井桂芝；魏学兰；付永新
目的探讨CA-50血凝仪试剂预热时间对PT(凝血酶原时间)、APTT(部分凝血活酶时间)、Fib(纤维蛋白原)测定结果的影响.方法将试剂在CA-50血凝仪上分别预热不同的时间后,对同一混合新鲜血浆进行PT、APTT、Fib测定,其结果与参考值(试剂预热20分钟所测得的结果)进行比较.结果STAGO试剂和Dade试剂的结果均显示PT、Fib在试剂预热60min(分钟)内结果变化不明显(P＞0.05),APTT在35 min内结果变化不明显(P＞0.05),而在45min和60min时结果有显著变化(P＜0.05). 结论PT、Fib试剂在CA-50血凝仪上预热60min内可安全使用,APTT则要求试剂预热时间不超过35 min.
作者：谭渊志 刊期： 2005年第23期
目的研究第二足趾改形方法,使再造后的手指外形更美观、感觉、功能更佳.方法切取第二足趾趾甲皮瓣的同时游离并切取带翼状组织瓣的拇趾腓侧皮瓣,将拇趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾跖侧,拇趾腓侧皮瓣上的翼状组织瓣嵌入第二足趾中部两侧皮下.结果再造10例10指全部成活,嵌入的拇趾腓侧皮瓣也全部成活.术后随访6～24个月,再造的拇指(第二足趾)的外形、功能、感觉,较传统的脱套伤术式有了不同程度的改善.结论拇趾腓侧皮瓣嵌入第二足趾趾甲皮瓣,能较好地改变第二足趾外形,使之更接近正常的手指,改善术指外观及功能.
作者：邬宇辉；连东；江春苗 刊期： 2005年第23期
目的对三氧化二砷(As203)临床应用的毒副反应进行观察和护理.方法对16例急性早幼柱细胞性白血病(APL)患者进行三氧化二砷治疗,治疗前后对患者体重、皮肤、神经、消化、呼吸、心血管、血液、泌尿等方面进行观察,注意血尿常规、肝肾功能的变化情况,与治疗前进行对比.结果本组患者在治疗过程中,大多出现了不同程度的不良反应,但程度均较轻,一般无需停药,给予适当支持治疗和护理后症状缓解,继续治疗.结论治疗剂量的注射液不良反应多为轻度,针对其不良反应进行对症护理,同时加强相关的健康指导,可保证化疗的顺利完成.
作者：孙雯敏；姜玲玲 刊期： 2005年第23期
1资料与方法收集我院1998～2004年以来,做上消化道钡餐双对比造影检查,并随后1～2月内经胃镜检查确诊的病例120例,男性72例,女性48例,年龄在30～65岁之间.胃窦炎的X线间接征象和直接征象进行分析.
作者：王建华 刊期： 2005年第23期
近年来,关于上胸椎骨折脱位的手术方式颇有争议,经胸椎体切除减压椎间支撑植骨椎体侧前方内固定不失为一种较为满意的手术方式,其优点是:能够直视下进行彻底的神经减压,致压因素清除更加彻底,椎管前方的减压更加充分.病椎切除后直接撑开上下相邻椎体进行椎体间支撑植骨,针对后凸畸形的矫形作用更加直接,后凸畸形可以完全矫正,椎管形态恢复正常,也为神经功能的恢复创造了条件.同时椎体间植骨块的存在也是维持术后矫形角度的有力保证.而采用椎间加压固定既可以有效维持植骨块的稳定,同时可以避免椎间不稳定对脊髓的继发性损伤,且跨病灶的椎体固定保证了脊柱稳定性从而可以加速植骨融合.自2001年5月至2003年10月我院脊柱外科采用经胸入路治疗上胸椎骨折9例,效果满意,现将手术配合概述如下.
作者：孙继玲；李晔 刊期： 2005年第23期
目的观察钻孔抽吸对膝骨性关节炎的治疗作用.方法将健康家兔32只随机分为两组,A组为钻孔抽吸治疗组,B组为空白对照组.通过管型石膏伸直位固定家免右膝关节造成右膝骨性关节炎模型.造模后6周A组给予钻孔治疗,7、8周给予钻孔抽吸治疗.B组喂以普通饲料,不予任何治疗.A、B组同时于造模前和造模后5、6、7、8周抽样作右股骨、胫骨骨内压测定.结果伸直位固定右膝关节5周后两组骨内压显著升高(P＜0.01),A组于6、8周骨内压有明显下降(P＜0.05),7周变化不明显(P＞0.05),伸直位固定膝关节能有效造成骨内持续高压.B组于6、7、8周骨内压无明显变化(P＞0.05).结论钻孔抽吸疗法能有效降低骨内压,延缓骨性关节炎的发生和发展.
作者：王羿；苏军；胡建山 刊期： 2005年第23期
目的研究阿魏酸钠与西比灵联用治疗中老年椎基底动脉供血不足疗效和不良反应.方法将6 6例中老年椎基底动脉供血不足病人随机分为治疗组与对照组,治疗组静脉给予阿魏酸钠100mg,每日1次,加西比灵5mg,每晚睡前顿服;对照组给予西比灵5mg,每晚睡前顿服.两组均进行临床症状、体征评估、疗效判定、血液流变学和TCD检测.结果两组治疗后临床疗效,TCD测定和血液流变学检测均较治疗前有显著差异(P＜0.05或P＜0.01),治疗组优于对照组.结论阿魏酸钠、西比灵联用可更好地改善中老年椎基动脉血流,更快地改善脑缺氧所导致的临床症状,恢复脑功能.
作者：李克乐 刊期： 2005年第23期
丹参注射液是唇形科植物丹参中提取的多种成分注射液,包括:丹参酮Ⅰ、ⅡA、ⅡB、隐丹参酮、二氢丹参酮,原儿茶醛、丹参素等.其(正大青春宝公司生产)规格为10ml/支,每10ml含丹参生药15g,该药对缺血性脑血管病具有降低血粘度及改善血液循环,扩张脑血管的作用,为了解其血流动力学的影响,我科于2001年2月～12月对77例脑梗死患者进行丹参注射液静脉滴注治疗,观察其血流动力学指标的变化及治疗后临床改善程度和神经功能缺损程度计分,现报道如下:
作者：王旭东；张均 刊期： 2005年第23期
近三十余年来,激光在医学上的应用已非常普遍,而且在眼科应用广.本文介绍激光治疗眼病的原理以及不同波长的激光对于不同眼病的诊断和治疗.
作者：朱壮华；刘秀春 刊期： 2005年第23期
目的探讨心理干预对肿瘤病人的影响.方法观察组入院后行全面心理干预,对照组给予常规健康教育.结果观察纽平均住院5.2天,严重骨髓抑制6例,完成4-6周期化疗84例;对照组平均住院8.61天,严重骨髓抑制26例,完成4～6周期化疗61例.结论在临床中我们不仅要重视病人的治疗,又要对肿瘤病人的认知能力和情感方面的变化给予高度重视.
作者：余彩玲 刊期： 2005年第23期
我院自2000年6月至2003年6月采用断流术加食道下段离断吻合术治疗门脉高压症并发上消化道出血36例,现报告如下:
作者：李朝晖 刊期： 2005年第23期
肝脏是人体重要的代谢器官,具有复杂的结构和生理功能.在不同种类的肝胆疾病及同一病变的不同时期其病理变化也大不相同,由此而获得的肝功能的实验室检查结果也不一样,任何单项实验室检查,仅能反映肝脏功能的某个侧面,在临床上如何全面地选择和恰当地应用肝功能试验对于肝脏疾病的诊断、疾病的严重程度、转归及预后的判断都具有十分重要的意义.因此了解每项试验的临床意义对于综合评价肝脏功能是非常重要的.
作者：苏雪梅；田瑞红；牟晓雪；郝宗春 刊期： 2005年第23期
目的观察和研究参附注射液对慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭,呼吸衰竭患者的心功能,呼吸功能及血气分析影响情况,并进一步评价参附注射液治疗慢阻肺肺心病并发心力衰竭,呼吸衰竭的疗效.方法对47例均为COPD并发肺部感染引起呼衰、心衰的住院患者佐用999参附注射液50ml静脉滴注每日一次,连用7～10天.并动态观察病人症状,血压、呼吸功能,血气分析等,并评估疗效.结果47例病人经佐用参附注射液治疗后43例病人咳,痰,喘等症状明显缓解,血气分析各项指标均有好转,心功能指数均明显改善.其中PH值好转者有13/15,低氧血症改善者有43/47,低血压纠正者有30/31,心功能改善者有43/47.经统计分析临床缓解率达到91%,临床疗效满意,且未见明显相关不良反应.结论临床上佐用参附注射液治疗,能使患者心功能明显改善,血压恢复正常,减少对升压药物的依耐.能缓解肺动脉高压,改善氧合,改善呼吸功能,提高病人血氧含量,疗效确切.
作者：曾海涛 刊期： 2005年第23期
高校医院社会化是卫生改革的一个重要措施,我院在托管某高校医院工作过程中曾遇高校风疹流行,由于高校学生的特殊性,也因为所有医护人员均来自二院本部,对于如此突发事件均未曾碰到过,但经过大家的齐心协力,风疹得到了良好的控制,具体分析如下:
作者：杨平；钱彩娣 刊期： 2005年第23期
急性呼吸衰竭(ARF)是重度有机磷农药中毒(AOPP)常见的并发症及死亡原因,及时、合理的辅助通气治疗是成功抢救这类病人的关键措施.我院2000年1月至2004年12月采用辅助通气抢救AOPP致ARF68例,取得良好效果.现报道如下.
作者：蔡斌；刘其国 刊期： 2005年第23期
目的探讨外伤性腹腔内出血病人的处理经验.方法40例患者入院后均先建立输液通道,及时补充血容量,然后根据具体情况选择适当处理方法,本组病例中非手术治疗5例,手术治疗35例.结果本纽治愈37例,死亡3例,病死率7.5%,其中非手术治疗2例,死于严重脑外伤1例及急性大出血而来不及手术1例.术后死亡1例,死于严重复合伤.结论腹腔内出血均应先建立输液通道,迅速补充循环血容量,同时进行有效的监测,依赖必要实验室及影像学检查结果,有手术指征的及时探查,避免腹腔内出血的漏诊,故腹腔内出血的病人早期诊断及救治是提高生存率的关键.
作者：黄水斌；姚琪；胡斌 刊期： 2005年第23期
胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24h内持续控制血糖和糖化血红蛋白(HbAlC)在正常范围.我科于2004年8月引进美国MiniMed公司的MiniMed508胰岛素泵,对50例糖尿病患者进行强化治疗,取得较好疗效.
作者：江华 刊期： 2005年第23期
美尼尔病为内耳膜迷路积水,表现为发作性眩晕,波动性听力减退及耳鸣.笔者采用温胆汤合泽泻汤治疗美尼尔病28例,取得较好疗效,现报告如下:
作者：蔡健 刊期： 2005年第23期
目的观察泪道冲洗次数及扩张时间对慢性泪囊炎激光术后疗效的影响.方法慢性泪囊炎100只眼用KTP激光治疗机行泪道成形术,术后随机分为A(A1、A2)组和B(B1、B2)组,术后前三天每天冲洗扩张泪道一次,从第二周开始至术后一个半月,A组每周冲洗扩张泪道一次,B组每周冲洗扩张泪道2次.根据每次用探针扩张泪道的时间,将A组分为A1、A2小组,B组分为B1、B2小组,A1、B1小组扩张时间为15min A2、B2小组扩张时间为30min,对比分析各组疗效.结果术后频繁冲洗组(B组)与非频繁冲洗组(A组)具有统计学差异(P＜0.05);而在相同冲洗泪道频数下,泪道扩张时间的长短相比(A1小组与A2小组;B1小组与B2小组),无统计学差异.结论适当冲洗扩张可提高手术治愈率,而泪道扩张时间过长对手术治愈率无明显提高.
作者：沈纪松；张宏娣 刊期： 2005年第23期
1病例患儿,女,16岁,因眼干、流泪、球结膜充血三天,于眼科就诊,给予氯霉素眼水、无环鸟苷眼水点眼,未见效,且进食时食物留滞在齿,流口水,遂来儿科就疹.
作者：井桂芝；魏学兰 刊期： 2005年第23期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
