刘农场;霍杰武
腰椎后缘软骨结节又称腰椎软骨板破裂症,是一种特殊类型的腰椎间盘突出症[1],本病少见,有关病理过程及影像表现文献已有较多报道.本文回顾分析经CT扫描诊断典型的腰椎后缘软骨结节14例,并结合文献资料,对有关问题进行探讨,旨在提高对腰椎后缘软骨结节以及腰椎间盘突出症分类问题的认识.
作者:刘瑞平 刊期: 2001年第02期
为防止医院感染,一次性的注射器、输液器已广泛用于临床护理工作[1].作者采取问卷调查法对北京市4所医院的临床护士使用一次性注射器进行了问卷调查,发现存在的一些问题,现报告如下.
作者:俸云波 刊期: 2001年第02期
目的进一步探讨超声引导下离予加速电化学治疗肝癌的可行性和疗效.方法 13例晚期肝癌患者进行超声引导下离子加速电化学治疗,术中电压6~9伏特,电流50~70毫安,治疗时肿瘤内注入5%盐水2ml+卡铂100~200mg.结果 CR(完全缓解)5例(38.5%),PR(部分缓解)4例(30.7%),有效率(CR+PR)69.2%.一年生存率为84.6%(11/13),三年生存率38.5%(5/13),五年生存率7.7%(1/13).结论超声引导下离子加速电化学治疗是一种安全、有效的治疗方法,尤其适合于中晚期肝癌和转移性肝癌、术后复发的肝癌治疗.
作者:陈静瑜;潘兆麟;吴鹏西;何毅军 刊期: 2001年第02期
孤立性肺结节(SPN)的良、恶性鉴别诊断是临床工作中常见的问题之一,其正确诊断关系到患者的治疗方案和预后.近年来由于高分辨CT及螺旋CT的出现,对孤立性肺结节病变的研究甚多.本文对我院20例孤立性肺结节的CT表现作一回顾性分析,并就有关问题进行讨论,旨在提高对孤立性肺结节的鉴别诊断能力.
作者:肖浩 刊期: 2001年第02期
心血管疾病在当今已是影响人类健康的主要疾病,心血管疾病的预防和治疗越加重要,本文就我院1997年8月份的全部门诊处方对其中使用的β阻滞剂、钙拮抗剂,治疗心功能不全药、利尿药、抗血栓药、调血脂药、调节脑循环药、抗高血压药、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、抗心肌缺血药、抗心率失常药等11类药进行药物利用调查,现将调查结果分析如下.
作者:陈燕 刊期: 2001年第02期
一、资料与方法1.资料48例中男性36例,女性12例.年龄32~65岁,平均52岁.均经B超或CT、穿刺抽液及囊液分析证实为非寄生虫性肝囊肿.其中单发囊肿31例,2个囊肿12例,3个囊肿4例,4个囊肿1例,共计71个囊肿.囊肿直径3.0~16 8cm,大于10cm的巨大孤立囊肿6个.
作者:刘新群;李相芬;郭伟 刊期: 2001年第02期
我院ICU自1997年至1999年,采用带气囊的双极起搏导管,经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺行床旁紧急心脏临时起搏8例,在没有X线的引导下取得满意效果,现报告如下.
作者:吴允孚;王凤英;郭小芙;方建新 刊期: 2001年第02期
结核性胸膜炎如出现中等量以上积液应当积极抽液,使肺复张,纵隔复位,防止因胸膜增厚而影响肺功能.一般每周抽液2~3次,直至积液甚少,不易抽出时.每次抽液,不宜超过1L[1].为了及早安全地排尽胸液,大限度地防止胸膜增厚、粘连及包裹性胸腔积液发生,避免反复多次抽液对病人造成损伤与痛苦,我们对传统的胸穿抽液做法作了改进,采用中心静脉导管(Centralvenous catheters,CVC)留置胸腔的方法,在1999年1月~2000年8月间,治疗18例大中量结核性胸腔积液,效果满意,报告如下.
作者:林宏;杨仪 刊期: 2001年第02期
患者男,54岁,拟行右手断指再植术,选择右侧臂丛神经阻滞(肌沟法),术前BP 18.7/13.3kPa,P 84次/分,R 20次/分,SPO2 95%.血RT、出凝血时间检查未见异常.肌沟法臂丛神经穿刺顺利,但无异感.注入2%利多卡因10ml+0.75%布比卡因10ml混合液,10分钟后手术开始,静注氟杜合剂1/2u,麻醉效果良好.
作者:黄荔刚;魏长安;张春喜 刊期: 2001年第02期
笔者在用拉米夫定治疗乙型肝炎病毒感染的近2年中,曾有4例患者中途停药,其中1例患者在停药后出现明显的肝功能异常,经用甘草酸二铵(甘利欣)后病情缓解,现报告如下.
作者:石国晨;董建芬 刊期: 2001年第02期
目的探讨经颅多普勒(TCD)在早期发现急性颅脑外伤病人脑血管痉挛中的临床应用.方法对45例急性脑外伤病人的脑血流进行TCD动态监测,结合是否伴有蛛网膜下腔出血(SAH)及脑血管痉挛(CVS)对结果进行统计评估.结果 TCD结果与临床分型密切相关.急性颅脑外伤病人早期大脑中动脉流速(Vm/MCA)<120cm/s者提示预后良好;>140cm/s或<40cm/s者,预后极差.合并SAH者,CVS及脑梗塞发生均高于无SAH者.结论急性脑外伤病人的早期脑动脉血流速度与病人的并发症及预后相关.TCD是无创、安全的动态监测手段,能为神经外科医生提供有效的指导.
作者:高恒;周新民;吴思荣;俞文华;刘希胜 刊期: 2001年第02期
手术后切口疼痛被长期认为是不可避免的,病人自控镇痛技术(PCA)在临床应用后改变了这种观念.PCA提高了病人术后的生活质量,促进了疾病康复.但是PCA治疗中管理不善或操作失误影响镇痛效果,严重时可发生并发症.本文拟对病人自控硬膜外(PCEA)镇痛中管理失误的教训进行总结.
作者:姜德华 刊期: 2001年第02期
老年人患非小细胞肺癌(NSCLC)的人数近年来不断增加,而疗效却不尽人意[1].我科从1993年3月至1996年3月对108例老年非小细胞肺癌病人采用中药加免疫疗法,其生活质量和生存率较对照组明显提高,报告如下.
作者:成燕萍;郝天军 刊期: 2001年第02期
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症,但发生于绝经后妇女卵巢囊肿蒂扭转报道少见.近年来,由于妇女平均寿命提高,老年疾病的发生率增高,已引起普遍重视.现对我院28年来,经手术证实为绝经后妇女卵巢囊肿蒂扭转31例病人进行回顾性分析与总结,以报道临床诊断及治疗.
作者:郝增平 刊期: 2001年第02期
普鲁卡因静脉复合麻醉是我国常用的麻醉方法之一.本文将使用普鲁卡因、异氟醚静吸复合麻醉(静吸组)与单独使用异氟醚吸入麻醉(对照组)行腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC)得到的对比报告如下.
作者:裘燕;徐静 刊期: 2001年第02期
例1,女,34岁,10年前曾偶然昏倒,短暂意识丧失,抽搐,在当地医院治疗,用药不详.后每年发病1~2次,并经常有四肢抽搐,每次发病前几日均兴奋,失眠,乏力,发作后有疲劳、困倦感,父母、兄妹均无此病.体检:发育正常,一般状况可,甲状腺不大,四肢、躯干未见异常;神经系统:击面试验(Chvostek征)阳性、束臂试验(Trousseou征)阳性.
作者:刘农场;霍杰武 刊期: 2001年第02期
透明细胞癌骨转移在临床上并非少见,但其骨转移与骨结核的X线鉴别常较困难.现将我院胸椎转移瘤误诊为骨结核一例分析如下.
作者:王伟;杨永新 刊期: 2001年第02期
50年代末,Boucher[1]首先将椎弓根螺钉应用于临床后,我国也在80年代末、90年代初开始引进并使用椎弓根螺钉系统治疗脊柱的多种疾患.由于该系统的介入,使脊柱手术和疾病愈后都有了质的飞跃.自1995年至今,我们对78例胸腰段椎体爆裂骨折、严重的压缩骨折(椎体压缩范围在40%以上)、腰椎滑脱及腰椎不稳等病人施用RF、Steffee、C-D内固定,其中不乏教训,现总结如下.
作者:唐小穗;孙广才;刘宇;王宇峰 刊期: 2001年第02期
后牙折裂是临床上常见的牙体病,其主要原因除咬(牙合)创伤、牙体结构的缺损等原因外,还与年龄、牙体治疗中操作不当、治疗后不注意调(牙合)等情况有关.现将笔者随机抽取的145例患者后牙纵折情况分析如下.
作者:高凯;史晓弘;孙志广;苏丽英 刊期: 2001年第02期
翼状胬肉是眼科临床的常见病、多发病,手术方法虽多,但复发率很高,为提高治愈率减少复发率,于1999年3月以来,我们对23例28只眼采用角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,取得了满意的效果,现总结报告如下.
作者:李万明;郭东华;蒋银珠;母林华 刊期: 2001年第02期