常规应用抗菌素,因耐药菌株的增加,临床用药应根据药敏试验结果选择抗生素,对高危患者经检验碳(杂)青霉烯类和糖肽类的联合应用可能是一较好选择.
作者:吴洁清;路平;梁秋冬;赵锋 刊期: 2005年第09期
临床输液是利用液体重量产生正压或大气压的作用,将液体输入体内,又称补液法.在此过程中,临床输液经常发生反应,严重的甚至危及生命,为了杜绝临床输液反应,现将临床输液反应的原因、症状以及防治方法简述一下,以保证临床输液安全.
作者:王艳娜;孙薇;王东明 刊期: 2005年第09期
脑出血多见于高血压患者,由于脑动脉破裂,血液渗入脑实质,可导致昏迷和瘫痪,病死率较高,患者的症状与出血量和出血的部位有关.通过二十年来对脑出血病人的临床护理实践的总结,下面谈几点护理脑出血病人的体会:
作者:王霞 刊期: 2005年第09期
早产儿呼吸暂停是早产儿常见疾病,其发生与中枢神经系统、呼吸系统发育不成熟有关,反复呼吸暂停可引起呼吸衰竭(呼衰)而致死,故应积极防治.我科于2000年12月-2002年12月应用纳洛酮和氨茶碱联合治疗早产儿反复呼吸暂停33例,疗效满意,现报告如下:
作者:任晓燕 刊期: 2005年第09期
胸腔内广泛存在淋巴细胞,因此,胸部是淋巴瘤易侵犯的部位.为了解该病在胸部X线表现,收集我院自1997年至2004年资料完整,有胸部病变的淋巴瘤者54例报告分析如下:
作者:柳波 刊期: 2005年第09期
随着我国社会老年化的进程,老年人占社会成员的比例在逐渐升高,老年保健及老年疾病的诊治越来越受到社会的关注.手术作为治疗老年妇女妇科肿瘤等疾病的重要手段,其安全性和可行性常常使病家和临床医生感到忧虑重重.近年来,我院手术治疗老年性妇科疾病87例,取得良好效果,现分析报道如下:
作者:宋博 刊期: 2005年第09期
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其发生率在消化道肿瘤中仅次于胃癌.然而,临诊时常因忽视直肠指诊检查,把直肠癌漏诊、误诊为痔.自2001年1月-2003年12月,我院对痔疮患者例行直肠指诊,结果在208例因痔求诊的患者中检出直肠癌4例,均经直肠镜活检送病理学证实为直肠腺癌,占就诊痔疮患者的1.9%.痔疮史长者达25年,4例直肠癌患者均在本院首次门诊经直肠指诊发现,其中2例患者曾在外院按痔疮治疗,均否认曾接受过直肠指诊.
作者:张明华;刘伟宁;周美娟;刘海英 刊期: 2005年第09期
雀斑是一种常染色显性遗传性疾病,常见于面部较小的黄褐色或褐色色素沉着斑点.面部雀斑严重影响人们的容貌,给生活带来不便.本科自1995年-2002年采用多功能综合美容机结合脱痂后珍珠护理,对450例雀斑患者进行治疗,取得满意成果,报告如下:
作者:文巧红 刊期: 2005年第09期
三叉神经痛为较常见的一种神经痛,多发生于中年人.近几年来,我用西洋参单味配合精神疗法,治疗顽固性原发性三叉神经痛6例,疗效满意,现报告如下:
作者:王德岚;李玉民 刊期: 2005年第09期
我们近几年来,主要采用三七水蛭粉配合针刺治疗中风后遗症,临床疗效显著,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组69例随机分为两组.全部患者系中风后遗症恢复期.治疗组33例,男18例,女15例;年龄在45-73岁,脑梗塞22例,脑出血11例.患有高血压病史28人,糖尿病史5人.上下肢肌力0级6例,Ⅰ-Ⅱ级18例,Ⅲ-Ⅳ级9例.对照组35例,男21例,女14例;年龄在41-70岁,脑梗塞27例,脑出血8例.有高血压病史者31例,糖尿病史者4人,上下肢肌力0级7例,Ⅰ-Ⅱ级16例,Ⅲ-Ⅳ级15例.
作者:来明;李晓红 刊期: 2005年第09期
股骨颈骨折是中老年人的常见病,随着中老龄化趋势的增长,其发病率日渐增高.不愈合及坏死率可达20%-40%[1].作者自1999年元月至2004年12月采用空心加压钉及中药治疗股骨颈骨折106例,取得满意疗效.现报告如下:
作者:王立;戴俭成;王埙 刊期: 2005年第09期
2001年11月至2002年6月份,东营市发生了麻疹疫情,局部呈现爆发.这是近10年来我市首次发生麻疹的爆发流行.为探讨麻疹的流行因素,以加速控制麻疹,现将2001-2002年麻疹发病的流行病学结果分析报告如下:
作者:缪建防;王华丽 刊期: 2005年第09期
目的探讨中西医结合治疗放射性肺炎的疗效.方法肺癌接受放射治疗中或放疗后诊断为放射性肺炎的病人,随机分为两组:西医治疗组、西医治疗加中药治疗组.比较两组病人症状、体征改善缓解的程度及CT、胸片的变化情况,用精确法卡方检验.结果26例中西医结合治疗的放肺病人,显效17例(65.3%),有效6例(23.2%),无效3例(11.5%),显效+有效达88.5%.22例单纯西医治疗的病人,显效6例(27.3%),有效8例(36.3%),无效8例(36.3%),显效+有效为63.6%.两组患者治疗后疗效有明显差异.结论中西医结合治疗放射性肺炎的疗效优于单纯西医治疗放肺的疗效.
作者:邢晓波;张美莲;孙顺昌;张晓涛;黄祖明 刊期: 2005年第09期
我院自1993年-2004年应用髌骨爪治疗髌骨骨折病人共57例.经行回顾性随访观察,其优良率为81%,随访时间为6-34个月,平均20个月.本文仅就髌骨爪治疗髌骨骨折之疗效作一分析报告:
作者:余波 刊期: 2005年第09期
卡介苗是一种没有致病性而有免疫源性的活菌苗,接种于人体后,相当于结核菌的初次感染过程,使机体产生对结核病的特异性免疫力.当再次受到外来结核菌感染时,可使侵入的结核菌局限化,使其不能繁殖及血行播散,从而减轻了粟粒型肺结核、结核性脑膜炎及继发性结核病的发生机会.但医护人员必须掌握卡介苗接种后的局部反应与加重反应的处理常见有以下几种:
作者:张培兰;李拴劳 刊期: 2005年第09期
通过对21368例人体健康体检血常规贫血状况的分析,结果表明女性的贫血率为7.9%,其中重度贫血6人占0.6%,中度贫血163人占16.1%,轻度贫血843人占83.3%,应该加强对妇女贫血的预防,重视膳食结构和饮食习惯,提高自我预防意思,以使身体健康.
作者:陈紫鸾;吴菊如;曾健君 刊期: 2005年第09期