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医院工作人员在与各种传染病接触的同时,面临着在工作区域内随时被病原体感染的危险,随着现代医学的迅速发展和对医院感染认识的提高,医务人员自我防护问题越来越受到关注.手术室护士由于工作特殊,在完成手术配合的各个环节中,常常与病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染的其他医疗用品等密切接触.随着艾滋病、乙肝病毒感染、性病、结核病发病率上升,威胁手术室护士健康的潜在性因素也日益增多.其次,在消毒灭菌工作中,消毒因子、化学气体等大多对人体有害.因此,提高手术室护士的自我防护意识,采取有效的自我防护措施尤为重要.
作者：纪冬潍；曲丽玲 刊期： 2005年第24期
读者是图书馆服务工作的主体,医学图书馆馆员了解读者心理变化过程,掌握读者心理活动规律,对于满足读者需求、高质量、高效率的做好读者服务工作,更好的为医疗、教学、科研人员服务,具有十分重要的意义.研究医学图书馆读者心理,有利于馆员抓住读者求知欲,进一步激发读者在医学专业领域里勤奋钻研的热情,充分发挥医学图书馆的教育职能和情报职能.
作者：亓建军；顾晓军；刘大文 刊期： 2005年第24期
出血热是以发热、出血、休克为特征的自然疫源性疾病.能引起肾脏损害的出血热又称流行性出血热.是秋冬季节的多发病、常见病.典型的临床经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期几个阶段.其病程长,病情复杂,临床护理工作极其重要.根据我科2002年1月-2003年1月住院的20例流行性出血热病人的护理体会,现总结如下:
作者：王会花 刊期： 2005年第24期
临床实习作为高等医学教育的重要组成部分,是学生巩固、提高所学的专业理论知识、掌握各种基本医疗技能,熟悉医院各项制度,培养良好医德医风的重要环节,是医学生毕业后能胜任医疗这个神圣职责的重要途径.然而,近年来,由于医疗体制改革和市场经济的冲击以及学生毕业后自择职业、考研等方面的影响,临床实习质量滑波的局面令人担忧.如何扭转这一局面,提高临床学习质量已迫在眉睫.本文就临床实习中存在的一些问题进行分析探讨.
作者：张金荣；冯亚彬；沈立 刊期： 2005年第24期
目的探讨经皮胸腔穿刺置入深静脉导管引流在胸腔积液治疗中的效果.方法对52例行经皮胸腔穿刺置入深静脉导管引流胸腔积液与50例传统胸腔穿刺抽液治疗效果及并发症对比.结果置入深静脉导管组胸积液缓解率明显高于胸腔穿刺抽液组,而并发症发生率明显低于胸腔穿刺抽液组.结论经皮胸腔穿刺置入深静脉导管引流较胸腔穿刺抽液治疗胸腔积液具有简单、方便、安全、创伤少、不易感染、治疗效果好等优点.
作者：李东方；李江波；梁月强；陈志雄；陈以明 刊期： 2005年第24期
发展农村社区卫生服务,利用现有乡村卫生资源,逐步构建设置科学、布局合理、功能完善、方便群众、优质高效、经济便捷的新型农村医疗卫生服务体系,大限度地满足人民群众医疗卫生服务需求,使广大居民,尤其是出行不便的老人、儿童和残疾人,在自己生活的社区就能获得方便及时、费用低廉、经济有效的医疗保健服务,是当今医药卫生改革的重要内容.当前农村社区卫生服务还处在起步阶段,要想使农村社区卫生服务的发展更具生命力,并稳步持续发展下去,做好以下几方面的工作,具有积极的促进作用.
作者：王秉荣 刊期： 2005年第24期
目的初步探讨围手术期康复新液在合并糖尿病的结直肠癌Ⅰ期切除吻合术预防吻合口瘘的意义.方法分析1991年10月-2005年2月行肠切除Ⅰ期吻合术的290例结直肠癌病例,研究糖尿病、康复新液围手术期应用两因素对吻合口瘘发生率的影响.结果病例总数290例(其中合并糖尿病61例),康复新液试验组(A组):术后发生吻合口瘘7例(占7.5%),A组中41例合并糖尿病者发生吻合口瘘5例(占12.2%);对照组B组(未应用康复新液者):吻合口瘘20例(占10.2%),B组中20例合并糖尿病者发生吻合口瘘8例(占40.0%);B组中糖尿病病人吻合口瘘发生率明显高于非糖尿病病人(Cc2=18.25,P＜0.005).合并糖尿病组患者围手术期应用康复新液,术后吻合口瘘发生率明显降低(Xc2=4.65,P＜0.05).结论康复新液围手术期应用明显降低糖尿病病人吻合口瘘发生率,对结直肠癌行肠切除Ⅰ期吻合术提倡康复新液围手术期应用,可以减少吻合口瘘的发生率.
作者：薛文 刊期： 2005年第24期
放射治疗是治疗中晚期食管癌的主要方法,治疗中常见的主要并发症是急性放射性食管炎,其发生严重影响患者的生存质量,如何在放射治疗中减少其发生率,提高治疗疗效及生存质量,笔者于1990年11月-2002年5月,应用自拟组方顺食汤,对267例食管癌患者进行随机对照研究,取得了满意效果.
作者：贺方学；魏来；马幼平；魏强；鲁统标；聂玉霞；彭京风；魏怀宗 刊期： 2005年第24期
目的探讨工业噪声对噪声作业工人听力损伤的差异性,筛选噪声敏感者.方法对68名噪声作业工人进行听力检测及统计学分析.结果按纯音测听结果分A组:为语频听阈均值≥25db,20耳(14.7%);B组:为语频听阈均值＜25dB,3、4、6 kHz中任一频率≥30db,22耳(16.2%);C组:为听力正常组,语频听阈均值＜25dB,3、4、6 kHz中任一频率＜30db,94耳(69.1%).以20kHz是否对大输出有反应作为筛出噪声敏感者的指标,听力正常组中20kHz无反应组的平均听阈明显高于20kHz有反应组,而20kHz有反应组10-20kHz的听阈值与对照组比较差异无显著性(P＜0.05).结论对20kHz大输出无反应组噪声作业工人对噪声敏感,从事噪声作业对听力损伤严重.
作者：贾平；房丽梅；丁来艳 刊期： 2005年第24期
目的探讨QT离散度(QTd)与扩张型心肌病(DCM)恶性室性心律失常和心功能的关系.方法对42例DCM患者按室性心律失常性质分为恶性室性心律失常组与非恶性室性心律失常组.并按心功能状态分为轻度心力衰竭组和重度心力衰竭组,另选40例无器质性心脏病者作为正常对照组,分别测定12导联心电图QT间期,并计算QTd、QTcd.结果(1)恶性室性心律失常组较非恶性室性心律失常组QTd、QTcd显著延长(P＜0.01),非恶性室性心律失常组较正常对照组QTd、QTcd显著延长(P＜0.01);(2)重度心力衰竭组较轻度心力衰竭组QTd、QTcd显著延长(P＜0.05),轻度心力衰竭组较正常对照组QTd、QTcd显著延长(P＜0.01).结论QTd、QTcd对DCM患者恶性室性心律失常或猝死有一定预防价值,并可作为评价DCM患者心功能状态的一项辅助指标.
作者：李先维；王立侠 刊期： 2005年第24期
目的了解传染性单核细胞增多症的临床特征及发病现状,明确EB病毒感染对儿童的危害.方法对我院2002年至2005年3月儿科收住的传染性单核细胞增多症的135例病人作临床分析.结果从本次统计来看,传染性单核细胞增多症可造成多脏器功能损害,发病男性高于女性,城市高于农村,近年有增多趋势,且危重病例有增多,死亡率有增高.使用更昔洛韦治疗对病程的控制有一定作用.结论临床医生必须加强对传染性单核细胞增多症的认识,力争早期诊治,适时使用抗病毒药物,以减少此病对儿童健康的危害,降低死亡率.
作者：王文英；谢坚；何晓芸；余静；刘蓉；管利荣；杨晓兵 刊期： 2005年第24期
随着社会的进步,人们对健康愈来愈重视,健康教育已成为整体护理中必不可少的一部分.近年来,我科对门诊输液室的病人开展健康教育,使她们提高自我保健的能力和意识,养成良好的生活习惯,大大提高病人的生活质量和对本科室的满意度.现将几年来健康教育在我科开展情况和经验总结如下:
作者：秦丽娜；蒋洁；陆静燕 刊期： 2005年第24期
护理管理是医院工作的一个重要组成部分,而院内感染控制的好坏则是体现现代医院管理的水平的主要指标之一,特别是经过了SARS以后,更加重视了院感的控制.护理工作是造成医院感染和控制感染的重要环节,而门诊病人的流动量大,且首次就诊的较多,此时要求护士严格把好消毒隔离关,同时要求护理管理者把护理管理贯穿护理工作的全过程.
作者：蒋瑞芬 刊期： 2005年第24期
结核性胸膜炎胸水的局部治疗往往采用胸腔穿刺法.由于胸腔穿刺时不能完全抽净胸水,少量剩余胸水要靠患者自行吸收,常形成胸膜粘连,造成包裹、支气管扩张等后遗症,反复穿刺易造成胸膜多处损伤、出血、气胸.笔者近改用深静脉留置管作胸腔闭式引流来治疗结核性胸膜炎,取得显著效果.现将手术前后护理介绍如下:
作者：谢丽娜；江国爱 刊期： 2005年第24期
多年来,在中医教学过程中,讲述了阴阳五行、脏象、经络、卫气营血学说.想要让学生更好的掌握和理解这些学说的实质及内容,就必须了解气化学说,将各个学说的理论相结合起来,全面的树立整体观.
作者：王苏莉 刊期： 2005年第24期
急性心肌梗死是心内科的危重疾病,其近期及远期预后均不佳,临床上常见室壁瘤形成,且心力衰竭发生率极高,这些均与心肌梗死后心室重构有关.故了解急性心肌梗死后心室重构的相关因素对提高急性心肌梗死的治疗很有帮助.本文就急性心肌梗死后心室重构的相关因素作一综述.
作者：王红月；刘全 刊期： 2005年第24期
本工作组研制了一种全自动远程分药仪,该仪器主要由机械系统、控制系统、监视系统、过流系统、气动系统、防辐射装置、病案管理软件、配药计算软件等组成.应用结果表明:其放射防护率达99.99%,发药误差＜2%,所配制药液的放射性活度均匀,无污染,是一种新型的专门的核医学设备.
作者：曾钦文；陈力；何建华；谢波；沈光辉；喻文才 刊期： 2005年第24期
长期以来,我国医院药学的模式是以抓好药品管理为目标,以宣窗口配发为起点,以保证供给为绺的被动模式,药学工作内容在医院中处于从属地位.
作者：陈平亚 刊期： 2005年第24期
目的比较形状记忆合金抱骨器和重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折的临床疗效.方法46例锁骨粉碎性骨折随机分为A组22例,采用形状记忆合金环抱器固定,B组24例采用重建钢板固定.记录所有病例手术时间及术后住院日,术后随访根据术后X线片及肩关节功能恢复情况评定疗效.结果形状记忆合金抱骨器组手术时间比重建钢板组手术时间显著缩短(p＜0.05),两组术后住院日无显著性差异(p＞0.05).术后随访结果形状记忆合金抱骨器组优16例,良5例,可1例,重建钢板组优17例,良4例,可1例,差1例.结论形状记忆合金抱骨器是治疗锁骨粉碎性骨折的有效方法,且具有手术时间短,创伤小等优点.
作者：施新革；杨素敏；段永壮；许大勇 刊期： 2005年第24期
鼓室成形是一种即能根治病灶,又能修复鼓室传音结构恢复听力功能的一种手术.显微鼓室成形是借助手术显微镜、微动力系统等高科技精密仪器与技术,改变传统的用骨刀、骨凿等器械去除病灶的一种先进技术.它提高了手术成功率,有效的恢复病人听力,缩短手术时间,解除病人因使用骨锤、骨凿时引起的头昏头痛的有效的手术方法.现将显微鼓室成形手术巡回配合与器械保养作一介绍.
作者：王玉芬 刊期： 2005年第24期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
