学术投稿

应用右美托咪定与地佐辛对老年高血压患者的影响

肖蓝奇;刘洋

关键词:地佐辛, 右美托咪定, 高血压患者, 全麻苏醒期躁动, 血流动力学
摘要:目的 针对老年高血压患者采用右美托咪定与地佐辛联合应用影响全麻苏醒期躁动及血流动力学的程度进行探讨.方法 对患者产生苏醒间躁动、高血压及心动过缓的情况进行评价.结果 与对照组患者相比,T1~T4时其它三组患者的Glu和Cor浓度降低的比较明显;与右美托咪定与地佐辛组患者相比,T3时对照组患者Glu浓度升高明显,T1、T2时右美托咪定组、地佐辛组患者的Cor浓度升高明显;与T0比较,T1~T4时对照组患者Glu和Cor浓度升高明显.与T0时比较,T2~T4时对照组患者,T1~T4时右美托咪定与地佐辛组患者平均动脉压降低明显,心率减慢明显;与对照组患者比较,T1~T4时右美托咪定组、右美托咪定与地佐辛组患者平均动脉压降低明显,心率减慢明显;与地佐辛组患者相比,T2~T4时右美托咪定与地佐辛组、右美托咪定组患者平均动脉压降低明显,心率减慢明显(P<0.05).结论 右美托咪定能使老年高血压患者降低苏醒期躁动程度及高血压发生率,对于应激反应具有有效抑制作用.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 微型种植体应用于口腔正畸矫正治疗效果观察

    目的 研究在口腔正畸矫正治疗中应用微型种植体的临床效果与价值.方法 参考随机数字表法的形式将本院2015年3月—2017年3月收治的62例行口腔正畸治疗患者进行平均分组,实验组患者实行微型种植体治疗,参照组患者实行常规矫正治疗,比较两组患者X线头影测量值、总有效率.结果 数据统计表明,实验组行口腔正畸治疗患者的OJ、OB、U1/L1、SNA、ANB、SNB、Z/Angle、总有效率与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将微型种植体应用在口腔正畸矫正治疗中疗效显著.

    作者:刘宏文 刊期: 2018年第16期

  • 小剂量泼尼松联合他克莫司治疗特发性膜性肾病的临床价值

    目的 探讨小剂量泼尼松联合他克莫司对特发性膜性肾病的临床价值.方法 选取本院2015年2月—2017年6月肾穿刺活检提示膜性肾病(PLA2R+IgG4荧光免疫染色为阳性)患者102例,肾功能正常,24小时尿蛋白定量均大于4 g,且经过6个月保守治疗后,未见自发缓解.采用随机数字表法分为两组,对照组患者(51例)采用改良Ponticel i方案(第1、3、5个月初给予甲泼尼龙0.5 g,每日1次,连用3天,随后隔日口服泼尼松0.5 mg/kg,并于第2、4、6个月开始,每月静脉滴注环磷酰胺0.8~1.0 g,总量6~8 g).观察组患者(51例)采用小剂量泼尼松0.15 mg/(kg·d)联合他克莫司0.05mg/(kg·d)治疗,血药浓度保持在5~10 ng/ml.比较两组患者临床指标改善情况、临床疗效、用药安全性.结果 治疗后,两组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇降低,血清白蛋白、内生肌酐清除率增加,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、不良反应发生率低于对照组,清白蛋白、内生肌酐清除率、总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量泼尼松联合他克莫司治疗特发性膜性肾病的疗效显著且安全高.

    作者:周晶瀛 刊期: 2018年第16期

  • 经后路椎管减压内固定融合术治疗退变性腰椎侧凸畸形

    目的 研究在治疗退变性腰椎侧凸畸形中采取经后路椎管减压内固定融合术的临床效果.方法 研究对象为2015年4月—2017年4月纳入的25例退变性腰椎侧凸畸形患者,均实行经后路椎管减压内固定融合术,观察术前术后的变化情况.结果 数据统计显示,术后退变性腰椎侧凸畸形患者的腰椎前凸角、Cobb's角、ODI与术前对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将经后路椎管减压内固定融合术应用在退变性腰椎侧凸畸形中效果较为突出,可显著改善患者腰痛的临床症状.

    作者:何江;唐国庆;陈中荣;兰宗江 刊期: 2018年第16期

  • 公共卫生护理对心血管疾病患者及心血管病高危人群的影响分析

    目的 探讨公共卫生护理对心血管疾病患者与心血管病高危人群的影响.方法 应用随机抽样法选择2016年1月—2017年12月本地区的社区卫生服务中心和大型综合医院中的110例心血管病患者及心血管病高危人群作为本次研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组接受常规社区护理,观察组接受公共卫生护理,比较两组研究对象的生活质量.结果 观察组研究对象的生活习惯、躯体功能、心理功能、生理功能以及健康行为评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群有着积极影响,能够明显提高生活质量.

    作者:李娜 刊期: 2018年第16期

  • 鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的疗效分析

    目的 分析两种鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的疗效.方法 54例非侵袭性霉菌性上颌窦炎患者,随机分为观察组与对照组,各27例.对照组行经鼻内镜中鼻道上颌窦自然口扩大术,观察组行鼻内镜中-下鼻道联合开窗术,术后进行常规鼻内镜检查,随访时间12个月.结果 经鼻内镜手术治疗后,患者鼻塞、嗅觉障碍、鼻分泌物、面部疼痛等症状评分均下降,术后1个月、3个月、6个月、12个月呈现逐渐下降趋势,与术前症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎疗效良好,中-下鼻道联合开窗术可显著提高疗效.

    作者:张福宏;仇志强;陈小婉;席克虎;王有虎;侯赟 刊期: 2018年第16期

  • 个体化血液透析在慢性肾功能衰竭尿毒症期治疗中的应用

    目的 研究在慢性肾功能衰竭尿毒症期治疗中应用个体化血液透析模式的价值及作用.方法 2016年10月—2017年10月慢性肾功能衰竭尿毒症期在我院接受血液透析治疗患者94例,通过随机数字表法进行分组,分为实验组(n=47)与参照组(n=47).参照组采用常规血液透析方式,实验组采用个体化血液透析模式,针对两组不同血液透析模式在慢性肾功能衰竭尿毒症期患者治疗中的不良反应情况加以分析和研究,以评估个体化血液透析的临床治疗应用价值.结果 实验组在头痛头晕、四肢乏力、低血压、肌肉痉挛、心力衰竭、口渴等不良反应发生比例明显低于参照组(P<0.05).结论 个体化血液透析在临床治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期中具有一定价值.

    作者:侯俊英 刊期: 2018年第16期

  • PBL教学法应用于中医儿科研究生理论教学的研究与探讨

    目的 探讨PBL教学法(以问题为基础的教学方法)应用于中医儿科研究生理论教学的实施效果.方法 2016年3月—2017年3月选取我校2015级中医儿科方向研究生121名,将其随机分成两组,观察组61名,对照组60名.理论教学中对照组采用常规教学法,观察组采用PBL教学法,比较两组学生一学年学习情况和授课满意度.结果 观察组研究生的理论成绩和综合评分明显优于对照组(P<0.05);观察组教学反馈评价优良率(95.08%)明显高于对照组(78.33%)(P<0.05).结论 PBL教学法应用于中医儿科研究生理论教学可有效提高学生理论知识水平.

    作者:荆薇 刊期: 2018年第16期

  • 择期剖宫产手术护理中心理护理的价值分析

    目的 分析择期剖宫产手术护理中心理护理的应用价值.方法选择我院2016年10月—2017年12月收治的择期剖宫产手术患者90例作为研究对象.依据护理模式的不同,将其均分两组,实施基础护理的45例手术患者为参照组,实施心理护理的45例手术患者为研究组,后对比两组患者的护理效果.结果两组手术患者术后24小时VAS评分、48小时VAS评分对比,研究组改善更优,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).两组手术患者的护理满意度对比,研究组(97.8%)高于参照组(80.0%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论择期剖宫产手术患者实施心理护理可以使疼痛感减轻,护理满意度也会有所提升.

    作者:钟昌惠 刊期: 2018年第16期

  • 探讨早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响

    目的 周围性面瘫通过针灸治疗时展开早期康复护理的效果.方法 选取本院2016年1月—2017年1月收治并通过针灸展开治疗的周围性面瘫患者76例作为研究对象.将其进行分组研究.35例展开常规护理者为常规组,41例展开早期康复护理者为康复组,对比分析两组护理效果.结果 康复组总有效率为97.56%,较常规组的77.14% 高,差异具有统计学意义(P<0.05);康复组康复时间较常规组短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受针灸治疗的周围神经性面瘫患者,临床上可积极展开早期康复护理,以促进疗效的提升,并使患者康复时间得以缩短.

    作者:蔡庆红 刊期: 2018年第16期

  • 子宫肌瘤术后对分娩方式的影响研究

    目的 研究子宫肌瘤剔除术对孕妇分娩方式的影响.方法 对2012年6月—2017年12月南宁市妇幼保健院收治的曾行子宫肌瘤剔除术孕妇78例(观察组)与同期正常孕妇78例(对照组)进行回顾性分析,对比两组孕妇的分娩方式,观察曾行子宫肌瘤手术孕妇的分娩方式及其妊娠结局.结果 观察组剖宫产率、阴道分娩率为38.5%(30/78)和61.5%(48/78),对照组为35.9%(28/78)和64.1%(50/78),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组30例实施剖宫产手术,48例阴道顺产的孕妇,均未发生严重并发症,母儿结局良好.结论 子宫肌瘤剔除术并不是孕妇选择剖宫产终止妊娠的决定因素,该类孕妇分娩方式的选择应结合肌瘤手术后妊娠的间隔时间、肌瘤的部位、大小、手术情况及分娩前相关检查决定.选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术可减少盆腔粘连.

    作者:周利锴;郑文金 刊期: 2018年第16期

  • 蓝激光成像技术在上消化道早癌中的诊断价值

    目的 探讨蓝激光成像技术在上消化道早癌中的诊断价值.方法 选取80例上消化道可疑病变病例作为本次研究对象,分为对照组和研究组,各40例,对照组给予传统的消化系统内窥镜进行诊断,研究组给予蓝激光成像技术,比较两组图像辨识度、诊断确诊率.结果研究组图像辨识度(9.30±0.23)分,高于对照组(7.45±0.56)分,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组诊断确诊率(92.50%)高于对照组(75.00%),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 蓝激光成像技术在上消化道早癌中的诊断价值显著,图像辨识度高于传统的内窥镜,也可提高上消化道早癌诊断确诊率.

    作者:李千迅 刊期: 2018年第16期

  • 影响院内心肺复苏后近期存活率的因素分析

    目的 研究影响院内心肺复苏后近期存活率的相关因素.方法研究对象为我院2015年3月—2017年5月收治的150例患者,均施行院内心肺复苏抢救,进行相关因素的单因素分析,自主循环恢复超过20分钟作为近期心肺复苏成功的标准,分析心肺复苏的相关影响因素.结果复苏成功70例,复苏成功率46.7%,初期复苏成功患者经全力抢救仍然死亡58例,12例患者存活出院,总存活率为8.0%.结论在院内心肺复苏抢救中,患者基础疾病情况与心肺复苏成功率有直接关系,在开展心肺复苏过程中也应针对患者基础疾病对症治疗.

    作者:付东明 刊期: 2018年第16期

  • 氟哌噻吨美利曲辛片应用于难治性胃食管反流病患者治疗中的价值评价

    目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片在难治性胃食管反流病患者中的临床应用价值,为临床提供参考.方法 选择我院2016年5月—2017年3月收治的94例难治性胃食管反流病患者作为本次研究对象,采用随机数字表法,将其分为观察组和对照组,每组各47例患者.其中,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗.治疗30 d后,分析两组患者的心理状态、有效率及不良反应.结果 治疗前,两组患者HAMD、HAMA评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HAMD、HAMA评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.75%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片应用于难治性胃食管反流病患者中不仅使患者保持良好的心理状态,而且有助于提高患者的治疗有效率,与常规方法相比并未增加不良反应的发生,用药安全性较高.

    作者:郭丽丽;魏子白;赵甘婷;张宁;李文忠;王娟;杨晓霞 刊期: 2018年第16期

  • 孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值评定

    目的 探究孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值.方法 选择2016年2月—2017年12月孕期孕妇100例作为研究对象.根据随机表分组.对照组采用常规护理方法;观察组采用孕期乳头保健.比较两组孕妇产后纯母乳喂养率;产后乳房疼痛评分、产妇焦虑心理状态;产后乳腺炎发生率.结果 观察组孕妇产后纯母乳喂养率比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组纯母乳喂养49例,纯母乳喂养率98.00%;对照组纯母乳喂养36例,纯母乳喂养率72.00%.观察组产后乳房疼痛评分、产妇焦虑心理状态分别为(2.51±1.11)分、(34.51±0.62)分,比对照组的(4.12±1.12)分、(48.01±2.81)分好,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组1例出现产后乳腺炎,发生率2.00%;对照组8例出现产后乳腺炎,发生率16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值高,可有效减轻产妇不良情绪和乳房疼痛,降低产后乳腺炎发生率,提高纯母乳喂养率.

    作者:胡群 刊期: 2018年第16期

  • 改良式护理对左向右分流先天性心脏病患儿呼吸管理的影响

    目的 探讨改良式护理干预用于左向右分流先天性心脏病(先心病)患儿围术期呼吸管理中的效果.方法 选取我院2014年6月—2017年5月收治的心病患儿80例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各40例.所有患儿择期行先心病矫治术,对照组行常规护理,研究组在对照组的基础上,行改良式护理干预.统计两组患儿术前术后的血气指标变化,以及并发症发生情况.结果(1)研究组患儿治疗前后PaO2、PaCO2、SpO2、SaO2等血气指标无明显变化,对照组患儿除PaCO2外,PaO2、SpO2、SaO2等指标较术前均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).术后组间比较,研究组患儿各项血气指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)研究组并发症发生率为10.0%,对照组并发症发生率为22.5%,研究组高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良式护理干预用于左向右分流先心病患儿围术期呼吸管理效果显著,有利于稳定血气指标,改善肺损伤.

    作者:喻娟 刊期: 2018年第16期

  • 无痛胃镜与普通胃镜在消化内科临床应用效果观察

    目的 观察分析无痛胃镜与普通胃镜在消化内科的临床应用效果.方法 选取于2015年12月—2017年12月在我院消化内科接受治疗的126例患者,随机分为无痛胃镜组和普通胃镜组,对比两组患者的心率、收缩压、舒张压以及不良反应情况.结果 无痛胃镜组患者的心率、收缩压、舒张压低于普通胃镜组,两组患者的心率、收缩压、舒张压指标对比差异有统计学意义(P<0.05),并且无痛胃镜组不良反应率明显低于普通胃镜组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 和普通胃镜相比,无痛胃镜可以明显减轻患者身体痛苦,安全性较高,临床应用效果明显.

    作者:杨滨海 刊期: 2018年第16期

  • 重症颅脑损伤患者急诊护理要点研究

    目的 探讨重症颅脑损伤患者急诊护理要点.方法 选取2016年1月—2017年2月重症颅脑损伤患者88例作为研究对象,根据护理方法分组.对照组用常规护理方案,观察组在对照组基础上,采用全面急诊护理.比较两组抢救成功率;入院至开始救治时间;护理前后患者血气情况、APACHEII评分.结果 观察组抢救成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组入院至开始救治时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组血气情况、APACHEII评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论全面急诊护理在重症颅脑损伤护理质量中的作用确切,可缩短抢救时间,改善患者病情和血气分析水平,提高抢救成功率.

    作者:袁芳 刊期: 2018年第16期

  • 高龄肱骨外科颈骨折的治疗进展

    肱骨外科颈骨折是常见的肱骨近端骨折,多发于高龄群体,且对患者肩功能具有明显影响.且骨折发生后会根据患者具体情况表现为不同骨折类型,故而存在多种治疗方法,且不同治疗方法所产生的治疗效果及治疗风险均存在一定差异.文章针对肱骨外科颈骨折类型,以及不同骨折类型所适合的治疗方法进行综述,以为临床治疗提供参考,增强临床治疗效果,促进患者肩功能恢复.

    作者:陈肖;何斌斌;王彬 刊期: 2018年第16期

  • 阿奇霉素治疗盆腔炎的效果观察与评估

    目的 探讨阿奇霉素治疗盆腔炎的效果.方法 选取我院2014年1月—2016年12月收治的40例盆腔炎患者作为研究对象.并将所有患者随机分为两组.对照组采用五水头孢唑林钠进行治疗,阿奇霉素组则给予阿奇霉素治疗.比较两组盆腔炎治疗总有效率;临床症状消失时间;干预前后患者生活质量.结果 阿奇霉素组盆腔炎治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组显效、有效和无效各有10例、5例和5例,总有效率75%;阿奇霉素组显效、有效和无效各有17例、3例和0例,总有效率100%.阿奇霉素组临床症状消失时间为(5.51±1.25)d,短于对照组的(7.46±1.51)d,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组生活质量评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,阿奇霉素组生活质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗盆腔炎的效果确切,可有效降低生活质量,缩短症状消失时间,促进细菌学转阴,在盆腔炎治疗中应用价值高,是理想的治疗药物之一.

    作者:张芬亚 刊期: 2018年第16期

  • 中医治未病干预社区老年高血压的效果

    目的 探讨和分析在社区高血压老年患者中中医治未病对中医药知晓率、血压等产生的影响.方法 此次抽取2014年1月—2017年6月在我社区的727例老年高血压患者中选择710例患者作为研究对象.将其随机分为甲组(240例)与乙组(470例).乙组采用常规管理,甲组采用中医治未病干预,对两组患者的血压、中医药知识的知晓情况进行总结.结果 干预前,两组收缩压、舒张压、中医药知识知晓率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).两组干预后收缩压、舒张压、中医药知识知晓率均优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后,甲组收缩压、舒张压、中医药知识知晓率优于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在社区高血压老年患者中,中医治未病能显著改善患者的血压,并提高患者知晓中医药知识的概率.

    作者:赵林红 刊期: 2018年第16期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)