钱杨
目的:了解医学实习生医疗风险防范意识和医患沟通知识掌握的现状,为教学医院制定相应的措施提供依据.方法:对132名医学实习生医疗风险防范和医患沟通认识进行问卷调查.结果:大部分医学实习生认为医疗是个高风险职业,目前医患关系紧张,医患沟通是改善医患关系的重要方法,期待学校能加强医疗风险防范和医患沟通教育.结论:医学院校应将医患沟通学列入必修课,教学医院应加强医疗风险防范教育,在实习带教过程中注重医患沟通模拟教育和考核.
作者：张海邻；郑亚兵；傅优扬；梁志强 刊期： 2012年第02期
校企一体化是现阶段高职教育突出重围,谋求发展的战略选择.本文通过阐述创新办学体制机制的必要性,结合宁波天一职业技术学院的实践,探索建立校企一体化合作育人平台,以及互利共赢的校企一体化长效运行机制.
作者：任光圆；贾让成；周菊芝；郭春燕；祁义霞 刊期： 2012年第02期
分析外籍留学生在肿瘤外科学临床教学的特点和存在的问题,探索和改进对教学内容和临床实践模式,帮助留学生完成初步的医学实践活动,提高留学生的临床带教质量.
作者：许敬；郭新海 刊期： 2012年第02期
文章阐述了高职高专药学专业医用化学实验教学中存在的问题,提出通过重新设计大纲,改革内容,改进实验教学方式,规范学生的实验要求,对实验考评制度进行改革等方面,来提高学生的学习积极性,培养学生的创新意识和实践能力,提高实验教学的效果,为后续专业课的学习打下扎实的基础.
作者：方苗利；马建军 刊期： 2012年第02期
目的:了解中鼻甲气化的发病情况,探讨中鼻甲气化的CT表现及其临床意义,为鼻内窥镜检查术前提供解剖学依据.方法:搜集173例患者的副鼻窦CT冠状位扫描图像及临床资料,从中找出中鼻甲气化患者进行分析.结果:173例患者中发现中鼻甲气化65例,103侧,发生率为37.57％；双侧气化38例,单侧气化27例；垂直部气化91侧,球部气化3侧,广泛型气化9侧；形态以条状多见,大小平均约4mm×9mm; 41例伴有鼻中隔偏曲,44例伴发鼻窦炎,14侧气化中鼻甲内见炎症改变,有3例气化之中鼻甲与鼻中隔接触.结论:CT能明确显示中鼻甲气化情况,较大鼻甲泡与鼻窦炎有一定关系,也是引起头痛的原因之一.CT冠状位扫描对鼻内窥镜手术有指导价值.
作者：丰云峰 刊期： 2012年第02期
目的:探讨持续质量改进对于基层医院住院的血透患者服务质量的影响.方法:对本院血透患者在实施持续质量改进前后进行问卷调查,比较质量改进前后患者对于护理质量的满意度.结果:持续质量改进大幅度提升了住院血透患者的满意度,2组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用持续质量改进的方法管理住院血透患者对提升服务质量有很重要的意义,值得推广应用.
作者：严美珍；汪凤梅 刊期： 2012年第02期
采用Gamma3髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折17例.所有病例随访8～ 12个月,平均10个月.Gamma3髓内钉内固定治疗疗效满意,本组优13例,良3例,优良率为94.12％.Gamma3髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折,创伤小,手术时间短,恢复快,疗效满意,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法.
作者：吴云健 刊期： 2012年第02期
本文主要介绍了互联网上英文医学资源的获取和利用,以利于大家获取并利用好网络英文医学资料.
作者：叶向军 刊期： 2012年第02期
预约挂号是方便群众就医,缓解门诊就诊高峰的有效方法之一.笔者结合医院近5年来预约挂号工作的实施情况,总结了预约挂号实施过程中存在的问题,并提出了对策.
作者：毛祝英 刊期： 2012年第02期
为加强基层卫生服务体系建设,浙江省开展了农村社区医生定向培养工作的探索与实践,在实践中不断调整培养方案和课程体系.社会医学在医学教育体系中具有不可替代的作用,非常有必要在农村社区定向培养生中加强社会医学课程教学.为提高社会医学教学质量,对社会医学教学内容、教学方法和考核方式等提出了几点建议.
作者：陈定湾；沈清；刘盼盼；高启胜 刊期： 2012年第02期
目的:探讨外在性子宫内膜肺异位症的CT诊断价值.方法:回顾性分析15例外在性子宫内膜肺异位症患者的临床资料及月经期、经前期或经后期的肺部CT征象.结果:15例患者临床均表现为与月经相关的咯血、咳嗽及胸闷表现,咯血量与月经量成正比,经期过后症状缓解消失.在月经期行肺部CT扫描,肺内出现类似炎症的渗出性病灶或结节性病灶,在经前期或经后期此征象消失,在下一个月经期此征象再次出现.结论:结合患者病史、生育史及与月经周期密切相关的肺部CT征象,有助于外在性子宫内膜肺异位症的诊断.
作者：徐美芳；陈卫飞 刊期： 2012年第02期
目的:探讨分别专项带教法在肾内科护理实习带教中的应用.方法:将120名护理实习生随机分为2组,对照组采用传统性混合带教方法,实验组采用分别专项带教方法,比较2组理论、操作、健康教育及护生和老师相互之间的满意度.结果:2组护生在出科考核成绩(理论、操作、健康教育能力)及学生与老师之间带教方法的满意度等比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:将分别专项带教用于肾内科护理教学中有利于提高临床护理教学质量.
作者：应坚婷 刊期： 2012年第02期
目的:探讨腹泻患儿轮状病毒感染与CK、CK-MB、CTn-Ⅰ、ALT的关系.方法:选取105例确诊为轮状病毒肠炎的患儿为观察组,选取同期118例非轮状病毒肠炎为对照组,进行心肌酶谱( CK、CK- MB)、肌钙蛋白(CTn -Ⅰ)和谷丙转氨酶(ALT)的检测及比较,按脱水程度进行分类比较,所获数据采用t检验和x2检验.结果异常者治疗1周后复查.结果:轮状病毒肠炎患儿组CK、CK- MB、CTn-Ⅰ、ALT均数的异常和异常发生率,较正常对照组差异都有统计学意义(P＜0.01).无脱水和轻度脱水患儿组与中重度脱水患儿组比较CK、CK- MB、CTn-Ⅰ、ALT均数数值的异常和异常发生率的差异都有统计学意义(P＜0.01).结果异常者治疗后有明显下降.结论:轮状病毒肠炎易致心肌和肝功能损害,出现CK、CK-MB、CTn-Ⅰ、ALT改变,预后良好.
作者：龚向英 刊期： 2012年第02期
目的:总结内科胸腔镜联合一组免疫组化指标(包括CEA、CK、Calretinin、HBME-1)确诊恶性胸膜间皮瘤20例的临床特点.方法:回顾分析我院2004年2月至2010年5月收治的20例胸腔积液患者,胸水引流后进行实验室及影像学检查后,通过内科胸腔镜,观察胸膜表面特点,获得病理标本,通过常规病理检查结合免疫组化Envision二步法检测CEA、CK、Calretinin、HBME-Ⅰ、等指标的表达.结果:胸腔镜以弥漫结节、颜色为灰白、质地较硬为主要表现.胸水及血检查肿瘤标记物CEA升高有8例(40％).免疫组化Calretinin表达阳性率为90％,HBME-1阳性率为85％,CK阳性率75％,CEA表达阳性为20％.结论:胸水的肿瘤标记物检查及常规的影像检查,对于恶性胸膜间皮瘤诊断无特异性,胸腔镜结合相关免疫标记物检查对确诊恶性胸膜间皮瘤安全、准确性高.
作者：林丽；刘建惠；黄斌；李勇诚 刊期： 2012年第02期
针对药品检验所的工作特点,从实习带教目的和安排等方面进行了思考、探索和总结,以期帮助学生快速提升专业技能,经多年实践效果较显著.
作者：卢智玲；熊友香 刊期： 2012年第02期
目的:探讨“组合式护理干预”在急性脑卒中治疗中的运用,减少卒中相关性肺炎(SAP)的发生.方法:回顾性分析192例急性脑卒中患者(其中发生SAP31例)的病例资料及采取的相应预防措施.结果:通过积极组合式护理干预,提高了患者的自我管理能力和治疗的依从性,SAP的发生率为16.1％.结论:针对危险因素及临床特点进行积极的早期组合式护理干预,对预防控制卒中相关性肺炎、改善脑卒中患者预后及生活质量有一定的临床意义.
作者：郎萍 刊期： 2012年第02期
设计了多种适合于医学高职高专学生认知特征和学习规律的集知识、技能和职业素养为一体的、与医学相关的典型任务,通过“任务驱动”的教学模式进行教学实践,目的是为了增强医学高职高专学生的计算机实践能力,提高职业技能.
作者：邵祝燕 刊期： 2012年第02期
目的:通过建立大鼠便秘模型,探讨复方苯乙哌啶对大鼠肠传输功能、病理组织学和神经递质的远期影响及其安全性.方法:给健康Wistar大鼠饲喂含复方苯乙哌啶的混悬液为实验组,饲喂普通水作为对照.饲养90天后停药1周,测定肠道传输功能；观察结肠大体形态和病理组织学检查；测定结肠黏膜NO、SP含量及VIP阳性细胞分布情况.结果:实验组大鼠日均粪便粒数小于对照组(P＜0.001)；实验组大鼠首粒黑便排出时间慢于对照组(P＜0.05).造模第5天、第90天2组间平均体重差异无统计学意义.2组大鼠结肠黏膜光镜下病理组织学表现类似.结肠黏膜NO、SP含量、VIP阳性细胞分布2组间差异无统计学意义.结论:复方苯乙哌啶较长期使用可致肠道传输速度明显减慢,造成顽固便秘,但对肠黏膜组织病理及肠神经系统递质NO、SP、VIP的产生均无明显远期影响.
作者：包云光；李小兵；赵婵 刊期： 2012年第02期
正确把握专业精神与社团组织的内在关联,发挥学生社团在高职人才培养中的积极作用,将专业兴趣、职业素养、职业技能等要素融合到学生社团活动中,以促进学生社团建设及高职人才培养.
作者：钱杨 刊期： 2012年第02期
目的:探讨外伤性迟发性脾破裂的诊断和治疗.方法:回顾分析我院收治31例外伤性迟发性脾破裂的诊断和治疗情况.结果:本组31例,其中15例经非手术保守治疗痊愈,15例接受手术治疗,多数采用粘合剂止血和缝合修补方法取得成功,只有2例需要切除部分脾脏.1例由于误诊导致死亡.结论:成功诊治外伤性迟发性脾破裂首先要准确掌握病史及病程进展并结合影像学检查及时作出准确判断,然后选择正确治疗方法,尽可能保留脾脏.
作者：陈勇；郑锋；潘锋；骆晓业；高亚洲 刊期： 2012年第02期
浙江医学教育杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学教育研究室
