胡寒平
本文所提的腰切口是指第十一肋间切口,切口起于骶棘肌外缘第十一肋间隙,经过第十二肋骨尖端斜向前下,顺切口方向切开背阔肌、腹外斜肌、下后锯肌、第十一肋间肌、腰背筋膜及腹内斜肌,并且肋间神经穿越切口.术中有时损伤肋间神经或肋间神经影响手术操作,这时有些术者就习惯性切断肋间神经.为此笔者进行了腰切口保留肋间神经与腰切口不保留肋间神经的临床比较研究,现报告如下.
作者:吕涛;左少伟 刊期: 2005年第23期
目的观察乌藤镇痛胶囊给予动物后产生的急性毒性及长期(慢性)毒性反应情况.方法小白鼠禁食1 2 h后灌胃给5 8%的乌藤镇痛胶囊20ml.kg-1,24h内给药3次,观察急性毒反应和死亡情况;长期毒性实验用Wistar大鼠,分为对照组(淀粉20g.kg-1)和3个不同剂量的用药组(5、10及20g.kg-1),一天分二次灌服,共90d;实验期间,观察一般体征、体重及行为,给药90d后处死大鼠,进行血液常规、肝功能及其它病理组织学检查.结果急性毒性实验表明,小鼠对乌藤镇痛胶囊的大耐受量为34.8g.kg-1.给药后连续观察7d,动物未见明显异常和死亡.长期毒性试验表明,大鼠灌喂乌藤镇痛胶囊后与对照组比较,各项观察指标均无明显差异(P>0.0 5).结论乌藤镇痛胶囊无明显急性毒性反应.用药90d对实验动物各脏器,血液及肝肾功能无毒性损害作用,提示临床按规定疗程用药是安全的.
作者:邱财荣;李新田;杨喜民;陈崇尚 刊期: 2005年第23期
近三十余年来,激光在医学上的应用已非常普遍,而且在眼科应用广.本文介绍激光治疗眼病的原理以及不同波长的激光对于不同眼病的诊断和治疗.
作者:朱壮华;刘秀春 刊期: 2005年第23期
1病历摘要患儿,女6岁,近一月反复上腹疼痛,呈阵发性隐痛.三天前出现阵发性发热,体温高39℃,伴右耳垂下肿痛,上腹疼痛加剧,次数增多,并出现呕吐胃内食物,每日2~3次,无腹泻、咳嗽、头疼.在医院外治疗不缓解收住院.
作者:李国荣 刊期: 2005年第23期
女性生殖系统与外界相通,易受细菌、原虫、霉菌等病原微生物感染.急性期外阴肿胀而导致行走困难.进入慢性期,局部干燥,奇痒难忍,往往影响睡眠,甚至将外阴搔破.宫颈癌放射治疗后可以引起阴道放射性炎症改变,老年宫颈癌放疗后阴道炎症出现早,症状重,治疗困难.近几年我们对这些老年宫颈癌放疗后阴道炎症采用阴道冲洗加维生素E和雌激素局部用药治疗,取得了良好的效果.局部用药可以增加阴道粘膜抵抗力及抑制细菌生长.
作者:陈丽洁 刊期: 2005年第23期
2004年,某基层医院先后在住院病人医疗需求艾滋病毒(HIV)抗体筛检中发现二例HIV抗体阳性病例,因为他们是该工作开展以来发现的第1、2例,其临床处理的经过难免疏漏,现报告并评析如下:
作者:胡寒平 刊期: 2005年第23期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,国家对麻醉药品政策的调整,麻醉药品医疗使用量逐步扩大.为依法强化对麻醉、第一类精神药品的监督管理,确保在医疗中的安全使用,严防流入非法渠道,依据国食监字[2004]432号文件精神要求,长治市药监局和卫生局共同制订专项检查方案,组成联合检查组对本市辖区内35家医疗机构的麻醉药品和第一类精神药品(以下简称麻醉、精神药品)使用、管理情况进行了一次专项检查.检查结果表明受检单位均达到检查标准要求,总体情况令人满意,但还存在不足之处.因此,我们要依法强化各医疗机构麻醉、精神药品使用全过程的管理,力求达到规范要求.
作者:刘智兰 刊期: 2005年第23期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的急性中毒之一,多数患者病情较重,变化迅速,若抢救、护理不及时、到位,将危及患者生命,阿托品是救治(AOPP)的首选解毒剂.阿托品的用药浓度、剂量,给药间隔时间等直接关系到患者的抢救治疗效果.传统的给药方法为间歇静脉推注阿托品,待阿托品化后,采用减量不延长时间或延长时间不减量的用药原则[1].文献报道[2],将阿托品用微量泵持续泵入治疗AOPP取得一定效果.为了寻求一种安全可靠、简便有效的持续给药方法,笔者对128例AOPP患者针对不同的给药方法的效果进行分析,现报告如下.
作者:姚润萍 刊期: 2005年第23期
目的探讨偏振红外光疼痛治疗仪复合神经阻滞在慢性软组织损伤疼痛治疗中的效果.方法选择评价疼痛门诊慢性软组织损伤性疼痛患者90例,随机分为单纯神经阻滞Ⅰ组,单纯偏振红外光照射Ⅱ组和神经阻滞后加偏振红外光照射Ⅲ组.结果3种治疗方法均有明显疗效,差异无显著性(P>0.05),Ⅲ组神经阻滞治疗次数少于Ⅰ组,偏振红外光照射治疗次数少于Ⅱ组,复发率明显低于Ⅰ、Ⅱ组(P>0.05).结论偏振红外光照射加神经阻滞治疗慢性软组损伤性疼痛效果明显优于单纯治疗.
作者:吴秀芳 刊期: 2005年第23期
我院自1993年1月至2005年1月,共治疗62例胃溃疡穿孔,其中36例作胃大部份切除术,16例作修补术,10例人溃疡局部切除,均取得满意效果,现就局部切除法作一报告如下:
作者:蔡新疆;王振川 刊期: 2005年第23期
髓母细胞瘤是一种恶性程度高的原始神经外胚层肿瘤.髓母细胞瘤常发生在小脑前帆的中线部位及蚓部.随着它的长大占据第四脑室,同时浸润周围区域组织,阻碍脑脊液循环.
作者:杨新沅 刊期: 2005年第23期
目的探讨极低出生体重儿(VLBwl)早期喂养方法.方法将收住NICU的VLBWI 80例,随机分为观察组40例、对照组40例,观察组采用胃管持续喂养,对照组采用胃管间断喂养,观察胃潴留、胃食管返流和呕吐、腹胀、并发症、经口喂养时间、恢复出生体重时间,并进行统计学处理.结果观察组与对照组比较,胃潴留、胃食管返流和呕吐、腹胀及并发症的发生率明显降低,经口喂养时间、恢复出生体重时间明显缩短,有显著性差异.结论 VLBWI早期给予胃管持续喂养可减少胃潴留、胃食管返流和呕吐、腹胀及并发症的发生,缩短了经口喂养时间和恢复出生体重时间.
作者:孙钦迎;季大洪 刊期: 2005年第23期
晚期乳腺癌为全身性疾病,尽管其对化疗药物比较敏感,但对于多程化疗后复发尤其对蒽环类、紫杉醇治疗失败后复发的病人,常用的肿瘤治疗药物则爱莫能助,我科于2004年11月~05年5月对2例晚期转移性乳腺癌采用国产泰索帝联合希罗达治疗,取得较好的疗效,现报告如下:
作者:刘萍 刊期: 2005年第23期
脑卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症,其发生率大约为30%~70%[1],有人统计,脑卒中早期(一个月内)抑郁的发病率为79%,为探讨早期心理干预对急性脑卒中后抑郁症状的改善效果.我们对2004年6月~2005年6月收治的120例脑卒中后抑郁患者进行早期心理治疗,对120例患者进行正规系统的心理测量,并分成两组进行对照.
作者:陈丹霞;王辉霞;白洁 刊期: 2005年第23期
为科学的制定干预措施,有效降低育龄妇女死亡率,提高女性的平均寿命.本文对1999年1月至2004年12月死亡的258例育龄妇女死亡原因进行分析.
作者:黄英云 刊期: 2005年第23期
指甲实际上是一种已经死亡了的骨髓细胞,这些细胞通过少量脂肪和水分组成鳞片状层.
作者:井桂芝;魏学兰;付永新 刊期: 2005年第23期
小儿支气管哮喘(简称哮喘)是儿科常见的慢性呼吸道疾病,近年来虽然防治哮喘的药物越来越多,但其患病率和病死率并没有下降.由于遗传、气候、生活条件的诸多因素的影响,儿童哮喘发病率呈上升趋势[1],严重影响患儿的身心健康及生活、学习,也给患儿家庭带来沉重的经济负担和心理压力.因此,进一步探索和研究哮喘的病因、诱因、预防、治疗及护理是哮喘控制中的一项重要工作.现综述如下:
作者:李素芬 刊期: 2005年第23期
目的观察MIP和NP方案在中晚期NSCLC治疗疗效对比.方法去甲长春花碱(诺维本)25mg/m2,第1天、第8天静脉滴注,PDD70~80mg/m2,第3天(或分三次,第3、4、5天)静脉滴注,同时伴有水化、利尿、碱化尿液;MMC6~8 mg/m2,静脉推注,IFO1.2mg/m2,第1~5天静脉滴注,尿路保护剂美司那400 mg于IF0应用的0、4、8小时各静脉冲入一次,PDD方法同前.结果本组MIP和NP方案总有效率分别为41.67%和47.36%统计学无显著差异,尤其是对Ⅳ期NSLCL有效率都在30%左右.结论MIP方案和NP方案可以作为非小西边肺癌的一线治疗.
作者:刘萍 刊期: 2005年第23期
目的观察奥美拉唑与田七末联用中西医结合治疗消化性溃疡的疗效. 方法把96例消化性溃疡患者随机分为奥美拉唑与田七末并用治疗组和单用奥美拉唑对照组各48例,治疗两个疗程后对两组病例的疗效和检查结果进行比较分析. 结果治疗组疗效明显高于对照组. 结论奥美拉唑与田七末联用治疗消化性溃疡可以明显提高疗效,缩短疗程,减少并发症.
作者:吴海泉 刊期: 2005年第23期
手术室是清洁明亮的地方,但是其危险因素不可忽视.笔者就我院手术室的具体情况提点防护对策,供同道参考.
作者:林毅 刊期: 2005年第23期