田亮；鄢圣娟
目的 探讨Orem自护理论指导下鼻咽癌放射治疗患者口腔护理干预效果.方法 选取接受放射治疗的鼻咽癌患者50例作为研究对象.按照接受放射治疗前后顺序,将其分为对照组(n=24)和观察组(n=26).对照组患者接受常规口腔护理;观察组在对照组基础上,根据患者具体情况,运用Orem自护理论对患者进行自我口腔护理干预指导.对比两组患者放疗前后自我护理能力、舒适度及放疗诱发性口腔黏膜炎(RTOM)情况.结果 干预后,观察组患者自我护理能力及舒适度评分优于对照组;放疗后,观察组患者RTOM评定情况低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 运用Orem自护理论指导鼻咽癌放疗患者进行自我口腔护理,显著提升其自护能力,改善舒适度及放疗后口腔不适,减低RTOM发生率.
作者：黄宜春 刊期： 2018年第12期
目的 观察并分析顽固性皮肤瘙痒症治疗中四虫消风汤的应用效果.方法 选取2015年10月—2017年10月我院收治的顽固性皮肤瘙痒症患者82例作为研究对象.采用随机分组的方式,将其分为两组.对照组(n=41)采用常规西药治疗,观察组(n=41)采用四虫消风汤治疗,对比分析两种治疗方法的应用效果.结果 观察组患者治疗总有效率为95.12％,高于对照组的78.05％,差异具有统计学意义(P<0.05);3个月随访,观察组治愈例数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 顽固性皮肤瘙痒症治疗中四虫消风汤的应用效果显著.
作者：钟珊珊；林发亮 刊期： 2018年第12期
内科学在现代医学中是重要的基础临床学科,在医学院校的医学课程中也是重要的学科内容,而在内科学的教学中,学生的临床综合能力培养一直是教学中的弱环,主要是注重对学生理论知识的教学,面对教学中的现状,就需要医学院校在内科学的教学中注重对学生临床综合能力的培养,本文就针对注重学生临床综合能力培养的内科学教学改革进行研究,希望为内科学教学提供建议.
作者：刘延梅；陈凤英 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜与传统阑尾切除术两种手术方法 对非穿孔性急性阑尾炎的临床治疗效果.方法选取入住我院普外科的诊断为急性阑尾炎的患者共72例作为研究对象,将其随机分为腹腔镜切除术组(LA组)和传统开腹阑尾切除术组(OA组),观察并比较两组患者术中、术后情况,包括手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间以及住院天数、住院费用.结果 LA组的手术时间、肠功能恢复时间均短于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组术中出血量少于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组的住院时间短于OA组(P<0.05);两组患者的住院费用比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 与传统开腹手术比较,腹腔镜阑尾切除术能够改善患者术中术后情况,缩短住院天数.
作者：洪章 刊期： 2018年第12期
临床药物治疗学是研究药物治疗人体疾病的理论与方法的一门学科,重点研究怎样以药物手段进行疾病治疗,对病因及致病因素进行控制或消除,减轻病患痛苦,促机体内环境保持稳定,使疾病早日康复,避免疾病复发.该学科内容广而全,对临床工作的开展有一定的参考指导作用,所以学好该学科非常重要,对学生今后择业就业均有重要意义.而这也就使得临床药物治疗学这门学科对教师教学工作的开展提出了更高要求.故而本文结合教学实践经验,就如何在教学过程中选择合适的教学方法,以激发学生的学习兴趣,提高临床药物治疗学教学效果给出了几点建议.
作者：许颖；金剑 刊期： 2018年第12期
目的 分析对于小儿腹泻病临床护理教学中采用PBL结合体验式教学的效果.方法 选取2016年4月—2017年4月我校本科护理专业学生80名作为研究对象.采用奇偶法,将其分为研究组和参照组,每组各40名.参照组学生给予常规模式教学,研究组学生给予PBL结合体验式教学.对比两组学生理论考试成绩、操作成绩、书写病历成绩、模拟沟通能力以及综合考评成绩,另外对比两组学生对教学方式的满意度.结果 研究组学生各项成绩均高于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组学生对教学方式的满意度为97.5％,高于参照组的80.0％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿腹泻病护理临床教学中实施PBL结合体验式教学,能够全面提高学生各项成绩,促进学生全面掌握知识以及操作能力,学生对该种教学方式的满意度也相对较高.
作者：姚红月 刊期： 2018年第12期
目的 探讨小儿链球菌感染后肺炎T淋巴细胞亚群与体液免疫的变化,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2016年11月—2017年11月我院110例链球菌感染后肺炎患儿作为研究对象,设为研究组,并选取同期我院行健康体检的110例健康儿童作为对照组,所有受试者均行外周血T细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞、IgA、IgM、IgG及其亚类水平检测.结果 研究组患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均低于对照组,CD19+水平均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组IgG、IgG1及IgG3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组IgA、IgM、IgG2及IgG4水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 链球菌感染后肺炎患儿体内细胞免疫功能降低,体液免疫功能紊乱,临床在对症治疗时可适当给予免疫调节剂来缩短治疗周期,促进患儿康复.
作者：刘晓花；马雪梅 刊期： 2018年第12期
目的 观察普胸外科微创手术后患者的住院期间指标.方法 选取我院行支气管癌微创手术的患者120例作为研究对象.将其随机分为处理组与空白对照组,每组各60例患者.处理组在常规用药治疗,即对患者注射抗菌类药物,静脉注射头孢、奥硝锉和泮托拉唑药物,辅以氯洛昔康静脉滴注的基础上,另加注射盐酸氨溴索(促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留),空白对照组在常规用药治疗基础上,仅注射等量葡萄糖作为对照.结果 治疗后,空白对照组患者的治疗有效率为61.67％,治疗组的治疗有效率为90.00％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,空白对照组患者的排痰总有效率为73.33％,治疗组的排痰总有效率为95.00％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);除出血、恶心、呕吐等不良反应外,治疗组白细胞下降、血小板下降、尿素氮升高、谷丙转氨酶升高等例数均高于空白对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 普胸外科微创手术住院期间的不同的用药用量与护理方式可在一定程度上影响其住院时间长短以及术后恢复程度.
作者：王家富 刊期： 2018年第12期
目的 探讨妇产科护理引入PBL教学法提升护士核心能力的效果.方法 将2016年1月—2017年1月我院妇产科护理中的60名实习护士随机分为对照组和观察组.两组分别采用常规教育方式、PBL教育方式,评价其护理核心能力.结果 观察组实习护士的核心能力评分为(94.3±5.1)分,对照组实习护士的核心能力评分为(81.5±2.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习护士的满意度评分为(95.6±3.2)分,对照组实习护士的满意度评分为(82.6±3.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科护理中引入PBL教学方式可以显著提高实习护士的核心能力.
作者：郑红晶 刊期： 2018年第12期
目的 总结精神科护理工作中的不安全因素,并提出安全护理管理策略,提高精神科护理工作整体质量.方法 选择在我院老年精神科收治82例患者作为研究对象.采用随机数字表法,将82例精神科患者分为两组.对照组(41例)患者接受常规精神科护理,实验组(41例)患者在此基础上,综合具体不安全因素加行针对性安全护理.对比两组患者的护理满意度(自制护理问卷进行调查)、护理不良事件发生率.结果 组间护理不良事件发生率对比,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).组间护理工作满意度对比,实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精神科护理工作不安全因素较多,包括患者自身、护理人员以及科室环境等.在精神科常规护理的基础上,针对护理工作中存在的科室、护理人员、患者不安全因素,并采取针对性的安全护理干预,可以提高患者住院期间的安全性,提高患者护理工作满意度.
作者：柳靖 刊期： 2018年第12期
目的 分析手术治疗年轻女性乳腺纤维腺瘤患者围手术期心理护理效果.方法 选取我院乳腺纤维腺瘤的年轻女性患者78例作为此次研究对象,将其分为对照组和观察组.其中,对照组患者给予围手术期常规护理;观察组患者在围手术期护理的基础上,给予心理护理.比较两组患者的心理状态、术后不良反应、手术治疗效果及患者对护理人员的满意程度.结果 观察组患者护理后不良反应发生率、心理状态、满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺纤维腺瘤患者采用围手术期心理护理可缓解患者焦虑、抑郁状态,减少不良反应,增加患者对护理人员的满意度.
作者：石志萍 刊期： 2018年第12期
目的 探究微创经皮肾穿刺取石术中应用手术室护理干预的具体价值.方法 选取2015年12月—2017年5月在我院进行微创经皮肾穿刺取石术患者78例作为研究对象,按随机数字表法,将其分成实验组39例、对照组39例.实验组给予手术室护理,对照组进行常规护理,观察实验组和对照组患者术后住院时间、手术时间.结果 实验组患者术后住院时间、手术时间均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后并发症发生率低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在微创经皮肾穿刺取石术护理中,可采取手术室护理,护理效果显著.
作者：陈燕君 刊期： 2018年第12期
目的 分析脑疝复位天幕裂孔切开术治疗重型脑外伤脑疝患者的疗效及安全性.方法 选取2015年3月—2017年3月我院重型脑外伤脑疝患者44例,根据术式不同分组,各22例.对照组施行常规手术,研究组施行脑疝复位天幕裂孔切开术.对比两组并发症、术后6个月治疗效果(GOS).结果 与对照组比较,研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型脑外伤脑疝患者采用脑疝复位天幕裂孔切开术治疗疗效确切,可降低并发症发生率.
作者：关永昌；罗振宇；柳云恩 刊期： 2018年第12期
目的 探讨综合肺康复治疗对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效的影响.方法 选取我院2014年1月—2016年11月收治的尘肺合并COPD稳定期患者80例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组患者采用常规的治疗措施,治疗组患者在对照组的基础上,加用综合肺康复治疗,所有患者均连续治疗16周,比较两组患者治疗前后肺功能指标.结果 两组患者治疗后FEV1、FVC以及FEV1％pred均优于治疗前,且治疗组治疗后上述肺功能指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合肺康复治疗可以显著改善尘肺合并COPD稳定期患者的肺功能.
作者：姜鹏；马丽丽；王洋；赵悦；刘实；刘冬冬 刊期： 2018年第12期
目的 研究头孢克肟颗粒合并氨溴特罗口服液门诊治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取在我院门诊就诊的小儿肺炎患儿80例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组患儿各40例.对照组患儿应用氨溴特罗口服液进行常规治疗,观察组在此基础上,口服给予头孢克肟进行治疗,1个疗程7 d,对两组患儿治疗效果进行评定.结果 观察组总有效率为95.0％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿症状消失的时间短于对照组更,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿出现恶心呕吐、头晕和乏力的发生率为12.50％,对照组为10.00％,两组患儿的不良反应比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 应用头孢克肟颗粒合并氨溴特罗口服液门诊治疗小儿肺炎具有更好的疗效.
作者：杨进 刊期： 2018年第12期
目的 将人性化护理措施实施在宫颈炎患者的临床护理中,观察和分析应用效果及安全性.方法 选取2015年7月—2017年9月在本院接受疾病诊断以及临床治疗的80例宫颈炎患者作为研究对象.根据护理措施差异性,将其分为两组,每组各40例患者.两组患者均施行常规临床治疗,参照组患者施行常规护理措施,实验组患者施行人性化护理措施,观察比较两组患者的护理效果优良合计率、不良反应合计率.结果 参照组患者的护理效果优良合计率,与实验组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);参照组患者的不良反应合计率,与实验组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈炎患者的临床护理中实行人性化护理措施展示较优应用效果,且存在一定安全性.
作者：杨露 刊期： 2018年第12期
目的 分析研讨胃肠镜下电凝切除治疗胃结肠息肉的临床价值.方法 选取2015年7月—2017年2月我院收治的胃结肠息肉患者80例作为研究对象.采用1:1随机数字法,将其分为两组.对照组接受开腹手术治疗,研究组接受胃肠镜下电凝切除治疗,观察治疗状况,如不良反应、各治疗指标等,并比较.结果 研究组总不良反应发生率为7.50％,低于对照组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的手术时间、首次进食时间、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗胃结肠息肉可将胃肠镜下电凝切除术作为首选方式进行选择,其疗效突出,安全性高.
作者：朱双庆 刊期： 2018年第12期
目的 探讨心脏超声与心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值.方法 选取我院2015年11月—2017年11月收治的高血压性心脏病患者47例作为研究对象,所有患者均行心电图检查及心脏超声诊断,分析其诊断结果 .结果心脏超声与心电图在心脏异常中的检出率分别为95.74％、78.72％,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);心脏超声在左室肥厚、扩大及增大方面诊断准确率高于心电图检查,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏超声有助于提高心脏异常及左室肥厚、扩大、增大方面的检出率,在高血压性心脏病诊断中具有重要应用价值.
作者：周晓君；钱大钧；过瑾；冯健 刊期： 2018年第12期
目的 探讨临床输血不良反应的发生规律、影响因素及预防措施.方法 选择我院2015年1月—2016年12月接受输血治疗患者1000例作为研究对象,对输血后出现不良反应的患者要求填写输血不良反应的汇报单,分析患者的输血记录、不良反应记录、输血种类、输血量、诊断结果 、供血者的信息、输血时间、妊娠史等.结果(1)输注血浆不良反应发生率为10.00％,悬浮红细胞不良反应发生率为8.75％,冷沉淀不良反应发生率为5.00％,其他为0.00％.(2)在输血不良反应的患者中,过敏反应所致的患者共64例,发热反应所致的患者7例;男患者29例,女患者42例;从没输血的患者共13例,1次输血的患者21例,2次以上输血的患者37例.结论 悬浮红细胞、冻血浆是主要的应用血液成分,常见的不良反应主要为过敏反应,输血不良反应发生率和患者的输血次数具有密切的关系,与患者的性别无关.为了减少输血不良反应的发生,医务人员应当对输血治疗的风险和安全提高意识,严格按照国家规定的输血规范进行操作,促使操作程序更加规范,大程度地降低输血不良反应的发生率.
作者：李连友 刊期： 2018年第12期
目的 对治疗黄褐斑伴月经不调使用桃红四物汤加减的实际效果进行研究分析.方法 选择2016年8月—2017年8月在我院进行治疗的黄褐斑伴月经不调患者共70例作为研究对象.将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组使用常规方式进行治疗,观察组在对照组的治疗基础上,使用桃红四物汤加减进行治疗,将两组患者的治疗总有效率、黄褐斑情况以及月经状况进行对比.结果 在治疗总有效率方面,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时在黄褐斑情况以及月经状况方面,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗黄褐斑伴月经不调中使用桃红四物汤加减有显著的治疗效果,显著改善患者的黄褐斑情况以及月经状况.
作者：李月娥 刊期： 2018年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
