张秀华
目的 分析研讨胃肠镜下电凝切除治疗胃结肠息肉的临床价值.方法 选取2015年7月—2017年2月我院收治的胃结肠息肉患者80例作为研究对象.采用1:1随机数字法,将其分为两组.对照组接受开腹手术治疗,研究组接受胃肠镜下电凝切除治疗,观察治疗状况,如不良反应、各治疗指标等,并比较.结果 研究组总不良反应发生率为7.50％,低于对照组的20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的手术时间、首次进食时间、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗胃结肠息肉可将胃肠镜下电凝切除术作为首选方式进行选择,其疗效突出,安全性高.
作者：朱双庆 刊期： 2018年第12期
目的 探讨康复训练结合针刺治疗脑卒中后肩痛的临床效果.方法 选取我院2016年10月—2017年10月收治的65例脑卒中后肩痛患者作为研究对象.按不同治疗方式,将其分为研究组(n=35)与参照组(n=30).参照组给予康复训练治疗,研究组给予康复训练联合针刺治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,研究组VAS和FMA评分均优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练结合针刺治疗脑卒中后肩痛可有效减轻患者疼痛感,促进其上肢功能恢复,临床效果好.
作者：程光 刊期： 2018年第12期
目的 就华法林对慢性房颤患者凝血和抗凝指标的影响作用进行研究.方法 选取我院2016年8月—2017年8月收治的90例慢性房颤患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组患者各45例;对实验组采用华法林治疗,对参照组采用阿司匹林治疗,比较两组患者的凝血及抗凝指标和不良事件.结果 实验组患者治疗后的PT为(35.9±4.6)s、APTT为(44.3±5.0)s、INR为(2.5±0.4)、FIB为(4.6±0.7)g/L,参照组PT为(26.5±3.4)s、APTT为(36.7±4.7)s、INR为(1.7±0.3)、FIB为(3.9±0.5)g/L,实验组各凝血及抗凝指标均优于参照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组的不良事件发生率为4.44％(2/45),低于参照组的20.00％(9/45),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性房颤患者采用华法林治疗可起到显著的抗凝效果,并可减少不良终点事件,有助于改善预后.
作者：宋丽 刊期： 2018年第12期
目的 分析和研究儿童重症脑炎并呼吸衰竭的临床特点及危险因素.方法 选取本院2016年7月—2017年7月收治的38例儿童重症脑炎患儿作为研究对象,按照患者的临床资料,结合患儿是否存在呼吸衰竭,将其分为未并发呼吸衰竭和并发呼吸衰竭,对两组患儿的临床资料和发生呼吸衰竭的因素、预后.结果 儿童重症脑炎并发呼吸衰竭相较未并发呼吸衰竭患儿的抽搐发生率相对较高,意识障碍例数、死亡和昏迷例数均少于未并呼吸衰竭患儿,两组之间对比,差异具有统计学意义(P<0.05),而年龄、性别、起病形式、发病等因素和发生呼吸衰竭无关(P>0.05).结论 导致重症脑炎病儿发生呼吸衰竭的是频繁抽搐、颅内压高、低钙血症、昏迷、低钠血症等因素.
作者：李虹 刊期： 2018年第12期
目的 探讨预防老年髋部骨折患者肺部感染循证护理应用效果.方法 选取2016年3月—2017年3月到我院进行髋部骨折治疗的患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者的护理使用常规护理方法,实验组患者使用循证护理方法,对两组患者经过护理后,发生肺部感染现象,以及呼吸衰竭现象进行分析统计.结果 实验组患者肺部感染发生例数为2例,呼吸衰竭并没有发生;对照组患者呼吸衰竭人数为4例,肺部感染例数为15例.组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的满意度为94.00％,高于对照组的76.00％,差异具有统计学意义(χ2=5.493,P<0.05).结论 对老年髋部患者手术后的护理,使用循证护理的方法,能够降低患者肺部感染发生的概率,同时降低患者呼吸衰竭发生的概率.
作者：张秀华 刊期： 2018年第12期
目的 探讨临床输血不良反应的发生规律、影响因素及预防措施.方法 选择我院2015年1月—2016年12月接受输血治疗患者1000例作为研究对象,对输血后出现不良反应的患者要求填写输血不良反应的汇报单,分析患者的输血记录、不良反应记录、输血种类、输血量、诊断结果 、供血者的信息、输血时间、妊娠史等.结果(1)输注血浆不良反应发生率为10.00％,悬浮红细胞不良反应发生率为8.75％,冷沉淀不良反应发生率为5.00％,其他为0.00％.(2)在输血不良反应的患者中,过敏反应所致的患者共64例,发热反应所致的患者7例;男患者29例,女患者42例;从没输血的患者共13例,1次输血的患者21例,2次以上输血的患者37例.结论 悬浮红细胞、冻血浆是主要的应用血液成分,常见的不良反应主要为过敏反应,输血不良反应发生率和患者的输血次数具有密切的关系,与患者的性别无关.为了减少输血不良反应的发生,医务人员应当对输血治疗的风险和安全提高意识,严格按照国家规定的输血规范进行操作,促使操作程序更加规范,大程度地降低输血不良反应的发生率.
作者：李连友 刊期： 2018年第12期
目的 分析手术治疗年轻女性乳腺纤维腺瘤患者围手术期心理护理效果.方法 选取我院乳腺纤维腺瘤的年轻女性患者78例作为此次研究对象,将其分为对照组和观察组.其中,对照组患者给予围手术期常规护理;观察组患者在围手术期护理的基础上,给予心理护理.比较两组患者的心理状态、术后不良反应、手术治疗效果及患者对护理人员的满意程度.结果 观察组患者护理后不良反应发生率、心理状态、满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺纤维腺瘤患者采用围手术期心理护理可缓解患者焦虑、抑郁状态,减少不良反应,增加患者对护理人员的满意度.
作者：石志萍 刊期： 2018年第12期
目的 探究CT血管征对肺微小结节的诊断和鉴别诊断的临床意义.方法 将55例受试对象按照肿瘤恶性、良性分为实验组(36例)与对照组(19例).采用飞利浦16层螺旋CT实施扫描,比较两组结果 差异.结果实验组的36例受试对象中,CT血管征阳性28例,阴性8例,灵敏度77.78％;对照组的19例受试对象中,CT血管征阳性8例,阴性11例,灵敏度42.11％,两组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组CT血管征阳性的28例受试对象中,Ⅰ型7例(19.44％),Ⅱ型5例(13.89％),Ⅲ型5例(13.89％),Ⅳ型11例(30.56％);对照组CT血管征阳性的8例受试对象中,Ⅰ型0例,Ⅱ型2例(10.53％),Ⅲ型0例,Ⅳ型6例(31.58％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT血管征对肺微小结节诊断的灵敏度较高具有定性诊断的意义,CT血管征可指导临床判定肺良恶性病变分型.
作者：黄义宝 刊期： 2018年第12期
目的 将人性化护理措施实施在宫颈炎患者的临床护理中,观察和分析应用效果及安全性.方法 选取2015年7月—2017年9月在本院接受疾病诊断以及临床治疗的80例宫颈炎患者作为研究对象.根据护理措施差异性,将其分为两组,每组各40例患者.两组患者均施行常规临床治疗,参照组患者施行常规护理措施,实验组患者施行人性化护理措施,观察比较两组患者的护理效果优良合计率、不良反应合计率.结果 参照组患者的护理效果优良合计率,与实验组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);参照组患者的不良反应合计率,与实验组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈炎患者的临床护理中实行人性化护理措施展示较优应用效果,且存在一定安全性.
作者：杨露 刊期： 2018年第12期
目的 分析PBL教学法在呼吸科临床带教中的应用价值.方法 选取2015年12月—2017年12月于本院呼吸二科进行临床学习的36名学生作为研究对象,随机将其分成两组,一组采用常规的临床带教方式,为对照组,一组采用PBL教学法,为观察组,分析两组学生的学习效果.结果 观察组学生的理论成绩评分为(93.5±2.4)分,操作成绩评分为(94.2±1.2)分,两项成绩评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组学生对PBL教学法的满意度为94.44％(17名),其中非常满意者占比83.33％(15名),满意占比11.11％(2名),不满意占比5.56％(1名).结论 PBL教学法能够帮助学生掌握更多的理论知识,提高他们的实践操作技巧,学生对教学方式的满意度也非常高,该教学方式具有较高的实践应用价值.
作者：宋丽军；任侠；屈媛媛 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析脂肪肝患者接受肝病专科特色护理干预的临床效果,为临床护理提供参考.方法 选取我院收治的脂肪肝患者68例作为研究对象,将所有患者分成对照组和研究组.对照组使用常规护理,研究组使用常规护理和肝病专科特色护理.对两组的临床治疗效果开展研究分析.结果 研究组有效率为76.47％,高于对照组的58.82％.研究组的护理有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理和肝病专科特色胡来对于脂肪肝患者的护理效果比较好,对患者预后以及生活治疗改善有较大的帮助.
作者：施爱辉；刘春颖 刊期： 2018年第12期
临床药物治疗学是研究药物治疗人体疾病的理论与方法的一门学科,重点研究怎样以药物手段进行疾病治疗,对病因及致病因素进行控制或消除,减轻病患痛苦,促机体内环境保持稳定,使疾病早日康复,避免疾病复发.该学科内容广而全,对临床工作的开展有一定的参考指导作用,所以学好该学科非常重要,对学生今后择业就业均有重要意义.而这也就使得临床药物治疗学这门学科对教师教学工作的开展提出了更高要求.故而本文结合教学实践经验,就如何在教学过程中选择合适的教学方法,以激发学生的学习兴趣,提高临床药物治疗学教学效果给出了几点建议.
作者：许颖；金剑 刊期： 2018年第12期
目的 分析心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响.方法 选取2015年7月—2016年12月我院收治的160例无典型特殊性的心肌梗死患者作为研究对象.根据160例患者的入院顺序,将其划分为常规组与实验组.结果 实验组的并发症发生率、满意度、依从率、焦虑与抑郁评分均优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响,能够有效改善患者的心理状态与心功能.
作者：刘艳丽；王星 刊期： 2018年第12期
目的 通过防治结合措施,进行学龄前儿童口腔保健及治疗,降低儿童龋齿发病率.方法 选择2012年、2013年、2015年、2017年在黄石市政府机关幼儿园儿童各400名作为研究对象.其中,随机选取幼儿园儿童3岁组和5岁组各200名,共400名,按年份的不同,将其分为A、B、C、D组.对比四组儿童的龋齿发病率情况.结果 通过群体综合防治,四组患龋率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);四组龋均颗数比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预防为主,防治结合是保护牙齿的有效方法.口腔保健成效是一个长期努力的结果,口腔保健必须从儿童时期开始做起.
作者：黄东烜；雷琳；涂宗华 刊期： 2018年第12期
目的 探讨围绝经期妇女取出宫内节育器的临床方法 和效果.方法选取2016年6月—2017年6月200例取出宫内节育器围绝经期妇女作为研究对象.采用数字表法分组.对照组给予单一米索前列醇治疗,观察组则给予米索前列醇联合间苯三酚治疗.比较两组取出宫内节育器成功率;取出宫内节育器所需时间、手术过程出血情况、疼痛程度;干预前后患者身心应激程度;药物不良反应率.结果 观察组取出宫内节育器成功率为100％,对照组为100％,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组取出宫内节育器所需时间、手术过程出血情况、疼痛程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组身心应激程度对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,观察组身心应激程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的药物不良反应率与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 围绝经期妇女取出宫内节育器经米索前列醇联合间苯三酚软化宫颈,可更好缩短取环的时间和减轻患者痛苦,减少出血,无明显副作用.
作者：蔡丽华；郭红平 刊期： 2018年第12期
目的 探讨在重症烧伤患者护理中应用临床护理路径的效果.方法 选取2015年6月—2017年12月我院接诊的90例重症烧伤患者作为研究对象,将重症烧伤患者,按照随机数字表法分成临床组(n=45)和常规组(n=45).常规组重症烧伤患者均接受常规护理,临床组患者均接受临床护理路径.观察比较两组重症烧伤患者的住院时间、住院费用及护理满意度.结果 临床组重症烧伤患者的住院时间、住院费用及护理满意度均优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径较常规护理更有利于重症烧伤患者尽快康复出院,节省住院费用.
作者：黄洁清；黄坤静 刊期： 2018年第12期
目的 探讨全膝关节置换术前焦虑对术后疼痛及麻醉恢复的影响.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的100例全膝关节置换术患者作为本次研究对象,并在手术之前,通过贝克焦虑量表,将入选患者分为严重焦虑组(56例)与普通焦虑组(44例),并对两组患者麻醉时间、手术时间以及拔管时间进行对比,同时还对两组患者的麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分进行对比.结果 两组在麻醉时间以及手术时间方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);普通焦虑组在拔管时间、麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分均优于严重焦虑组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过全膝关节置换术治疗的患者,其术后疼痛及麻醉恢复与术前焦虑存在密切的关联,术前焦虑程度过高不利于患者术后疼痛及麻醉的恢复,还会增加药物的使用量.
作者：周建军 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析基础护理流程优化对于手术室优质护理的建设作用.方法 选取我院手术室护士60名作为研究对象,并将其分为观察组及对照组,每组各30名.观察组护士经基础护理流程培训后采取优化后基础护理流程,对照组采取常规护理流程,3个月内分别对两组护理质量进行评价打分,每个月1次,取3次平均值作为终得分.结果 实行优化后,观察组护理责任心评分为(35.4±1.3)分,操作熟练度评分为(47.2±2.3)分,服务态度评分为(43.8±0.9)分;总分为(126.1±2.3)分;对照组评分分别为(32.8±2.4)分、(43.5±3.6)分、(41.9±1.2)分、(122.3±3.4)分,两组各条目及总分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理流程优化能够提升护理质量,降低护理风险,提升护理服务水平.
作者：朱晓英 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析老年高血压合并心肌缺血患者接受联合用药治疗的临床效果.方法 根据2013年2月—2015年2月我院的80例高血压合并心肌缺血患者作为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组均有40例.对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者接受联合用药治疗,对两组的症状改善情况进行比较分析.结果 观察组中,25例显效,14例有效,1例无效,治疗有效率为97.5％.对照组中,16例显效,10例有效,14例无效,治疗有效率为65.0％;两组患者的治疗有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的收缩压下降值(13.1±8.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压下降值(25.6±4.3)mmHg和心率下降值(16.98±9.6)次/min,均高于对照组,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压合并心肌缺血患者接受联合用药治疗能够降低血压,改善心肌缺血症状.
作者：刘瑜 刊期： 2018年第12期
目的 研究心理康复护理干预在老年脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 选取我科2015年12月—2017年12月收治的老年脑卒中后抑郁症患者92例作为观察对象.按照随机偶数奇数法,将其分为对照组(n=46,实施常规护理)和研究组(n=46,实施心理康复护理),分别采用量表对两组患者护理前后神经功能缺损情况、抑郁症状变化进行评定.结果 经过4周护理干预后,两组MESS评分、HAMD评分、SDS评分均低于护理前,组间比较,结果显示,研究组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于常规护理,在此基础上运用心理康复护理干预可显著改善患者抑郁症状,减少神经功能缺损.
作者：周虹欣 刊期： 2018年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
