李元霞；王亦武
肝硬化是以肝脏组织弥漫性纤维组织增生、结构紊乱、肝脏变形及质地变硬为共同特点的一种常见病.除给予传统的药物治疗外,应给予心理干预,将有助于其身心疾患的康复.现将多年在临床护理实践中对肝硬化病人进行护理的经验总结如下.
作者：范俊英 刊期： 2006年第09期
1 临床资料我院自2000年1月至2004年12月收住院分娩1763例,年龄18～36岁,平均年龄25岁,孕次1～5次,产次1～3次,其中顺产1017例,手术产中剖宫产686例,阴道助产(产钳)55例,臀助产5例.发生羊水栓塞4例均为阴道分娩,占住院分娩的2.2‰,占阴道分娩的3.7%‰,经抢救成功2例,死亡2例,成功率为50%,现将治疗体会总结如下.
作者：钱丽波 刊期： 2006年第09期
头孢菌素类抗生素是以头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料,在其母核7-氨基头孢烷酸(7-A-CA)加接不同的侧链而制成的一类广谱半合成抗生素.头孢菌素类药物以其菌谱广,杀菌力强,耐酸,耐酶,毒副作用相对较小等优点而广泛应用于临床.但随着临床应用的增多,其不良反应也时有报道,其中又以包括头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶等在内的第三代头孢菌素的不良反应报道为普遍,已引起了医药界的广泛关注.
作者：高颖；刘有江 刊期： 2006年第09期
供应室是医院各种病菌污染物集中的场所,同时又是各种无菌物品的供应基地.供应室工作质量的优劣直接影响患者的生命安全,关系到整个医院的医疗护理、教学、科研工作的顺利进展,是防止院内感染的重要关口.所以我们必须加强质量管理,并采取有效的管理措施.
作者：杨莺；郑志芳；邬云华 刊期： 2006年第09期
目的 探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)和经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁的临床疗效.方法 回顾性分析17例采用TVT、2例采用TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床资料.结果 19例患者术后尿失禁得到控制,术后随访5～12个月无再次尿失禁发生.结论 TVT治疗女性压力性尿失禁疗效可靠,尤其是TVT-O操作简单,手术创伤小,手术并发症低.
作者：卢斌；张晓忠；魏梅骅 刊期： 2006年第09期
目的 评价心肌肌钙蛋白T(CTnT)作为判断心肌缺血性损伤指标的敏感性和特异性.方法 对40例心脏手术患者(20例瓣膜替换术、20例不停跳房室缺修补术)进行分析.他们分别于术前,关胸后1、2、24和48 h记录心电图,并抽血测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB(CK-MB)和CTnT.结果 40例患者术前CTnT均在正常值范围内,其中20例瓣膜手术患者主动脉经过阻断后,心电图有缺血性改变,周围血液中的CK、CK-MB和CTnT均有明显升高(P＜0.01),分别在关胸后2h达到高峰,数值分别为术前的11.6、8.4和242倍;20例不停跳房室缺修补术的患者术前和关胸后的心电图和血液中的CTnT基本正常,CK和CK-MB除2例患者关胸后出现明显变化外,余均未见改变.结论 CTnT作为判断心肌损伤的指标,其敏感性和特异性良好,且均优于CK和CK-MB.
作者：朱江；沈振亚；余云生；叶文学；焦鹏 刊期： 2006年第09期
所谓中位数(median,简记为M),统计学基本原理定义为:是将一组观察值从大到小按顺序排列起来,位次居中的观察值就是中位数.因而全部观察值中,大于和小于中位数的观察值的个数相等.同时,本定义给定了中位数是一个位置平均数.是百分位数的特例,是特定的百分位数.本文仅以小学生身高体检为例来阐述中位数在卫生统计调查与分析中的运用.
作者：杨晓红 刊期： 2006年第09期
我院自2005年7月至2006年4月对50例共61处乳腺病灶,进行Mammotome微创抽吸旋切和活检,取得了满意的疗效,现将护理配合报道如下.
作者：沈翌卉 刊期： 2006年第09期
目的 单克隆抗体一步法与联苯胺法测定粪便隐血的方法学比较.方法 分别用一步法和联苯胺法测定5种浓度的人血红蛋白液及不同动物的血红蛋白液和1031例病人的粪便隐血,对结果进行比较.结果 一步法可测定出0.2μg/ml的微量血红蛋白,动物血试验为阴性,检测1031例患者的阳性率为41%.结论 一步法的特异性、敏感性及准确性均比联苯胺法要高,对粪便中微量血红蛋白的检出具有十分重要的意义.
作者：冯彩莲；陈莲香 刊期： 2006年第09期
慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科门诊常见的疾病,目前多采用的是上颌窦穿刺冲洗方法.但使用该方法病人较痛苦,易引起并发症,笔者自2003年以来采用甲硝唑联合林可霉素非穿刺法药物灌注治疗慢性上颌窦炎取得了较好效果,报道如下.
作者：陈宣龙 刊期： 2006年第09期
人工流产是我国育龄妇女终止妊娠的主要措施.在所有妊娠中有20%～40%是非意愿或不适宜的,非意愿妊娠往往以人工流产为结局[1].据卫生部1986年统计,我国每年约有1300万人次行人工流产术,特别是几个大城市每年人工流产数有所增加[2],它直接影响了育龄妇女的身心健康.因此,降低人工流产率,保护育龄妇女的生殖健康,是妇产科工作者努力的目标.本文以北京航天总医院422例人工流产记录为样本进行调查和统计,并对结果进行分析,为降低人工流产发生率提出相应对策.
作者：游建群；徐元春；李筠 刊期： 2006年第09期
静脉套管针又称静脉留置针.近年来,小儿套管针已广泛地应用于临床,可提高医疗护理质量,减轻患儿的痛苦、患儿家长的心理压力和护士的工作量.但在应用过程中也带来了一些不良的影响.现就小儿套管针临床应用中存在的问题及对策报道如下.
作者：张志琼 刊期： 2006年第09期
麻醉后寒战(postanesthesia shivering)是指麻醉后病人苏醒期间出现不随意的肌肉收缩,其发生率可达5%～65%.椎管内麻醉发生寒战是多种因素共同作用的结果,也是临床麻醉过程中常见的并发症.寒战除了能引起患者的不适,以及肌震颤干扰临床监测外,还会对机体产生许多不良的影响,本文将对蛛网膜下腔注射小量哌替啶(10mg)对术中寒战的影响和疗效进行观察.
作者：李晖 刊期： 2006年第09期
如何提高医学专科<病理学>课堂教学效果,是我们每位任课教师十分关注的问题.在传统教学方法中,理论讲授较为系统与深入,但不易调动学生的学习积极性,学生的临床思维能力培养较少.病案教学能充分调动学生的学习积极性,培养学生的临床思维及灵活应用能力,同时还能提高学生的临床实际工作能力.为了使学生更快更好地掌握<病理学>知识,对我校2005级大专中西医结合专业分别采取传统式教学和临床病案教学与传统式教学相结合的方法,经比较取得较为满意的效果,现介绍如下.
作者：刘恩娜；陈世丰 刊期： 2006年第09期
目的 探讨奥氮平对慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者失眠的疗效、对PaCO2、PaO2的影响及有无嗜睡副作用.方法 将29例COPD合并失眠患者采用对照方法分为2组:试验组14例每晚给予奥氮平2.5mg口服,对照组15例未予奥氮平治疗,观察7天.采用阿森斯失眠量表(Athens Insomnia Scale,AIS)1来判断疗效,爱泼沃斯思睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)2判断嗜睡评分(EP)和血气分析测定PaCO2、PaO2.结果 试验组治疗前后AIS比较差异有显著性(P＜0.01),两组治疗后AIS比较差异有显著性(P＜0.01),两组治疗后PaCO2、PaO2、EP对比无明显差异.结论 服用奥氮平显著改善了COPD患者睡眠质量,且对COPD患者无明显呼吸抑制和嗜睡副作用.
作者：李勇；徐利浩 刊期： 2006年第09期
目的 调查急症剖宫产患者心理状况及心理护理对策.方法 我院自2004年1月～2005年12月采用焦虑自评量表(SAS)对232例急症剖宫产患者进行调查,并算出百分率.结果 37.1%患者有紧张心理;25%患者有焦虑心理:37.9%患者有恐惧心理.结论 急症剖宫产患者存在不良的心理问题,采用有针对性的教育诱导方法,加强与患者的有效沟通及心理护理,从而降低急症剖宫产患者的不良心理症状,保证手术的成功.
作者：陈望娣 刊期： 2006年第09期
当今一些医生尤其是青年医生追求高精尖仪器设备,而忽略了基本功训练现象,给临床带来了不必要的弊端,甚至贻误了病人.因此,加强基本功的训练,与现代新技术互补,才有利于医学水平的提高.现就笔者临床中所遇到的误诊病例,报道分析如下.
作者：林志云 刊期： 2006年第09期
谷红注射液为乙酰谷酰胺和红花提取物制成的灭菌水溶液,其中红花提取物含有红花苷类和红花黄色素等有效成分,能抑制血小板凝聚,防止血栓形成,扩张冠状动脉,降低心肌耗氧,改善微循环,抗心肌缺血,红花还具有抗氧自由基、减轻缺血再灌注损伤及降血脂作用[1].我院心内科于2006年1月～5月应用谷红注射液(阿尔贝拉医药中国有限公司)治疗冠心病心绞痛136例,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：韩泽蓉 刊期： 2006年第09期
过去,人们一致认为CVA在儿童中较为常见,近几年发现它也是引起成人慢性顽固性咳嗽较常见的原因之一.由于CVA缺乏典型哮喘所具有的发作性胸闷、气急、呼吸困难等症状,因此常被误诊或漏诊.现就我院呼吸科2001年3月至2005年5月收治的40例CVA患者的临床资料加以分析,以进一步提高对此病的认识.
作者：高晓来；陈燕明 刊期： 2006年第09期
近几年来,我国输血事业发展非常迅速,随着卫生法律法规的逐步健全,依法行医必将成为广大医务工作者在医疗活动中必须遵循的行为准则,如何准确、恰当、合理使用检验报告不仅是医疗和管理问题,有时甚至是法律问题,是血站实验室绝不能忽视的重要环节.下面就检验报告完成中的几个环节需注意的问题作一浅谈,与同道探讨商榷.
作者：郭群 刊期： 2006年第09期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
