王万常；张爱芳
1 资料与方法1.1一般资料 本组67例,男39例,女28例;年龄23～84岁,平均60.1岁;临床表现:腹痛21例,排便习惯及粪便性状改变33例,大便带血20例,腹部肿块9例,伴有肠梗阻症状15例,近期有消瘦36例,重度贫血7例,体检发现4例:血CEA增高43例,正常24例;术前行纤维结肠镜、钡灌肠、病理活检,提示肿瘤位于升结肠13例(其中肝曲4例),横结肠5例,降结肠9例(其中脾曲3例),乙状结肠16例,直肠24例(其中7例为低位直肠癌,1例直肠上段癌合并肝转移):66例为腺癌,1例为淋巴瘤.
作者：周澜；赵杰 刊期： 2006年第09期
目的 评价心肌肌钙蛋白T(CTnT)作为判断心肌缺血性损伤指标的敏感性和特异性.方法 对40例心脏手术患者(20例瓣膜替换术、20例不停跳房室缺修补术)进行分析.他们分别于术前,关胸后1、2、24和48 h记录心电图,并抽血测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB(CK-MB)和CTnT.结果 40例患者术前CTnT均在正常值范围内,其中20例瓣膜手术患者主动脉经过阻断后,心电图有缺血性改变,周围血液中的CK、CK-MB和CTnT均有明显升高(P＜0.01),分别在关胸后2h达到高峰,数值分别为术前的11.6、8.4和242倍;20例不停跳房室缺修补术的患者术前和关胸后的心电图和血液中的CTnT基本正常,CK和CK-MB除2例患者关胸后出现明显变化外,余均未见改变.结论 CTnT作为判断心肌损伤的指标,其敏感性和特异性良好,且均优于CK和CK-MB.
作者：朱江；沈振亚；余云生；叶文学；焦鹏 刊期： 2006年第09期
上消化道镜插入的成败直接关系到检查、治疗的结果,传统的常规插镜方法是:术前30分钟肌注阿托品0.5mg、安定10mg、口服去泡剂、咽喉部喷局麻药,让病人左侧卧位,术者随患者吞咽动作顺势将镜子插入食道.改良纤维胃镜快速插入法,术前不需要使用任何药物.此方法较传统的常规插镜法,简捷、快速、病人痛苦少、损伤小、并发症少,病人易于接受,值得在临床上推广应用.
作者：李国军 刊期： 2006年第09期
1 临床资料我院自2000年1月至2004年12月收住院分娩1763例,年龄18～36岁,平均年龄25岁,孕次1～5次,产次1～3次,其中顺产1017例,手术产中剖宫产686例,阴道助产(产钳)55例,臀助产5例.发生羊水栓塞4例均为阴道分娩,占住院分娩的2.2‰,占阴道分娩的3.7%‰,经抢救成功2例,死亡2例,成功率为50%,现将治疗体会总结如下.
作者：钱丽波 刊期： 2006年第09期
人工流产是我国育龄妇女终止妊娠的主要措施.在所有妊娠中有20%～40%是非意愿或不适宜的,非意愿妊娠往往以人工流产为结局[1].据卫生部1986年统计,我国每年约有1300万人次行人工流产术,特别是几个大城市每年人工流产数有所增加[2],它直接影响了育龄妇女的身心健康.因此,降低人工流产率,保护育龄妇女的生殖健康,是妇产科工作者努力的目标.本文以北京航天总医院422例人工流产记录为样本进行调查和统计,并对结果进行分析,为降低人工流产发生率提出相应对策.
作者：游建群；徐元春；李筠 刊期： 2006年第09期
随着人们对乳腺癌生物学特性认识的改变,以及乳腺癌早期诊断方法的改进和综合治疗的开展,乳腺癌的手术治疗逐渐呈现出缩小手术范围的趋势,保乳手术成为适合保乳患者的首选治疗方法.以下就早期乳癌的诊治作一讨论.
作者：刘金洪；俞汉蒙 刊期： 2006年第09期
头孢菌素类抗生素是以头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料,在其母核7-氨基头孢烷酸(7-A-CA)加接不同的侧链而制成的一类广谱半合成抗生素.头孢菌素类药物以其菌谱广,杀菌力强,耐酸,耐酶,毒副作用相对较小等优点而广泛应用于临床.但随着临床应用的增多,其不良反应也时有报道,其中又以包括头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶等在内的第三代头孢菌素的不良反应报道为普遍,已引起了医药界的广泛关注.
作者：高颖；刘有江 刊期： 2006年第09期
1 处方及制备1.1处方 木香400g,白术40g,炙延胡索40g,黄连20g,吴茱萸40g,砂仁40g,炒枳实80g.1.2制备 以上七味低温(40℃±2℃)干燥12小时,粉碎成细粉,过七号筛(120目).紫外线杀菌24小时,分装成1号胶囊1000粒即得.
作者：杨敏；白泽高 刊期： 2006年第09期
目的 探讨表麻下白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术后发生角膜水肿的原因.方法 全部病例来源于我院1190例1281眼白内障超声乳化手术及后房型人工晶体术后引起的角膜水肿的病例.结果 本组1190例1281眼中共发生角膜水肿及失代偿98眼,其中角膜水肿97眼,角膜失代偿1眼.结论 白内障超声乳化术后发生角膜水肿及角膜失代偿与下面因素有关:晶体核硬化程度;术者手术熟练程度、手术时间;术中消毒液的种类;角膜内皮细胞总数;术后高眼压是否及时处理.以上诸多因素应该是临床眼科医师必须重点考虑的关键所在.
作者：陈建军 刊期： 2006年第09期
目的 了解卡介苗多糖核酸注射液(BCG-PSN)对哮喘的治疗效果.方法 将国内107例成人中度哮喘根据给药方式分为三组:BCG-PSN注射组;BCG-PSN注射+吸入激素组;吸入激素组.观察用药3个月后的血清IgE滴度值、临床疗效及肺功能变化.结果 给予BCG-PSN治疗的两组,治疗后IgE滴度值比治疗前有显著的降低;三组的治疗评定:BCG-PSN注射组总有效率58%;吸入激素组75.6%;BCG-PSN注射+吸人激素组87%.且三组肺功能均有改善.结论 BCG-PSN对哮喘患者的免疫失衡有调节作用,可提高临床治疗效果,改善预后.
作者：李俐；卞方；梁丽丽 刊期： 2006年第09期
肝硬化是以肝脏组织弥漫性纤维组织增生、结构紊乱、肝脏变形及质地变硬为共同特点的一种常见病.除给予传统的药物治疗外,应给予心理干预,将有助于其身心疾患的康复.现将多年在临床护理实践中对肝硬化病人进行护理的经验总结如下.
作者：范俊英 刊期： 2006年第09期
供应室是医院各种病菌污染物集中的场所,同时又是各种无菌物品的供应基地.供应室工作质量的优劣直接影响患者的生命安全,关系到整个医院的医疗护理、教学、科研工作的顺利进展,是防止院内感染的重要关口.所以我们必须加强质量管理,并采取有效的管理措施.
作者：杨莺；郑志芳；邬云华 刊期： 2006年第09期
近年来,由致病性大肠艾希氏菌引起的食物中毒时有发生.本文介绍2004年6月24日白城市镇赉县到保镇10例小学生因饮用无生产厂家的饮料,并经流行病学调查、临床表现和实验室检查等终确定为致病性大肠艾希氏菌O125:K70食物中毒案例.
作者：齐忠；张红；吴文驰 刊期： 2006年第09期
1 临床资料我科于2000年～2005年共收住临床确诊为毛细支气管炎无心脑肾等器官功能衰竭患儿共206例,年龄2～12个月,其中男112例,女94例,病程1～5天,入选对象除外入院前已用过皮质激素、氨茶碱及其它支气管扩张剂患儿.
作者：王万常；张爱芳 刊期： 2006年第09期
目的 探讨四川省阿坝地区藏族食道癌发病的情况和可能的病因.方法 分析藏族食道癌245例在检出率及年龄分布、性别、职业、镜下特点、病理分型等方面的差别.结果 藏族食道癌发病率远高于汉族.男性明显高于女性,藏族中又以农民与僧人发病率高.食道癌以肿块浸润型为主,低分化鳞癌多见,下段食道癌多发.结论 四川省阿坝地区藏族食道癌发病率高,致病因素多,主要与生活方式有关,还需进一步深入研究.
作者：杨林；张相贤 刊期： 2006年第09期
目的 探讨老年人急性胆囊炎的临床特点和手术方法.方法 对我院1999～2005年共收治老年人胆囊炎患者169例,经手术治疗的148例老年人的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 169例中治愈162例,好转5例,1例手术后死亡.结论 老年人对急性胆囊炎手术一般都能耐受,早期手术及防治术后并发症可降低病死率.
作者：杨祯祥 刊期： 2006年第09期
我院自2000年2月至2005年12月共收治胆源性胰腺炎病人100例,均采用手术治疗,并对手术时机的选择与患者预后的关系进行探讨,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料 本组患者共100例,其中男64例,女36例,平均年龄48岁,轻型52例,重型48例.GP严重程度诊断指标参照A-PACHE-Ⅱ记分法,即APACHE-Ⅱ≤8为轻型GP,A-PACHE-Ⅱ＞8为重症CP.
作者：马晓东 刊期： 2006年第09期
目的 探讨喉癌术后并发咽瘘病人的护理.方法 以我院50例喉癌术后并发咽瘘病人的护理为临床资料.结果 通过一系列积极有效的护理措施,47例病人瘘口自行愈合,3例通过手术愈合.结论 积极有效的护理措施,可提高咽瘘的治愈率.
作者：巩新红；王新华；刘芳 刊期： 2006年第09期
目的 制定解痹胶囊定性、定量质量检查标准.方法 采用薄层色谱法对解痹胶囊中的主要成分马钱子进行了定性鉴别;以甲苯:丙酮:乙醇:浓氨溶液(8:6:0.5:2)的上层溶液为展开剂,采用薄层色谱扫描法测定制剂中士的宁的含量.结果 定性鉴别能从样品中检出相应的斑点;士的宁含量测定在0.4～2μg之间有良好的线性关系,样品平均回收率为98.43%.本品每粒士的宁的含量应为0.24～0.32mg.结论 建立了解痹胶囊制剂的定性鉴别、定量检查方法.该方法简便可靠,稳定性和重现性好,可作为本制剂质量控制的标准.
作者：胡同瑜；苗明三 刊期： 2006年第09期
我院2005年1月～2005年12月住院治疗158例过敏性紫癜患者,现分析报道如下.1 资料和方法1.1一般资料 158例过敏性紫癜患者,均符合1990年美国风湿病协会新的过敏性紫癜诊断标准.随机分为治疗组和对照组各79例,其中治疗组男48例,女31例,年龄3～62岁,病程7天～2年,平均病程60天;对照组男46例,女33例,年龄5～63岁,病程7天～1.5年,平均病程50天.两组入院时病情轻重无显著区别.
作者：刘姝萍 刊期： 2006年第09期
中国现代医药杂志
主管:中国航天科技集团公司
主办：北京航天总医院
