学术投稿

全膝关节置换术前焦虑对术后疼痛及麻醉恢复的影响

周建军

关键词:全膝关节置换术, 术前焦虑, 术后疼痛, 术后麻醉, 恢复
摘要:目的 探讨全膝关节置换术前焦虑对术后疼痛及麻醉恢复的影响.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的100例全膝关节置换术患者作为本次研究对象,并在手术之前,通过贝克焦虑量表,将入选患者分为严重焦虑组(56例)与普通焦虑组(44例),并对两组患者麻醉时间、手术时间以及拔管时间进行对比,同时还对两组患者的麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分进行对比.结果 两组在麻醉时间以及手术时间方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);普通焦虑组在拔管时间、麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分均优于严重焦虑组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过全膝关节置换术治疗的患者,其术后疼痛及麻醉恢复与术前焦虑存在密切的关联,术前焦虑程度过高不利于患者术后疼痛及麻醉的恢复,还会增加药物的使用量.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • CT血管造影在急性脑血管疾病中的诊断价值

    目的 探究CT血管造影在急性脑血管疾病中的诊断价值.方法 选取2017年1—12月在我院治疗的急性脑血管疾病患者80例作为研究对象,患者入院后行CT血管造影,将造影诊断结果 与DSA检查或手术结果进行比较,计算其诊断正确率.结果在诊断正确率上,CT血管造影达到了95.00%,仅有4例颅内动脉瘤患者未诊断出来,其诊断正确率略低于DSA检查或手术结果,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT血管造影在急性脑血管疾病中具有极高的诊断价值,能够有效诊断出患者症型,为其临床治疗提供可靠的参考依据.

    作者:陆勇 刊期: 2018年第12期

  • 探讨鼻内镜下微波手术治疗鼻腔血管瘤的临床疗效

    目的 研究探讨鼻内镜下微波手术治疗鼻腔血管瘤的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年6月我院收治的鼻腔血管瘤患者80例作为研究对象,并将其随机平均分成观察组与对照组,其中对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用鼻内镜下微波手术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的术中出血量、住院时间及术后并发症情况均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下微波手术治疗鼻腔血管瘤对患者创伤小,可有效减少手术出血量及术后并发症,缩短康复时间,效果显著.

    作者:刘伟;蒋敏丽 刊期: 2018年第12期

  • 腹腔镜与传统阑尾术对非穿孔急性阑尾炎临床效果比较

    目的 探讨腹腔镜与传统阑尾切除术两种手术方法 对非穿孔性急性阑尾炎的临床治疗效果.方法选取入住我院普外科的诊断为急性阑尾炎的患者共72例作为研究对象,将其随机分为腹腔镜切除术组(LA组)和传统开腹阑尾切除术组(OA组),观察并比较两组患者术中、术后情况,包括手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间以及住院天数、住院费用.结果 LA组的手术时间、肠功能恢复时间均短于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组术中出血量少于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组的住院时间短于OA组(P<0.05);两组患者的住院费用比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 与传统开腹手术比较,腹腔镜阑尾切除术能够改善患者术中术后情况,缩短住院天数.

    作者:洪章 刊期: 2018年第12期

  • 探究护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响

    目的 研究分析普外科术后护理对疼痛和护理满意度的影响情况.方法 选取我院普外科的手术患者240例作为研究对象.将患者分成对照组和观察组,每组均有120例.对照组使用常规护理,观察组使用护理干预,对两组的护理情况进行比较分析.结果 观察组患者清醒时VAS评分平均为(6.98±1.50)分,对照组为(6.94±1.49)分,组间结果对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组术后24小时VAS评分平均为(4.13±1.11)分、48小时VAS评分平均为(3.11±0.97)分,对照组分别为(5.20±1.09)分、(3.98±1.11)分,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度为98.33%,对照组为90.83%,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普外科手术后使用护理干预措施能够降低患者的VAS评分,减轻疼痛,临床总体的护理水平和质量比较高.

    作者:苏杰 刊期: 2018年第12期

  • 年轻女性乳腺纤维腺瘤患者围手术期心理护理观察

    目的 分析手术治疗年轻女性乳腺纤维腺瘤患者围手术期心理护理效果.方法 选取我院乳腺纤维腺瘤的年轻女性患者78例作为此次研究对象,将其分为对照组和观察组.其中,对照组患者给予围手术期常规护理;观察组患者在围手术期护理的基础上,给予心理护理.比较两组患者的心理状态、术后不良反应、手术治疗效果及患者对护理人员的满意程度.结果 观察组患者护理后不良反应发生率、心理状态、满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺纤维腺瘤患者采用围手术期心理护理可缓解患者焦虑、抑郁状态,减少不良反应,增加患者对护理人员的满意度.

    作者:石志萍 刊期: 2018年第12期

  • 胃肠镜下电凝切除治疗胃结肠息肉的临床价值研究

    目的 分析研讨胃肠镜下电凝切除治疗胃结肠息肉的临床价值.方法 选取2015年7月—2017年2月我院收治的胃结肠息肉患者80例作为研究对象.采用1:1随机数字法,将其分为两组.对照组接受开腹手术治疗,研究组接受胃肠镜下电凝切除治疗,观察治疗状况,如不良反应、各治疗指标等,并比较.结果 研究组总不良反应发生率为7.50%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的手术时间、首次进食时间、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 建议临床治疗胃结肠息肉可将胃肠镜下电凝切除术作为首选方式进行选择,其疗效突出,安全性高.

    作者:朱双庆 刊期: 2018年第12期

  • 子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠的临床观察与护理分析

    目的 分析子宫动脉栓塞术治疗子宫疤痕妊娠的临床观察与护理效果.方法 选取我院子宫疤痕妊娠患者86例作为研究对象,将子宫疤痕妊娠患者86例随机分为观察组、对照组,所有患者均实施子宫动脉栓塞术治疗,观察组43例患者实施针对性护理,对照组43例患者实施常规护理.结果 观察组子宫疤痕妊娠患者的满意度为95.35%,高于对照组患者满意度83.72%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组子宫疤痕妊娠患者的不良反应发生率为4.65%,低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对子宫疤痕妊娠患者实施针对性护理,取得显著效果.

    作者:范锦常 刊期: 2018年第12期

  • 探讨甲状腺CT增强扫描低辐射剂量联合低剂量对比剂的结果

    目的 探讨甲状腺CT增强扫描低辐射剂量联合低剂量对比剂对受检者的影响.方法 选择2015年1月—2017年12月在我院接受甲状腺CT增强扫描的患者120例作为研究对象,将其随机分为四组,分别为A组、B组、C组、D组,比较各组的诊断结果 、辐射剂量、图像质量感.结果(1)各组诊断结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);结节性病变诊断符合率和弥漫性病变诊断符合率对比,差异无统计学意义(P>0.05).(2)各组CTDIvol、CTDIvol、ED对比,差异具有统计学意义(P<0.05);与A组、B组对比,C组、D组CTDIvol、CTDIvol、ED明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)各组的甲状腺CT值、背景噪声、背景信号对比,差异具有统计学意义(P<0.05);与A组、B组对比,C组、D组甲状腺CT值、背景噪声、背景信号明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).各组的SNR和CNR对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺CT增强扫描低辐射剂量联合低剂量对比剂对检查结果 、图像质量不造成严重的干扰,可尽量降低CT增强的辐射剂量和对比剂用量,从而减少电离辐射对受检者甲状腺、肾脏的不良反应.

    作者:唐家孝 刊期: 2018年第12期

  • 普胸外科微创手术住院观察期间指标研究

    目的 观察普胸外科微创手术后患者的住院期间指标.方法 选取我院行支气管癌微创手术的患者120例作为研究对象.将其随机分为处理组与空白对照组,每组各60例患者.处理组在常规用药治疗,即对患者注射抗菌类药物,静脉注射头孢、奥硝锉和泮托拉唑药物,辅以氯洛昔康静脉滴注的基础上,另加注射盐酸氨溴索(促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留),空白对照组在常规用药治疗基础上,仅注射等量葡萄糖作为对照.结果 治疗后,空白对照组患者的治疗有效率为61.67%,治疗组的治疗有效率为90.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,空白对照组患者的排痰总有效率为73.33%,治疗组的排痰总有效率为95.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);除出血、恶心、呕吐等不良反应外,治疗组白细胞下降、血小板下降、尿素氮升高、谷丙转氨酶升高等例数均高于空白对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 普胸外科微创手术住院期间的不同的用药用量与护理方式可在一定程度上影响其住院时间长短以及术后恢复程度.

    作者:王家富 刊期: 2018年第12期

  • 微课在眼科临床护理教学中的应用效果探究

    目的 研究微课在眼科临床护理教学中的应用效果.方法 选取2017年9月—2018年1月在我校学习眼科护理的100名学生作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组,每组各50名,对照组使用常规教学方法,由教师进行课堂讲授、操作示范等;而观察组在对照组原有的基础模式上,增加微课教学.比较两组学生的学习情况.结果 观察组专业知识学习成果无论是眼科临床护理理论还是实际操作的成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的自主学习能力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微课在眼科临床护理教学中的应用效果突出,不但能够提高学生的专业知识学习成绩,也能够提高学生的自主学习能力,提高了学生的学习效率也提高了护理教学的教学质量.

    作者:李芳 刊期: 2018年第12期

  • 全膝关节置换术前焦虑对术后疼痛及麻醉恢复的影响

    目的 探讨全膝关节置换术前焦虑对术后疼痛及麻醉恢复的影响.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的100例全膝关节置换术患者作为本次研究对象,并在手术之前,通过贝克焦虑量表,将入选患者分为严重焦虑组(56例)与普通焦虑组(44例),并对两组患者麻醉时间、手术时间以及拔管时间进行对比,同时还对两组患者的麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分进行对比.结果 两组在麻醉时间以及手术时间方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);普通焦虑组在拔管时间、麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分均优于严重焦虑组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过全膝关节置换术治疗的患者,其术后疼痛及麻醉恢复与术前焦虑存在密切的关联,术前焦虑程度过高不利于患者术后疼痛及麻醉的恢复,还会增加药物的使用量.

    作者:周建军 刊期: 2018年第12期

  • CT血管征在肺微小结节的诊断和鉴别诊断中的价值分析

    目的 探究CT血管征对肺微小结节的诊断和鉴别诊断的临床意义.方法 将55例受试对象按照肿瘤恶性、良性分为实验组(36例)与对照组(19例).采用飞利浦16层螺旋CT实施扫描,比较两组结果 差异.结果实验组的36例受试对象中,CT血管征阳性28例,阴性8例,灵敏度77.78%;对照组的19例受试对象中,CT血管征阳性8例,阴性11例,灵敏度42.11%,两组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组CT血管征阳性的28例受试对象中,Ⅰ型7例(19.44%),Ⅱ型5例(13.89%),Ⅲ型5例(13.89%),Ⅳ型11例(30.56%);对照组CT血管征阳性的8例受试对象中,Ⅰ型0例,Ⅱ型2例(10.53%),Ⅲ型0例,Ⅳ型6例(31.58%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT血管征对肺微小结节诊断的灵敏度较高具有定性诊断的意义,CT血管征可指导临床判定肺良恶性病变分型.

    作者:黄义宝 刊期: 2018年第12期

  • 综合肺康复治疗对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的影响

    目的 探讨综合肺康复治疗对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效的影响.方法 选取我院2014年1月—2016年11月收治的尘肺合并COPD稳定期患者80例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组患者采用常规的治疗措施,治疗组患者在对照组的基础上,加用综合肺康复治疗,所有患者均连续治疗16周,比较两组患者治疗前后肺功能指标.结果 两组患者治疗后FEV1、FVC以及FEV1%pred均优于治疗前,且治疗组治疗后上述肺功能指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合肺康复治疗可以显著改善尘肺合并COPD稳定期患者的肺功能.

    作者:姜鹏;马丽丽;王洋;赵悦;刘实;刘冬冬 刊期: 2018年第12期

  • 探讨基础护理流程的优化在创建手术室优质护理服务中的作用研究

    目的 研究分析基础护理流程优化对于手术室优质护理的建设作用.方法 选取我院手术室护士60名作为研究对象,并将其分为观察组及对照组,每组各30名.观察组护士经基础护理流程培训后采取优化后基础护理流程,对照组采取常规护理流程,3个月内分别对两组护理质量进行评价打分,每个月1次,取3次平均值作为终得分.结果 实行优化后,观察组护理责任心评分为(35.4±1.3)分,操作熟练度评分为(47.2±2.3)分,服务态度评分为(43.8±0.9)分;总分为(126.1±2.3)分;对照组评分分别为(32.8±2.4)分、(43.5±3.6)分、(41.9±1.2)分、(122.3±3.4)分,两组各条目及总分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理流程优化能够提升护理质量,降低护理风险,提升护理服务水平.

    作者:朱晓英 刊期: 2018年第12期

  • 头孢克肟颗粒合并氨溴特罗口服液门诊治疗小儿肺炎的效果观察

    目的 研究头孢克肟颗粒合并氨溴特罗口服液门诊治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 选取在我院门诊就诊的小儿肺炎患儿80例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组患儿各40例.对照组患儿应用氨溴特罗口服液进行常规治疗,观察组在此基础上,口服给予头孢克肟进行治疗,1个疗程7 d,对两组患儿治疗效果进行评定.结果 观察组总有效率为95.0%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿症状消失的时间短于对照组更,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿出现恶心呕吐、头晕和乏力的发生率为12.50%,对照组为10.00%,两组患儿的不良反应比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 应用头孢克肟颗粒合并氨溴特罗口服液门诊治疗小儿肺炎具有更好的疗效.

    作者:杨进 刊期: 2018年第12期

  • 脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察及护理

    目的 分析腰椎间盘突出症患者通过脊柱微创手术治疗和护理干预所取得的临床效果,希望能够为腰椎间盘突出症的手术治疗和护理提供有效参考.方法 选取2015年8月11日—2017年8月15日于我院进行治疗的75例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,37例进行常规开放性手术治疗的患者纳入常规组,38例接受脊柱微创手术治疗+护理干预的患者纳入治疗组,对常规组和治疗组患者的治疗效果展开分析.结果 治疗组患者术中出血量、切口大小、手术时间、总住院时间均优于常规组,治疗组术后1、3天VAS评分低于常规组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组并发症发生率为2.63%,常规组并发症发生率为16.22%,治疗组术后并发症发生率低于常规组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者接受脊柱微创手术治疗+护理干预,临床治疗效果十分确切,有效的减轻了患者疼痛感,缩短手术治疗时间,减少并发症发生几率.

    作者:张芹 刊期: 2018年第12期

  • 医学成人高等教育网络课程的建设探索

    成人医学高等教育需要建设符合学习者需求的网络课程,来让更多的学习者获得更好的学习资源和环境,以实现终身学习的愿望.本文分析了成人医学生的学习现状和网络课程的建设现状,总结了网络课程对促进教学工作和提高教学质量的作用,探索了创新完善网络课程的建设,以不断提高医学成人教育的教学质量,以满足社会和时代对医学成人教育发展的要求.

    作者:曾晓燕;黄建强;李瑶 刊期: 2018年第12期

  • 持续质量改进对健康体检管理的意义及运用

    目的 观察健康体检人员实施不同护理干预服务的临床价值及可行性.方法 随机将2016年1月—2017年1月收治的84例健康体检人员分为观察组(实施持续质量改进服务,n=42)和对照组(实施常规护理服务,n=42),对两组体检人员的心理状况,体检时间以及体检满意程度进行比较.结果 观察组和对照组的体检满意度分别为95.24% 和73.81%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组体检人员的心理状况评分及体检时间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进在健康体检管理中的实施效果显著.

    作者:刘南 刊期: 2018年第12期

  • 黄石市政府机关幼儿园儿童口腔保健五年成效分析

    目的 通过防治结合措施,进行学龄前儿童口腔保健及治疗,降低儿童龋齿发病率.方法 选择2012年、2013年、2015年、2017年在黄石市政府机关幼儿园儿童各400名作为研究对象.其中,随机选取幼儿园儿童3岁组和5岁组各200名,共400名,按年份的不同,将其分为A、B、C、D组.对比四组儿童的龋齿发病率情况.结果 通过群体综合防治,四组患龋率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);四组龋均颗数比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预防为主,防治结合是保护牙齿的有效方法.口腔保健成效是一个长期努力的结果,口腔保健必须从儿童时期开始做起.

    作者:黄东烜;雷琳;涂宗华 刊期: 2018年第12期

  • 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效

    目的 了解布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 以随机法将本院2014年1月—2016年12月收治的160例小儿支原体肺炎患者分成两组:给予阿奇霉素治疗的80例为对照组,予以布地奈德+阿奇霉素治疗的80例为治疗组,对比两组患者的治疗效果.结果 予以不同药物后,治疗组患者的治疗有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后16例发生不良反应症状,而治疗组仅4例,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗小儿支原体肺炎,联用布地奈德雾化吸入与阿奇霉素展开治疗,可明显防治不良反应,提高治疗效果.

    作者:冯建萍 刊期: 2018年第12期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)