史玉娟
目的 总结精神科护理工作中的不安全因素,并提出安全护理管理策略,提高精神科护理工作整体质量.方法 选择在我院老年精神科收治82例患者作为研究对象.采用随机数字表法,将82例精神科患者分为两组.对照组(41例)患者接受常规精神科护理,实验组(41例)患者在此基础上,综合具体不安全因素加行针对性安全护理.对比两组患者的护理满意度(自制护理问卷进行调查)、护理不良事件发生率.结果 组间护理不良事件发生率对比,实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).组间护理工作满意度对比,实验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精神科护理工作不安全因素较多,包括患者自身、护理人员以及科室环境等.在精神科常规护理的基础上,针对护理工作中存在的科室、护理人员、患者不安全因素,并采取针对性的安全护理干预,可以提高患者住院期间的安全性,提高患者护理工作满意度.
作者：柳靖 刊期： 2018年第12期
目的 对体外释放酶免疫技术检测结核分枝杆菌的临床应用价值进行探讨.方法 将肺内结核、肺外结核、不明原因发热患者共90例以及健康志愿者30例作为研究对象,均采用体外释放酶免疫技术、胶体金法、痰涂片抗酸染色镜检以及聚合酶链式反应检测进行检测,对比四种检测方式的检测结果 .结果体外释放酶免疫技术检测研究对象肺内结核、肺外结核、不明原因发热患者以及健康志愿者的灵敏度分别为74.29％、51.52％、63.64％ 和0.00％;胶体金法检测的灵敏度分别为45.71％、36.37％、36.37％ 和0.00％;痰涂片抗酸染色镜检测的灵敏度分别为37.14％、33.33％、18.18％ 和0.00％;聚合酶链式反应检测的灵敏度分别为20.00％、30.30％、13.63％ 和0.00％;体外释放酶免疫技术检测肺内结核、肺外结核、不明原因发热患者的灵敏度均高于其他三种检测方法,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 体外释放酶免疫技术在检测结核分歧杆菌方面具有很好的敏感度及特异性,具有良好的应用价值.
作者：崔丽琳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨腹腔镜与传统阑尾切除术两种手术方法 对非穿孔性急性阑尾炎的临床治疗效果.方法选取入住我院普外科的诊断为急性阑尾炎的患者共72例作为研究对象,将其随机分为腹腔镜切除术组(LA组)和传统开腹阑尾切除术组(OA组),观察并比较两组患者术中、术后情况,包括手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间以及住院天数、住院费用.结果 LA组的手术时间、肠功能恢复时间均短于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组术中出血量少于OA组,差异具有统计学意义(P<0.05);LA组的住院时间短于OA组(P<0.05);两组患者的住院费用比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 与传统开腹手术比较,腹腔镜阑尾切除术能够改善患者术中术后情况,缩短住院天数.
作者：洪章 刊期： 2018年第12期
临床药物治疗学是研究药物治疗人体疾病的理论与方法的一门学科,重点研究怎样以药物手段进行疾病治疗,对病因及致病因素进行控制或消除,减轻病患痛苦,促机体内环境保持稳定,使疾病早日康复,避免疾病复发.该学科内容广而全,对临床工作的开展有一定的参考指导作用,所以学好该学科非常重要,对学生今后择业就业均有重要意义.而这也就使得临床药物治疗学这门学科对教师教学工作的开展提出了更高要求.故而本文结合教学实践经验,就如何在教学过程中选择合适的教学方法,以激发学生的学习兴趣,提高临床药物治疗学教学效果给出了几点建议.
作者：许颖；金剑 刊期： 2018年第12期
传统的生物技术制药实验教学已经不能满足生物技术发展的需求.本文以OBE教学模式为理论指导,以加强学生的道德修养、提高学生的创新及论文撰写能力为出发点,对生物技术制药实验课程的实验内容、教学方式和考核方式进行改革.加强了对实验技能及安全意识的培训;增设了综合性实验,强调课中、课后的汇报及交流;注重学生实验报告及论文撰写的规范性、逻辑性;并建立了一个综合性考核方式,对学生的综合素质进行考核.通过以上改革,不仅能培养学生对科研的兴趣,并且还能提高学生的实验技能、写作能力和创新能力,为培养高质量的创新型、应用型人才打下基础.
作者：刘亭；杨友辉；薛维娜 刊期： 2018年第12期
目的 探讨Taba教学法培养临床低年资护士综合能力的效果.方法 随机选取本院低年资护士50名作为研究对象,采用随机数字表法,将其分为两组.对照组25名实施常规护理培训方案,观察组25名在常规护理培训基础上,实施Taba教学法,对两组护士综合能力、教学评价、护士考核成绩等进行观察.结果 观察组护士考核成绩≥90分占60.00％,对照组为16.00％,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);护士综合能力测评结果显示,观察组各项能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);96.00％ 护士认为Taba教学法可培养创新思维,92.00％ 护士认为可激发学习兴趣,100.00％ 护士认为可增强专业能力,92.00％ 护士认为可提高理论与实践能力,88.00％护士认为可提高团队凝聚力,96.00％ 护士认为可增强交流沟通能力,92.00％ 护士认为可提高临床决策力.结论 Taba教学法可提高低年资护士考核成绩与综合能力.
作者：龙娅；张金雯 刊期： 2018年第12期
目的 探讨预防老年髋部骨折患者肺部感染循证护理应用效果.方法 选取2016年3月—2017年3月到我院进行髋部骨折治疗的患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组患者的护理使用常规护理方法,实验组患者使用循证护理方法,对两组患者经过护理后,发生肺部感染现象,以及呼吸衰竭现象进行分析统计.结果 实验组患者肺部感染发生例数为2例,呼吸衰竭并没有发生;对照组患者呼吸衰竭人数为4例,肺部感染例数为15例.组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的满意度为94.00％,高于对照组的76.00％,差异具有统计学意义(χ2=5.493,P<0.05).结论 对老年髋部患者手术后的护理,使用循证护理的方法,能够降低患者肺部感染发生的概率,同时降低患者呼吸衰竭发生的概率.
作者：张秀华 刊期： 2018年第12期
目的 观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 选取2017年1—12月医院骨伤科接收的神经根型颈椎病患者60例作为研究对象.采用抽签的方式,将其分为对照组、观察组,每组各30例患者.对照组常规西医治疗,包括牵引、颈部推拿手法、颈椎练功疗法,口服维生素B,养成良好的用颈习惯.观察组在牵引、手法等常规治疗基础上,配合中药熏蒸、威伐光等治疗手法,持续3周,评价疗效.结果 观察组患者的愈显率为66.67％,高于对照组的40.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医综合疗法治疗神经根型颈椎病可增进疗效.
作者：张双卉 刊期： 2018年第12期
目的 分析研讨氟桂利嗪与血塞通联合治疗脑动脉硬化性头晕的临床价值.方法 选取我院2015年8月—2017年9月收治的脑动脉硬化性头晕患者80例作为研究对象.采用1:1随机数字法,将其分为两组.对照组接受血塞通治疗,研究组接受氟桂利嗪联合血塞通治疗,观察比较两组患者治疗状况.结果 研究组患者的治疗总疗效为95.00％,高于对照组的77.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血液流变学指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性头晕,疗效突出,并对脑功能有一定保护作用.
作者：田亮；鄢圣娟 刊期： 2018年第12期
目的 探讨全膝关节置换术前焦虑对术后疼痛及麻醉恢复的影响.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的100例全膝关节置换术患者作为本次研究对象,并在手术之前,通过贝克焦虑量表,将入选患者分为严重焦虑组(56例)与普通焦虑组(44例),并对两组患者麻醉时间、手术时间以及拔管时间进行对比,同时还对两组患者的麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分进行对比.结果 两组在麻醉时间以及手术时间方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);普通焦虑组在拔管时间、麻醉后的不良反应、曲马多用量以及术后视觉评分均优于严重焦虑组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过全膝关节置换术治疗的患者,其术后疼痛及麻醉恢复与术前焦虑存在密切的关联,术前焦虑程度过高不利于患者术后疼痛及麻醉的恢复,还会增加药物的使用量.
作者：周建军 刊期： 2018年第12期
目的 探讨阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理干预措施.方法 选取我院2013年7月—2017年12月收治的83例急性脑梗死患者作为研究对象.将其随机分为观察组(42例)和对照组(41例).对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比两组患者的神经功能改善情况和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者的神经功能改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预应用于阿替普酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理中可以有效的改善患者的神经功能,降低不良反应的发生率.
作者：张尧 刊期： 2018年第12期
目的 研究双源CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值并与DSA比较.方法 选取我院2015年2月—2017年10月收治颅内动脉瘤患者30例作为研究对象,所有患者均通过数字减影血管造影术(DSA)确诊.采用双源CT血管成像对患者进行诊断,数据传入工作站经容积再现、多平面重组、大密度投影等技术将颅内动脉瘤情况进行充分显示.结果 双源CT血管成像显示30例颅内动脉瘤患者,其中26例患者为单发,4例为2个动脉瘤,共计34个动脉瘤.动脉瘤位置包括大脑前动脉3个,大脑中动脉3个,基底动脉5个,后交通动脉4个,前交通动脉6个,颈内动脉13个.小动脉瘤直径为2.1 mm,平均直径为(7.1±1.6)mm.34个动脉瘤瘤壁钙化,29例瘤颈、1例瘤内血栓显示清晰.结论 颅内动脉瘤患者采用双源CT血管成像诊断能够将动脉瘤大小、位置、形态及周围组织结构关系清晰显示,能够为颅内动脉瘤的诊治提供有利依据,是诊断颅内动脉瘤的理想诊断方式.
作者：王磊；李士建；李惠民；蔡静 刊期： 2018年第12期
目的 研究分析老年高血压合并心肌缺血患者接受联合用药治疗的临床效果.方法 根据2013年2月—2015年2月我院的80例高血压合并心肌缺血患者作为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组均有40例.对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者接受联合用药治疗,对两组的症状改善情况进行比较分析.结果 观察组中,25例显效,14例有效,1例无效,治疗有效率为97.5％.对照组中,16例显效,10例有效,14例无效,治疗有效率为65.0％;两组患者的治疗有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的收缩压下降值(13.1±8.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压下降值(25.6±4.3)mmHg和心率下降值(16.98±9.6)次/min,均高于对照组,组间结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年高血压合并心肌缺血患者接受联合用药治疗能够降低血压,改善心肌缺血症状.
作者：刘瑜 刊期： 2018年第12期
目的 探讨Orem自护理论指导下鼻咽癌放射治疗患者口腔护理干预效果.方法 选取接受放射治疗的鼻咽癌患者50例作为研究对象.按照接受放射治疗前后顺序,将其分为对照组(n=24)和观察组(n=26).对照组患者接受常规口腔护理;观察组在对照组基础上,根据患者具体情况,运用Orem自护理论对患者进行自我口腔护理干预指导.对比两组患者放疗前后自我护理能力、舒适度及放疗诱发性口腔黏膜炎(RTOM)情况.结果 干预后,观察组患者自我护理能力及舒适度评分优于对照组;放疗后,观察组患者RTOM评定情况低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 运用Orem自护理论指导鼻咽癌放疗患者进行自我口腔护理,显著提升其自护能力,改善舒适度及放疗后口腔不适,减低RTOM发生率.
作者：黄宜春 刊期： 2018年第12期
目的 探究超声引导椎旁神经阻滞麻醉在临床开胸手术麻醉中的临床应用效果.方法 选取我院2016年3月—2017年10月进行开胸手术的患者34例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各17例.观察组采取全麻复合椎旁神经阻滞方式,对照组只采取全身麻醉方式.对比两组患者的芬太尼用量、术后镇痛泵按压次数以及镇痛效果.结果 观察组芬太尼的使用量以及术后镇痛泵的按压次数均低于对照组;观察组镇痛满意率为88.24％,高于对照组的镇痛满意率的52.94％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导椎旁神经阻滞麻醉在开胸手术中镇痛效果显著.
作者：张艳琴；汪世高 刊期： 2018年第12期
目的 探讨小儿链球菌感染后肺炎T淋巴细胞亚群与体液免疫的变化,以期为临床治疗提供参考.方法 选取2016年11月—2017年11月我院110例链球菌感染后肺炎患儿作为研究对象,设为研究组,并选取同期我院行健康体检的110例健康儿童作为对照组,所有受试者均行外周血T细胞亚群、B淋巴细胞、NK细胞、IgA、IgM、IgG及其亚类水平检测.结果 研究组患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均低于对照组,CD19+水平均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组IgG、IgG1及IgG3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组IgA、IgM、IgG2及IgG4水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 链球菌感染后肺炎患儿体内细胞免疫功能降低,体液免疫功能紊乱,临床在对症治疗时可适当给予免疫调节剂来缩短治疗周期,促进患儿康复.
作者：刘晓花；马雪梅 刊期： 2018年第12期
目的 观察健康体检人员实施不同护理干预服务的临床价值及可行性.方法 随机将2016年1月—2017年1月收治的84例健康体检人员分为观察组(实施持续质量改进服务,n=42)和对照组(实施常规护理服务,n=42),对两组体检人员的心理状况,体检时间以及体检满意程度进行比较.结果 观察组和对照组的体检满意度分别为95.24％ 和73.81％,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组体检人员的心理状况评分及体检时间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进在健康体检管理中的实施效果显著.
作者：刘南 刊期： 2018年第12期
目的 探讨追踪管理法和品管圈活动在产科护理质量持续改进中的作用.方法 纳入2016年1月—2017年11月90例产科患者以数字表法分组.对照组开展常规护理,观察组开展追踪管理法和品管圈活动.比较两组产科患者对护理的满意度;产科查对制度执行评分、身份识别评分、危急值报告制度执行评分、孕产妇送产房及时评分;干预前后患者产妇焦虑、抑郁情绪.结果 观察组产科患者对护理的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产科查对制度执行评分、身份识别评分、危急值报告制度执行评分、孕产妇送产房及时评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组产妇焦虑、抑郁情绪评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组产妇焦虑、抑郁情绪评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 追踪管理法和品管圈活动在产科护理质量持续改进中的作用确切.
作者：邓雪辉；夏青青 刊期： 2018年第12期
目的 探究CT血管征对肺微小结节的诊断和鉴别诊断的临床意义.方法 将55例受试对象按照肿瘤恶性、良性分为实验组(36例)与对照组(19例).采用飞利浦16层螺旋CT实施扫描,比较两组结果 差异.结果实验组的36例受试对象中,CT血管征阳性28例,阴性8例,灵敏度77.78％;对照组的19例受试对象中,CT血管征阳性8例,阴性11例,灵敏度42.11％,两组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组CT血管征阳性的28例受试对象中,Ⅰ型7例(19.44％),Ⅱ型5例(13.89％),Ⅲ型5例(13.89％),Ⅳ型11例(30.56％);对照组CT血管征阳性的8例受试对象中,Ⅰ型0例,Ⅱ型2例(10.53％),Ⅲ型0例,Ⅳ型6例(31.58％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT血管征对肺微小结节诊断的灵敏度较高具有定性诊断的意义,CT血管征可指导临床判定肺良恶性病变分型.
作者：黄义宝 刊期： 2018年第12期
目的 分析心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响.方法 选取2015年7月—2016年12月我院收治的160例无典型特殊性的心肌梗死患者作为研究对象.根据160例患者的入院顺序,将其划分为常规组与实验组.结果 实验组的并发症发生率、满意度、依从率、焦虑与抑郁评分均优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏康复护理对心肌梗死介入治疗后患者心理状态的影响,能够有效改善患者的心理状态与心功能.
作者：刘艳丽；王星 刊期： 2018年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
