于兵；齐颖；田娜
目的探讨异丙酚联合阿托品、芬太尼静脉麻醉应用于未产妇人工流产的临床效果. 方法观察组100例,术前静脉注射阿托品0.5mg,芬太尼0.05mg,异丙酚2.0 mg/kg;对照组100例,2%利多卡因宫颈封闭.术中观察镇痛效果、宫颈扩张及人工流产综合反应. 结果异丙酚组术中镇痛率100%,宫颈口松弛,无人工流产综合征发生. 结论异丙酚联合阿托品、芬太尼静脉麻醉应用于人工流产安全有效的,值得推广应用.
作者：齐浩兰；于淑霞；李爱华 刊期： 2005年第14期
异位妊娠为妇产科常见的急腹症之一,发生率约占妊娠的0.5～1%.近年来有逐渐升高的趋势,停经史不明确者仅凭声像图作出正确诊断仍有一定难度,笔者对我院1999年4月～2005年3月非典型异位妊娠102例的超声检查结果进行回顾性分析,旨在探讨超声检查对该病的诊断价值.
作者：郑宏武 刊期： 2005年第14期
小儿气管异物是耳鼻喉科的常见病,病情较危急,需行支气管镜检异物取出术.此手术有以下特点:①婴幼儿为主,不能配合;②必须保留自主呼吸,又需一定程度的肌松;③麻醉和手术共用同一气道.因此对麻醉要求较高.同时,此类手术时间一般较短,为此需要一种具有诱导起效快、苏醒快、插入咽喉条件满意及血液动力学稳定等优点的麻醉剂.
作者：夏鲲鹏 刊期： 2005年第14期
目的培养实习医师医疗风险意识. 方法结合近几年医疗纠纷的特点,提出实习医师在诊疗活动中可能出现医疗风险的环节:病史采集、体格检查、病案文字记录、诊疗操作及带教老师责任心等;针对这些环节提出预防措施. 结论实习医师医疗风险客观存在,需要引起教学医院的高度重视.
作者：欧阳玉林 刊期： 2005年第14期
目的探讨原发性肝癌根治性切除术后,实施TAGE、生物治疗及PEI、RFA对肝内复发率及生存率的影响.方法将42例原发性肝癌根治性切除术后患者分成观察组和对照组,观察组22例行综合治疗,包括:术后TACE、生物治疗及PEI、RFA,对照组20例仅予对症、支持治疗.对两组病例的1、2年肝内复发率和生存率分别进行X2检验. 结果观察组1、2年的肝内复发率为13.6%,31.8%,对照组为40.0%及65.0%,而观察组1、2年生存率90.9%,68.2%,对照组为65.0%及35.0%.两组差异有显著性(P＜0.05). 结论原发性肝癌根治性切除术后联合TACE、生物治疗及PEI、RFA的综合治疗方案可降低肝内复发率,提高生存率.
作者：方永平；黄华容；廖锦岐；罗云藩 刊期： 2005年第14期
1病例患者,女,79岁.因尿频、尿急、尿痛、发热三天伴腰酸就诊.既往有糖尿病、高血压病史.尿常规示:白血球+++、红血球+.诊为泌尿系感染而用悉复欢0.4缓慢静脉滴注.静脉滴注约两分钟患者突然神志不清,大小便失禁,血压0/0mmHg,心率101次/分,呼吸微弱,双瞳孔约0.3cm,等大等圆,光反射消失,四肢肌张力低,神经系统病理征阴性.
作者：孙均 刊期： 2005年第14期
放置节育环后出现月经过多及经期延长,不规则阴道流血等极为常见,笔者从2001年1月～2003年4月运用中西医结合方法治疗效果满意,现报告如下:
作者：李绍英 刊期： 2005年第14期
紫癜性肾炎(HSPGN)是常见的继发性疾病,有关其临床、病理与治疗、预后,文献报道不一.本科自1997年1月至2004年12月,经临床以及肾活检病理确诊者共66例.本文回顾性分析66例患者,根据临床、病理特点,予三联治疗后远期随访结果,并对三联疗法进行探讨.
作者：刘干炎；王水华；伍宏泽；陈邦明；王国斌 刊期： 2005年第14期
儿童孤独症是一种起病于幼儿时期的儿童脑广泛性发育障碍,其致残率相当高.儿童孤独症的典型表现为交往障碍,语言功能损害,刻板怪异行为严重.对于高功能儿童孤独症患儿,主要以刻板怪异行为表现为明显,所以及早治疗,改善行为表现是使这部分孤独症患儿融入社会的关键.我们先后收治了11名高功能的儿童孤独症患儿.年龄均在3岁半至6岁之间.采取针灸担截法进行治疗,取得了明显疗效.
作者：姜文厚；王艳华 刊期： 2005年第14期
胸椎后纵隔哑铃形肿瘤少见,神经外科、骨科、胸外等科均开展此肿瘤手术,但各家手术方式、预后报道不一,且存在争议[1,2].我科从2002年1月至2004年10月共行胸椎后纵隔哑铃形肿瘤手术12例,一期完全切除,没有复发,现报道如下.
作者：张智峰；宋来君；杨波；王树凯；刘献志 刊期： 2005年第14期
类风湿性关节炎(简称RA)是一种以四肢关节病变为主的慢性自身免疫性疾病,多见于青壮年.据有关资料统计我国发病率约为0.4%[1].由于现代医学对该病的病理生理学的深入研究,以及分子生物学和基因工程的突飞猛进的发展,该病的治疗已由传统治疗向免疫治疗和基因治疗等方向取得了重大进展.现将有关资料分类整理如下,并对各自的优缺点进行探讨,以供参考.
作者：陈学珍 刊期： 2005年第14期
随着医学检验的不断发展,各种型号的多参数的血细胞分析仪应运而生,不但为临床提供了多种参数报告而且大大减轻了检验工作者的劳动强度.但它仍不能代替显微镜.血细胞计数仪受自身及外界条件如试剂、温度、时间、采血等的干扰,还必须依靠血涂片染色镜检,这样才能正确测定标本各项指标参数为临床提供有价值的参考资料.
作者：许春兰；于锋 刊期： 2005年第14期
随着检验医学飞速的发展和检验方法的不断改进,检验知识交叉的程度越来越广,更新的速度也越来越快,检验结果对临床诊断及治疗评估越来越重要.当前检验质量工作已经规范化、制度化,室内质控、室间质评为常规项目,严格地控制着检验质量.但临床上仍有检测结果与临床症状不符的现象发生.经过对门诊、住院病例调查分析,认为其根本原因多为标本采集、运送有误所致,现将我院实验室经常遇到的情况总结报告如下:
作者：王秀芳；刘勋；梅小寒 刊期： 2005年第14期
自1999年对门诊确诊的76例中鼻道息肉患者,进行术前同侧上颌窦内窥镜检查(共106例),以观察中鼻道病变对上颌窦的影响,现报道如下:
作者：师清杰；孙慧敏 刊期： 2005年第14期
光谱分析技术就是利某种物质对特定波长的光的透过或反射的特异性,来测量该物质在某种物质中的含量的方法.现在已经广泛应用于科学研究的各个领域,尤其表现在临床检验中,包括生化检验中的血糖、肝功、肾功、微量物质等的测定,三大常规中血细胞Hb的测定,尿常规定性分析等.无创性技术是指结合多种方法和原理对机体血液/体液成分进行检测,而不引起机体损伤和疼痛便可得到所需的实验结果,是近诞生于实验医学领域中的热点科学[1、2].光谱分析技术作为首选技术,日益得到业内权威人士的重视.
作者：倪晓峰 刊期： 2005年第14期
目的心肺复苏术(CPR)是抢救心脏骤停病人的关键一步. 方法对20例CPR术后病人救治分析. 结论复苏的时间越短,抢救的存活率越高.同时气道管理、循环监测和大剂量肾上腺素的应用也是抢救的重要措施之一.
作者：范芳志 刊期： 2005年第14期
1病例患者,女性,30岁,江西人,住院号216143,左侧小腿畸形,功能受限二十余年于2004年11月8日入院.体格检查:体温正常,心肺无异常.左小腿向外侧弯曲畸形,较右侧明显变细.内侧皮肤有表浅疤痕组织,踝关节跖屈位,但背伸活动存在,有明显轴向叩击痛.左小腿较健侧缩短6.0cm,足趾感觉良好,足背动脉搏动好.实验室检查:血常规,肝、肾功能均正常.X线检查:左胫骨中下段骨不连、断端萎缩、腓骨明显弯曲畸形.诊断为:左胫骨骨不连、骨缺损.
作者：陆大明；徐连胜；张振文 刊期： 2005年第14期
跟骨骨折包括涉及距下关节的骨折,可采用手法复位或撬拨复位后石膏固定,并早期功能锻炼.但很多患者遗留不同程度的足踝部肿胀、疼痛、行走不稳等功能障碍,后可能需行距下关节融合术.我们认为跟骨关节内骨折的治疗应与其他关节内骨折的处理一样,即解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼.自2000年以来,我们利用切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折23例26侧,取得了满意疗效,报告如下.
作者：陈来；高福明；陈明 刊期： 2005年第14期
梅尼埃氏综合症为内耳膜迷路水肿所致疾病,确切的病因尚不明确,笔者采用脉络宁注射液和20%甘露醇注射液治疗梅尼埃氏综合症30例,取得满意效果,现报道如下:
作者：王建昆；盘循道 刊期： 2005年第14期
眼科手术治疗虽能解除患者的痛苦和视力障碍,但也可能因破坏性手术使患者增加负担.如何使患者处于佳心理状态,和谐的配合手术,是检验护理工作质量的一个客观标准.我院于2001～2004年行眼科手术867例,在治疗护理过程中实施心身整体护理模式,针对患者的心理特点,采取一系列的心理护理措施,收到了良好的效果.
作者：孔翔雯 刊期： 2005年第14期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
