陈宣龙
1 临床资料我院自2000年1月至2004年12月收住院分娩1763例,年龄18～36岁,平均年龄25岁,孕次1～5次,产次1～3次,其中顺产1017例,手术产中剖宫产686例,阴道助产(产钳)55例,臀助产5例.发生羊水栓塞4例均为阴道分娩,占住院分娩的2.2‰,占阴道分娩的3.7%‰,经抢救成功2例,死亡2例,成功率为50%,现将治疗体会总结如下.
作者：钱丽波 刊期： 2006年第09期
我院自2000年2月至2005年12月共收治胆源性胰腺炎病人100例,均采用手术治疗,并对手术时机的选择与患者预后的关系进行探讨,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料 本组患者共100例,其中男64例,女36例,平均年龄48岁,轻型52例,重型48例.GP严重程度诊断指标参照A-PACHE-Ⅱ记分法,即APACHE-Ⅱ≤8为轻型GP,A-PACHE-Ⅱ＞8为重症CP.
作者：马晓东 刊期： 2006年第09期
临床上约15%的咯血患者X线胸片检查正常,如何进一步明确病因诊断,是临床医生十分关注的问题.我科收集了门诊及住院病人2001年1月～2005年1月咯血患者共295例.其中X线胸片正常咯血患者共48例,为探讨其病因,行纤维支镜检查,结果报告如下.
作者：刘志文；王琦 刊期： 2006年第09期
目的 探讨经桡动脉与经股动脉途径行冠脉造影及介入治疗(PCI)的优缺点.方法 选取2005年8月至2006年3月在我院行冠脉造影及介入治疗的患者共110例,按入路血管分为桡动脉组和股动脉组,对比手术成功率、手术操作时间、X线曝光时间、并发症发生率,并进行统计学处理.结果 手术成功率、手术操作时间、X线曝光时间、冠脉并发症发生率差异无显著性,血管穿刺部位并发症发生率差异有非常显著性.结论 经桡动脉途径行冠脉造影及介入治疗是安全、有效、可行的.
作者：于梅；兰凤敏 刊期： 2006年第09期
在开展筛检工作时,一种疾病可能有2种或几种方法,但是评价筛检方法的指标很多,各指标值往往参差不齐,很难对筛检方法做出选择.为此,作者应用秩和比法对同一疾病的2种筛检方法进行综合评价,以选择出一种简便、易行、廉价、对检查者无损伤的方法.
作者：王凤祥；孙爱峰 刊期： 2006年第09期
麻醉后寒战(postanesthesia shivering)是指麻醉后病人苏醒期间出现不随意的肌肉收缩,其发生率可达5%～65%.椎管内麻醉发生寒战是多种因素共同作用的结果,也是临床麻醉过程中常见的并发症.寒战除了能引起患者的不适,以及肌震颤干扰临床监测外,还会对机体产生许多不良的影响,本文将对蛛网膜下腔注射小量哌替啶(10mg)对术中寒战的影响和疗效进行观察.
作者：李晖 刊期： 2006年第09期
目的 观察局部氧疗在促进四肢感染创面愈合的作用.方法 自2001～2004年对178例四肢创面感染患者随机分为治疗组和对照组各89例,对照组对创面每天进行外科常规换药、根据细胞培养情况选用敏感抗生素;治疗组在对照组基础上对创面加用局部氧疗,通过创面愈合时间和组织病理学观察判断治疗效果.结果 与对照组相比,治疗组创面愈合时间较对照组相比P＜0.05,有统计学意义;组织病理学观察:治疗组白细胞增高时间提前,表皮再上皮化提前,伤口局部成纤维细胞数量和肉芽组织形成显著多于对照组.结论 局部氧疗可促进感染创面愈合.
作者：刘先超；王小红 刊期： 2006年第09期
自2001年3月～2005年12月采取加用黄芪注射液治疗肺心病心衰40例,并与常规方法治疗本病36例进行对照观察,现报道如下.
作者：黄建平 刊期： 2006年第09期
供应室是医院各种病菌污染物集中的场所,同时又是各种无菌物品的供应基地.供应室工作质量的优劣直接影响患者的生命安全,关系到整个医院的医疗护理、教学、科研工作的顺利进展,是防止院内感染的重要关口.所以我们必须加强质量管理,并采取有效的管理措施.
作者：杨莺；郑志芳；邬云华 刊期： 2006年第09期
目的 评价心肌肌钙蛋白T(CTnT)作为判断心肌缺血性损伤指标的敏感性和特异性.方法 对40例心脏手术患者(20例瓣膜替换术、20例不停跳房室缺修补术)进行分析.他们分别于术前,关胸后1、2、24和48 h记录心电图,并抽血测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB(CK-MB)和CTnT.结果 40例患者术前CTnT均在正常值范围内,其中20例瓣膜手术患者主动脉经过阻断后,心电图有缺血性改变,周围血液中的CK、CK-MB和CTnT均有明显升高(P＜0.01),分别在关胸后2h达到高峰,数值分别为术前的11.6、8.4和242倍;20例不停跳房室缺修补术的患者术前和关胸后的心电图和血液中的CTnT基本正常,CK和CK-MB除2例患者关胸后出现明显变化外,余均未见改变.结论 CTnT作为判断心肌损伤的指标,其敏感性和特异性良好,且均优于CK和CK-MB.
作者：朱江；沈振亚；余云生；叶文学；焦鹏 刊期： 2006年第09期
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphlococcal scalded skin syndrone,SSSS)是一种主要发生于婴幼儿的皮肤感染性疾病,由凝固酶阳性的噬菌体二组金黄色葡萄球菌引起.发病年龄多在3岁以下.我们从2001年～2005年共收治SSSS 46例,现分析如下.
作者：李元霞；王亦武 刊期： 2006年第09期
人工流产是我国育龄妇女终止妊娠的主要措施.在所有妊娠中有20%～40%是非意愿或不适宜的,非意愿妊娠往往以人工流产为结局[1].据卫生部1986年统计,我国每年约有1300万人次行人工流产术,特别是几个大城市每年人工流产数有所增加[2],它直接影响了育龄妇女的身心健康.因此,降低人工流产率,保护育龄妇女的生殖健康,是妇产科工作者努力的目标.本文以北京航天总医院422例人工流产记录为样本进行调查和统计,并对结果进行分析,为降低人工流产发生率提出相应对策.
作者：游建群；徐元春；李筠 刊期： 2006年第09期
1 处方及制备1.1处方 木香400g,白术40g,炙延胡索40g,黄连20g,吴茱萸40g,砂仁40g,炒枳实80g.1.2制备 以上七味低温(40℃±2℃)干燥12小时,粉碎成细粉,过七号筛(120目).紫外线杀菌24小时,分装成1号胶囊1000粒即得.
作者：杨敏；白泽高 刊期： 2006年第09期
目的 探讨奥氮平对慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者失眠的疗效、对PaCO2、PaO2的影响及有无嗜睡副作用.方法 将29例COPD合并失眠患者采用对照方法分为2组:试验组14例每晚给予奥氮平2.5mg口服,对照组15例未予奥氮平治疗,观察7天.采用阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)1来判断疗效,爱泼沃斯思睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)2判断嗜睡评分(EP)和血气分析测定PaCO2、PaO2.结果 试验组治疗前后AIS比较差异有显著性(P＜0.01),两组治疗后AIS比较差异有显著性(P＜0.01),两组治疗后PaCO2、PaO2、EP对比无明显差异.结论 服用奥氮平显著改善了COPD患者睡眠质量,且对COPD患者无明显呼吸抑制和嗜睡副作用.
作者：李勇；徐利浩 刊期： 2006年第09期
目的 讨论中西医结合治疗中心性浆液性视网膜病变的意义.方法 对54例中心性浆液性视网膜病变治疗方法进行系统回顾总结,疗效分析.结果 痊愈48例(88.9%),好转5例(9.3%),无效1例(1.8%).结论 中西医结合治疗方法简便、实效,大大缩短本病病程.
作者：孙贯朝；贾国河 刊期： 2006年第09期
目的 比较阿立哌唑与舒必利对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性.方法 将63例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑及舒必利治疗12周.于治疗前及治疗后2、4、8、12周末用阴性症状量表(SANS)和简明精神病量表(BPRS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 阿立哌唑组与舒必利组治疗前后SANS、BPRS总分及减分率比较在统计学上无显著性差异(P＞0.05),各组治疗后的SANS、BPRS总分与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),而阿立哌唑的副反应较舒必利少而轻.结论 阿立哌唑对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定疗效,且安全性高.
作者：黄英民；潘锋；唐辉艳 刊期： 2006年第09期
目的 观察黄芪联合复方丹参注射液治疗病毒性心肌炎的疗效.方法 将40例患者随机分为治疗组和对照组,对照组应用能量合剂与果糖治疗,治疗组则在对照组的基础上加用黄芪注射液和复方丹参注射液静脉注射.结果 治疗组的临床疗效明显优于对照组,两组疗效经统计学处理有显著性差异(P＜0.005).结论 黄芪并复方丹参注射液联合治疗病毒性心肌炎的疗效可靠,值得推广应用.
作者：夏欣祺 刊期： 2006年第09期
我院采用安氯地平治疗肺心病并发心力衰竭患者,疗效良好,护理体会如下.
作者：李芳；胡海霞；贾永军 刊期： 2006年第09期
1 尿液物理检测1.1颜色 正常尿液因含尿色素可呈淡黄色,尿液浓缩时呈深黄色,并受某些食物、药物的影响.病理性尿可呈褐黄色、红色、乳白色等.尿液中有色物质对尿分析结果有一定影响.1.2浑浊度 正常的尿液含有上皮细胞、若干红细胞、白细胞和偶然发现结晶体,但如果病人患上某些疾病,这些细胞数目便会增加使尿液浑浊或模糊.
作者：司明远 刊期： 2006年第09期
1 资料与方法1.1一般资料 本组67例,男39例,女28例;年龄23～84岁,平均60.1岁;临床表现:腹痛21例,排便习惯及粪便性状改变33例,大便带血20例,腹部肿块9例,伴有肠梗阻症状15例,近期有消瘦36例,重度贫血7例,体检发现4例:血CEA增高43例,正常24例;术前行纤维结肠镜、钡灌肠、病理活检,提示肿瘤位于升结肠13例(其中肝曲4例),横结肠5例,降结肠9例(其中脾曲3例),乙状结肠16例,直肠24例(其中7例为低位直肠癌,1例直肠上段癌合并肝转移):66例为腺癌,1例为淋巴瘤.
作者：周澜；赵杰 刊期： 2006年第09期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
