刘智兰
1病例患者男,17岁,因右尺骨鹰嘴骨折,分离移位约2.0cm而入院,行右尺骨鹰嘴骨折切开复位克氏针钢丝张力带内固定术.为预防感染,术前用盐酸克林霉素注射剂[生产厂家为二华裕(无锡)制药厂,批号02071009]0.3克加入0.9%氯化钠注射液中(500m1),静脉滴注,静点大约20分钟后,患者自觉口、唇麻木,随后手及手臂逐渐麻木,医生查体除此之外,无其它不正常现象及体征,医嘱护士停止输注该药品,密切观察患者临床症状.
作者:房丽梅;魏学兰;刘俊平 刊期: 2005年第23期
目的探讨组织间放射性碘-125(125I)微粒近距离放疗在膀胱癌综合治疗中的可行性、安全性和短期疗效.方法2000年5月~2005年8月我们应用放射性125I粒子术中植入法综合治疗膀胱癌34例,在治疗计划系统指导下植入放射性125l粒子,平均每例使用125I柱子8粒,术后按常规方法定期膀胱内灌注化疗药物.结果 34例病人手术均顺利完成,未发生出血、感染等并发症,经盆腔摄片证实放射性粒子的位置无变化.所有病人手术后均定期复查B超及膀胱镜并经过半年至4年的随访.其中3例死于膀胱癌远处转移,1例死于脑血管意外.余30例中复发5例,复发率16.7%,但均为其它部位复发,局部复发率为0%.余15例存活良好.结论通过术中直视下顺利地将125I粒子植入病灶内进行组织间放疗治疗膀胱癌,疗效较好,且安全.
作者:张志杰;赵景良;陈建军;王彩军;陆东权 刊期: 2005年第23期
患者因疾病的需要安置胃管,但患者病前进食各种食物及蔬菜,置入胃管后,导致引流不通畅,胃管阻塞;临床上常采取注射器回抽,加压注水的方法处理阻塞的胃管,但由于胃管前端口径小,冲洗后再回抽,食物及菜又阻塞胃管前端口径,此时需更换胃管,重新安置胃管,这样既增加了病人的痛苦,又增加了护士的工作量,为了在短时间内疏通胃管,又减轻患者痛苦,根据临床经验,我们采取以下方法:
作者:邹凤兰 刊期: 2005年第23期
目的观察病毒唑以雾化吸入途径给药治疗急性上呼吸道病毒感染的疗效.方法将72名患者随机分成各36例两组,试验组病毒唑以雾化吸入途径给药治疗,对照组病毒唑以静脉滴注途径治疗.结果试验组疗效优于对照组(p<0.05).结论病毒唑雾化吸入治疗急性上呼吸道病毒感染疗效好,值得临床推广应用.
作者:梁德坚 刊期: 2005年第23期
目的探讨开腹胆囊切除术致胆管损伤的原因.方法回顾分析10例开腹胆囊切除术所致胆管损伤.结果开腹胆囊切除术致胆管损伤的主要原因有主观因素和客观因素,包括解剖因素、病理因素、技术因素等.结论加强责任心,提高医生对胆囊手术的认识,重视胆囊切除术,清楚解剖结构,是预防胆管损伤的关键.
作者:梁润祥 刊期: 2005年第23期
椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型,其发病仅次于神经根型颈椎病,直接危害人类的健康.近年来,我科在应用中药针灸治疗椎动脉型颈椎病的治疗上取得了一些进展,本文论述了中药针灸治疗椎动脉型颈椎病的辩证分型,治疗法则,发病机制的研究.
作者:郭彩华 刊期: 2005年第23期
1病例例1,王某某,女,32岁,已婚.因停经40天,左下腹部胀痛6小时,伴晕厥、呕吐、肛门坠胀2小时,于2001年11月10日入院.
作者:贾秀英;任广华;胡立珍 刊期: 2005年第23期
美尼尔病为内耳膜迷路积水,表现为发作性眩晕,波动性听力减退及耳鸣.笔者采用温胆汤合泽泻汤治疗美尼尔病28例,取得较好疗效,现报告如下:
作者:蔡健 刊期: 2005年第23期
长期留置导尿管的患者在拔尿管后常出现尿潴留,再次插尿管者临床约20%造成了泌尿系感染的机会.为此2003年7月~2004年8月,我们对96例患者采用红汞从导尿管直接注入膀胱,取得满意效果,无不良反应,现报告如下.
作者:史晓霞;张继红;冀东英 刊期: 2005年第23期
目的探讨偏振红外光疼痛治疗仪复合神经阻滞在慢性软组织损伤疼痛治疗中的效果.方法选择评价疼痛门诊慢性软组织损伤性疼痛患者90例,随机分为单纯神经阻滞Ⅰ组,单纯偏振红外光照射Ⅱ组和神经阻滞后加偏振红外光照射Ⅲ组.结果3种治疗方法均有明显疗效,差异无显著性(P>0.05),Ⅲ组神经阻滞治疗次数少于Ⅰ组,偏振红外光照射治疗次数少于Ⅱ组,复发率明显低于Ⅰ、Ⅱ组(P>0.05).结论偏振红外光照射加神经阻滞治疗慢性软组损伤性疼痛效果明显优于单纯治疗.
作者:吴秀芳 刊期: 2005年第23期
我院收治双肾肾癌病人一例,行保存肾单位的肾癌手术术后随访2年,现结合文献报告如下:
作者:张民 刊期: 2005年第23期
2004年,某基层医院先后在住院病人医疗需求艾滋病毒(HIV)抗体筛检中发现二例HIV抗体阳性病例,因为他们是该工作开展以来发现的第1、2例,其临床处理的经过难免疏漏,现报告并评析如下:
作者:胡寒平 刊期: 2005年第23期
随着我国社会经济的发展,人民生活水平和科学文化素质的不断提高,护理学也得到了飞跃性发展.护理模式的转变、护理技术的日新月异,新技术、新项目、新学科的出现,都为护理人员的脱颖而出开辟了一个广阔的市场.同时也对护士专业水平、边缘学科知识的掌握、论文撰写等综合能力提出了更高的要求,近几年来,我院组织、实施护理人员撰写论文取得了满意效果.
作者:王旭菲;胡丽莎 刊期: 2005年第23期
目的探讨综合医院各科住院躯体疾病患者焦虑、抑郁症状发生率及其影响因素.方法对来自太原市三所综合医院内科、外科、妇产科、中医科及五官、皮肤等科室共计1084例住院患者,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷(EPQ)及自编一般情况调查表进行测评与调查.结果综合医院住院患者SDS、SAS评分显著高于国内正常人群,其焦虑症状发生率为386(35.61%),抑郁症状发生率为713(65.77%).焦虑、抑郁症状在外科、小学及以下文化程度、家庭收入低、完全自费者中发生率高,其各组间比较差异均有极显著性(P<0.00).Logistic回归分析提示:文化程度、神经质(N)维度、精神质(P)维度是焦虑、抑郁发生的相关影响因素.结论在综合医院住院患者中有较高的焦虑抑郁症状发生率,且受社会、心理等多种因素的影响,因此在对患者躯体疾病的治疗中应兼顾情绪问题的诊断与治疗.
作者:王彦芳;杨红;张克让;徐勇;杜巧荣;孙俊伟;崔晓红;张蓉;孙荣仙;冯明;王永龙;裴存锁;李丽萍 刊期: 2005年第23期
目的了解麻醉镇痛药的临床应用情况及用药趋势.方法对我院2003~2004年麻醉镇痛药的应用数据进行统计分析.结果用于癌症止痛的麻醉镇痛药用药频度居前二位的是哌替啶注射液和芬太尼注射液;哌替啶注射液的用量居高不下,吗啡制剂用量明显不足.结论癌症止痛治疗中存在不合理用药现象
作者:周志祥;周茂万 刊期: 2005年第23期
目的观察MIP和NP方案在中晚期NSCLC治疗疗效对比.方法去甲长春花碱(诺维本)25mg/m2,第1天、第8天静脉滴注,PDD70~80mg/m2,第3天(或分三次,第3、4、5天)静脉滴注,同时伴有水化、利尿、碱化尿液;MMC6~8 mg/m2,静脉推注,IFO1.2mg/m2,第1~5天静脉滴注,尿路保护剂美司那400 mg于IF0应用的0、4、8小时各静脉冲入一次,PDD方法同前.结果本组MIP和NP方案总有效率分别为41.67%和47.36%统计学无显著差异,尤其是对Ⅳ期NSLCL有效率都在30%左右.结论MIP方案和NP方案可以作为非小西边肺癌的一线治疗.
作者:刘萍 刊期: 2005年第23期
目的探讨胸腰段脊柱骨折的前路手术方法和临床治疗效果.方法回顾性研究2002年9月至1005年5月收治的25例相关患者的资料并进行分析.结果经过随访发现,本组病例术后脊柱高度及神经功能恢复满意.结论胸腰段脊柱骨折经前路减压重建安全可靠,减压彻底,可充分重建脊柱的稳定性.
作者:王鑫;荆鑫;张明建 刊期: 2005年第23期
目的探讨单侧唇裂继发鼻畸形的修复方法.方法根据鼻畸形的特点和形成原因,手术切口沿鼻翼缘轮廓线、鼻小柱基底,充分显露鼻翼软骨,使鼻翼外侧脚旋转复位,鼻腔填塞预制纱垫以利塑形;同期延长鼻小柱.结果22例单侧唇裂继发鼻畸形患者均得到满意外观,惠侧鼻翼隆起,恢复正常弧度,鼻孔对称,切口隐蔽,术后瘢痕不明显.结论依据鼻畸形特点及形成原因个性化设计鼻翼缘、鼻小柱基底切口并妥善处理鼻翼软骨的修复方法合理,操作简单,灵活性强,动态效果满意,并发症少,瘢痕不明显.
作者:巫国辉;李小林;曾瑞 刊期: 2005年第23期
鼻出血为耳鼻咽喉科常见的急症,常用的传统方法为鼻腔填塞术.我科从2002年2月~2004年10月应用康复新液联合射频治疗青少年鼻出血,取得较好效果,现报告如下.
作者:连荣;卢振民;李靖 刊期: 2005年第23期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种临床上常见的出血性疾病,急性ITP起病急,血小板低(<20×109/L),出血严重者,随时可因颅内出血而危及生命.因此,在短期内提高血小板数,以控制出血症状是本病治疗的关键.我院自2002年2月~2004年8月采用氟美松静滴,甲基强的松龙静滴和甲基强的松龙加大剂量丙种球蛋白(HDIVIG)等3种方案治疗急性ITP患者45例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:李旭明;申忠元 刊期: 2005年第23期