余学春
目的 研究分析骨肉瘤患者接受免疫组化检测CD146表达的意义.方法 选取50例骨肉瘤患者,对患者使用免疫组化法检测CD146表达情况,并使用CD34标记肿瘤微血管密度,对患者的肿瘤组织CD146表达情况进行分析研究.结果 骨肉瘤患者的组织内CD146以阳性表达为主,全部患者的切片中,有36例阳性,14例阴性,阳性率是72％.在光学显微镜下可见CD146表达阴性阳性判断是根据胞膜或胞浆中的颗粒颜色和胞质内的棕黄色颗粒出现情况来判断,在前者中出现为阳性,在后者中出现为阴性.患者的CD146表达和骨肉瘤分期和肺转移情况有直接联系(P<0.01).结论 骨肉瘤组织的CD146表达显示了患者的病情发生和发展情况,其分子水平高低是衡量骨肉瘤疾病活动情况的指标.
作者：邱枫；王晓菲；朱明瀚 刊期： 2018年第06期
目的 探讨肌肉骨骼超声诊断足踝部痛风性关节炎的临床价值.方法 将2016年8月—2017年7月我院70例足踝部关节炎患者分为实验组(痛风性关节炎,35例)和对照组(非痛风性关节炎,35例),对比观察两组高频超声表现.结果 实验组检出病变关节60个,双轮廓征18.33％,尿酸盐点状结晶沉积70.00％,痛风石31.67％ 与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肌肉骨骼超声能够为足踝部痛风性关节炎临床诊断提供重要影像学信息.
作者：霍中元 刊期： 2018年第06期
目的 总结分析激素依赖性皮炎样皮肤病的临床特点.方法 回顾性分析研究我院皮肤科确诊收治的50例因外用化妆品而出现激素依赖性皮炎患者的临床资料,并总结该类疾病的临床特点.结果 50例患者中,皮炎18例(36.0％),痤疮12例(24.0％),酒渣鼻10例(20.0％),毛细血管扩张6例(12.0％),色素沉着4例(8.0％).50例患者分为两组,乙组的治疗有效率水平明显优于甲组(P<0.05).结论 临床分析明确激素依赖性皮炎特点后,临床可选择雷公藤片用药治疗,效果显著.
作者：李英姬 刊期： 2018年第06期
目的 探究腹腔镜肾囊肿去顶减压术的治疗效果.方法 随机选取2015年1月—2017年12月入院的52例肾囊肿患者作为研究对象,采用去顶减压术治疗患者肾囊肿疾病,观察评价治疗效果.结果52例患者平均的手术时间为(45.27±8.33)分钟,术中平均出血量为(87.26±12.46)ml,患者胃肠功能恢复时间平均为(23.57±4.29)小时,平均住院时间为(7.38±4.27)天.结论 临床上进行腹腔镜下肾囊肿去顶减压术时,形成创口小,患者术中出血量少且手术时长较短,术后预后良好.
作者：吴方圆 刊期： 2018年第06期
目的 研究分析人性化护理对于降低医院手术室感染,预防患者手术后感染的作用,探讨其临床应用价值.方法 2016年2月—2017年2月我院对912例外科手术患者进行了研究分析,将患者分成对照组和观察组,均有456例.对照组患者接受常规手术室护理,观察组接受人性化护理,对两组的手术室感染几率、恢复时间、住院时间、手术室菌落数等进行对比分析.结果 观察组手术室感染率是4.61％,对照组的感染率是9.87％,观察组术后平均恢复时间(6.8±2.1)d,平均住院时间(11.6±2.3)d,对照组分别为(11.2±2.5)、(16.8±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用人性化护理可以让手术室感染几率降低,减少患者术后恢复时间.
作者：李丹；信明辉；孙冬梅 刊期： 2018年第06期
目的 了解吲哚美辛栓术前术后塞肛预防ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)术后伴发急性胰腺炎的临床疗效.方法 以随机法将102例本院2013年10月—2017年10月接收且行ERCP术治疗的患者分组:47例对照组未给予吲哚美辛栓塞肛,55例治疗组术前术后予以吲哚美辛栓塞肛,对比2组临床效果.结果 治疗组术后淀粉酶水平低于对照组(P<0.05);而胰腺炎发生率1.82％,低于对照组的16.36％(P<0.05).结论 对行ERCP术治疗的患者选吲哚美辛栓塞肛,可有效防治术后伴发急性胰腺炎,疗效确切.
作者：余学春 刊期： 2018年第06期
目的 研究翻转课堂在外科学教学中的探索与实践疗效.方法选择我系2016年1—12月临床医学系专业学生120例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各60例.对照组采用传统教学,研究组采用翻转课堂教学模式.对比两组学生学习成绩与满意度.结果研究组在优秀、良好、不及格上优于对照组,且研究组满意度96.67％,高于对照组78.33％,差异有统计学意义,P<0.05.结论通过在外科学教学中实施翻转课堂,能够改善教学质量,有利于提高学生的自主学习能力与学习积极性.
作者：刘爱华；刘丽华 刊期： 2018年第06期
临床见习作为连接理论知识和临床实践的桥梁,在医学生的早期职业生涯中担负着至关重要的作用,如何在有限的见习时间内激发学生的学习兴趣,培养独立思考、综合应用理论知识分析、解决临床问题的能力成为临床教学关键.针对心血管疾病特点,在八年制医学生循环系统临床见习阶段采取心内科联合心外科的CBL教学模式,为心血管疾病的临床教学提供新的思路,提高了学生对心血管专业知识的兴趣,促进学生大程度获取直接临床经验以及带教老师的间接经验,利于学生横向及纵向的宏观临床思维能力形成,同时节约了教学时间成本.
作者：郑慧萍；徐敏；王贵松；冯海波；陈宝霞；崔仲奇；吴松；李丹；张喆 刊期： 2018年第06期
目的 探讨导师制在神经病学预见习及实习教学的作用.方法选取120名本科学生,随机分为导师制预见习组(n=60)和对照组(n=60).导师制预见习组在学习神经病学理论课程前一学期开始实施导师带领学生预见习、见习、实习全程教学,通过理论考试成绩、临床实习成绩和实习期间临床综合能力考核了解两组教学效果.结果导师制预见习组学生理论成绩(P<0.05)、临床实习成绩(P<0.01)及临床综合能力(P<0.01)均优于对照组.结论导师制预见习教学有助于学生全面发展,提高神经病学教学水平.
作者：蒋国红；吴铮铮；王长明；徐平；于娜；徐忠祥；徐祖才 刊期： 2018年第06期
目的 对直肠癌患者的CT诊断表现进行探讨分析,对其在该类患者的临床诊断和病例分期中的价值进行分析.方法 2014年2月—2016年4月我院对86例确诊为直肠癌患者的CT表现进行了分析,评估CT诊断的应用价值,为临床诊断和营养提供有价值的参考.结果 在为患者进行直肠充气CT扫描的时候,患者没有表现出不适感,检查前已经将肠道清理干净,直肠和乙状结肠的扩张较好,可清楚的观察到肠壁和附近组织,患者接受诊断均顺利完成,患者的TNM分期准确率是84.88％,T分期准确率是89.53％,N分期准确率为87.21％,M分期的准确率为96.51％.结论 直肠癌可以使用CT诊断来确诊,和临床病理TNM分期具有很高的一致性,能够获得比较准确的诊断结果.
作者：白广生 刊期： 2018年第06期
目的 探讨老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理对策.方法 选择本院近年来收治的146例老年糖尿病患者,根据护理方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组73例,对照组患者给予常规护理,观察组患者针对低血糖反应发生的原因给予系统护理干预,观察两组患者低血糖的发生情况.结果 观察组患者经系统护理干预后低血糖反应发生率为4.1％,低于对照组患者的15.1％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对老年糖尿病患者低血糖反应的临床观察及护理对于预防低血糖反应的发生有重要作用.
作者：赵娜 刊期： 2018年第06期
目的 研究双源CT肝动脉三期扫描对小肝癌患者的诊断效果.方法 以小肝癌患者40例为研究对象并总结其双源CT动脉三期扫描结果,统计不同分期检查结果中的病灶数量.结果 40例小肝癌患者共检出病灶数量48个,平均直径(2.1±0.4)cm,平扫结果均表现出低密度或者等密度.同时动脉中期、动脉晚期检查强化值与动脉早期相比均增强,差异有统计学意义(P<0.05).动脉中期、动脉晚期病灶检出率与动脉早期相比均升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双源CT肝动脉三期扫描对小肝癌患者的病灶诊断有积极帮助,但患者对动脉期的选择要求较高.
作者：李丽；王小红；孙世元；刘淑霞；张可名；王月琦 刊期： 2018年第06期
目的 分析系统性红斑狼疮(SLE)并发胃肠道症状的临床特征.方法 对我院收治的86例SLE患者的临床资料进行分析,根据有无并发胃肠道症状进行分组,分析SLE并发胃肠道症状的有关因素.结果本组SLE并发胃肠道症状的患者共24例,临床表现主要为腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血等;采用Logistic回归模型进行多因素分析,低C3(OR=0.975)、低CH50(OR=0.824)、ANCA阳性(OR=6.430)、雷诺氏现象(OR=3.692)与SLE并发胃肠道症状密切相关(P<0.05),可作为该疾病的独立预测因素.结论 胃肠道症状是 SLE 患者可逆的并发症,ANCA 阳性、低补体血症、雷诺氏现象作为 SLE 并发胃肠道症状的预测因素.
作者：尕玛扎西 刊期： 2018年第06期
目的 评价直丝弓矫治器用于矫治牙列错颌畸形的临床效果,为牙科医师选择正畸措施提供参考.方法 从我院2015年12月—2017年12月收治的牙列错颌畸形患者中选择76例作为研究对象,参考患者入院病号奇偶数,按1:1比例划分为对照组和观察组,每组患者38例,对照组矫正治疗时使用方丝弓矫正器,观察组使用直丝弓矫正器,观察对比两组患者矫正效果和治疗时间.结果 就矫治效果而言,观察组总有效率为92.11％,高于对照组84.21％,但两者对,比差异无统计学意义,P>0.05;相较于对照组,观察组患者安氏Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类矫治完成时间较短,差异有统计学意义,P<0.05.结论 针对牙列错颌畸形患者,行直丝弓矫正器矫正治疗疗效与方丝弓矫正器相当,但其治疗时间较短.
作者：赵春艳 刊期： 2018年第06期
目的 探讨预见性护理对新生儿感染的预防效果以及其重症感染的发生率的影响.方法 在本院2017年1—12月收治的新生儿40例,采取随机法将新生儿均分为对照组和观察组,观察组给予常规护理和预见性护理,对照组采用常规护理.对比两组新生儿感染率、重症感染率、感染部位以及家属护理满意度.结果 观察组新生儿中感染率为0.00％,重症感染率为0.00％.相较与对照组新生儿的感染率25.00％、重症感染率0.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿家属护理满意度为100.00％,高于对照组新生儿家属的护理满意度70.00％,差异有统计学意义,P<0.05.结论 预见性护理对预防新生儿感染,降低重症感染率效果显著,对改善护患关系提高护理满意度作用明显.
作者：张国蕾；赵宁 刊期： 2018年第06期
目的 对正确的儿童保健在婴幼儿早期发育中的作用进行探讨分析.方法 选取我院2016年6—12月收治的100例婴幼儿,分为对照组和观察组,各50例,对照组婴幼儿基于常规护理指导,观察组婴幼儿给予正确、规范的儿童保健干预,分析比较两组婴幼儿的发育、疾病发生情况.结果 经过正确、规范的儿童保健干预,观察组婴幼儿的体质量、身长、及智力发育均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组婴幼儿的疾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对婴幼儿实施正确的、规范的儿童保健干预措施,可有效促进婴幼儿的早期发育.
作者：宋来丽 刊期： 2018年第06期
目的 分析地塞米松鼓室注射对分泌性中耳炎患者T细胞亚群、听力的影响.方法 选择2016年7月—2017年7月本院收治的分泌性中耳炎患者60例,将患者随机分为两组,对照组患者不注射激素治疗,观察组患者鼓室内注射激素治疗,对比两组患者治疗效果,测定T细胞亚群水平、中耳共振频率及听阀.结果 在治疗效果方面,对照组与观察组患者治疗有效率分别为80.0％、93.3％,观察组患者治疗效果更好(P<0.05);在T细胞亚群水平方面,两组患者T细胞亚群水平上升,观察组指标改善幅度更大(P<0.05);在中耳共振频率及听阀方面,两组患者中耳共振频率上升,阀值降低,观察组患者各项指标改善幅度更为明显(P<0.05).结论 针对分泌性中耳炎患者,鼓室内注射激素治疗方法能够显著改善患者细胞免疫功能,提高患者听力水平.
作者：鞠新翠 刊期： 2018年第06期
目的 研究护理质量管理对于入院患者感染发病率的影响,寻找高质量护理管理模式.方法 选取2016年1月—2017年10月入院治疗的心脏科患者564例,随机分为对照组与研究组,分别采用常规护理处理以及高质量护理管理,比较患者护理质量以及医院感染的发生情况.结果 对照组的282例患者中,有12例患者出现感染(4.26％);而研究组的282例患者中,仅有2例患者出现感染(0.71％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 注重护理质量管理水平的提升对于降低院感发病率,提高治疗效果具有一定意义.
作者：高宏琴；刘惠珍 刊期： 2018年第06期
目的 通过对邵阳地区血友病患者现状的调查,加强对我市血友病患者的诊治工作,同时为我市血友病的助残、防残工作提供依据.方法 对56例血友病患者检测FⅧ、FⅨ活性;调查了解有无预防治疗、FⅧ抑制物及关节功能障碍情况.结果 我市血友病A患者52例,血友病B患者4例,两者例数比为13:1.FⅧ活性<1％32例(61.5％),1％ ～5％10例(19.2％),>5％10例(19.2％).FⅨ活性<1％1例(25％),1％ ～5％3例(75％).FⅧ抑制物阳性者1例(1.9％).所有患者中关节功能障碍者40例(71.4％),预防治疗者3例(5.4％).结论 邵阳地区血友病患者中A型多见,重型发生率较高,且进行预防治疗患者极少,残疾率极高,但所有在治疗过程中FⅧ抑制物阳性率较低.
作者：廖琳玲；张爱国；罗永有；王云莲 刊期： 2018年第06期
目的 研究风险意识管理在手术室护理管理中应用的效果.方法 将2014年11月—2015年11月在我院手术室接受治疗的患者77例纳入本次研究,按照护理方式的差异性将患者分2组.对照组(39例)患者行手术室常规护理,实验组(38例)患者行风险意识管理,比较两组患者的护理管理满意度及护理质量评分等.结果 实验组患者护理管理质量评分高于对照组,实验组患者护理满意度高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在手术室护理管理中行风险意识管理有很高的临床价值,可使临床护理风险降低,提高患者护理管理满意度,提升护理管理质量,有利于创建和谐的医患护患关系.
作者：侯燕 刊期： 2018年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
