金晓涛；王世平
目的 为糖代谢异常居民加强生活方式干预做准备.方法 用罗氏血糖仪对北京某社区≥20岁居民进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查.结果 此次共检测504人,糖耐量正常(NGT)290人,其余为糖代谢异常(Hyperglycemia),分别为空腹血糖受损(IFG)43人,糖耐量减低(IGT)9人,空腹血糖受损(IFG)合并糖耐量减低(IGT)有32人,糖尿病(DM)130人.结论 本社区糖代谢异常(Hyperglycemia)居民较高,尤其是糖尿病比例偏高与该地区生活饮食习惯密切相关.
作者：金晓涛；王世平 刊期： 2007年第12期
目的 探讨下肢深静脉血栓形成早期低分子肝素治疗的安全性和有效性.方法 42例经彩超、D2-二聚体证实为下肢深静脉血栓形成患者,分低分子肝素组和普通肝素组.其中低分子肝素组20例(其中5例门诊治疗),普通肝素组22例,除肝素制刺不同外,其它治疗方案相同.结果 低分子肝素组中,16例基本治愈,4例有效,无出血病例.普通肝素组中,基本治愈者18例,有效者3例,无效1例,2例发生出血,两组有效率差异无统计学意义(P＜0.05).低分子肝素组无出血病例.普通肝素组有2例出血病例.结论 下肢深静脉血栓形成患者应用低分子肝素可大大降低出血风险,部分患者可在门诊安全使用低分子肝素.
作者：崔峰 刊期： 2007年第12期
踝关节损伤为常见病、多发病,早期诊断并明确损伤部位和程度,对治疗和预后有重要意义.为了提高踝关节外伤的X线诊断水平,作者收集我院近期收治的45例踝关节外伤病人的X线平片资料,对踝关节骨折及其周围软组织X线征象进行了仔细观察分析,现将结果报告如下.
作者：李世凯；李永 刊期： 2007年第12期
目的 分析导致眼外伤的各种相关因素,探讨眼外伤防治的方法和意义.方法 通过对本院近10年来400例眼外伤患者的性别、年龄、职业、致伤原因、外伤种类、受伤部位及致盲率等因素进行临床分析.结果 男女比4.4:1,以青壮年从事体力劳动者为主,眼球穿通伤多见,致盲率达57.5%.结论 眼外伤成为致盲主要眼科疾病之一,该分析对眼外伤的预防有重要意义.
作者：夏旭光；尹峥 刊期： 2007年第12期
中国航天科技集团公司第八研究院(简称八院)各企、事业单位分布在上海市各区,各单位分布散,单位规模大小差别大,八院一直没有自己的职工医院,大病、重病在邻近医院就诊,各单位从保障科研生产、做好广大航天职工预防保健工作出发,在企事业内部设置了医疗机构.
作者：胡自平 刊期： 2007年第12期
目的 探讨再次肝切除在结肠癌肝转移肝切除术后肝内复发中的应用和价值.方法 回顾性分析1990年8月至2007年8月我院收治的6例结肠癌肝转移术后复发再次肝切除治疗患者的临床资料.结果 6例患者首次和再次肝切除时均无手术死亡和手术并发症发生,术后中位生存期从第1次肝切除时算起为62个月,从再次肝切除算起为32个月.结论 对RCLM再次肝切除安全可行,对经过选择的病例可明显延长存活期.
作者：苏江；邵正才 刊期： 2007年第12期
植入性胎盘是产科少见而严重的并发症.常导致严重的产时产后出血、继发感染、早产等不良结局.其发病率近年呈上升趋势.处理方式:以往以手术切除子宫为主要手段,近年来保守治疗成功的病例增多.现就我院2001年1月至2007年8月间植入性胎盘共7例报道分析如下.
作者：刘朝霞；邹向红；肖菊英；徐敏娟；许民 刊期： 2007年第12期
经皮旋转扩张气管切开术操作简单、方便、用时短、出血量少、可在床边操作,避免手术室搬运.这种技术是以导丝引导带螺纹的锥形扩张器旋转扩张气管前软组织和气管壁,形成窦道,而后置人气管套管.本研究回顾性分析我院自2005年8月～2007年8月共18例经皮旋转气管切开患者资料,现报告如下.
作者：张雪峰 刊期： 2007年第12期
目的 探讨脑出血患者中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophil,PMN)表面粘附分子(CD11b)的表达量及其临床意义.方法 用流式细胞术,以单克隆抗体为分子探针,对42例脑出血患者和20例健康对照者外周血中性粒细胞黏附分子CD11b的表达量进行检测(以平均荧光强度MFI来表示),观察脑出血患者72h内和第7天的CD11b MFI,并与健康人作对照.结果 患者组72h内CD11b的表达量高于正常对照组(P＜0.05);脑出血患者第7天CD11b的表达量较第3天为低(P＜0.05),与正常对照组比较无差别(P＞0.05).神经功能缺损程度严重者.CD11b表达量多(r=0.35.P＜0.05).结论 脑出血患者发病时,应激引起机体炎症反应系统活化;CD11b的表达量与脑出血的严重程度相关.
作者：严明；周高峰 刊期： 2007年第12期
医学模式的转变及以患者为中心的整体护理,客观上对护士的职业素质和综合能力的要求越来越高[1].为了迎合这种需要,应用护理程序理论检测护生临床实际能力,改变单一笔试为护理综合能力测评,全面评价护生运用整体护理的能力,是否能够融会专业知识、训练专业技能、锤炼科学思维,既能检测知识与技能,也能检测运用知识分析和解决护理工作中解决问题的能力,同时也能促进健康宣教.
作者：包立亚 刊期： 2007年第12期
目的 观察以532nm绿激光眼底光凝治疗为主,辅以营养神经中西药物治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的治疗效果.方法 2000年1月～2005年12月末在我院眼科门诊及住院治疗,采用532nm绿激光眼底光凝治疗为主的综合治疗CSC 204例(209眼)为激光组.仅采用药物治疗的CSC 47例(48眼)为对照组;治疗后观察眼底情况和视力变化.随访时间≥3月.结果 激光组治疗后1月和3月时临床治愈分别为172眼(81.3%)和198眼(94.7%);对照组治疗1月和3月时临床治愈分别为12眼(25%)和30眼(62.5%).激光组在治疗后1个月(X2=63.01,P＜0.001)和3个月时(X2=40.52,P＜0.001)的疗效明显优于对照组.激光组治疗后1月和3月时平均视力分别为0.9±0.33和0.97±0.13,均较治疗前平均视力0.57±0.3有明显提高(u=10.7,P＜001和u=16.3,P＜0.01);对照组治疗1月和3月时平均视力分别为0.70±0.28和0.82±0.23,也均较治疗前平均视力0.55±0.32有明显提高(u=2.44,P＜0.05和u=4.75,P＜0.01),但治疗后1月和3月时激光组的平均视力明显高于对照组(u=4.31,P＜0.01和u=4.36,P＜0.01).激光组眼底光凝治疗后2周时155眼黄斑区水肿消退(74.1%),治疗后4周时192眼黄斑区水肿消退(91.9%);7眼进行了补充光凝;随访3～18个月.眼底检查未提示复发.对照组在治疗后6～9月复发10例(20.8%).结论 眼底激光光凝术治疗CSC操作简便且疗效确切,少有复发,疗效明显优于单纯药物治疗组.波长为532nm的绿激光在屈光间质透过率高.易被视网膜色素上皮吸收,而被黄斑部叶黄素吸收少,在眼内和视网膜内散射更低,所以该波长激光也常被用来治疗视网膜裂孔.较其他波长的眼底激光治疗器更为高效、安全.
作者：付群 刊期： 2007年第12期
目的 比较异丙酚复合利多卡因或芬太尼静脉麻醉对无痛人流术中孕妇的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级患者60例.随机分为两组:异丙酚复合芬太尼组(F组)和异丙酚复合利多卡因组(L组).每组30例.F组静注芬太尼1μg/kg,L组静注利多卡因1mg/kg,分别复合异丙酚2.5mg/kg.记录麻醉诱导前(T0)、手术开始即刻(T1)、术毕(T2)各时间点的心率、血压、脉搏、血氧饱和度、苏醒时间和不良反应.结果 在手术开始即刻,F组血压明显低于L组(P＜0.05);术中低血压、呼吸抑制、恶心呕吐、药物注射痛的发生率,L组明显低于F组(P＜0.05).结论 异丙酚复合利多卡因可明显减少无痛人流术中孕妇的不良反应.对呼吸循环的影响较小.
作者：张引吉；陈晖；胡芳宝 刊期： 2007年第12期
目的 观察急性肺血栓栓塞症抗凝与溶栓前后的症状、血气指标、心电图、超声心动图、肺通气/灌注扫描的变化.方法 选用2000年1月～2006年7月年我院就诊的急性肺动脉栓塞患者35例.既往均无心肺疾患.行超声和肺通气/灌注扫描后随机分为两组,15例进行了溶栓治疗,20例行低分子肝素抗凝.观察溶栓和抗凝前后症状、动脉血气分析、心电图、超声心动图.结果 症状、血气指标、超声心动图、肺通气/灌注扫描,溶栓组比抗凝组改善明显,P＜0.05.结论 溶栓比单纯抗凝效果好.
作者：姚艳敏；王宝利；王希柱；宋巧凤；刘春荣 刊期： 2007年第12期
周围型肺癌是较常见的恶性肿瘤,目前,我国肺癌的发病率和死亡率已经排在各种恶性肿瘤的第一位.CT是目前发现早期周围型肺癌重要、可靠的检查方法.外科统计表明,肺的恶性肿瘤早期切除的5年存活率达70%,晚期切除5年存活率仅为10%.
作者：冷梅；李琳；徐娅莎；邹艳君 刊期： 2007年第12期
医用臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症是近年国内外应用于临床的一种新技术[1].胶原酶溶解术治疗腰突症是一种成熟的技术,在临床已广泛应用[2].作者自2006年11月至2007年8月对29例腰椎间盘突出症患者联合应用医用高浓度臭氧与胶原酶微创介入治疗,取得满意临床效果,现将临床观察结果报告如下.
作者：刘联群；陈长贤；赖展龙；王汉龙；李行浩 刊期： 2007年第12期
目的 探讨乳腺癌术后病情进展治疗的方法和预后,评价其安全性和疗效.方法 回顾分析我科从1999年2月～2007年3月收治的乳腺癌术后发生局部复发和远处转移的37例患者,应用紫杉醇/多西紫杉醇和卡铂(TP)联合化疗方案辅助化疗.结果 总体有效率(CR+PR)59.5%,CR 5例,PR 17例,SD 12例,疾病进展并死亡3例.结论 TP联合化疗方案治疗转移性乳腺癌积极、有效、不良反应轻且容易控制.
作者：赵长啸；董力；钟青 刊期： 2007年第12期
目的 探讨血浆氨基末端脑利钠前体(NT-proBNP)水平对心力衰竭患者的近期预后价值.方法 选择2007年4月至2007年9月在我院心内科住院治疗的74例心力衰竭患者为研究对象,采用双抗体夹心免疫荧光法(ELMA)检测血浆NT-proBNP水平,用改良Simpson氏法测定心衰患者的左心室射血分数(LVEF).对存活的患者出院后随访90天,终点事件为再入院或死亡.结果 共有24例患者发生了终点事件.其中,住院期间3例死亡,随访期间4例死亡,17例因失代偿心衰而再住院治疗.发生终点事件的患者的血浆NT-proBNP水平中位数显著高于未发生终点事件的患者:8 236pg/ml VS 1 667pg/ml,P＜0.01.Cox比例风险模型分析显示,NT-proBNP水平是预测心力衰竭患者是否发生终点事件的独立预测因子(RR=23.85,95% CI 13.24～665.38),P＜0.001,Log NT-proBNP每升高1个单位,风险增加23.85倍.NT-proBNP水平对终点事件判定的ROC曲线下面积为0.91,95% CI 0.846-0.974,P＜0.001,对发生终点事件的阳性预测价值为91.0%,阴性预测价值为9.0%.结论 血浆NT-proBNP水平是预测心力衰竭患者近期是否发生死亡或因失代偿心衰再住院的有价值的生化指标.
作者：黎志明；朱明辉；许红 刊期： 2007年第12期
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian svndrome PCOS)是育龄妇女中常见的妇科内分泌疾病,全球范围内5%～10%育龄妇女受此病困扰.高雄激素血症是PCOS的重要的内分泌特征.
作者：李立楠；任卫东 刊期： 2007年第12期
调补肺肾方是针对虚喘患者肺肾两虚的病机特点而创制的.为了探讨该方的作用机理,本文重点从自由基氧化损伤、免疫功能状态方面进行了研究,现报告如下.
作者：王微；许卫华；符思；韩春生 刊期： 2007年第12期
1 病历摘要患者,女,91岁,有高血压史30年、冠心病史20年.2007年8月5日,患者突发心前区疼痛不适1小时由120送入我院急诊.
作者：王庆久；孙学玉；王萌；曹庆博 刊期： 2007年第12期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
