李勇；徐利浩
1 资料与方法1.1一般资料 本组67例,男39例,女28例;年龄23～84岁,平均60.1岁;临床表现:腹痛21例,排便习惯及粪便性状改变33例,大便带血20例,腹部肿块9例,伴有肠梗阻症状15例,近期有消瘦36例,重度贫血7例,体检发现4例:血CEA增高43例,正常24例;术前行纤维结肠镜、钡灌肠、病理活检,提示肿瘤位于升结肠13例(其中肝曲4例),横结肠5例,降结肠9例(其中脾曲3例),乙状结肠16例,直肠24例(其中7例为低位直肠癌,1例直肠上段癌合并肝转移):66例为腺癌,1例为淋巴瘤.
作者：周澜；赵杰 刊期： 2006年第09期
如何提高医学专科<病理学>课堂教学效果,是我们每位任课教师十分关注的问题.在传统教学方法中,理论讲授较为系统与深入,但不易调动学生的学习积极性,学生的临床思维能力培养较少.病案教学能充分调动学生的学习积极性,培养学生的临床思维及灵活应用能力,同时还能提高学生的临床实际工作能力.为了使学生更快更好地掌握<病理学>知识,对我校2005级大专中西医结合专业分别采取传统式教学和临床病案教学与传统式教学相结合的方法,经比较取得较为满意的效果,现介绍如下.
作者：刘恩娜；陈世丰 刊期： 2006年第09期
股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤,至今虽有许多治疗方法,但仍未有一种疗效比较满意的方法.我院自1995～2005年收治骨折病人556人,采用闭合性复位经皮三根空心加压螺钉内固定治疗483例,取得了比较满意的疗效,现报告如下.
作者：罗良雨；朱书朝；靳峰 刊期： 2006年第09期
自2001年3月～2005年12月采取加用黄芪注射液治疗肺心病心衰40例,并与常规方法治疗本病36例进行对照观察,现报道如下.
作者：黄建平 刊期： 2006年第09期
目的 单克隆抗体一步法与联苯胺法测定粪便隐血的方法学比较.方法 分别用一步法和联苯胺法测定5种浓度的人血红蛋白液及不同动物的血红蛋白液和1031例病人的粪便隐血,对结果进行比较.结果 一步法可测定出0.2μg/ml的微量血红蛋白,动物血试验为阴性,检测1031例患者的阳性率为41%.结论 一步法的特异性、敏感性及准确性均比联苯胺法要高,对粪便中微量血红蛋白的检出具有十分重要的意义.
作者：冯彩莲；陈莲香 刊期： 2006年第09期
因为生活方式和饮食因素的影响,胆石病患者逐渐上升,又因B超检查的普及,胆石病的临床发现也有所增多,老年人更为明显.现将我院近3年经B超普查发现的老年胆石症235例作如下分析.
作者：邹玉芳 刊期： 2006年第09期
上消化道镜插入的成败直接关系到检查、治疗的结果,传统的常规插镜方法是:术前30分钟肌注阿托品0.5mg、安定10mg、口服去泡剂、咽喉部喷局麻药,让病人左侧卧位,术者随患者吞咽动作顺势将镜子插入食道.改良纤维胃镜快速插入法,术前不需要使用任何药物.此方法较传统的常规插镜法,简捷、快速、病人痛苦少、损伤小、并发症少,病人易于接受,值得在临床上推广应用.
作者：李国军 刊期： 2006年第09期
近几年来,我国输血事业发展非常迅速,随着卫生法律法规的逐步健全,依法行医必将成为广大医务工作者在医疗活动中必须遵循的行为准则,如何准确、恰当、合理使用检验报告不仅是医疗和管理问题,有时甚至是法律问题,是血站实验室绝不能忽视的重要环节.下面就检验报告完成中的几个环节需注意的问题作一浅谈,与同道探讨商榷.
作者：郭群 刊期： 2006年第09期
目的 探讨奥氮平对慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者失眠的疗效、对PaCO2、PaO2的影响及有无嗜睡副作用.方法 将29例COPD合并失眠患者采用对照方法分为2组:试验组14例每晚给予奥氮平2.5mg口服,对照组15例未予奥氮平治疗,观察7天.采用阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)1来判断疗效,爱泼沃斯思睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)2判断嗜睡评分(EP)和血气分析测定PaCO2、PaO2.结果 试验组治疗前后AIS比较差异有显著性(P＜0.01),两组治疗后AIS比较差异有显著性(P＜0.01),两组治疗后PaCO2、PaO2、EP对比无明显差异.结论 服用奥氮平显著改善了COPD患者睡眠质量,且对COPD患者无明显呼吸抑制和嗜睡副作用.
作者：李勇；徐利浩 刊期： 2006年第09期
从天然药物中寻找高效低毒的抗肿瘤药物已成为国内外学者关注的热点,其中天然生物碱成分是很有前途的一类活性物质,并已成功开发了几种药物,临床上取得了良好疗效.本文综述各类天然生物碱成分的抗肿瘤药理作用研究进展,为进一步寻找优良的抗癌药物提供信息和思路.
作者：樊晓霞；赵学增 刊期： 2006年第09期
慢性肺源性心脏病合并心力衰竭在我地区属常见病、多发病,病程长且常反复发作,近年来,我科运用中西医结合治疗取得了较好效果.
作者：綦巧玉 刊期： 2006年第09期
目的 比较阿立哌唑与舒必利对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性.方法 将63例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑及舒必利治疗12周.于治疗前及治疗后2、4、8、12周末用阴性症状量表(SANS)和简明精神病量表(BPRS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 阿立哌唑组与舒必利组治疗前后SANS、BPRS总分及减分率比较在统计学上无显著性差异(P＞0.05),各组治疗后的SANS、BPRS总分与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),而阿立哌唑的副反应较舒必利少而轻.结论 阿立哌唑对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定疗效,且安全性高.
作者：黄英民；潘锋；唐辉艳 刊期： 2006年第09期
所谓中位数(median,简记为M),统计学基本原理定义为:是将一组观察值从大到小按顺序排列起来,位次居中的观察值就是中位数.因而全部观察值中,大于和小于中位数的观察值的个数相等.同时,本定义给定了中位数是一个位置平均数.是百分位数的特例,是特定的百分位数.本文仅以小学生身高体检为例来阐述中位数在卫生统计调查与分析中的运用.
作者：杨晓红 刊期： 2006年第09期
目的 调查急症剖宫产患者心理状况及心理护理对策.方法 我院自2004年1月～2005年12月采用焦虑自评量表(SAS)对232例急症剖宫产患者进行调查,并算出百分率.结果 37.1%患者有紧张心理;25%患者有焦虑心理:37.9%患者有恐惧心理.结论 急症剖宫产患者存在不良的心理问题,采用有针对性的教育诱导方法,加强与患者的有效沟通及心理护理,从而降低急症剖宫产患者的不良心理症状,保证手术的成功.
作者：陈望娣 刊期： 2006年第09期
目的 探讨脂肪肝与高血脂、高血糖、高尿酸血症的关系.方法 对5000例来本院体检的不同职业的人员进行脂肪肝及相关因素调查,检测血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)及肝功能等指标,并对相关资料进行统计学分析.结果 高TC、TG、FBG、UA人群中脂肪肝的发病率分别为38.8%、52.1%、35.2%和53.6%,明显高于正常T℃、TG、FBG、UA人群中脂肪肝的发病率,分别为19.0%、11.7%、18.6%、15.0%.结论 高血脂、高血糖、高尿酸血症与脂肪肝的发生密切相关,并且相互影响.
作者：银广悦；丁俊丽；龚庆辉；史连义；刘继勇 刊期： 2006年第09期
我院采用安氯地平治疗肺心病并发心力衰竭患者,疗效良好,护理体会如下.
作者：李芳；胡海霞；贾永军 刊期： 2006年第09期
骨质疏松症(osteoprosis)是以低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身性骨骼疾病,伴有骨脆性增加,易发生骨折.骨质疏松症可分为原发性和继发性两类,其中原发性骨质疏松症占骨质疏松症的90%,它又分为2种亚型,即Ⅰ型和Ⅱ型.Ⅰ型又称绝经骨质疏松症,Ⅱ型为老年型骨质疏松症.继发性骨质疏松症可继发于其他疾病或由药物引起.骨质疏松症治疗药物中,大部分是骨吸收抑制剂,通过减少破骨细胞的生成(如雌激素)或减少破骨细胞活性(如双膦酸盐)来抑制骨的吸收,防止骨量过多丢失.对快速量丢失的严重骨质疏松症患者可使用骨吸收抑制剂治疗.目前,尚缺乏刺激成骨细胞活性的骨形成促进剂.对于出现缓慢骨量丢失的患者,应用此类药物有利于维护骨小梁结构的完整性.对骨形成促进的研究将会是未来骨质疏松症的主要内容.下面就骨质疏松症的药物治疗分述如下.
作者：艾华 刊期： 2006年第09期
我院自2001年6月～2005年9月,共行颈腔镜甲状腺手术37例,效果非常满意,现将此37例患者的护理过程进行回顾总结,报道如下.1 临床资料1.1一般资料 本组37例,男9例,女28例.年龄15～58岁,平均34岁.术前均进行必要检查,包括HBs及HIV检测均为阴性,T3、T4正常范围,无甲状腺机能亢进表现,术前有25例细针穿刺细胞学检查均排除甲状腺癌.患者本人要求行颈腔镜甲状腺手术,以期达到颈部美容效果.
作者：姚红 刊期： 2006年第09期
目的 探讨经桡动脉与经股动脉途径行冠脉造影及介入治疗(PCI)的优缺点.方法 选取2005年8月至2006年3月在我院行冠脉造影及介入治疗的患者共110例,按入路血管分为桡动脉组和股动脉组,对比手术成功率、手术操作时间、X线曝光时间、并发症发生率,并进行统计学处理.结果 手术成功率、手术操作时间、X线曝光时间、冠脉并发症发生率差异无显著性,血管穿刺部位并发症发生率差异有非常显著性.结论 经桡动脉途径行冠脉造影及介入治疗是安全、有效、可行的.
作者：于梅；兰凤敏 刊期： 2006年第09期
胫骨骨折发生率呈逐年上升趋势,传统加压钢板内固定常伴有应力遮挡和各种骨折病的发生[1],临床应用逐渐减少.而交锁髓内钉因更符合骨折生物学固定原则,目前已为成胫骨干骨折治疗的首选[2,3].我院自2000年6月至2004年12月用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折52例,临床效果满意.
作者：陈咏真；裴庆玉 刊期： 2006年第09期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
