杨莺；郑志芳；邬云华
目的 探讨不同剂量丙种球蛋白静脉注射对川崎病的疗效.方法 回顾性分析40例川崎病用不同剂量丙种球蛋白静脉注射联合阿斯匹林的治疗情况.结果 联合阿斯匹林治疗组较用丙种球蛋白400mg·kg-1·d-1静脉注射,连用2天,联合阿斯匹林治疗组在热程及住院时间上明显减少,用丙种球蛋白400mg·kg-1·d-1,连用4～5天,而对减少心血管损伤发生率无明显差异.结论 在明确川崎病后用阿斯匹林治疗的同时应立即联合大剂量静脉丙种球蛋白治疗.
作者：曾绮丹；李绍锦 刊期： 2006年第09期
供应室是医院各种病菌污染物集中的场所,同时又是各种无菌物品的供应基地.供应室工作质量的优劣直接影响患者的生命安全,关系到整个医院的医疗护理、教学、科研工作的顺利进展,是防止院内感染的重要关口.所以我们必须加强质量管理,并采取有效的管理措施.
作者：杨莺；郑志芳；邬云华 刊期： 2006年第09期
我院自2001年6月～2005年9月,共行颈腔镜甲状腺手术37例,效果非常满意,现将此37例患者的护理过程进行回顾总结,报道如下.1 临床资料1.1一般资料 本组37例,男9例,女28例.年龄15～58岁,平均34岁.术前均进行必要检查,包括HBs及HIV检测均为阴性,T3、T4正常范围,无甲状腺机能亢进表现,术前有25例细针穿刺细胞学检查均排除甲状腺癌.患者本人要求行颈腔镜甲状腺手术,以期达到颈部美容效果.
作者：姚红 刊期： 2006年第09期
麻醉后寒战(postanesthesia shivering)是指麻醉后病人苏醒期间出现不随意的肌肉收缩,其发生率可达5%～65%.椎管内麻醉发生寒战是多种因素共同作用的结果,也是临床麻醉过程中常见的并发症.寒战除了能引起患者的不适,以及肌震颤干扰临床监测外,还会对机体产生许多不良的影响,本文将对蛛网膜下腔注射小量哌替啶(10mg)对术中寒战的影响和疗效进行观察.
作者：李晖 刊期： 2006年第09期
过去,人们一致认为CVA在儿童中较为常见,近几年发现它也是引起成人慢性顽固性咳嗽较常见的原因之一.由于CVA缺乏典型哮喘所具有的发作性胸闷、气急、呼吸困难等症状,因此常被误诊或漏诊.现就我院呼吸科2001年3月至2005年5月收治的40例CVA患者的临床资料加以分析,以进一步提高对此病的认识.
作者：高晓来；陈燕明 刊期： 2006年第09期
上消化道镜插入的成败直接关系到检查、治疗的结果,传统的常规插镜方法是:术前30分钟肌注阿托品0.5mg、安定10mg、口服去泡剂、咽喉部喷局麻药,让病人左侧卧位,术者随患者吞咽动作顺势将镜子插入食道.改良纤维胃镜快速插入法,术前不需要使用任何药物.此方法较传统的常规插镜法,简捷、快速、病人痛苦少、损伤小、并发症少,病人易于接受,值得在临床上推广应用.
作者：李国军 刊期： 2006年第09期
目的 观察颈椎旁神经阻滞复合葛根汤治疗颈源性头痛的疗效.方法 采用颈2椎体横突周围阻滞加痛点阻滞进行颈椎旁神经阻滞,每周1次,1个月为1疗程.同时服用葛根汤1日1剂,分早晚两次服用.结果 经过一个疗程临床观察,23例患者治愈17例(占73.91%);好转6例(占26.09%);无效0例.结论 颈椎旁神经阻滞具有消炎、镇痛和促进神经功能恢复的作用,葛根汤具有祛风散寒、温经通络、活血止痛的功效,两种方法合用可起到相互协同、巩固疗效的作用.
作者：杨香平 刊期： 2006年第09期
所谓中位数(median,简记为M),统计学基本原理定义为:是将一组观察值从大到小按顺序排列起来,位次居中的观察值就是中位数.因而全部观察值中,大于和小于中位数的观察值的个数相等.同时,本定义给定了中位数是一个位置平均数.是百分位数的特例,是特定的百分位数.本文仅以小学生身高体检为例来阐述中位数在卫生统计调查与分析中的运用.
作者：杨晓红 刊期： 2006年第09期
目前低分子量肝素(LMWH)已被广泛应用于各种动静脉血栓栓塞性疾病及某些疾病中高凝状态的防治.1 LMWH的药效,药代动力学特点LMWH的分子量为4000～6500d,与普通肝素相比,LMWH具有较强的抗Xa因子活性和促纤溶作用,其抑制凝血酶及血小板的作用较弱,且不增加血管通透性,故血小板减少及出血发生率明显减少.LMWH血浆蛋白非特异性结合力低,其生物利用度可达98%,量效关系明确,预期浓度和疗效准确,加之其本身对APTT影响不明显,故无需药物监测.LMWH血浆半衰期长,达200～300分钟,为普通肝素(UFH)的2～4倍,因此用药简单,每日注射1次即可[1、2].
作者：董永政 刊期： 2006年第09期
目的 评价心肌肌钙蛋白T(CTnT)作为判断心肌缺血性损伤指标的敏感性和特异性.方法 对40例心脏手术患者(20例瓣膜替换术、20例不停跳房室缺修补术)进行分析.他们分别于术前,关胸后1、2、24和48 h记录心电图,并抽血测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB(CK-MB)和CTnT.结果 40例患者术前CTnT均在正常值范围内,其中20例瓣膜手术患者主动脉经过阻断后,心电图有缺血性改变,周围血液中的CK、CK-MB和CTnT均有明显升高(P＜0.01),分别在关胸后2h达到高峰,数值分别为术前的11.6、8.4和242倍;20例不停跳房室缺修补术的患者术前和关胸后的心电图和血液中的CTnT基本正常,CK和CK-MB除2例患者关胸后出现明显变化外,余均未见改变.结论 CTnT作为判断心肌损伤的指标,其敏感性和特异性良好,且均优于CK和CK-MB.
作者：朱江；沈振亚；余云生；叶文学；焦鹏 刊期： 2006年第09期
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphlococcal scalded skin syndrone,SSSS)是一种主要发生于婴幼儿的皮肤感染性疾病,由凝固酶阳性的噬菌体二组金黄色葡萄球菌引起.发病年龄多在3岁以下.我们从2001年～2005年共收治SSSS 46例,现分析如下.
作者：李元霞；王亦武 刊期： 2006年第09期
目的 探讨单臂外固定器结合植骨治疗尺桡骨骨折内固定术后不愈合的方法及疗效.方法 应用单臂外固定器结合植骨治疗29例尺桡骨骨折钢板和三棱针内固定术后不愈合,其中尺骨11例,桡骨18例.结果 全部病例平均于术后16周(13～24周)骨折愈合,随访6～23个月,患肢腕肘及前臂旋转功能良好.结论 单臂外固定器结合植骨治疗前臂骨折内固定术后不愈合是一种操作简便,创伤小,固定牢固,并发症少的有效方法.
作者：王庆雷；唐杰；李文锋；张伟佳 刊期： 2006年第09期
经数字减影血管造影(DSA)用于血管疾病的检查和治疗近年来开展很广泛,此手术对麻醉有特殊的要求,现将我院近年来将DSA用于脑部血管疾病的检查和治疗的麻醉情况报告如下.
作者：陈阳村 刊期： 2006年第09期
肝硬化是以肝脏组织弥漫性纤维组织增生、结构紊乱、肝脏变形及质地变硬为共同特点的一种常见病.除给予传统的药物治疗外,应给予心理干预,将有助于其身心疾患的康复.现将多年在临床护理实践中对肝硬化病人进行护理的经验总结如下.
作者：范俊英 刊期： 2006年第09期
脑梗塞多见于老年人,但近年来发病有年轻化趋势,且青年脑梗塞发病逐年增多,在我国,脑卒中发病率高于心肌梗塞,约为3～4:1,而且脑卒中具有高发病率、高死亡率、高致残率及高复发率的特点,所以深入探讨青年脑梗塞的危险因素对该病的早期干预及防治有重要意义.本文总结了32例青年脑梗塞患者的临床资料.
作者：李蕴凌 刊期： 2006年第09期
目的 探讨扩大翼点入路在重型额颞部脑操作手术中的应用.方法 总结采用扩大翼点入路大骨瓣减压手术治疗的25例重型额颞部脑损伤患者临床资料.结果 恢复良好16例,中残3例,重残1例,植物生存状态1例,死亡4例,死亡率16%.结论 扩大翼点入路是救治重型额颞部脑损伤患者理想的手术入路,显露良好,减压充分,可提高手术疗效.
作者：廖洪民；刘旭；雷琳；朱家伟；黄建军 刊期： 2006年第09期
目的 调查急症剖宫产患者心理状况及心理护理对策.方法 我院自2004年1月～2005年12月采用焦虑自评量表(SAS)对232例急症剖宫产患者进行调查,并算出百分率.结果 37.1%患者有紧张心理;25%患者有焦虑心理:37.9%患者有恐惧心理.结论 急症剖宫产患者存在不良的心理问题,采用有针对性的教育诱导方法,加强与患者的有效沟通及心理护理,从而降低急症剖宫产患者的不良心理症状,保证手术的成功.
作者：陈望娣 刊期： 2006年第09期
股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤,至今虽有许多治疗方法,但仍未有一种疗效比较满意的方法.我院自1995～2005年收治骨折病人556人,采用闭合性复位经皮三根空心加压螺钉内固定治疗483例,取得了比较满意的疗效,现报告如下.
作者：罗良雨；朱书朝；靳峰 刊期： 2006年第09期
目的 制定解痹胶囊定性、定量质量检查标准.方法 采用薄层色谱法对解痹胶囊中的主要成分马钱子进行了定性鉴别;以甲苯:丙酮:乙醇:浓氨溶液(8:6:0.5:2)的上层溶液为展开剂,采用薄层色谱扫描法测定制剂中士的宁的含量.结果 定性鉴别能从样品中检出相应的斑点;士的宁含量测定在0.4～2μg之间有良好的线性关系,样品平均回收率为98.43%.本品每粒士的宁的含量应为0.24～0.32mg.结论 建立了解痹胶囊制剂的定性鉴别、定量检查方法.该方法简便可靠,稳定性和重现性好,可作为本制剂质量控制的标准.
作者：胡同瑜；苗明三 刊期： 2006年第09期
目的 探讨护理评估后心理护理对急性冠脉综合征患者康复的影响.方法 将100例住院的急性冠脉综合征患者随机分为研究组和对照组,研究组针对评估后发现的问题给予相应的预防对策,观察1周以患者的心理舒适度、满意度以及心绞痛复发的频率作为观察的重点.结果 研究组的患者在康复过程中,心绞痛发作的频度与住院天数明显少与对照组.结论 护理评估对冠脉综合征患者的康复有影响.
作者：张芳；张振红；张晓玲 刊期： 2006年第09期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
