陈肖；何斌斌；王彬
目的 探讨改良式护理干预用于左向右分流先天性心脏病(先心病)患儿围术期呼吸管理中的效果.方法 选取我院2014年6月—2017年5月收治的心病患儿80例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各40例.所有患儿择期行先心病矫治术,对照组行常规护理,研究组在对照组的基础上,行改良式护理干预.统计两组患儿术前术后的血气指标变化,以及并发症发生情况.结果(1)研究组患儿治疗前后PaO2、PaCO2、SpO2、SaO2等血气指标无明显变化,对照组患儿除PaCO2外,PaO2、SpO2、SaO2等指标较术前均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).术后组间比较,研究组患儿各项血气指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)研究组并发症发生率为10.0％,对照组并发症发生率为22.5％,研究组高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良式护理干预用于左向右分流先心病患儿围术期呼吸管理效果显著,有利于稳定血气指标,改善肺损伤.
作者：喻娟 刊期： 2018年第16期
目的 探究降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体以及PCIS评分对儿童重症肺炎的应用价值.方法 选择我院重症肺炎患儿100例,就诊时间段为2014年1月—2016年1月,依据患儿的实际病情进行分组,其中实验组为治愈患儿,常规组为预后不良患儿,对两组患儿的相关指标进行分析对比.结果 对比两组患儿的PCT、BNP、D-二聚体、PCIS评分均差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对重症肺炎患儿的PCT、BNP、D-二聚体、PCIS评分进行分析,可对病情进行相应的指导.
作者：魏红艳；张丽；王丽丽；李娜；张静 刊期： 2018年第16期
目的 研究在口腔正畸矫正治疗中应用微型种植体的临床效果与价值.方法 参考随机数字表法的形式将本院2015年3月—2017年3月收治的62例行口腔正畸治疗患者进行平均分组,实验组患者实行微型种植体治疗,参照组患者实行常规矫正治疗,比较两组患者X线头影测量值、总有效率.结果 数据统计表明,实验组行口腔正畸治疗患者的OJ、OB、U1/L1、SNA、ANB、SNB、Z/Angle、总有效率与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将微型种植体应用在口腔正畸矫正治疗中疗效显著.
作者：刘宏文 刊期： 2018年第16期
目的 对小儿神经相关性心血管疾病的诊断和治疗进行分析与探讨.方法 本次的56例研究对象均选自本院2015年1月—2017年1月接收的小儿神经相关性心血管疾病患儿,对其进行回顾性分析和探讨.结果 全部患儿都表现为呼吸困难、憋气等症状,其中伴有不同程度胸痛患儿18例,有心率异常患儿15例,伴有窦性心动过缓患儿16例,心动过速患儿7例.56例患儿经心脏彩超、胸痛和心电图等检查提示正常,有电解质失衡患儿6例,同工酶略微上升患儿10例,另外,在心肌酶检验时,有11例患儿表现为乳酸脱氢酶略微升高,有磷酸肌酸激酶升高患儿7例,经高效液相分析,血浆中儿茶酚胺含量显著提升的患儿有37例.结论 在对小儿神经相关性心血管疾病诊断时,必须详细观察,予以准确判断,提升其诊断精确率,同时与心理干预疏导,提升治疗成效.
作者：柳开典 刊期： 2018年第16期
为了探讨介入治疗中医护人员的辐射防护问题及对策,笔者总结近年来介入治疗中医护人员的辐射防护中所存在的问题,针对性提出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,以此来保证介入治疗能够造福于人类.
作者：许晓清；石德强；郭玉仁 刊期： 2018年第16期
目的 探讨高压电位疗法治疗对冠心病患者临床效果的影响.方法 将我院2014年1月—2016年1月收治的100例冠心病患者作为研究对象,随机分为两组,每组50例.对照组采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上采用上海科盾医疗器械科技有限公司生产的高压电位治疗仪治疗,观察两组患者治疗前、治疗2周后心绞痛发作次数和持续时间,比较两组患者治疗前、治疗2周后心电图结果,及治疗前后口服硝酸甘油后心绞痛缓解时间和硝酸甘油用量.结果 观察组和对照组治疗后心绞痛症状均明显改善,且与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后心绞痛症状与对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组治疗后心电图结果均明显改善,且与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后心电图结果与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗后心硝酸甘油后心绞痛缓解时间和硝酸甘油用量均明显低于治疗前,且比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后服用硝酸甘油后心绞痛缓解时间和硝酸甘油用量明显低于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用高压电位疗法治疗对冠心病效果显著、安全、无副作用.
作者：戴圣博 刊期： 2018年第16期
目的 分析认知行为疗法联合药物治疗对癫痫性精神障碍的临床效果.方法 将我院收治的60例癫痫性精神障碍患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年4月—2017年9月,按照硬币法将其分为观察组、对照组,各30例,对照组采取药物治疗,观察组在对照组的基础上应用认知行为疗法,对两组患者的治疗效果进行对比.结果 观察组患者治疗总有效率(96.7％)相比于对照组(80.0％)更高,HAMA和HAMD评分相比于对照组更低,MMSE评分和生活质量评分相比于对照组更高,两组比较P<0.05.结论 对癫痫性精神障碍患者给予认知行为疗法联合药物治疗可取得满意的疗效,能有效改善患者心理状态和生活质量.
作者：梁静；范勇 刊期： 2018年第16期
目的 研究影响院内心肺复苏后近期存活率的相关因素.方法研究对象为我院2015年3月—2017年5月收治的150例患者,均施行院内心肺复苏抢救,进行相关因素的单因素分析,自主循环恢复超过20分钟作为近期心肺复苏成功的标准,分析心肺复苏的相关影响因素.结果复苏成功70例,复苏成功率46.7％,初期复苏成功患者经全力抢救仍然死亡58例,12例患者存活出院,总存活率为8.0％.结论在院内心肺复苏抢救中,患者基础疾病情况与心肺复苏成功率有直接关系,在开展心肺复苏过程中也应针对患者基础疾病对症治疗.
作者：付东明 刊期： 2018年第16期
肱骨外科颈骨折是常见的肱骨近端骨折,多发于高龄群体,且对患者肩功能具有明显影响.且骨折发生后会根据患者具体情况表现为不同骨折类型,故而存在多种治疗方法,且不同治疗方法所产生的治疗效果及治疗风险均存在一定差异.文章针对肱骨外科颈骨折类型,以及不同骨折类型所适合的治疗方法进行综述,以为临床治疗提供参考,增强临床治疗效果,促进患者肩功能恢复.
作者：陈肖；何斌斌；王彬 刊期： 2018年第16期
目的 研究在治疗退变性腰椎侧凸畸形中采取经后路椎管减压内固定融合术的临床效果.方法 研究对象为2015年4月—2017年4月纳入的25例退变性腰椎侧凸畸形患者,均实行经后路椎管减压内固定融合术,观察术前术后的变化情况.结果 数据统计显示,术后退变性腰椎侧凸畸形患者的腰椎前凸角、Cobb's角、ODI与术前对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将经后路椎管减压内固定融合术应用在退变性腰椎侧凸畸形中效果较为突出,可显著改善患者腰痛的临床症状.
作者：何江；唐国庆；陈中荣；兰宗江 刊期： 2018年第16期
目的 探讨小剂量泼尼松联合他克莫司对特发性膜性肾病的临床价值.方法 选取本院2015年2月—2017年6月肾穿刺活检提示膜性肾病(PLA2R+IgG4荧光免疫染色为阳性)患者102例,肾功能正常,24小时尿蛋白定量均大于4 g,且经过6个月保守治疗后,未见自发缓解.采用随机数字表法分为两组,对照组患者(51例)采用改良Ponticel i方案(第1、3、5个月初给予甲泼尼龙0.5 g,每日1次,连用3天,随后隔日口服泼尼松0.5 mg/kg,并于第2、4、6个月开始,每月静脉滴注环磷酰胺0.8～1.0 g,总量6～8 g).观察组患者(51例)采用小剂量泼尼松0.15 mg/(kg·d)联合他克莫司0.05mg/(kg·d)治疗,血药浓度保持在5～10 ng/ml.比较两组患者临床指标改善情况、临床疗效、用药安全性.结果 治疗后,两组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇降低,血清白蛋白、内生肌酐清除率增加,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、不良反应发生率低于对照组,清白蛋白、内生肌酐清除率、总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量泼尼松联合他克莫司治疗特发性膜性肾病的疗效显著且安全高.
作者：周晶瀛 刊期： 2018年第16期
目的 探讨重症颅脑损伤患者急诊护理要点.方法 选取2016年1月—2017年2月重症颅脑损伤患者88例作为研究对象,根据护理方法分组.对照组用常规护理方案,观察组在对照组基础上,采用全面急诊护理.比较两组抢救成功率;入院至开始救治时间;护理前后患者血气情况、APACHEII评分.结果 观察组抢救成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组入院至开始救治时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组血气情况、APACHEII评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论全面急诊护理在重症颅脑损伤护理质量中的作用确切,可缩短抢救时间,改善患者病情和血气分析水平,提高抢救成功率.
作者：袁芳 刊期： 2018年第16期
目的 探讨管道护理工作坊运用PDCA循环降低非计划性拔管的效果.方法 选取2017年1—6月进入我院接受插管治疗的140例患者纳入对照组;选取2017年7—12月进入我院接受插管治疗的140例患者纳入观察组;观察组采用PDCA循环模式,对照组采用常规护理模式,对比两种护理方法的效果.结果 在常规护理期间,对照组非计划性拔管发生率为9.29％,观察组非计划性拔管发生率为0.71％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为97.86％,对照组满意度为85.00％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在气管插管治疗的患者群体中管道护理工作坊运用PDCA循环,能够降低非计划性拔管发生率并提升患者的护理满意度.
作者：刘竹 刊期： 2018年第16期
目的 研究分析对高血压脑出血患者分别采用微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗的临床价值.方法 选取2015年12月—2017年12月我院接受手术治疗的112例高血压脑出血患者,根据抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为56例,予以小骨窗开颅手术治疗,研究组为56例,予以微创钻孔引流手术治疗,比较两组手术治疗指标.结果 研究组手术时间较少、术中出血量较低、术后住院天数较少、术后下床时间较短,均优于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术治疗效果优异.
作者：王正元 刊期： 2018年第16期
目的 对精神分裂症者应用基于自我管理分型评估特需护理模式的自我管理能力、生活质量进行分析.方法 选取本院2017年2月—2018年1月诊治精神分裂症患者100例作为研究对象.按照不同护理方案,将其分成两组.将50例行常规性自我护理培训患者设为对照组,将50例在对照组基础上,行基于自我管理分型评估特需护理模式患者设为观察组,对两组心理状态、自我管理能力、生活质量进行比对、分析.结果 护理后,观察组抑郁、焦虑心理评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组自我管理能力各项评分均高于对照组,且总体健康评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 精神分裂症者应用基于自我管理分型评估特需护理模式效果佳,可改善其负性心理,提高自我管理能力及生活质量.
作者：章节；王思高 刊期： 2018年第16期
目的 探讨PBL联合翻转课堂教学方法应用于中药见习教学中的效果.方法 选取中南大学湘雅医学院2015级五年制临床专业本科学生50名作为研究对象,将其随机分为两组,每组25名.实验组(PF组)采用PBL联合翻转课堂教学方法,对照组(LBL组)采用传统教学模式,教学效果评价采用理论知识考核与学生满意度调查的双向评价模式.结果 PF组的理论知识考核成绩以及见习课满意度评分均高LBL组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药见习课中,PBL联合翻转课堂教学方法的教学效果优于传统教学模式.
作者：朱宏；任丹；张婷 刊期： 2018年第16期
目的 周围性面瘫通过针灸治疗时展开早期康复护理的效果.方法 选取本院2016年1月—2017年1月收治并通过针灸展开治疗的周围性面瘫患者76例作为研究对象.将其进行分组研究.35例展开常规护理者为常规组,41例展开早期康复护理者为康复组,对比分析两组护理效果.结果 康复组总有效率为97.56％,较常规组的77.14％ 高,差异具有统计学意义(P<0.05);康复组康复时间较常规组短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受针灸治疗的周围神经性面瘫患者,临床上可积极展开早期康复护理,以促进疗效的提升,并使患者康复时间得以缩短.
作者：蔡庆红 刊期： 2018年第16期
目的 分析痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的临床效果.方法 选择2015年1月22日—2018年1月23日来我院就医的老年慢性支气管炎患者80例作为研究对象.通过就诊顺序单双号,将其分为两组.两组患者分别进行头孢菌素,痰热清注射液与头孢菌素联合治疗,对比两组血气指标与肺功能水平情况、喘息、咳嗽、退热、肺部干湿啰音消失时间.结果 观察组血气指标、肺功能水平数据优于对照组,喘息、咳嗽、退热、肺部干湿啰音消失时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎具有显著疗效.
作者：刘玉 刊期： 2018年第16期
目的 探究急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效及预后对比.方法 分析72例2016年2月—2017年10月急性心肌梗死患者,根据随机表分组.对照组采用择期PCI进行治疗;观察组采用急诊PCI治疗.比较效果.结果 观察组患者急性心肌梗死临床治疗效果比对照组高,P<0.05;观察组住院时间比对照组短,P<0.05.观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05.干预后观察组左心射血分数优于对照组,P<0.05.结论 急诊PCI治疗急性心肌梗死临床效果和安全性高,减少不良事件,缩短住院时间.
作者：陈登；王忠 刊期： 2018年第16期
目的 对显微外科技术在骨科创伤修复中的应用效果进行讨论及评价.方法 选取190例2016年8月—2017年11月本院收治的显微外科技术治疗骨科创伤修复的患者为此次研究对象,分析显微外科技术对骨缺损、断指(断肢)、血管神经极端缺损修复、复合组织缺损的治疗.结果 断指再植成活率为91.53％(54/59),断肢再植成活率为95.52％(64/67),手指再造成活率为87.50％(28/32),游离皮瓣移植成活率为88.89％(16/18),带血管蒂骨的成活率为92.86％(13/14).结论 显微外科技术治疗骨科创伤修复能有效的提高手术成功率,促进患者的病情康复,从而应在骨科等外科专业上大力的推广和应用,展望未来,显微外科技术定会随着科学的发展不断的进步.
作者：郑永松；胡开恩 刊期： 2018年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
