陈丽洁
目的探讨妇产科腹部手术后切口发生脂肪液化的临床病因及治疗方法.方法对2000年1月1日至2004年12月30日在广东省高要市妇幼保健院妇产科腹部手术后发生切口脂肪液化的病例资料进行回顾性分析.结果肥胖、贫血、糖尿病、缝线松紧程度、妊娠水肿、滞产是妇产科腹部术后切口发生脂肪液化的重要病因.结论腹部切口局部封闭、电磁波治疗仪理疗、加强营养、局部加压包扎、清创缝合治疗效果显著.
作者：邓秋联；苏庆霞 刊期： 2005年第23期
随着时代的进步和科学技术的发展,检验医学作为一门独立的学科在临床医学的地位越来越重要了,在疾病的诊断、治疗、预防、预后的判断等方面,越来越依赖于检验结果的支持.因此,临床医学的发展对检验医学提出了更高的要求,而检验科主要工作是利用熟练的操作技术和先进的仪器设备对各种标本进行正确的分析,为临床诊断和治疗提供准确的实验数据.为达到此目标,必须对分析前后进行全面质量控制.分析前质量控制涉及到患者检验前的准备、标本的采集,检测时间的选择及标本的保存等.这些因素都会影响检验结果,为确保标本的合格性,就要求检验科与临床医生、护士人员增进了解和沟通,在我院显得尤为重要.作者从四个方面进行阐述,仅供参考.
作者：苏雪梅；田瑞红；牟晓雪；郝宗春 刊期： 2005年第23期
晚期乳腺癌为全身性疾病,尽管其对化疗药物比较敏感,但对于多程化疗后复发尤其对蒽环类、紫杉醇治疗失败后复发的病人,常用的肿瘤治疗药物则爱莫能助,我科于2004年11月～05年5月对2例晚期转移性乳腺癌采用国产泰索帝联合希罗达治疗,取得较好的疗效,现报告如下:
作者：刘萍 刊期： 2005年第23期
2000年至2004年,我院收治右侧腹斜疝嵌顿回盲部5例,均采取疝修补术并行阑尾切除术,术后效果满意,现报告如下.
作者：崔凤龙；褚莉 刊期： 2005年第23期
目的探讨综合医院各科住院躯体疾病患者焦虑、抑郁症状发生率及其影响因素.方法对来自太原市三所综合医院内科、外科、妇产科、中医科及五官、皮肤等科室共计1084例住院患者,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷(EPQ)及自编一般情况调查表进行测评与调查.结果综合医院住院患者SDS、SAS评分显著高于国内正常人群,其焦虑症状发生率为386(35.61%),抑郁症状发生率为713(65.77%).焦虑、抑郁症状在外科、小学及以下文化程度、家庭收入低、完全自费者中发生率高,其各组间比较差异均有极显著性(P＜0.00).Logistic回归分析提示:文化程度、神经质(N)维度、精神质(P)维度是焦虑、抑郁发生的相关影响因素.结论在综合医院住院患者中有较高的焦虑抑郁症状发生率,且受社会、心理等多种因素的影响,因此在对患者躯体疾病的治疗中应兼顾情绪问题的诊断与治疗.
作者：王彦芳；杨红；张克让；徐勇；杜巧荣；孙俊伟；崔晓红；张蓉；孙荣仙；冯明；王永龙；裴存锁；李丽萍 刊期： 2005年第23期
目的观察应用吡柔比星(THP),依托泊苷(Vp16),长春地辛(VDS)9 6h持续泵入的方法治疗复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效及副作用.方法THP每日15mg/m2+5%GS50ml,Vp16每日50mg/m2+NS50ml,VDS每日3mg/m2+NS50ml,分别经三腔中心静脉管同时以2ml/h速度持续泵入1～4d.结果总有效率(CR+PR)为75%,副作用为骨髓抑制,经G-CSF治疗可恢复.结论低浓度持续泵入ThP,Vp16,VDS是治疗复发性淋巴瘤有效、安全的方案.
作者：刘小兰；董一民；江花；孙丽萍；黄爱英 刊期： 2005年第23期
目的探讨外伤性腹腔内出血病人的处理经验.方法40例患者入院后均先建立输液通道,及时补充血容量,然后根据具体情况选择适当处理方法,本组病例中非手术治疗5例,手术治疗35例.结果本纽治愈37例,死亡3例,病死率7.5%,其中非手术治疗2例,死于严重脑外伤1例及急性大出血而来不及手术1例.术后死亡1例,死于严重复合伤.结论腹腔内出血均应先建立输液通道,迅速补充循环血容量,同时进行有效的监测,依赖必要实验室及影像学检查结果,有手术指征的及时探查,避免腹腔内出血的漏诊,故腹腔内出血的病人早期诊断及救治是提高生存率的关键.
作者：黄水斌；姚琪；胡斌 刊期： 2005年第23期
目的探讨信息、配合护理在住院糖尿病治疗中的作用.方法将40例住院2型糖尿病人随机分两组(各20例),均给予口服降糖药与胰岛素皮下注射,实验组强化信息、配合护理.观察两组住、出院时的症状自评量表(SCL-90)积分的变化和住院天数.结果实验组在SCL-90积分改善与住院天数方面均优于对照组.结论心理护理对住院糖尿病患者有辅助治疗作用.
作者：梁彩荣；张晓燕 刊期： 2005年第23期
目的选择复方氧氟沙星溶液的佳组合,用于防治气管切开术后下呼吸道的感染.方法选用高、中、低三种不同剂量的氧氟沙星、沐舒坦和糜蛋白酶,按正交设计方法配置成复方氧氟沙星溶液的四种组合,采用NCCLS推荐的标准纸片,扩散法进行抑菌试验,经过测试和观察其抗菌效果,选择对呼吸道易感菌抗菌活性高的药物组合,进行药物毒性试验,结果第三批药物组合抗菌活性高,毒性甚少,临床应用安全可靠.结论复方氧氟沙星溶液可进行防治气管切开术后下呼吸道感染的药物临床试验.
作者：秦占芬；王欣淼；李贤 刊期： 2005年第23期
我国医院信息化建设已有二十多年的历程,那么目前我国医院信息系统面临的挑战是什么,总结有以下七点:
作者：刘荣管 刊期： 2005年第23期
目的观察和研究参附注射液对慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭,呼吸衰竭患者的心功能,呼吸功能及血气分析影响情况,并进一步评价参附注射液治疗慢阻肺肺心病并发心力衰竭,呼吸衰竭的疗效.方法对47例均为COPD并发肺部感染引起呼衰、心衰的住院患者佐用999参附注射液50ml静脉滴注每日一次,连用7～10天.并动态观察病人症状,血压、呼吸功能,血气分析等,并评估疗效.结果47例病人经佐用参附注射液治疗后43例病人咳,痰,喘等症状明显缓解,血气分析各项指标均有好转,心功能指数均明显改善.其中PH值好转者有13/15,低氧血症改善者有43/47,低血压纠正者有30/31,心功能改善者有43/47.经统计分析临床缓解率达到91%,临床疗效满意,且未见明显相关不良反应.结论临床上佐用参附注射液治疗,能使患者心功能明显改善,血压恢复正常,减少对升压药物的依耐.能缓解肺动脉高压,改善氧合,改善呼吸功能,提高病人血氧含量,疗效确切.
作者：曾海涛 刊期： 2005年第23期
静脉留置套管针由于其外套管的柔韧、无害及低刺激性,可保持静脉的通畅,保证持续或间断给药,使病人在整个输液过程中感觉舒适,并减少了普通头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦及对浅表静脉的损伤,减轻了患者对输液的心理压力,便于临床用药、急危重患者的抢救和提高护理工作效率,置管操作简便成功率高,并为许多患者所接受及许多护士所掌握,值得在临床上推广使用.
作者：郑丁星；粱顺妹；陈淑莺 刊期： 2005年第23期
烧烫伤是一种常见病、多发病,但烧伤创面合理而有效的用药是促进创面愈合的重要手段.烧伤创面外用药种类繁多,各医院的用药情况存在很大差异.近年来基层医院SD-g乳膏应用较多,但应用后疼痛加重,创面感染,疤痕增生及引发过敏反应者多有报道;而自行研制的愈宁舒烧烫伤膏具有抗感染强,止痛效果好,有助于上皮细胞生长,无毒副作用,瘢痕发生率低等特点.自2004年5月份以来,我们将其用于临床,取得了满意效果.现选择52例患者使用愈宁舒烧烫伤膏作为治疗组,另外随机抽取52例应用SD-g乳膏病例(皆临床判定Ⅱ度创面)作对照组,进行统计学分析,现总结如下.
作者：曲应伟；崔炳环；宋晋；孙杰；陆承文；郑贵新；王晶晶；刘尚静 刊期： 2005年第23期
1病例患者,女性,42岁,因发热、头痛、咽痛、咳嗽5d,于2005年7月15日来我院就诊.查体:T38.5℃,P90次·min-1,R25次·min-1,BP120/70mmHg,咽部充血,双肺可闻少许粗湿罗音,心、腹及神经系统检查正常.
作者：胡立珍；魏学兰；贾秀英 刊期： 2005年第23期
目的探讨眼球内异物漏诊、误诊的原因.方法对18例眼球内异物漏诊、误诊病例的原因进行回顾性研究分析.结果漏诊、误诊病例多是基层医院医生询问病史不详细,对外伤史没有引起足够重视,满足于对患者表面现象的临床检查;由于基层设备条件差,无法进行B超及CT等检查;异物太小或非金属异物,常规眼眶平面x光检查往往无显影.结论医务人员要提高责任心,对眼外伤病人在思想上要重视,要详细询问病史,仔细检查,慎重处理.对可疑病例,若基层条件差,无法作B超及影像等检查时.需转上级医院诊治.
作者：沈纪松；罗兴中 刊期： 2005年第23期
目的观察直肠癌患者TSGF对复发和转移的诊断价值.方法检测直肠癌患者放疗前后TSGF的水平.结果复发和转移占33.3%,可疑有复发的占13.3%,正常者10%.结论TSGF可作为肿瘤病人随访时复发和转移的判断指标.
作者：郭福榕 刊期： 2005年第23期
女性生殖系统与外界相通,易受细菌、原虫、霉菌等病原微生物感染.急性期外阴肿胀而导致行走困难.进入慢性期,局部干燥,奇痒难忍,往往影响睡眠,甚至将外阴搔破.宫颈癌放射治疗后可以引起阴道放射性炎症改变,老年宫颈癌放疗后阴道炎症出现早,症状重,治疗困难.近几年我们对这些老年宫颈癌放疗后阴道炎症采用阴道冲洗加维生素E和雌激素局部用药治疗,取得了良好的效果.局部用药可以增加阴道粘膜抵抗力及抑制细菌生长.
作者：陈丽洁 刊期： 2005年第23期
胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24h内持续控制血糖和糖化血红蛋白(HbAlC)在正常范围.我科于2004年8月引进美国MiniMed公司的MiniMed508胰岛素泵,对50例糖尿病患者进行强化治疗,取得较好疗效.
作者：江华 刊期： 2005年第23期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,国家对麻醉药品政策的调整,麻醉药品医疗使用量逐步扩大.为依法强化对麻醉、第一类精神药品的监督管理,确保在医疗中的安全使用,严防流入非法渠道,依据国食监字[2004]432号文件精神要求,长治市药监局和卫生局共同制订专项检查方案,组成联合检查组对本市辖区内35家医疗机构的麻醉药品和第一类精神药品(以下简称麻醉、精神药品)使用、管理情况进行了一次专项检查.检查结果表明受检单位均达到检查标准要求,总体情况令人满意,但还存在不足之处.因此,我们要依法强化各医疗机构麻醉、精神药品使用全过程的管理,力求达到规范要求.
作者：刘智兰 刊期： 2005年第23期
髓母细胞瘤是一种恶性程度高的原始神经外胚层肿瘤.髓母细胞瘤常发生在小脑前帆的中线部位及蚓部.随着它的长大占据第四脑室,同时浸润周围区域组织,阻碍脑脊液循环.
作者：杨新沅 刊期： 2005年第23期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
