张健；杨俊华；王立志；蒋文平；胡作英；龚和禾
目的 探讨小儿支原体(MP)肺炎的临床特点,提高早期诊断及治疗水平.方法 总结分析628例小儿MP肺炎的临床表现、实验室检查和治疗.结果 发病年龄多为学龄及学龄前(76.75%),持续发热及刺激性干咳为主要症状,外周血白细胞多数正常(66.73%),CRP常升高(54.29%),胸片以大片絮状影表现为主(77.55%).少数有胸腔积液和肺不张.肺外合并症多见(30.60%),红霉素-阿奇霉素联合治疗628例均痊愈或好转.结论 小儿MP肺炎多发于学龄及学龄前儿童,早期诊断依据血清MP-IgM检测,CRP可辅助观察病情和疗效,红霉素-阿奇霉素联合疗法安全,效果好.
作者：薛雪 刊期： 2007年第12期
目的 探讨再次肝切除在结肠癌肝转移肝切除术后肝内复发中的应用和价值.方法 回顾性分析1990年8月至2007年8月我院收治的6例结肠癌肝转移术后复发再次肝切除治疗患者的临床资料.结果 6例患者首次和再次肝切除时均无手术死亡和手术并发症发生,术后中位生存期从第1次肝切除时算起为62个月,从再次肝切除算起为32个月.结论 对RCLM再次肝切除安全可行,对经过选择的病例可明显延长存活期.
作者：苏江；邵正才 刊期： 2007年第12期
目的 研究冠心病(coronary heart disease,CHD)的危险因素,为改进冠心病的预防措施提供信息.方法 收集2005年3月-2006年3月3所医院心内科冠心病心绞痛病例540份及非CHD 150份,采用单冈素Logisilic回归法分析冠心病的危险因素及各单项血脂异常指标.对单因素分析有统计学意义的变量再进行logit对数线性分析.结果 经单因素Logisitic回归分析及logit对数线性分析显示,吸烟、饮酒、高血压、血糖异常、血脂异常与冠心病成正相关,各单项血脂异常指标中TG、LDL-C异常与冠心病成正相关.结论 吸烟、饮酒、高血压、血糖异常、TG异常和LDL-C异常均是冠心病的主要危险因素.
作者：曹选成；李晟；秦莉花；陈晓阳；程丑夫 刊期： 2007年第12期
目的 总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中术后治疗中的经验.方法 回顾性分析106例肝胆管结石患者术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料.结果 106例患者中有86例术中取石,结石取尽率82.56%(71/86),20例患者术后经T管窦道取石,结石取尽率为85%(17/20).结论 肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于指导治疗,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率.
作者：柏宇；肖世尧 刊期： 2007年第12期
目的 比较异丙酚复合利多卡因或芬太尼静脉麻醉对无痛人流术中孕妇的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级患者60例.随机分为两组:异丙酚复合芬太尼组(F组)和异丙酚复合利多卡因组(L组).每组30例.F组静注芬太尼1μg/kg,L组静注利多卡因1mg/kg,分别复合异丙酚2.5mg/kg.记录麻醉诱导前(T0)、手术开始即刻(T1)、术毕(T2)各时间点的心率、血压、脉搏、血氧饱和度、苏醒时间和不良反应.结果 在手术开始即刻,F组血压明显低于L组(P＜0.05);术中低血压、呼吸抑制、恶心呕吐、药物注射痛的发生率,L组明显低于F组(P＜0.05).结论 异丙酚复合利多卡因可明显减少无痛人流术中孕妇的不良反应.对呼吸循环的影响较小.
作者：张引吉；陈晖；胡芳宝 刊期： 2007年第12期
肝源性糖尿病较为常见,但症状不典型,常为临床医生所忽视而延误诊治,为进一步提高该病的认识和诊断水平,对我院符合诊断标准的135例住院患者进行回顾性分析与总结.报告如下.
作者：李峥；廖红华；伍通和 刊期： 2007年第12期
调补肺肾方是针对虚喘患者肺肾两虚的病机特点而创制的.为了探讨该方的作用机理,本文重点从自由基氧化损伤、免疫功能状态方面进行了研究,现报告如下.
作者：王微；许卫华；符思；韩春生 刊期： 2007年第12期
目的 观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)在急性肺损伤(ALI)中的保护作用.方法 建立脂多糖(LPS)诱导的大鼠急性肺损伤模型,将24只大鼠随机分为空白对照组、LPS组和NAC组,测定各组肺含水量、湿/干质量比值,对支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞计数,并用ELISA法测定肿瘤坏死因子(TNF-α)的量.结果 NAC组大鼠肺含水量、湿/干质量比值、TNF-α含量、白细胞计数均少于LPS组(P＜0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸能通过阻断细胞因子和炎性介质的释放来抑制大鼠急性肺损伤的肺部炎症反应.
作者：耿晓娟；孟雷；赵文静 刊期： 2007年第12期
偏头痛是一种临床常见、多发病,又称血管神经性头痛.其发作时疼痛较剧,且呈周期性发作,缠绵难愈,严重影响患者日常生活和工作.作者近4年来运用活血化痰通络法拟方治疗偏头痛30例,疗效满意,现报道如下.
作者：靳春丽 刊期： 2007年第12期
世界卫生组织(WHO)2000年报告:1997年全世界死于肺癌的人数占恶性肿瘤死亡人数的19%,居恶性肿瘤死因的第一位.
作者：全香兰 刊期： 2007年第12期
肩手综合征是脑卒中后常见的并发症之一,主要表现为患手突然浮肿、疼痛及患侧肩疼痛,并使手的运动机能受限制.其发病率在12.5%,也有报告说占5%,甚至高达32%等不同[1];且多在脑卒中后1～3个月内发生[2]，已成为脑卒中后仅次于跌倒、精神错乱的第三大并发症[3].
作者：芦玉莲；陈文卫 刊期： 2007年第12期
目的 为糖代谢异常居民加强生活方式干预做准备.方法 用罗氏血糖仪对北京某社区≥20岁居民进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查.结果 此次共检测504人,糖耐量正常(NGT)290人,其余为糖代谢异常(Hyperglycemia),分别为空腹血糖受损(IFG)43人,糖耐量减低(IGT)9人,空腹血糖受损(IFG)合并糖耐量减低(IGT)有32人,糖尿病(DM)130人.结论 本社区糖代谢异常(Hyperglycemia)居民较高,尤其是糖尿病比例偏高与该地区生活饮食习惯密切相关.
作者：金晓涛；王世平 刊期： 2007年第12期
目的 分析导致眼外伤的各种相关因素,探讨眼外伤防治的方法和意义.方法 通过对本院近10年来400例眼外伤患者的性别、年龄、职业、致伤原因、外伤种类、受伤部位及致盲率等因素进行临床分析.结果 男女比4.4:1,以青壮年从事体力劳动者为主,眼球穿通伤多见,致盲率达57.5%.结论 眼外伤成为致盲主要眼科疾病之一,该分析对眼外伤的预防有重要意义.
作者：夏旭光；尹峥 刊期： 2007年第12期
目的 探讨乳腺癌术后病情进展治疗的方法和预后,评价其安全性和疗效.方法 回顾分析我科从1999年2月～2007年3月收治的乳腺癌术后发生局部复发和远处转移的37例患者,应用紫杉醇/多西紫杉醇和卡铂(TP)联合化疗方案辅助化疗.结果 总体有效率(CR+PR)59.5%,CR 5例,PR 17例,SD 12例,疾病进展并死亡3例.结论 TP联合化疗方案治疗转移性乳腺癌积极、有效、不良反应轻且容易控制.
作者：赵长啸；董力；钟青 刊期： 2007年第12期
经皮旋转扩张气管切开术操作简单、方便、用时短、出血量少、可在床边操作,避免手术室搬运.这种技术是以导丝引导带螺纹的锥形扩张器旋转扩张气管前软组织和气管壁,形成窦道,而后置人气管套管.本研究回顾性分析我院自2005年8月～2007年8月共18例经皮旋转气管切开患者资料,现报告如下.
作者：张雪峰 刊期： 2007年第12期
目的 探讨下肢深静脉血栓形成早期低分子肝素治疗的安全性和有效性.方法 42例经彩超、D2-二聚体证实为下肢深静脉血栓形成患者,分低分子肝素组和普通肝素组.其中低分子肝素组20例(其中5例门诊治疗),普通肝素组22例,除肝素制刺不同外,其它治疗方案相同.结果 低分子肝素组中,16例基本治愈,4例有效,无出血病例.普通肝素组中,基本治愈者18例,有效者3例,无效1例,2例发生出血,两组有效率差异无统计学意义(P＜0.05).低分子肝素组无出血病例.普通肝素组有2例出血病例.结论 下肢深静脉血栓形成患者应用低分子肝素可大大降低出血风险,部分患者可在门诊安全使用低分子肝素.
作者：崔峰 刊期： 2007年第12期
医用臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症是近年国内外应用于临床的一种新技术[1].胶原酶溶解术治疗腰突症是一种成熟的技术,在临床已广泛应用[2].作者自2006年11月至2007年8月对29例腰椎间盘突出症患者联合应用医用高浓度臭氧与胶原酶微创介入治疗,取得满意临床效果,现将临床观察结果报告如下.
作者：刘联群；陈长贤；赖展龙；王汉龙；李行浩 刊期： 2007年第12期
目的 探讨脑出血患者中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophil,PMN)表面粘附分子(CD11b)的表达量及其临床意义.方法 用流式细胞术,以单克隆抗体为分子探针,对42例脑出血患者和20例健康对照者外周血中性粒细胞黏附分子CD11b的表达量进行检测(以平均荧光强度MFI来表示),观察脑出血患者72h内和第7天的CD11b MFI,并与健康人作对照.结果 患者组72h内CD11b的表达量高于正常对照组(P＜0.05);脑出血患者第7天CD11b的表达量较第3天为低(P＜0.05),与正常对照组比较无差别(P＞0.05).神经功能缺损程度严重者.CD11b表达量多(r=0.35.P＜0.05).结论 脑出血患者发病时,应激引起机体炎症反应系统活化;CD11b的表达量与脑出血的严重程度相关.
作者：严明；周高峰 刊期： 2007年第12期
医学模式的转变及以患者为中心的整体护理,客观上对护士的职业素质和综合能力的要求越来越高[1].为了迎合这种需要,应用护理程序理论检测护生临床实际能力,改变单一笔试为护理综合能力测评,全面评价护生运用整体护理的能力,是否能够融会专业知识、训练专业技能、锤炼科学思维,既能检测知识与技能,也能检测运用知识分析和解决护理工作中解决问题的能力,同时也能促进健康宣教.
作者：包立亚 刊期： 2007年第12期
室性心动过速是一种起病急、病情变化快的心律失常.我中心自从在救护车上配备了心电图、除颤监护仪以来.这种心律失常检出率大大提高.自2006年6月至2007年1月共发现26例患者有室性心动过速表现,现报告如下.
作者：钱怡 刊期： 2007年第12期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
