学术投稿

探讨临床输血不良反应的发生规律、影响因素及预防措施

李连友

关键词:临床输血, 不良反应, 规律, 影响因素, 预防措施, 过敏反应
摘要:目的 探讨临床输血不良反应的发生规律、影响因素及预防措施.方法 选择我院2015年1月—2016年12月接受输血治疗患者1000例作为研究对象,对输血后出现不良反应的患者要求填写输血不良反应的汇报单,分析患者的输血记录、不良反应记录、输血种类、输血量、诊断结果 、供血者的信息、输血时间、妊娠史等.结果(1)输注血浆不良反应发生率为10.00%,悬浮红细胞不良反应发生率为8.75%,冷沉淀不良反应发生率为5.00%,其他为0.00%.(2)在输血不良反应的患者中,过敏反应所致的患者共64例,发热反应所致的患者7例;男患者29例,女患者42例;从没输血的患者共13例,1次输血的患者21例,2次以上输血的患者37例.结论 悬浮红细胞、冻血浆是主要的应用血液成分,常见的不良反应主要为过敏反应,输血不良反应发生率和患者的输血次数具有密切的关系,与患者的性别无关.为了减少输血不良反应的发生,医务人员应当对输血治疗的风险和安全提高意识,严格按照国家规定的输血规范进行操作,促使操作程序更加规范,大程度地降低输血不良反应的发生率.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察及护理

    目的 分析腰椎间盘突出症患者通过脊柱微创手术治疗和护理干预所取得的临床效果,希望能够为腰椎间盘突出症的手术治疗和护理提供有效参考.方法 选取2015年8月11日—2017年8月15日于我院进行治疗的75例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,37例进行常规开放性手术治疗的患者纳入常规组,38例接受脊柱微创手术治疗+护理干预的患者纳入治疗组,对常规组和治疗组患者的治疗效果展开分析.结果 治疗组患者术中出血量、切口大小、手术时间、总住院时间均优于常规组,治疗组术后1、3天VAS评分低于常规组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组并发症发生率为2.63%,常规组并发症发生率为16.22%,治疗组术后并发症发生率低于常规组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者接受脊柱微创手术治疗+护理干预,临床治疗效果十分确切,有效的减轻了患者疼痛感,缩短手术治疗时间,减少并发症发生几率.

    作者:张芹 刊期: 2018年第12期

  • 李炯弘主任自拟方治疗肛周湿疹经验总结

    目的 探讨李炯弘主任自拟方治疗肛周湿疹临床效果.方法 选取2017年1—12月接收治疗肛周湿疹的患者300例作为研究对象,药物选用李炯弘主任自拟方煎汤外洗,每次煎煮30分钟,药量500 ml左右,每晚1次,治疗1个疗程后评价疗效.结果 采用李炯弘主任自拟外洗湿疹方治疗一个疗程,300例患者中,治愈273例,治愈率为91.0%.李炯弘教授首选熏洗法,该法尤为有效、简便且无副作用.结论 自拟方外用熏洗治疗肛周湿疹,疗效确切,使用方便,费用低廉,复发率低,副作用小,不易产生依赖性,便于临床推广使用,对于肛周湿疹的难以治愈方面,填补了一项空白.

    作者:华校琨;李炯弘 刊期: 2018年第12期

  • 探讨基础护理流程的优化在创建手术室优质护理服务中的作用研究

    目的 研究分析基础护理流程优化对于手术室优质护理的建设作用.方法 选取我院手术室护士60名作为研究对象,并将其分为观察组及对照组,每组各30名.观察组护士经基础护理流程培训后采取优化后基础护理流程,对照组采取常规护理流程,3个月内分别对两组护理质量进行评价打分,每个月1次,取3次平均值作为终得分.结果 实行优化后,观察组护理责任心评分为(35.4±1.3)分,操作熟练度评分为(47.2±2.3)分,服务态度评分为(43.8±0.9)分;总分为(126.1±2.3)分;对照组评分分别为(32.8±2.4)分、(43.5±3.6)分、(41.9±1.2)分、(122.3±3.4)分,两组各条目及总分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理流程优化能够提升护理质量,降低护理风险,提升护理服务水平.

    作者:朱晓英 刊期: 2018年第12期

  • 心理康复护理干预在老年脑卒中后抑郁症的临床疗效研究

    目的 研究心理康复护理干预在老年脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 选取我科2015年12月—2017年12月收治的老年脑卒中后抑郁症患者92例作为观察对象.按照随机偶数奇数法,将其分为对照组(n=46,实施常规护理)和研究组(n=46,实施心理康复护理),分别采用量表对两组患者护理前后神经功能缺损情况、抑郁症状变化进行评定.结果 经过4周护理干预后,两组MESS评分、HAMD评分、SDS评分均低于护理前,组间比较,结果显示,研究组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于常规护理,在此基础上运用心理康复护理干预可显著改善患者抑郁症状,减少神经功能缺损.

    作者:周虹欣 刊期: 2018年第12期

  • 临床护理路径在重症烧伤护理中的应用效果观察

    目的 探讨在重症烧伤患者护理中应用临床护理路径的效果.方法 选取2015年6月—2017年12月我院接诊的90例重症烧伤患者作为研究对象,将重症烧伤患者,按照随机数字表法分成临床组(n=45)和常规组(n=45).常规组重症烧伤患者均接受常规护理,临床组患者均接受临床护理路径.观察比较两组重症烧伤患者的住院时间、住院费用及护理满意度.结果 临床组重症烧伤患者的住院时间、住院费用及护理满意度均优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径较常规护理更有利于重症烧伤患者尽快康复出院,节省住院费用.

    作者:黄洁清;黄坤静 刊期: 2018年第12期

  • 预防老年髋部骨折患者肺部感染循证护理应用的研究

    目的 探讨预防老年髋部骨折患者肺部感染循证护理应用效果.方法 选取2016年3月—2017年3月到我院进行髋部骨折治疗的患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者的护理使用常规护理方法,实验组患者使用循证护理方法,对两组患者经过护理后,发生肺部感染现象,以及呼吸衰竭现象进行分析统计.结果 实验组患者肺部感染发生例数为2例,呼吸衰竭并没有发生;对照组患者呼吸衰竭人数为4例,肺部感染例数为15例.组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的满意度为94.00%,高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(χ2=5.493,P<0.05).结论 对老年髋部患者手术后的护理,使用循证护理的方法,能够降低患者肺部感染发生的概率,同时降低患者呼吸衰竭发生的概率.

    作者:张秀华 刊期: 2018年第12期

  • 心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响

    目的 分析心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响.方法 选取2015年7月—2016年12月我院收治的160例无典型特殊性的心肌梗死患者作为研究对象.根据160例患者的入院顺序,将其划分为常规组与实验组.结果 实验组的并发症发生率、满意度、依从率、焦虑与抑郁评分均优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响,能够有效改善患者的心理状态与心功能.

    作者:刘艳丽;王星 刊期: 2018年第12期

  • 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效

    目的 了解布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 以随机法将本院2014年1月—2016年12月收治的160例小儿支原体肺炎患者分成两组:给予阿奇霉素治疗的80例为对照组,予以布地奈德+阿奇霉素治疗的80例为治疗组,对比两组患者的治疗效果.结果 予以不同药物后,治疗组患者的治疗有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后16例发生不良反应症状,而治疗组仅4例,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗小儿支原体肺炎,联用布地奈德雾化吸入与阿奇霉素展开治疗,可明显防治不良反应,提高治疗效果.

    作者:冯建萍 刊期: 2018年第12期

  • CT血管征在肺微小结节的诊断和鉴别诊断中的价值分析

    目的 探究CT血管征对肺微小结节的诊断和鉴别诊断的临床意义.方法 将55例受试对象按照肿瘤恶性、良性分为实验组(36例)与对照组(19例).采用飞利浦16层螺旋CT实施扫描,比较两组结果 差异.结果实验组的36例受试对象中,CT血管征阳性28例,阴性8例,灵敏度77.78%;对照组的19例受试对象中,CT血管征阳性8例,阴性11例,灵敏度42.11%,两组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组CT血管征阳性的28例受试对象中,Ⅰ型7例(19.44%),Ⅱ型5例(13.89%),Ⅲ型5例(13.89%),Ⅳ型11例(30.56%);对照组CT血管征阳性的8例受试对象中,Ⅰ型0例,Ⅱ型2例(10.53%),Ⅲ型0例,Ⅳ型6例(31.58%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT血管征对肺微小结节诊断的灵敏度较高具有定性诊断的意义,CT血管征可指导临床判定肺良恶性病变分型.

    作者:黄义宝 刊期: 2018年第12期

  • 探讨氟桂利嗪与血塞通联合治疗脑动脉硬化性头晕的临床价值

    目的 分析研讨氟桂利嗪与血塞通联合治疗脑动脉硬化性头晕的临床价值.方法 选取我院2015年8月—2017年9月收治的脑动脉硬化性头晕患者80例作为研究对象.采用1:1随机数字法,将其分为两组.对照组接受血塞通治疗,研究组接受氟桂利嗪联合血塞通治疗,观察比较两组患者治疗状况.结果 研究组患者的治疗总疗效为95.00%,高于对照组的77.50%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血液流变学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性头晕,疗效突出,并对脑功能有一定保护作用.

    作者:田亮;鄢圣娟 刊期: 2018年第12期

  • 髓芯减压+同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的疗效观察

    目的 研究髓芯减压联合同种异体骨打压植骨治疗早期股骨头坏死的疗效.方法 选取我院收治的78例早期股骨头坏死患者作为研究对象,将其分为两组,每组各39例.对照组采用常规手术;治疗组采用髓芯减压联合同种异体骨打压植骨.对比两组患者的治疗效果、住院总时间、治疗前后髋关节功能Harris评分水平.结果 研究组临床指标均优于对照组,治疗前后髋关节功能Harris评分大于对照组.组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期股骨头坏死患者采用髓芯减压联合同种异体骨打压植骨,可改善髋关节功能,缩短术后住院治疗时间.

    作者:刘元富 刊期: 2018年第12期

  • 腔隙性脑梗死患者发生脑白质变性对其认知功能障碍的影响研究

    目的 探讨腔隙性脑梗死患者发生脑白质变性对其认知功能障碍的影响.方法 选取我院收治的腔隙性脑梗死患者86例作为研究对象.根据患者的病状将患者,将其分为对照组(46例)与脑白质变性组(40例).对两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果 脑白质变性组患者的认知功能评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);脑白质变性组中,轻度白质疏松患者有12例,其认知功能评分为(22.57±2.14)分;中度白质疏松患者有11例,其认知功能评分为(20.33±2.10)分;重度白质疏松患者有17例,其认知功能评分为(19.43±1.98)分,患者的脑白质变性的程度越深,患者的认知功能损伤越严重.结论 腔隙性脑梗死患者发生脑白质变性后,会进一步加重患者的认知功能障碍,严重影响患者的生活质量.

    作者:陈兵 刊期: 2018年第12期

  • 链球菌感染后肺炎小儿T淋巴细胞亚群与体液免疫的变化分析

    目的 探讨小儿链球菌感染后肺炎T淋巴细胞亚群与体液免疫的变化,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2016年11月—2017年11月我院110例链球菌感染后肺炎患儿作为研究对象,设为研究组,并选取同期我院行健康体检的110例健康儿童作为对照组,所有受试者均行外周血T细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞、IgA、IgM、IgG及其亚类水平检测.结果 研究组患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均低于对照组,CD19+水平均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组IgG、IgG1及IgG3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组IgA、IgM、IgG2及IgG4水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 链球菌感染后肺炎患儿体内细胞免疫功能降低,体液免疫功能紊乱,临床在对症治疗时可适当给予免疫调节剂来缩短治疗周期,促进患儿康复.

    作者:刘晓花;马雪梅 刊期: 2018年第12期

  • PBL教学法在呼吸科临床带教中的应用价值探讨

    目的 分析PBL教学法在呼吸科临床带教中的应用价值.方法 选取2015年12月—2017年12月于本院呼吸二科进行临床学习的36名学生作为研究对象,随机将其分成两组,一组采用常规的临床带教方式,为对照组,一组采用PBL教学法,为观察组,分析两组学生的学习效果.结果 观察组学生的理论成绩评分为(93.5±2.4)分,操作成绩评分为(94.2±1.2)分,两项成绩评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组学生对PBL教学法的满意度为94.44%(17名),其中非常满意者占比83.33%(15名),满意占比11.11%(2名),不满意占比5.56%(1名).结论 PBL教学法能够帮助学生掌握更多的理论知识,提高他们的实践操作技巧,学生对教学方式的满意度也非常高,该教学方式具有较高的实践应用价值.

    作者:宋丽军;任侠;屈媛媛 刊期: 2018年第12期

  • 脑疝复位天幕切开术治疗重型脑外伤脑疝的临床效果

    目的 分析脑疝复位天幕裂孔切开术治疗重型脑外伤脑疝患者的疗效及安全性.方法 选取2015年3月—2017年3月我院重型脑外伤脑疝患者44例,根据术式不同分组,各22例.对照组施行常规手术,研究组施行脑疝复位天幕裂孔切开术.对比两组并发症、术后6个月治疗效果(GOS).结果 与对照组比较,研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型脑外伤脑疝患者采用脑疝复位天幕裂孔切开术治疗疗效确切,可降低并发症发生率.

    作者:关永昌;罗振宇;柳云恩 刊期: 2018年第12期

  • 中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效研究

    目的 观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 选取2017年1—12月医院骨伤科接收的神经根型颈椎病患者60例作为研究对象.采用抽签的方式,将其分为对照组、观察组,每组各30例患者.对照组常规西医治疗,包括牵引、颈部推拿手法、颈椎练功疗法,口服维生素B,养成良好的用颈习惯.观察组在牵引、手法等常规治疗基础上,配合中药熏蒸、威伐光等治疗手法,持续3周,评价疗效.结果 观察组患者的愈显率为66.67%,高于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合疗法治疗神经根型颈椎病可增进疗效.

    作者:张双卉 刊期: 2018年第12期

  • 探究护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响

    目的 研究分析普外科术后护理对疼痛和护理满意度的影响情况.方法 选取我院普外科的手术患者240例作为研究对象.将患者分成对照组和观察组,每组均有120例.对照组使用常规护理,观察组使用护理干预,对两组的护理情况进行比较分析.结果 观察组患者清醒时VAS评分平均为(6.98±1.50)分,对照组为(6.94±1.49)分,组间结果对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组术后24小时VAS评分平均为(4.13±1.11)分、48小时VAS评分平均为(3.11±0.97)分,对照组分别为(5.20±1.09)分、(3.98±1.11)分,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度为98.33%,对照组为90.83%,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普外科手术后使用护理干预措施能够降低患者的VAS评分,减轻疼痛,临床总体的护理水平和质量比较高.

    作者:苏杰 刊期: 2018年第12期

  • Taba教学法培养临床低年资护士综合能力的效果评价

    目的 探讨Taba教学法培养临床低年资护士综合能力的效果.方法 随机选取本院低年资护士50名作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为两组.对照组25名实施常规护理培训方案,观察组25名在常规护理培训基础上,实施Taba教学法,对两组护士综合能力、教学评价、护士考核成绩等进行观察.结果 观察组护士考核成绩≥90分占60.00%,对照组为16.00%,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);护士综合能力测评结果显示,观察组各项能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);96.00% 护士认为Taba教学法可培养创新思维,92.00% 护士认为可激发学习兴趣,100.00% 护士认为可增强专业能力,92.00% 护士认为可提高理论与实践能力,88.00%护士认为可提高团队凝聚力,96.00% 护士认为可增强交流沟通能力,92.00% 护士认为可提高临床决策力.结论 Taba教学法可提高低年资护士考核成绩与综合能力.

    作者:龙娅;张金雯 刊期: 2018年第12期

  • 螺旋CT在食管癌术后放疗中的应用

    目的 探讨螺旋CT在食管癌术后放疗中的应用效果.方法 选取2016年4月—2017年4月到某院进行食道癌术后放疗治疗的患者100例作为研究对象,将患者随机分为两组,编号实验组和对照组.对照组患者使用常规CT进行检查,实验组患者使用螺旋CT进行检查.对患者进行CT扫描时,记录两组患者扫描时中心方向误差.结果 实验组患者左右和前后中心误差方向,小于对照组患者,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对食道癌术后放疗的患者进行螺旋CT检查,能够提高患者检测结果的准确度,具有更好地应用效果.

    作者:董波 刊期: 2018年第12期

  • 妇产科护理引入PBL教学法提升护士核心能力的探索

    目的 探讨妇产科护理引入PBL教学法提升护士核心能力的效果.方法 将2016年1月—2017年1月我院妇产科护理中的60名实习护士随机分为对照组和观察组.两组分别采用常规教育方式、PBL教育方式,评价其护理核心能力.结果 观察组实习护士的核心能力评分为(94.3±5.1)分,对照组实习护士的核心能力评分为(81.5±2.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习护士的满意度评分为(95.6±3.2)分,对照组实习护士的满意度评分为(82.6±3.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科护理中引入PBL教学方式可以显著提高实习护士的核心能力.

    作者:郑红晶 刊期: 2018年第12期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)