邱枫；王晓菲；朱明瀚
目的 观察子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床护理相关内容.方法 选取2015年1月—2017年12月我中心进行子宫栓塞术治疗产后大出血患者46例,随机分为观察组和对照组,各23例,观察组患者选择综合性护理,对照组患者选用常规护理,观察护理结果.结果 观察组护理满意度为95.65％,对照组为73.91％.观察组手术耗时(45.61±6.57)min,停止出血时间(5.2±2.1)d,术后并发症率4.35％;对照组手术耗时(72.14±10.31)min,停止出血时间(8.5±3.2)d,术后并发症率30.43％.观察组患者护理满意度优于对照组,手术耗时短于对照组,停止出血时间短于对照组,并发症率少与对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的患者进行综合性护理能够全面改善患者病情,缩短出血时间,提高护理满意度.
作者：孙慧文；刘娜；张小瑜 刊期： 2018年第06期
目的 探究在县级医院的继续教育下,基层全科医生对心力衰竭(心衰)患者管理水平的影响.方法 通过随机对照的方法,将178例心衰患者分为干预组和对照组,并对县域内66名全科医生进行新版心衰指南的继续教育,考核通过后再对干预组进行随访管理及教育;而对照组接受常规的二级预防1年后,观察此教育模式对心衰患者管理水平的影响.结果 教育后全科医生对心衰的知晓率、标准化药物使用率均较教育前增高(P<0.05).干预组心衰患者的疾病知晓率、标准化药物使用率、心衰自我管理率、6 min步行距离(6 MWD)均高于对照组(P<0.05);而心衰再入院率,平均住院时间均低于对照组.结论 在县级医院继续教育下,全科医生对心衰的管理水平提高,进而改善了患者的预后.
作者：蒋飞；张伟；齐五松；王少军；李杨林 刊期： 2018年第06期
目的 观察维药欧芹根对脂肪肝大鼠脂联素、TNF-α 的作用,探究其可能的作用机制.方法 高脂乳剂诱导大鼠非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)模型,分别用欧芹根粗提物与欧芹根总黄酮分别干预,4周后处死动物并用ELISA法测肿瘤坏死因子(TNF-α)和脂联素水平,观察实验结果.结果 欧芹根粗提物与欧芹根总黄酮均能改善脂联素的表达情况,但程度不同.且欧芹根粗提物和总黄酮对TNF-α 的影响在数值上有差距,但差异无统计学意义.结论 欧芹根有调节脂联素的作用,也是该药治疗非酒精性脂肪肝的作用机制之一.
作者：陈妍；高宏；刘军 刊期： 2018年第06期
目的 探讨心理及生活干预运用在股骨颈骨折手术患者护理中的效果.方法 将2015年9月—2017年11月我院骨科收治的60例股骨颈骨折患者进行研究;以门诊单双日顺序将患者分为观察组和对照组,各30例;对照组行股骨颈骨折术常规护理,观察组则联合实施心理护理及生活干预,比较两组的心理评分及生活质量评分.结果 观察组干预后SAS、SDS评分及SF-36评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对股骨颈骨折手术患者实施心理护理及生活干预可有效改善患者的心理状态及生活质量.
作者：尹惠 刊期： 2018年第06期
目的 了解吲哚美辛栓术前术后塞肛预防ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)术后伴发急性胰腺炎的临床疗效.方法 以随机法将102例本院2013年10月—2017年10月接收且行ERCP术治疗的患者分组:47例对照组未给予吲哚美辛栓塞肛,55例治疗组术前术后予以吲哚美辛栓塞肛,对比2组临床效果.结果 治疗组术后淀粉酶水平低于对照组(P<0.05);而胰腺炎发生率1.82％,低于对照组的16.36％(P<0.05).结论 对行ERCP术治疗的患者选吲哚美辛栓塞肛,可有效防治术后伴发急性胰腺炎,疗效确切.
作者：余学春 刊期： 2018年第06期
目的 探讨手术室护理中细节护理服务的施行意义.方法 选取2016年2月—2017年3月手术室患者88例,并采用随机数字表法分组.对照组实施常规护理服务,观察组施行细节护理服务.比较两组护理满意度;手术室环境舒适度、术前准备完善情况、术中配合评分;干预前后患者不良心理状态;护理纠纷发生率.结果 观察组护理满意度高于对照组,P<0.05;观察组手术室环境舒适度、术前准备完善情况、术中配合评分高于对照组,P<0.05;干预前两组不良心理状态相近,P>0.05;干预后观察组不良心理状态优于对照组,P<0.05.观察组护理纠纷发生率低于对照组,P<0.05.结论 手术室护理中细节护理服务的施行意义在于可提升护理服务质量和改善患者不良情绪,更好提高其护理满意度,减轻护理纠纷.
作者：张蓉芳；柳娟娟；刘辉 刊期： 2018年第06期
目的 探究POEM治疗贲门失弛缓症的应用及临床护理要点.方法 选取2016年1月—2017年10月POEM治疗贲门失弛缓症的患者84例按随机表分组.对照组采用普通护理方法;观察组给予全面护理方法.比较两组患者护理工作满意率;POEM术前准备质量、术中配合质量、术后监护质量、文书写作质量;LES残余压力和Eckardt评分.结果 观察组患者护理工作满意率比对照组高,P<0.05;观察组POEM术前准备质量、术中配合质量、术后监护质量、文书写作质量比对照组好,P<0.05;观察组LES残余压力和Eckardt评分比对照组低,P<0.05.结论 POEM治疗贲门失弛缓症的应用及全面临床护理要点效果确切,可有效降低LES残余压力和Eckardt评分,提高护理服务质量,提高患者护理满意度.
作者：娄兴旖；赵靓雯；刘森；赵琳 刊期： 2018年第06期
目的 研究孕期营养干预和体质量管理对妊娠结局的影响,以改善临床护理工作.方法 选取在本院定期产检的134例单胎待产妇,随机分为对照组(n=67)和研究组(n=67),对照组给予常规孕期营养指导,研究组在此基础上实施孕期营养干预和体质量管理,对比两组孕妇的妊娠结局.结果 对照组孕妇的身体质量指数为(27.45±1.84)kg/m2,研究组为(24.38±1.75)kg/m2,低于对照组(P<0.05);对照组孕妇的顺产率为43.28％(29/67),研究组为65.67％(44/67),高于对照组(P<0.05);对照组的妊娠并发症发生率为49.25％(33/67),研究组为20.90％(14/67),低于对照组(P<0.05).结论 孕期营养干预和体质量管理可有效改善孕妇的身体状况,控制孕妇的体质量增长,降低剖宫产率,减少妊娠并发症.
作者：张莉；游勇 刊期： 2018年第06期
目的 探究产房助产士的护理对于产后出血所产生的临床预防护理效果.方法 将我院2016年10月—2017年10月收入的产妇86例作为研究对象,根据护理方式的不同分为实验组和对照组,各43例,对照组进行常规产科护理干预,实验组进行产房助产护士的护理干预,对比护理效果.结果 对照组产妇产后出血发生率为16.28％,低于对照组产妇2.33％,P<0.05;实验组产妇的分娩结果不良发生率为4.65％,低于对照组患者的不良反应发生率20.93％,P<0.05.结论 对产妇实行产房助产士预防护理干预对于降低产妇产后出血的发生具有更佳的效果.
作者：王庆芳 刊期： 2018年第06期
目的 研究肺结核合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选取我院2015年12月—2017年12月收治的60例肺结核合并糖尿病患者(观察组)和同期在我院治疗单纯肺结核患者60例(对照组)为研究对象,两组患者均给予临床常规抗结核药物治疗,观察组患者给予饮食控制和血糖控制,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者痰菌转阴率、空洞闭合率及病灶明显吸收率分别为76.67％(46/60)、63.33％(38/60)、71.67％(43/60);对照组患者痰菌转阴率、空洞闭合率及病灶明显吸收率分别为96.67％(58/60)、91.67％(55/60)、95.00％(57/60),两组相比,差异有统计学意义(χ2=10.38,13.81,11.76,P<0.05).结论 肺结核合并糖尿病患者由于病情较为复杂,在临床治疗过程中的临床疗效低于单纯肺结核患者,临床治疗过程中需积极控制血糖,尽早治疗,延长结核治疗时间,以提高临床疗效.
作者：秦科宇；高亮 刊期： 2018年第06期
目的 探讨消毒供应室质量管理在控制医院感染中的重要作用.方法 建立完善的质量管理体系及规程,加强工作人员职业培训与考核,强化医疗器械处理流程质量控制.结果 通过采取各种管理方法及考核评定加强消毒供应室工作各环节的质量控制,使消毒供应室工作人员素质得到提高,工作质量得到保证,管理期间未出现因消毒灭菌不严导致的医院感染事件,有效减少了院内感染的发生.结论 加强消毒供应室质量管理可明显降低院内感染发生率,保障医疗护理质量安全,利于促进医院良好、持续发展.
作者：周敏；张艳；吴琼凤；潘文琴 刊期： 2018年第06期
目的 对直肠癌患者的CT诊断表现进行探讨分析,对其在该类患者的临床诊断和病例分期中的价值进行分析.方法 2014年2月—2016年4月我院对86例确诊为直肠癌患者的CT表现进行了分析,评估CT诊断的应用价值,为临床诊断和营养提供有价值的参考.结果 在为患者进行直肠充气CT扫描的时候,患者没有表现出不适感,检查前已经将肠道清理干净,直肠和乙状结肠的扩张较好,可清楚的观察到肠壁和附近组织,患者接受诊断均顺利完成,患者的TNM分期准确率是84.88％,T分期准确率是89.53％,N分期准确率为87.21％,M分期的准确率为96.51％.结论 直肠癌可以使用CT诊断来确诊,和临床病理TNM分期具有很高的一致性,能够获得比较准确的诊断结果.
作者：白广生 刊期： 2018年第06期
目的 对人性化护理在急诊患者中的应用效果进行分析.方法回顾性分析我院2015年2月—2017年2月急诊科收治的122例患者,根据护理方法不同分为研究组(n=61)及对照组(n=61).对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施人性化护理,对比两组患者护理干预效果.结果经过护理干预,两组患者SAS、SDS评分均存在一定幅度下降,但研究组水平要低于对照组(P<0.05);研究组满意度96.72％,高于对照组86.89％(P<0.05).结论在急诊患者治疗过程中实施人性化护理可改善患者负面情绪,并可优化护理质量.
作者：刘伟 刊期： 2018年第06期
目的 研究分析人性化护理对于降低医院手术室感染,预防患者手术后感染的作用,探讨其临床应用价值.方法 2016年2月—2017年2月我院对912例外科手术患者进行了研究分析,将患者分成对照组和观察组,均有456例.对照组患者接受常规手术室护理,观察组接受人性化护理,对两组的手术室感染几率、恢复时间、住院时间、手术室菌落数等进行对比分析.结果 观察组手术室感染率是4.61％,对照组的感染率是9.87％,观察组术后平均恢复时间(6.8±2.1)d,平均住院时间(11.6±2.3)d,对照组分别为(11.2±2.5)、(16.8±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用人性化护理可以让手术室感染几率降低,减少患者术后恢复时间.
作者：李丹；信明辉；孙冬梅 刊期： 2018年第06期
目的 将整体护理实行于无偿献血者的招募和血液采集的过程中,观察及评价其应用效果.方法 2016年7月—2017年8月在本献血办公室献血的100例无偿献血者归入本文数据分析及研究资料,实行分组的时候依据护理方式不同,每组50例,参照组采用常规护理,实验组采用整体护理,对比2组无偿献血者的献血合格率、献血不良反应率.结果 实验组献血合格率80.00％,高于参照组的62.00％,P<0.05,差异有统计学意义,实验组献血不良反应率1.00％,低于参照组的7.00％,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在无偿献血者的招募和血液采集的过程中采取整体护理展示较优的应用效果.
作者：王晓利 刊期： 2018年第06期
临床见习作为连接理论知识和临床实践的桥梁,在医学生的早期职业生涯中担负着至关重要的作用,如何在有限的见习时间内激发学生的学习兴趣,培养独立思考、综合应用理论知识分析、解决临床问题的能力成为临床教学关键.针对心血管疾病特点,在八年制医学生循环系统临床见习阶段采取心内科联合心外科的CBL教学模式,为心血管疾病的临床教学提供新的思路,提高了学生对心血管专业知识的兴趣,促进学生大程度获取直接临床经验以及带教老师的间接经验,利于学生横向及纵向的宏观临床思维能力形成,同时节约了教学时间成本.
作者：郑慧萍；徐敏；王贵松；冯海波；陈宝霞；崔仲奇；吴松；李丹；张喆 刊期： 2018年第06期
目的 分析小儿先天性心脏病应用经胸小切口介入治疗临床效果.方法 随机抽选60例本院2016年2月—2017年2月收治的先天性心脏病患儿,根据不同的治疗方法将其分为对照组、治疗组均30例,给予对照组患儿开胸手术治疗,给予治疗组患儿经胸小切口介入治疗,对比分析两组患儿临床指标,手术治疗成功率、胸腔引流量、住院时间、并发症发生率.结果 临床指标对比显示治疗组优于对照组(P<0.05);手术治疗成功率治疗组93.3％、对照组73.3％(χ2=4.320,P<0.05);胸腔引流量、住院时间治疗组(33.4±4.0)ml、(5.4±0.6)d,对照组(54.0±6.9)ml、(7.1±1.3)d,t=14.147、6.503,P<0.05;并发症发生率治疗组10％、对照组36.7％(χ2=5.963,P<0.05).结论 在小儿先天性心脏病治疗中,应用经胸小切口介入治疗,效果显著.
作者：迪力夏提·马木提 刊期： 2018年第06期
目的 探析B超和彩色多普勒超声在眼眶血管性病变临床诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月—2017年12月在我院进行治疗的眼眶血管性病变患者112例作为研究对象,所有患者均给予B超和彩色多普勒超声进行检查诊断.结果 经超声检查后,出现淋巴管瘤20例(17.85％)、静脉曲张8例(7.14％)、海绵状血管瘤58例(51.78％)、静脉性血管瘤16例(14.28％)以及毛细血管瘤7例(6.25％),所有诊断结果均以手术病理间检查为诊断金标准.同时观察所有患者的血流特征呈多样性,存在明显内部回声.结论 通过应用B超和彩色多普勒超声联合检查诊断,可反映眼眶内血流情况,且该检查方式具有无创以及快速图像扫描等优势,为疾病的准确诊断和治疗提供借鉴依据.
作者：张瑜 刊期： 2018年第06期
目的 探讨急诊监护病房呼吸机相关性肺炎的预防及护理对策.方法 选择2016年6月—2017年6月我院急诊监护病房收治的68例行呼吸机辅助呼吸患者,任选其中34例为对照组,给予常规护理,余34例为观察组,在常规护理的基础上加以护理预防措施,比较两组的护理效果.结果 观察组呼吸机相关性肺炎的发生率14.71％,低于对照组52.94％,P<0.05.结论 急诊监护病房行呼吸机辅助呼吸的患者,其在常规护理的基础上加以护理预防措施,可有效减少呼吸机相关性肺炎发生率,效果显著.
作者：周慧 刊期： 2018年第06期
维持营养供给与消耗平衡是保持人体健康的关键是提高住院老年患者生存机率、改善预后的重要前提和保证.文章阐述了现阶段住院老年患者营养客观状况,分析了住院老年人营养不良发生原因,介绍了临床常用营养评估方法及住院老年患者营养干预措施,旨在为改善住院老年人营养状况、提高住院老年患者健康水平提供借鉴和参考.
作者：陈星池 刊期： 2018年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
