赵杰；冯磊；刘秀芳
目的 对显微外科技术在骨科创伤修复中的应用效果进行讨论及评价.方法 选取190例2016年8月—2017年11月本院收治的显微外科技术治疗骨科创伤修复的患者为此次研究对象,分析显微外科技术对骨缺损、断指(断肢)、血管神经极端缺损修复、复合组织缺损的治疗.结果 断指再植成活率为91.53％(54/59),断肢再植成活率为95.52％(64/67),手指再造成活率为87.50％(28/32),游离皮瓣移植成活率为88.89％(16/18),带血管蒂骨的成活率为92.86％(13/14).结论 显微外科技术治疗骨科创伤修复能有效的提高手术成功率,促进患者的病情康复,从而应在骨科等外科专业上大力的推广和应用,展望未来,显微外科技术定会随着科学的发展不断的进步.
作者：郑永松；胡开恩 刊期： 2018年第16期
目的 探讨腹部彩超诊断急性阑尾炎的临床应用效果.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的52例急性阑尾炎患者作为研究对象,均经手术病理证实,随机将其分成观察组与对照组各26例.对照组按常规方法诊断,观察组除同对照组外增加腹部彩超诊断.对比两组患者临床诊断效果.结果 观察组漏诊率明显低于对照组,P<0.05;符合率明显高于对照组,P<0.05;观察组误诊率略低于对照组,但两组对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 与常规方法诊断相比,联合腹部彩超对急性阑尾炎诊断的符合率更高.
作者：张晓伟；徐义军 刊期： 2018年第16期
目的 探讨循证护理在葡萄膜炎中的应用效果.方法 选择2017年1—12月我院收治的葡萄膜炎患者100例作为研究对象,以随机数表法,将其分为对照组(采取常规护理)与研究组(采用循证护理),每组各50例.随访3个月,评价两组患者对治疗的依从性,以及对葡萄膜炎知识的掌握度.结果 研究组对治疗的总依从率为96.00％,高于对照组80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组葡萄膜炎知识问卷评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于葡萄膜炎中效果显著.
作者：许新梅 刊期： 2018年第16期
目的 探究数字疼痛分级法(NRS)对腹股沟疝患者的镇痛护理效果.方法 选择腹股沟疝患者102例,时间段为2016年5月15日—2017年5月15日,依照入院顺序进行分组,每组各51例,分别对常规组与实验组给予不同的护理模式,对比两组患者的护理效果.结果疼痛不影响睡眠率:实验组与常规组分别为96.08％ 与78.43％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,实验组的SAS与SDS评分均低于常规组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腹股沟疝患者给予 NRS 进行镇痛护理的效果显著,便于减轻患者疼痛感,改善不良情绪,优化护理效果.
作者：朱莉莉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨综合护理干预在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的效果.方法 纳入2016年3月—2017年11月我院收治的90例肺结核合并糖尿病患者作为研究对象.采用数字表法进行分组.对照组采用常规护理方案,综合护理组进行综合护理干预.比较两组患者的效果、感染率、自我管理行为、消毒隔离质量、无菌操作质量.结果 综合护理组肺结核合并糖尿病护理效果、感染率、自我管理行为、消毒隔离质量、无菌操作质量等方面均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的效果确切,可提升患者自我管理行为,降低医院感染发生率.
作者：罗燕 刊期： 2018年第16期
目的 观察电视胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床疗效.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的多发肋骨骨折合并血气胸患者24例,行电视胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗,比较治疗前后情况.结果 患者治疗后疼痛视觉模拟评分为(2.6±1.3)分,明显低于手术前疼痛视觉模拟评分(8.3±0.9)分(P<0.05).结论 电视胸腔镜辅助肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床疗效明显,有重要的临床应用价值.
作者：邓宇江 刊期： 2018年第16期
目的 分析临床护理路径用于护理管理中对于护理质量以及患者满意度的影响.方法 选取本院收治的良性前列腺增生患者50例作为研究对象.按照不同的护理方法,将其分为研究组(25例,临床护理路径)和对照组(25例,常规护理),比较两组护理质量以及满意度情况.结果 研究组患者护理后护理满意度96.00％(24/25)高于对照组80.00％(20/25),组间比较,差异具统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率16.00％(4/25)低于对照组52.00％(13/25),组间比较,差异具统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于良性前列腺增生患者围手术期具有重要意义,护理后患者的满意度较高.
作者：赵旻 刊期： 2018年第16期
目的 了解血液性疾病疑难交叉配血情况.方法 筛选2013年1月—2017年12月本院接收的血液疾病患者,对患者进行交叉配血试验,抽选其中的60例疑难交叉配血患者作为研究对象,均对其行抗体筛查、鉴定,分析鉴定结果.结果 60例疑难交叉配血中:12例多发性骨髓瘤,10例急性白血病,2例恶性淋巴瘤,20例自身免疫性溶血性贫血,4例巨球蛋白血症,12例多次输血;37例盐水介质不合;19例抗球蛋白交叉配血不合;4例盐水法/抗球蛋白法配血均不合.结论 部分血液性疾病的特性,会使ABO、RhD同型输血发生交叉配血不合的情况,需依据具体病因消除相关影响因素,保证输血安全.
作者：包健 刊期： 2018年第16期
目的 探讨公共卫生护理对心血管疾病患者与心血管病高危人群的影响.方法 应用随机抽样法选择2016年1月—2017年12月本地区的社区卫生服务中心和大型综合医院中的110例心血管病患者及心血管病高危人群作为本次研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组接受常规社区护理,观察组接受公共卫生护理,比较两组研究对象的生活质量.结果 观察组研究对象的生活习惯、躯体功能、心理功能、生理功能以及健康行为评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群有着积极影响,能够明显提高生活质量.
作者：李娜 刊期： 2018年第16期
目的 探讨常规药物联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的应用效果.方法 选择2014年1月—2017年1月不稳定型心绞痛患者136例作为研究对象.根据治疗方法进行分组.对照组给予单一常规药物治疗,观察组则给予常规药物联合低分子肝素钠治疗.比较两组不稳定型心绞痛治疗效果;症状控制时间、心电图正常时间;治疗前后患者凝血功能指标;药物不良反应率.结果 观察组不稳定型心绞痛治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组症状控制时间、心电图正常时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组凝血功能指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组凝血功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组药物不良反应率,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 常规药物联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的应用效果确切,可有效改善凝血功能,缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效.
作者：高国庆 刊期： 2018年第16期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片在难治性胃食管反流病患者中的临床应用价值,为临床提供参考.方法 选择我院2016年5月—2017年3月收治的94例难治性胃食管反流病患者作为本次研究对象,采用随机数字表法,将其分为观察组和对照组,每组各47例患者.其中,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗.治疗30 d后,分析两组患者的心理状态、有效率及不良反应.结果 治疗前,两组患者HAMD、HAMA评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HAMD、HAMA评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.75％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片应用于难治性胃食管反流病患者中不仅使患者保持良好的心理状态,而且有助于提高患者的治疗有效率,与常规方法相比并未增加不良反应的发生,用药安全性较高.
作者：郭丽丽；魏子白；赵甘婷；张宁；李文忠；王娟；杨晓霞 刊期： 2018年第16期
目的 研究分析对高血压脑出血患者分别采用微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗的临床价值.方法 选取2015年12月—2017年12月我院接受手术治疗的112例高血压脑出血患者,根据抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为56例,予以小骨窗开颅手术治疗,研究组为56例,予以微创钻孔引流手术治疗,比较两组手术治疗指标.结果 研究组手术时间较少、术中出血量较低、术后住院天数较少、术后下床时间较短,均优于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术治疗效果优异.
作者：王正元 刊期： 2018年第16期
目的 探讨重症颅脑损伤患者急诊护理要点.方法 选取2016年1月—2017年2月重症颅脑损伤患者88例作为研究对象,根据护理方法分组.对照组用常规护理方案,观察组在对照组基础上,采用全面急诊护理.比较两组抢救成功率;入院至开始救治时间;护理前后患者血气情况、APACHEII评分.结果 观察组抢救成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组入院至开始救治时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组血气情况、APACHEII评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论全面急诊护理在重症颅脑损伤护理质量中的作用确切,可缩短抢救时间,改善患者病情和血气分析水平,提高抢救成功率.
作者：袁芳 刊期： 2018年第16期
目的 分析痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的临床效果.方法 选择2015年1月22日—2018年1月23日来我院就医的老年慢性支气管炎患者80例作为研究对象.通过就诊顺序单双号,将其分为两组.两组患者分别进行头孢菌素,痰热清注射液与头孢菌素联合治疗,对比两组血气指标与肺功能水平情况、喘息、咳嗽、退热、肺部干湿啰音消失时间.结果 观察组血气指标、肺功能水平数据优于对照组,喘息、咳嗽、退热、肺部干湿啰音消失时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎具有显著疗效.
作者：刘玉 刊期： 2018年第16期
目的 针对老年高血压患者采用右美托咪定与地佐辛联合应用影响全麻苏醒期躁动及血流动力学的程度进行探讨.方法 对患者产生苏醒间躁动、高血压及心动过缓的情况进行评价.结果 与对照组患者相比,T1～T4时其它三组患者的Glu和Cor浓度降低的比较明显;与右美托咪定与地佐辛组患者相比,T3时对照组患者Glu浓度升高明显,T1、T2时右美托咪定组、地佐辛组患者的Cor浓度升高明显;与T0比较,T1～T4时对照组患者Glu和Cor浓度升高明显.与T0时比较,T2～T4时对照组患者,T1～T4时右美托咪定与地佐辛组患者平均动脉压降低明显,心率减慢明显;与对照组患者比较,T1～T4时右美托咪定组、右美托咪定与地佐辛组患者平均动脉压降低明显,心率减慢明显;与地佐辛组患者相比,T2～T4时右美托咪定与地佐辛组、右美托咪定组患者平均动脉压降低明显,心率减慢明显(P<0.05).结论 右美托咪定能使老年高血压患者降低苏醒期躁动程度及高血压发生率,对于应激反应具有有效抑制作用.
作者：肖蓝奇；刘洋 刊期： 2018年第16期
目的 探究PFNA结合中医骨伤在高龄股骨粗隆间骨折中的治疗效果.方法 选取2017年1月—2018年1月在本院接受股骨粗隆间骨折治疗的高龄患者共68例作为研究对象.将其随机分成对照组和观察组,每组各34例患者.对照组采用PFNA治疗方法,观察组采用PFNA结合中医骨伤治疗方法.结果 观察组不良反应发生率低于对照组,观察组患者的相关手术指标优于对照组,观察组患者的治疗有效率高于对照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆间骨折中应用PFNA结合中医骨伤治疗方法,有助于降低患者的不良反应发生率,优化患者的相关手术指标,提升临床治疗效果.
作者：王丹彤 刊期： 2018年第16期
目的 探讨PBL联合翻转课堂教学方法应用于中药见习教学中的效果.方法 选取中南大学湘雅医学院2015级五年制临床专业本科学生50名作为研究对象,将其随机分为两组,每组25名.实验组(PF组)采用PBL联合翻转课堂教学方法,对照组(LBL组)采用传统教学模式,教学效果评价采用理论知识考核与学生满意度调查的双向评价模式.结果 PF组的理论知识考核成绩以及见习课满意度评分均高LBL组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药见习课中,PBL联合翻转课堂教学方法的教学效果优于传统教学模式.
作者：朱宏；任丹；张婷 刊期： 2018年第16期
目的 探讨阿奇霉素治疗盆腔炎的效果.方法 选取我院2014年1月—2016年12月收治的40例盆腔炎患者作为研究对象.并将所有患者随机分为两组.对照组采用五水头孢唑林钠进行治疗,阿奇霉素组则给予阿奇霉素治疗.比较两组盆腔炎治疗总有效率;临床症状消失时间;干预前后患者生活质量.结果 阿奇霉素组盆腔炎治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组显效、有效和无效各有10例、5例和5例,总有效率75％;阿奇霉素组显效、有效和无效各有17例、3例和0例,总有效率100％.阿奇霉素组临床症状消失时间为(5.51±1.25)d,短于对照组的(7.46±1.51)d,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组生活质量评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,阿奇霉素组生活质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗盆腔炎的效果确切,可有效降低生活质量,缩短症状消失时间,促进细菌学转阴,在盆腔炎治疗中应用价值高,是理想的治疗药物之一.
作者：张芬亚 刊期： 2018年第16期
目的 实验分析在小儿过敏性紫癜治疗中应用丹参注射联合西咪替丁治疗的效果,总结患儿免疫功能情况.方法 本文实验研究的对象,为本医院2017年1—10月收治的小儿过敏性紫癜患者79例.根据不同的治疗方法,将患儿分成两组,即单一组(34例)与联合组(45例).单一组单纯使用西咪替丁进行治疗,联合组使用丹参注射联合西咪替丁进行治疗,分析两组患者的治疗效果,并比较治疗对于患儿免疫功能的影响.结果 实施治疗后,联合组的治疗效果优于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05);实施治疗后,两组患儿的各免疫指标均得到改善,但是联合组指标水平改善较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿过敏性紫癜的治疗中,应用丹参注射联合西咪替丁有较好的效果,可有效缓解患儿的临床症状,且维持了患儿淋巴细胞功能的平衡,治疗的安全性较高.
作者：范英丽 刊期： 2018年第16期
目的 分析Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年6月我院收治的44例中央型前置胎盘患者,根据治疗方法将其分为两组,各22例.研究组行Bakri球囊填塞治疗,对照组行B-lynch缝合术治疗,比较临床疗效.结果 研究组患者临床指标(手术时间、止血时间、住院时间、术中出血量、产后24 h出血量)均优于对照组(P<0.05),不良事件发生率(发热、切口感染、产褥病、子宫切除)低于对照组(P<0.05).结论 中央型前置胎盘患者给予Bakri球囊填塞治疗,疗效显著.
作者：汪宏燕 刊期： 2018年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
