张健；杨俊华；王立志；蒋文平；胡作英；龚和禾
肝源性糖尿病较为常见,但症状不典型,常为临床医生所忽视而延误诊治,为进一步提高该病的认识和诊断水平,对我院符合诊断标准的135例住院患者进行回顾性分析与总结.报告如下.
作者：李峥；廖红华；伍通和 刊期： 2007年第12期
目的 探讨小儿支原体(MP)肺炎的临床特点,提高早期诊断及治疗水平.方法 总结分析628例小儿MP肺炎的临床表现、实验室检查和治疗.结果 发病年龄多为学龄及学龄前(76.75%),持续发热及刺激性干咳为主要症状,外周血白细胞多数正常(66.73%),CRP常升高(54.29%),胸片以大片絮状影表现为主(77.55%).少数有胸腔积液和肺不张.肺外合并症多见(30.60%),红霉素-阿奇霉素联合治疗628例均痊愈或好转.结论 小儿MP肺炎多发于学龄及学龄前儿童,早期诊断依据血清MP-IgM检测,CRP可辅助观察病情和疗效,红霉素-阿奇霉素联合疗法安全,效果好.
作者：薛雪 刊期： 2007年第12期
目的 总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中术后治疗中的经验.方法 回顾性分析106例肝胆管结石患者术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料.结果 106例患者中有86例术中取石,结石取尽率82.56%(71/86),20例患者术后经T管窦道取石,结石取尽率为85%(17/20).结论 肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于指导治疗,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率.
作者：柏宇；肖世尧 刊期： 2007年第12期
目的 通过小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验对急性心肌梗死行急诊PCI术的患者进行存活心肌的检测.并随访病人在3个月时左室收缩功能的恢复情况,探讨在不同负荷条件下再灌注心肌对心脏功能预后的价值.方法 行急诊PCI术的冠心病患者30例.于入院第10天及三个月时应用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图观察其不同负荷条件下左室射血分数(LVEF)和室壁运动的变化.结果 术后第10天时静息状态LVEF提高≥5%的患者分为A组,其余归为B组.A组患者术后10天及术后3月时静息及不同负荷条件下LVEF持续增加,左室室壁运动记分指数(WMSI)持续减低.B组患者在术后10天、3个月时静息LVEF提高不明显,但在负荷条件下LVEF持续升高,WMSI持续减低.结论 负荷条件下LVEF和WMSI的改变对评价患者再灌注心肌的预后具有重要价值.
作者：张健；杨俊华；王立志；蒋文平；胡作英；龚和禾 刊期： 2007年第12期
本研究对同期腰椎间盘突出症患者120例,分别应用山东福瑞达医疗器械公司生产的新型DFQ-600型双中心重合式脊柱治疗机和原有的DFQ-400A型多方位牵引床进行牵引治疗,并配合药物和运动疗法,从患者治疗前、后的临床症状、体征、社会活动能力等方面进行临床评定和对比观察.
作者：李桂英 刊期： 2007年第12期
1 临床资料1.1 一般资料 均符合12版《实用内科学》中关于室性期前收缩的诊断标准和湖南卫生厅编印的《常见疾病诊断依据与疗效判断标准》.按数字表将患者随机分为两组.
作者：刘娟 刊期： 2007年第12期
目的 分析导致眼外伤的各种相关因素,探讨眼外伤防治的方法和意义.方法 通过对本院近10年来400例眼外伤患者的性别、年龄、职业、致伤原因、外伤种类、受伤部位及致盲率等因素进行临床分析.结果 男女比4.4:1,以青壮年从事体力劳动者为主,眼球穿通伤多见,致盲率达57.5%.结论 眼外伤成为致盲主要眼科疾病之一,该分析对眼外伤的预防有重要意义.
作者：夏旭光；尹峥 刊期： 2007年第12期
目的 评价口服小剂量胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效及安全性.方法 收集阵发性房颤患者24例.口服胺碘酮400mg/d,分2次口服,2周后做24 h心电图观察阵发性房颤发作减少的百分率、Q-T间期及24 h平均心率并判定疗效.结果 24例阵发性房颤中,有效15例,无效9例,总有效率为62.5%;治疗后24 h平均心率(次/分)较前明显降低[(81.2±6.8)vs(66.8±8.4),P＜0.01)];治疗后Q-T间期(s)较前明显延长[(0.38±0.02)vs(0.40±0.02),P＜0.01].结论 口服小剂量胺碘酮预防阵发性房颤的复发和减少发作次数有较好的疗效.
作者：于瑾；周敏敏 刊期： 2007年第12期
目的 观察急性肺血栓栓塞症抗凝与溶栓前后的症状、血气指标、心电图、超声心动图、肺通气/灌注扫描的变化.方法 选用2000年1月～2006年7月年我院就诊的急性肺动脉栓塞患者35例.既往均无心肺疾患.行超声和肺通气/灌注扫描后随机分为两组,15例进行了溶栓治疗,20例行低分子肝素抗凝.观察溶栓和抗凝前后症状、动脉血气分析、心电图、超声心动图.结果 症状、血气指标、超声心动图、肺通气/灌注扫描,溶栓组比抗凝组改善明显,P＜0.05.结论 溶栓比单纯抗凝效果好.
作者：姚艳敏；王宝利；王希柱；宋巧凤；刘春荣 刊期： 2007年第12期
1 病历摘要患者,女,91岁,有高血压史30年、冠心病史20年.2007年8月5日,患者突发心前区疼痛不适1小时由120送入我院急诊.
作者：王庆久；孙学玉；王萌；曹庆博 刊期： 2007年第12期
我科于2004年1月～2006年1月.共收治急性胰腺炎患者42例,现将护理总结如下.
作者：叶桂莲；张华 刊期： 2007年第12期
调补肺肾方是针对虚喘患者肺肾两虚的病机特点而创制的.为了探讨该方的作用机理,本文重点从自由基氧化损伤、免疫功能状态方面进行了研究,现报告如下.
作者：王微；许卫华；符思；韩春生 刊期： 2007年第12期
目的 探讨化脓性角膜炎行泪囊冲洗辅助治疗的效果.方法 将本院收治的104例病人随机平分为治疗组与对照组.对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用泪囊冲洗辅助治疗.结果 应用泪囊冲洗的治疗组的治疗总有效率为96.2%,而对照组只有71.2%,两组总有效率比较有极显著差异(P＜0.01).结论 泪囊冲洗联合常规药物治疗能控制的化脓性角膜溃疡,效果良好.
作者：林洪 刊期： 2007年第12期
目的 探讨下肢深静脉血栓形成早期低分子肝素治疗的安全性和有效性.方法 42例经彩超、D2-二聚体证实为下肢深静脉血栓形成患者,分低分子肝素组和普通肝素组.其中低分子肝素组20例(其中5例门诊治疗),普通肝素组22例,除肝素制刺不同外,其它治疗方案相同.结果 低分子肝素组中,16例基本治愈,4例有效,无出血病例.普通肝素组中,基本治愈者18例,有效者3例,无效1例,2例发生出血,两组有效率差异无统计学意义(P＜0.05).低分子肝素组无出血病例.普通肝素组有2例出血病例.结论 下肢深静脉血栓形成患者应用低分子肝素可大大降低出血风险,部分患者可在门诊安全使用低分子肝素.
作者：崔峰 刊期： 2007年第12期
随着人们生活水平的提高.对医疗护理的要求也越来越高.尤其是产妇迫切要求缩短产程、减轻疼痛、自然分娩、保障母婴安全.近年来,相继推出家庭化分娩、导乐陪伴分娩、一对一陪伴分娩,实施过程中发现有些产妇过分依赖家人和医护人员,不利于产程进展.
作者：马月侠；刘爱英；周洁 刊期： 2007年第12期
胺碘酮早在1960年作为动脉扩张剂应用,其血管扩张作用可见少心脏负荷和心肌耗氧量.对心肌缺氧造成的心脏组织损害有对抗作用.1969年发现它有显著抗心律失常作用[1],它对控制室性早搏及室性心动过速,预防室颤有显著的效果,对室上性的心律失常有很好的疗效,能纠正房扑及房颤,使心脏恢复窦性节律.
作者：梁晶 刊期： 2007年第12期
药品是医院资产中的重要部分，目前约占医院流动资产的40%～60%，有的甚至达70%以上,降低药品库存不仅会压缩资金占用,而且还可以利用占用资金创造其他收入,将药品库存降低到低点,加快周转,减少积压,对提高资金的使用效率将有很重要的意义.
作者：曹亚莉 刊期： 2007年第12期
周围型肺癌是较常见的恶性肿瘤,目前,我国肺癌的发病率和死亡率已经排在各种恶性肿瘤的第一位.CT是目前发现早期周围型肺癌重要、可靠的检查方法.外科统计表明,肺的恶性肿瘤早期切除的5年存活率达70%,晚期切除5年存活率仅为10%.
作者：冷梅；李琳；徐娅莎；邹艳君 刊期： 2007年第12期
垂体瘤是发生于腺垂体的良性肿瘤,占中枢神经系统肿瘤的10%～20%,是颅内常见的肿瘤之一[1].因其周围有下丘脑、垂体柄等重要结构.经鼻蝶人路垂体瘤切除术后常见的并发症是尿崩症.我科于2007年3月至2007年8月共收治33例垂体瘤患者.
作者：许颖 刊期： 2007年第12期
目的 探讨血浆氨基末端脑利钠前体(NT-proBNP)水平对心力衰竭患者的近期预后价值.方法 选择2007年4月至2007年9月在我院心内科住院治疗的74例心力衰竭患者为研究对象,采用双抗体夹心免疫荧光法(ELMA)检测血浆NT-proBNP水平,用改良Simpson氏法测定心衰患者的左心室射血分数(LVEF).对存活的患者出院后随访90天,终点事件为再入院或死亡.结果 共有24例患者发生了终点事件.其中,住院期间3例死亡,随访期间4例死亡,17例因失代偿心衰而再住院治疗.发生终点事件的患者的血浆NT-proBNP水平中位数显著高于未发生终点事件的患者:8 236pg/ml VS 1 667pg/ml,P＜0.01.Cox比例风险模型分析显示,NT-proBNP水平是预测心力衰竭患者是否发生终点事件的独立预测因子(RR=23.85,95% CI 13.24～665.38),P＜0.001,Log NT-proBNP每升高1个单位,风险增加23.85倍.NT-proBNP水平对终点事件判定的ROC曲线下面积为0.91,95% CI 0.846-0.974,P＜0.001,对发生终点事件的阳性预测价值为91.0%,阴性预测价值为9.0%.结论 血浆NT-proBNP水平是预测心力衰竭患者近期是否发生死亡或因失代偿心衰再住院的有价值的生化指标.
作者：黎志明；朱明辉；许红 刊期： 2007年第12期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
