柳靖
目的 了解布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 以随机法将本院2014年1月—2016年12月收治的160例小儿支原体肺炎患者分成两组:给予阿奇霉素治疗的80例为对照组,予以布地奈德+阿奇霉素治疗的80例为治疗组,对比两组患者的治疗效果.结果 予以不同药物后,治疗组患者的治疗有效率为95.00％,高于对照组的77.50％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后16例发生不良反应症状,而治疗组仅4例,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗小儿支原体肺炎,联用布地奈德雾化吸入与阿奇霉素展开治疗,可明显防治不良反应,提高治疗效果.
作者：冯建萍 刊期： 2018年第12期
目的 将人性化护理措施实施在宫颈炎患者的临床护理中,观察和分析应用效果及安全性.方法 选取2015年7月—2017年9月在本院接受疾病诊断以及临床治疗的80例宫颈炎患者作为研究对象.根据护理措施差异性,将其分为两组,每组各40例患者.两组患者均施行常规临床治疗,参照组患者施行常规护理措施,实验组患者施行人性化护理措施,观察比较两组患者的护理效果优良合计率、不良反应合计率.结果 参照组患者的护理效果优良合计率,与实验组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);参照组患者的不良反应合计率,与实验组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在宫颈炎患者的临床护理中实行人性化护理措施展示较优应用效果,且存在一定安全性.
作者：杨露 刊期： 2018年第12期
目的 探讨小儿链球菌感染后肺炎T淋巴细胞亚群与体液免疫的变化,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2016年11月—2017年11月我院110例链球菌感染后肺炎患儿作为研究对象,设为研究组,并选取同期我院行健康体检的110例健康儿童作为对照组,所有受试者均行外周血T细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞、IgA、IgM、IgG及其亚类水平检测.结果 研究组患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均低于对照组,CD19+水平均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组IgG、IgG1及IgG3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组IgA、IgM、IgG2及IgG4水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 链球菌感染后肺炎患儿体内细胞免疫功能降低,体液免疫功能紊乱,临床在对症治疗时可适当给予免疫调节剂来缩短治疗周期,促进患儿康复.
作者：刘晓花；马雪梅 刊期： 2018年第12期
目的 研究双源CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值并与DSA比较.方法 选取我院2015年2月—2017年10月收治颅内动脉瘤患者30例作为研究对象,所有患者均通过数字减影血管造影术(DSA)确诊.采用双源CT血管成像对患者进行诊断,数据传入工作站经容积再现、多平面重组、大密度投影等技术将颅内动脉瘤情况进行充分显示.结果 双源CT血管成像显示30例颅内动脉瘤患者,其中26例患者为单发,4例为2个动脉瘤,共计34个动脉瘤.动脉瘤位置包括大脑前动脉3个,大脑中动脉3个,基底动脉5个,后交通动脉4个,前交通动脉6个,颈内动脉13个.小动脉瘤直径为2.1 mm,平均直径为(7.1±1.6)mm.34个动脉瘤瘤壁钙化,29例瘤颈、1例瘤内血栓显示清晰.结论 颅内动脉瘤患者采用双源CT血管成像诊断能够将动脉瘤大小、位置、形态及周围组织结构关系清晰显示,能够为颅内动脉瘤的诊治提供有利依据,是诊断颅内动脉瘤的理想诊断方式.
作者：王磊；李士建；李惠民；蔡静 刊期： 2018年第12期
目的 探究超声引导椎旁神经阻滞麻醉在临床开胸手术麻醉中的临床应用效果.方法 选取我院2016年3月—2017年10月进行开胸手术的患者34例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各17例.观察组采取全麻复合椎旁神经阻滞方式,对照组只采取全身麻醉方式.对比两组患者的芬太尼用量、术后镇痛泵按压次数以及镇痛效果.结果 观察组芬太尼的使用量以及术后镇痛泵的按压次数均低于对照组;观察组镇痛满意率为88.24％,高于对照组的镇痛满意率的52.94％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导椎旁神经阻滞麻醉在开胸手术中镇痛效果显著.
作者：张艳琴；汪世高 刊期： 2018年第12期
目的 探讨心脏超声与心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值.方法 选取我院2015年11月—2017年11月收治的高血压性心脏病患者47例作为研究对象,所有患者均行心电图检查及心脏超声诊断,分析其诊断结果 .结果心脏超声与心电图在心脏异常中的检出率分别为95.74％、78.72％,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);心脏超声在左室肥厚、扩大及增大方面诊断准确率高于心电图检查,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏超声有助于提高心脏异常及左室肥厚、扩大、增大方面的检出率,在高血压性心脏病诊断中具有重要应用价值.
作者：周晓君；钱大钧；过瑾；冯健 刊期： 2018年第12期
目的 探讨阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理干预措施.方法 选取我院2013年7月—2017年12月收治的83例急性脑梗死患者作为研究对象.将其随机分为观察组(42例)和对照组(41例).对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组患者的神经功能改善情况和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的神经功能改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预应用于阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理中可以有效的改善患者的神经功能,降低不良反应的发生率.
作者：张尧 刊期： 2018年第12期
目的 观察健康体检人员实施不同护理干预服务的临床价值及可行性.方法 随机将2016年1月—2017年1月收治的84例健康体检人员分为观察组(实施持续质量改进服务,n=42)和对照组(实施常规护理服务,n=42),对两组体检人员的心理状况,体检时间以及体检满意程度进行比较.结果 观察组和对照组的体检满意度分别为95.24％ 和73.81％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组体检人员的心理状况评分及体检时间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进在健康体检管理中的实施效果显著.
作者：刘南 刊期： 2018年第12期
目的 探讨新生儿肺出血高危因素,为疾病早期防治提供依据.方法 选取2014年1月—2017年7月我院收治的肺出血患儿35例作为实验组,另择取同期我院健康新生儿35例作为对照组.回顾性分析两组临床资料,多因素分析导致新生儿肺出血的危险因素.结果 实验组早产儿45.71％、低体质量儿51.43％、妊娠期高血压疾病25.71％、新生儿窒息48.57％、感染性肺炎14.29％、呼吸窘迫综合征17.14％、低体温31.43％,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿、低体质量儿、妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、吸入性肺炎、呼吸窘迫综合征、低体温是新生儿肺出血高危因素.
作者：闫晓方 刊期： 2018年第12期
全自动血液细胞分析仪具有检测项目多,使用快速,准确度、精密度高、质控功能强大等功能,为临床提供了准确快速的服务.在整个血液细胞的分析过程中,从血样的采集,到样本的处理,仪器的使用,以及检验结果的分析这是一个复杂的过程,期间有很多注意事项,稍有不慎都会造成实验结果的误差.检验工作者平时要加强学习,学会分析检验结果和疾病的相互联系.遇到血液细胞分析结果与临床病例不相符或者有疑问的标本,一定要人工计数和人工推片显微镜镜检复核.
作者：阮小娥 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析老年高血压合并心肌缺血患者接受联合用药治疗的临床效果.方法 根据2013年2月—2015年2月我院的80例高血压合并心肌缺血患者作为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组均有40例.对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者接受联合用药治疗,对两组的症状改善情况进行比较分析.结果 观察组中,25例显效,14例有效,1例无效,治疗有效率为97.5％.对照组中,16例显效,10例有效,14例无效,治疗有效率为65.0％;两组患者的治疗有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的收缩压下降值(13.1±8.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压下降值(25.6±4.3)mmHg和心率下降值(16.98±9.6)次/min,均高于对照组,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压合并心肌缺血患者接受联合用药治疗能够降低血压,改善心肌缺血症状.
作者：刘瑜 刊期： 2018年第12期
目的 探讨白内障术后视网膜脱落临床特征及疗效.方法 回顾分析笔者所在医院收治的60例白内障术后视网膜脱落患者的临床资料,分析白内障术后视网膜脱落临床特征,并分析手术治疗的效果.结果 白内障手术术后视网膜脱落类型主要以孔源性视网膜脱落为主,仅少数为牵引性视网膜脱落;视网膜脱落多数伴有黄斑裂孔、合并脉络膜脱落;绝大多数患者在术前查出裂孔,极少数未查出裂孔;视网膜脱落范围主要以1～3个象限为主,少数患者为4个象限;仅少数患者无视网膜裂孔,多数伴有1个及以上裂孔;本研究60只眼中经手术治疗后,视网膜一次性复位者56例,占比93.3％,其余4例未复位眼中,均经2～3次玻璃体手术复位成功.结论 白内障术后视网膜脱落的类型主要为孔源性视网膜脱落,多数伴有黄斑裂孔与合并脉络膜脱落;采取白内障术后视网膜脱落手术治疗可帮助视网膜复位,改善患者的视力水平,提升患者的预后质量.
作者：张雪莲 刊期： 2018年第12期
目的 分析对于小儿腹泻病临床护理教学中采用PBL结合体验式教学的效果.方法 选取2016年4月—2017年4月我校本科护理专业学生80名作为研究对象.采用奇偶法,将其分为研究组和参照组,每组各40名.参照组学生给予常规模式教学,研究组学生给予PBL结合体验式教学.对比两组学生理论考试成绩、操作成绩、书写病历成绩、模拟沟通能力以及综合考评成绩,另外对比两组学生对教学方式的满意度.结果 研究组学生各项成绩均高于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组学生对教学方式的满意度为97.5％,高于参照组的80.0％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿腹泻病护理临床教学中实施PBL结合体验式教学,能够全面提高学生各项成绩,促进学生全面掌握知识以及操作能力,学生对该种教学方式的满意度也相对较高.
作者：姚红月 刊期： 2018年第12期
目的 研究心理康复护理干预在老年脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 选取我科2015年12月—2017年12月收治的老年脑卒中后抑郁症患者92例作为观察对象.按照随机偶数奇数法,将其分为对照组(n=46,实施常规护理)和研究组(n=46,实施心理康复护理),分别采用量表对两组患者护理前后神经功能缺损情况、抑郁症状变化进行评定.结果 经过4周护理干预后,两组MESS评分、HAMD评分、SDS评分均低于护理前,组间比较,结果显示,研究组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于常规护理,在此基础上运用心理康复护理干预可显著改善患者抑郁症状,减少神经功能缺损.
作者：周虹欣 刊期： 2018年第12期
目的 就华法林对慢性房颤患者凝血和抗凝指标的影响作用进行研究.方法 选取我院2016年8月—2017年8月收治的90例慢性房颤患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组患者各45例;对实验组采用华法林治疗,对参照组采用阿司匹林治疗,比较两组患者的凝血及抗凝指标和不良事件.结果 实验组患者治疗后的PT为(35.9±4.6)s、APTT为(44.3±5.0)s、INR为(2.5±0.4)、FIB为(4.6±0.7)g/L,参照组PT为(26.5±3.4)s、APTT为(36.7±4.7)s、INR为(1.7±0.3)、FIB为(3.9±0.5)g/L,实验组各凝血及抗凝指标均优于参照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组的不良事件发生率为4.44％(2/45),低于参照组的20.00％(9/45),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性房颤患者采用华法林治疗可起到显著的抗凝效果,并可减少不良终点事件,有助于改善预后.
作者：宋丽 刊期： 2018年第12期
目的 研究基于网络的以问题为基础的教学法(WPBL)在肿瘤科留学生见习教学中的应用价值.方法 将2012级参加肿瘤科见习的学生100名作为研究对象,将其随机平均分成观察组和对照组.对照组应用传统教学法,观察组应用WPBL教学法,课后进行专业知识及学习能力考核和调查问卷,了解学生知识掌握、学习能力及对新教学方法的认可度.结果 观察组在专业知识掌握、学习能力提高方面优于对照组,更加认可新的教学方法,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 WPBL教学法在留学生肿瘤科见习教学中效果较好.
作者：张欣；于德水；王雨艳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨临床输血不良反应的发生规律、影响因素及预防措施.方法 选择我院2015年1月—2016年12月接受输血治疗患者1000例作为研究对象,对输血后出现不良反应的患者要求填写输血不良反应的汇报单,分析患者的输血记录、不良反应记录、输血种类、输血量、诊断结果 、供血者的信息、输血时间、妊娠史等.结果(1)输注血浆不良反应发生率为10.00％,悬浮红细胞不良反应发生率为8.75％,冷沉淀不良反应发生率为5.00％,其他为0.00％.(2)在输血不良反应的患者中,过敏反应所致的患者共64例,发热反应所致的患者7例;男患者29例,女患者42例;从没输血的患者共13例,1次输血的患者21例,2次以上输血的患者37例.结论 悬浮红细胞、冻血浆是主要的应用血液成分,常见的不良反应主要为过敏反应,输血不良反应发生率和患者的输血次数具有密切的关系,与患者的性别无关.为了减少输血不良反应的发生,医务人员应当对输血治疗的风险和安全提高意识,严格按照国家规定的输血规范进行操作,促使操作程序更加规范,大程度地降低输血不良反应的发生率.
作者：李连友 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析脂肪肝患者接受肝病专科特色护理干预的临床效果,为临床护理提供参考.方法 选取我院收治的脂肪肝患者68例作为研究对象,将所有患者分成对照组和研究组.对照组使用常规护理,研究组使用常规护理和肝病专科特色护理.对两组的临床治疗效果开展研究分析.结果 研究组有效率为76.47％,高于对照组的58.82％.研究组的护理有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规护理和肝病专科特色胡来对于脂肪肝患者的护理效果比较好,对患者预后以及生活治疗改善有较大的帮助.
作者：施爱辉；刘春颖 刊期： 2018年第12期
目的 分析脑疝复位天幕裂孔切开术治疗重型脑外伤脑疝患者的疗效及安全性.方法 选取2015年3月—2017年3月我院重型脑外伤脑疝患者44例,根据术式不同分组,各22例.对照组施行常规手术,研究组施行脑疝复位天幕裂孔切开术.对比两组并发症、术后6个月治疗效果(GOS).结果 与对照组比较,研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型脑外伤脑疝患者采用脑疝复位天幕裂孔切开术治疗疗效确切,可降低并发症发生率.
作者：关永昌；罗振宇；柳云恩 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析普外科术后护理对疼痛和护理满意度的影响情况.方法 选取我院普外科的手术患者240例作为研究对象.将患者分成对照组和观察组,每组均有120例.对照组使用常规护理,观察组使用护理干预,对两组的护理情况进行比较分析.结果 观察组患者清醒时VAS评分平均为(6.98±1.50)分,对照组为(6.94±1.49)分,组间结果对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组术后24小时VAS评分平均为(4.13±1.11)分、48小时VAS评分平均为(3.11±0.97)分,对照组分别为(5.20±1.09)分、(3.98±1.11)分,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的满意度为98.33％,对照组为90.83％,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普外科手术后使用护理干预措施能够降低患者的VAS评分,减轻疼痛,临床总体的护理水平和质量比较高.
作者：苏杰 刊期： 2018年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
