阮小娥
目的 探讨阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理干预措施.方法 选取我院2013年7月—2017年12月收治的83例急性脑梗死患者作为研究对象.将其随机分为观察组(42例)和对照组(41例).对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组患者的神经功能改善情况和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的神经功能改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预应用于阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理中可以有效的改善患者的神经功能,降低不良反应的发生率.
作者：张尧 刊期： 2018年第12期
目的 探讨临床输血不良反应的发生规律、影响因素及预防措施.方法 选择我院2015年1月—2016年12月接受输血治疗患者1000例作为研究对象,对输血后出现不良反应的患者要求填写输血不良反应的汇报单,分析患者的输血记录、不良反应记录、输血种类、输血量、诊断结果 、供血者的信息、输血时间、妊娠史等.结果(1)输注血浆不良反应发生率为10.00％,悬浮红细胞不良反应发生率为8.75％,冷沉淀不良反应发生率为5.00％,其他为0.00％.(2)在输血不良反应的患者中,过敏反应所致的患者共64例,发热反应所致的患者7例;男患者29例,女患者42例;从没输血的患者共13例,1次输血的患者21例,2次以上输血的患者37例.结论 悬浮红细胞、冻血浆是主要的应用血液成分,常见的不良反应主要为过敏反应,输血不良反应发生率和患者的输血次数具有密切的关系,与患者的性别无关.为了减少输血不良反应的发生,医务人员应当对输血治疗的风险和安全提高意识,严格按照国家规定的输血规范进行操作,促使操作程序更加规范,大程度地降低输血不良反应的发生率.
作者：李连友 刊期： 2018年第12期
目的 观察健康体检人员实施不同护理干预服务的临床价值及可行性.方法 随机将2016年1月—2017年1月收治的84例健康体检人员分为观察组(实施持续质量改进服务,n=42)和对照组(实施常规护理服务,n=42),对两组体检人员的心理状况,体检时间以及体检满意程度进行比较.结果 观察组和对照组的体检满意度分别为95.24％ 和73.81％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组体检人员的心理状况评分及体检时间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进在健康体检管理中的实施效果显著.
作者：刘南 刊期： 2018年第12期
目的 研究治疗小儿心肌炎采用磷酸肌酸的临床效果.方法 选取我院2016年9月—2017年9月所收治的心肌炎患儿80例作为研究对象.根据患儿入院时间,将其分为研究组和参照组,每组各40例.参照组患儿给予心肌炎常规药物治疗,研究组患儿磷酸肌酸静脉滴注治疗,对比两组患儿治疗效果以及不良反应.结果 研究组患儿治疗总有效率为97.5％,高于参照组患儿治疗总有效率75.0％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿治疗后不良反应发生率为7.5％,低于参照组患儿治疗后不良反应发生率27.5％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 治疗小儿心肌炎采用磷酸肌酸具有显著临床效果,并且患儿不良反应相对较低,能够显著改善患儿各项临床症状.
作者：刘月阳 刊期： 2018年第12期
目的 探究CT血管征对肺微小结节的诊断和鉴别诊断的临床意义.方法 将55例受试对象按照肿瘤恶性、良性分为实验组(36例)与对照组(19例).采用飞利浦16层螺旋CT实施扫描,比较两组结果 差异.结果实验组的36例受试对象中,CT血管征阳性28例,阴性8例,灵敏度77.78％;对照组的19例受试对象中,CT血管征阳性8例,阴性11例,灵敏度42.11％,两组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组CT血管征阳性的28例受试对象中,Ⅰ型7例(19.44％),Ⅱ型5例(13.89％),Ⅲ型5例(13.89％),Ⅳ型11例(30.56％);对照组CT血管征阳性的8例受试对象中,Ⅰ型0例,Ⅱ型2例(10.53％),Ⅲ型0例,Ⅳ型6例(31.58％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT血管征对肺微小结节诊断的灵敏度较高具有定性诊断的意义,CT血管征可指导临床判定肺良恶性病变分型.
作者：黄义宝 刊期： 2018年第12期
目的 分析综合护理干预措施在预防ICU综合征方面的应用价值.方法 选取我院2015年3月—2017年12月ICU患者90例作为研究对象.采用电脑随机方法,将其分为观察组与对照组,每组各45例,其中,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,评价护理效果.结果 第一,统计ICU综合征情况,观察组发生率为11.1％(5/45),对照组为26.7％(12/45),观察组比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).第二,调查满意度,观察组评分为(91.4±6.39)分,对照组为(84.5±6.04)分,观察组高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ICU患者,实行综合护理干预,可预防ICU综合征,且护理满意度高.
作者：邱彦勤；魏革；罗婷 刊期： 2018年第12期
全自动血液细胞分析仪具有检测项目多,使用快速,准确度、精密度高、质控功能强大等功能,为临床提供了准确快速的服务.在整个血液细胞的分析过程中,从血样的采集,到样本的处理,仪器的使用,以及检验结果的分析这是一个复杂的过程,期间有很多注意事项,稍有不慎都会造成实验结果的误差.检验工作者平时要加强学习,学会分析检验结果和疾病的相互联系.遇到血液细胞分析结果与临床病例不相符或者有疑问的标本,一定要人工计数和人工推片显微镜镜检复核.
作者：阮小娥 刊期： 2018年第12期
目的 研究微课在眼科临床护理教学中的应用效果.方法 选取2017年9月—2018年1月在我校学习眼科护理的100名学生作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组,每组各50名,对照组使用常规教学方法,由教师进行课堂讲授、操作示范等;而观察组在对照组原有的基础模式上,增加微课教学.比较两组学生的学习情况.结果 观察组专业知识学习成果无论是眼科临床护理理论还是实际操作的成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的自主学习能力优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微课在眼科临床护理教学中的应用效果突出,不但能够提高学生的专业知识学习成绩,也能够提高学生的自主学习能力,提高了学生的学习效率也提高了护理教学的教学质量.
作者：李芳 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析基础护理流程优化对于手术室优质护理的建设作用.方法 选取我院手术室护士60名作为研究对象,并将其分为观察组及对照组,每组各30名.观察组护士经基础护理流程培训后采取优化后基础护理流程,对照组采取常规护理流程,3个月内分别对两组护理质量进行评价打分,每个月1次,取3次平均值作为终得分.结果 实行优化后,观察组护理责任心评分为(35.4±1.3)分,操作熟练度评分为(47.2±2.3)分,服务态度评分为(43.8±0.9)分;总分为(126.1±2.3)分;对照组评分分别为(32.8±2.4)分、(43.5±3.6)分、(41.9±1.2)分、(122.3±3.4)分,两组各条目及总分对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理流程优化能够提升护理质量,降低护理风险,提升护理服务水平.
作者：朱晓英 刊期： 2018年第12期
目的 分析脑疝复位天幕裂孔切开术治疗重型脑外伤脑疝患者的疗效及安全性.方法 选取2015年3月—2017年3月我院重型脑外伤脑疝患者44例,根据术式不同分组,各22例.对照组施行常规手术,研究组施行脑疝复位天幕裂孔切开术.对比两组并发症、术后6个月治疗效果(GOS).结果 与对照组比较,研究组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型脑外伤脑疝患者采用脑疝复位天幕裂孔切开术治疗疗效确切,可降低并发症发生率.
作者：关永昌；罗振宇；柳云恩 刊期： 2018年第12期
目的 观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 选取2017年1—12月医院骨伤科接收的神经根型颈椎病患者60例作为研究对象.采用抽签的方式,将其分为对照组、观察组,每组各30例患者.对照组常规西医治疗,包括牵引、颈部推拿手法、颈椎练功疗法,口服维生素B,养成良好的用颈习惯.观察组在牵引、手法等常规治疗基础上,配合中药熏蒸、威伐光等治疗手法,持续3周,评价疗效.结果 观察组患者的愈显率为66.67％,高于对照组的40.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合疗法治疗神经根型颈椎病可增进疗效.
作者：张双卉 刊期： 2018年第12期
目的 研究循证护理在髋关节置换术后发生谵妄中的应用效果.方法 选取我院2010年1月—2014年12月收治的80例髋关节置换术后发生谵妄患者作为研究对象.采用计算机随机分组法,将其分为对照组(常规护理,n=40)和观察组(循证护理,n=40).将两组患者的护理效果以及髋关节Harris评分进行对比.结果 观察组髋关节置换术后发生谵妄患者的拆线时间、尿管拔出时间、下床时间、住院时间以及髋关节Harris评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对髋关节置换术后发生谵妄患者实施循证护理可取得较为理想的效果.
作者：史玉娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨综合肺康复治疗对尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效的影响.方法 选取我院2014年1月—2016年11月收治的尘肺合并COPD稳定期患者80例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组患者采用常规的治疗措施,治疗组患者在对照组的基础上,加用综合肺康复治疗,所有患者均连续治疗16周,比较两组患者治疗前后肺功能指标.结果 两组患者治疗后FEV1、FVC以及FEV1％pred均优于治疗前,且治疗组治疗后上述肺功能指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合肺康复治疗可以显著改善尘肺合并COPD稳定期患者的肺功能.
作者：姜鹏；马丽丽；王洋；赵悦；刘实；刘冬冬 刊期： 2018年第12期
目的 血清肿瘤标志物联合检验在结直肠癌临床诊断中的效果分析.方法 将我院56例结直肠癌患者、56例良性病变患者以及56例健康体检者作为研究对象,分别进行血清肿瘤标志物联合检测,对比检测结果 .结果结直肠癌患者CEA(46.58±13.58)μg/L,CA199(42.57±10.68)U/ml,CA125(33.87±10.28)U/ml,CA72-4(3.13±0.98)U/ml;良性病变患者CEA(7.49±5.48)μg/L,CA199(13.58±7.06)U/ml,CA125(12.99±8.47)U/ml,CA72-4(2.07±0.51)U/ml;健康体检者CEA(3.43±1.11)μg/L,CA199(4.19±2.48)U/ml,CA125(4.94±2.09)U/ml,CA72-4(1.26±0.29)U/ml.结直肠癌患者CEA、CA199、CA125、CA72-4水平均高于良性病变患者及健康体检者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌患者血清肿瘤标志物水平与良性病变及正常患者有明显差异,在结直肠临床诊断中具有重要意义.
作者：黄登举 刊期： 2018年第12期
传统的生物技术制药实验教学已经不能满足生物技术发展的需求.本文以OBE教学模式为理论指导,以加强学生的道德修养、提高学生的创新及论文撰写能力为出发点,对生物技术制药实验课程的实验内容、教学方式和考核方式进行改革.加强了对实验技能及安全意识的培训;增设了综合性实验,强调课中、课后的汇报及交流;注重学生实验报告及论文撰写的规范性、逻辑性;并建立了一个综合性考核方式,对学生的综合素质进行考核.通过以上改革,不仅能培养学生对科研的兴趣,并且还能提高学生的实验技能、写作能力和创新能力,为培养高质量的创新型、应用型人才打下基础.
作者：刘亭；杨友辉；薛维娜 刊期： 2018年第12期
目的 探讨白内障术后视网膜脱落临床特征及疗效.方法 回顾分析笔者所在医院收治的60例白内障术后视网膜脱落患者的临床资料,分析白内障术后视网膜脱落临床特征,并分析手术治疗的效果.结果 白内障手术术后视网膜脱落类型主要以孔源性视网膜脱落为主,仅少数为牵引性视网膜脱落;视网膜脱落多数伴有黄斑裂孔、合并脉络膜脱落;绝大多数患者在术前查出裂孔,极少数未查出裂孔;视网膜脱落范围主要以1～3个象限为主,少数患者为4个象限;仅少数患者无视网膜裂孔,多数伴有1个及以上裂孔;本研究60只眼中经手术治疗后,视网膜一次性复位者56例,占比93.3％,其余4例未复位眼中,均经2～3次玻璃体手术复位成功.结论 白内障术后视网膜脱落的类型主要为孔源性视网膜脱落,多数伴有黄斑裂孔与合并脉络膜脱落;采取白内障术后视网膜脱落手术治疗可帮助视网膜复位,改善患者的视力水平,提升患者的预后质量.
作者：张雪莲 刊期： 2018年第12期
目的 总结替罗非班在支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤手术期间的应用方法 以及应用价值.方法选取我院收治的颅内动脉瘤择期接受支架辅助栓塞治疗患者100例作为研究对象.根据随机法,将所选患者进行分组.研究组在手术期间即刻应用替罗非班治疗,对照组不采取替罗非班治疗,比较两组患者手术之后的抗血小板计数、部分活化凝血酶原时间以及产生脑栓塞与脑出血的几率,将所得各项数值进行统计学计算.结果 研究组患者手术期间出现急性血栓的几率为6.0％,低于对照组的10.0％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的脑出血出现几率对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组血小板计数、部分活化凝血酶原时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于支架辅助栓塞颅内破裂动脉瘤手术期间预防性应用替罗非班安全可靠,能够减少手术期间出现脑栓塞的几率.
作者：杜崇颖；朱迪；梁旭光 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜与传统阑尾切除术两种手术方法 对非穿孔性急性阑尾炎的临床治疗效果.方法选取入住我院普外科的诊断为急性阑尾炎的患者共72例作为研究对象,将其随机分为腹腔镜切除术组(LA组)和传统开腹阑尾切除术组(OA组),观察并比较两组患者术中、术后情况,包括手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间以及住院天数、住院费用.结果 LA组的手术时间、肠功能恢复时间均短于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组术中出血量少于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组的住院时间短于OA组(P<0.05);两组患者的住院费用比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 与传统开腹手术比较,腹腔镜阑尾切除术能够改善患者术中术后情况,缩短住院天数.
作者：洪章 刊期： 2018年第12期
目的 观察普胸外科微创手术后患者的住院期间指标.方法 选取我院行支气管癌微创手术的患者120例作为研究对象.将其随机分为处理组与空白对照组,每组各60例患者.处理组在常规用药治疗,即对患者注射抗菌类药物,静脉注射头孢、奥硝锉和泮托拉唑药物,辅以氯洛昔康静脉滴注的基础上,另加注射盐酸氨溴索(促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留),空白对照组在常规用药治疗基础上,仅注射等量葡萄糖作为对照.结果 治疗后,空白对照组患者的治疗有效率为61.67％,治疗组的治疗有效率为90.00％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,空白对照组患者的排痰总有效率为73.33％,治疗组的排痰总有效率为95.00％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);除出血、恶心、呕吐等不良反应外,治疗组白细胞下降、血小板下降、尿素氮升高、谷丙转氨酶升高等例数均高于空白对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 普胸外科微创手术住院期间的不同的用药用量与护理方式可在一定程度上影响其住院时间长短以及术后恢复程度.
作者：王家富 刊期： 2018年第12期
目的 探讨在重症烧伤患者护理中应用临床护理路径的效果.方法 选取2015年6月—2017年12月我院接诊的90例重症烧伤患者作为研究对象,将重症烧伤患者,按照随机数字表法分成临床组(n=45)和常规组(n=45).常规组重症烧伤患者均接受常规护理,临床组患者均接受临床护理路径.观察比较两组重症烧伤患者的住院时间、住院费用及护理满意度.结果 临床组重症烧伤患者的住院时间、住院费用及护理满意度均优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径较常规护理更有利于重症烧伤患者尽快康复出院,节省住院费用.
作者：黄洁清；黄坤静 刊期： 2018年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
