陈登；王忠
目的 研究在慢性肾功能衰竭尿毒症期治疗中应用个体化血液透析模式的价值及作用.方法 2016年10月—2017年10月慢性肾功能衰竭尿毒症期在我院接受血液透析治疗患者94例,通过随机数字表法进行分组,分为实验组(n=47)与参照组(n=47).参照组采用常规血液透析方式,实验组采用个体化血液透析模式,针对两组不同血液透析模式在慢性肾功能衰竭尿毒症期患者治疗中的不良反应情况加以分析和研究,以评估个体化血液透析的临床治疗应用价值.结果 实验组在头痛头晕、四肢乏力、低血压、肌肉痉挛、心力衰竭、口渴等不良反应发生比例明显低于参照组(P<0.05).结论 个体化血液透析在临床治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期中具有一定价值.
作者：侯俊英 刊期： 2018年第16期
目的 探究PFNA结合中医骨伤在高龄股骨粗隆间骨折中的治疗效果.方法 选取2017年1月—2018年1月在本院接受股骨粗隆间骨折治疗的高龄患者共68例作为研究对象.将其随机分成对照组和观察组,每组各34例患者.对照组采用PFNA治疗方法,观察组采用PFNA结合中医骨伤治疗方法.结果 观察组不良反应发生率低于对照组,观察组患者的相关手术指标优于对照组,观察组患者的治疗有效率高于对照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆间骨折中应用PFNA结合中医骨伤治疗方法,有助于降低患者的不良反应发生率,优化患者的相关手术指标,提升临床治疗效果.
作者：王丹彤 刊期： 2018年第16期
为了探讨介入治疗中医护人员的辐射防护问题及对策,笔者总结近年来介入治疗中医护人员的辐射防护中所存在的问题,针对性提出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,以此来保证介入治疗能够造福于人类.
作者：许晓清；石德强；郭玉仁 刊期： 2018年第16期
目的 对小剂量氨磺必利联合度洛西汀治疗难治性抑郁症的临床疗效进行探讨分析.方法 将我院自2015年8月—2017年8月收治的难治性抑郁症患者98例作为研究对象,将其随机分成实验组(度洛西汀联合氨磺必利治疗)和对照组(单用度洛西汀治疗),每组各49例.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应发生情况对患者进行临床疗效评价.结果 所研究患者的HAMA评分、HAMD评分均明显降低,但实验组患者治疗1周、2周、4周后HAMA、HAMD评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的临床总有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 小剂量氨磺必利联合度洛西汀治疗难治性抑郁症较单用度洛西汀疗效更好,没有增加不良反应发生率,安全性好.
作者：刘莹；李喆 刊期： 2018年第16期
目的 探讨腹部彩超诊断急性阑尾炎的临床应用效果.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的52例急性阑尾炎患者作为研究对象,均经手术病理证实,随机将其分成观察组与对照组各26例.对照组按常规方法诊断,观察组除同对照组外增加腹部彩超诊断.对比两组患者临床诊断效果.结果 观察组漏诊率明显低于对照组,P<0.05;符合率明显高于对照组,P<0.05;观察组误诊率略低于对照组,但两组对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 与常规方法诊断相比,联合腹部彩超对急性阑尾炎诊断的符合率更高.
作者：张晓伟；徐义军 刊期： 2018年第16期
目的 对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行分析和研究.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的100例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象.并采取随机分组的方法,将所选的患儿均分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予红霉素静脉滴注治疗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,对比两组患儿的临床疗效和住院时间及症状消失时间.结果 经过治疗,观察组在总体有效率、住院时间以及症状消失时间方面均优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿支原体肺炎给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗,效果较好,并且能够缩短住院时间,减轻患儿痛苦.
作者：王雄 刊期： 2018年第16期
目的 探究孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值.方法 选择2016年2月—2017年12月孕期孕妇100例作为研究对象.根据随机表分组.对照组采用常规护理方法;观察组采用孕期乳头保健.比较两组孕妇产后纯母乳喂养率;产后乳房疼痛评分、产妇焦虑心理状态;产后乳腺炎发生率.结果 观察组孕妇产后纯母乳喂养率比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组纯母乳喂养49例,纯母乳喂养率98.00％;对照组纯母乳喂养36例,纯母乳喂养率72.00％.观察组产后乳房疼痛评分、产妇焦虑心理状态分别为(2.51±1.11)分、(34.51±0.62)分,比对照组的(4.12±1.12)分、(48.01±2.81)分好,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组1例出现产后乳腺炎,发生率2.00％;对照组8例出现产后乳腺炎,发生率16.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值高,可有效减轻产妇不良情绪和乳房疼痛,降低产后乳腺炎发生率,提高纯母乳喂养率.
作者：胡群 刊期： 2018年第16期
目的 探究胃溃疡患者接受铝碳酸镁与艾司奥美拉唑联合治疗对其溃疡黏膜愈合质量的影响.方法 选取我院收治的胃溃疡患者100例作为研究对象.将其随机分为两组.两组患者分别实施艾司奥美拉唑治疗以及艾司奥美拉唑与铝碳酸镁联合治疗.结果 实验组疗效优于对照组,不良反应几率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃溃疡患者接受铝碳酸镁与艾司奥美拉唑联合治疗的价值较高.
作者：赵传巧 刊期： 2018年第16期
目的 研究微课与CBL相结合的教学模式在胃肠外科临床见习教学中的应用效果.方法 选取2017年9月—2018年1月在胃肠外科见习的临床专业本科学生50名,随机分为两组,每组25名学生.实验组采用微课+CBL的教学模式,对照组采用CBL教学模式.教学效果评价采用学生知识考核和学生对教学满意度调查的综合评价模式.结果 实验组学生考核成绩和满意度得分都高于对照组,两组得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微课+CBL教学模式应用于胃肠外科见习教学当中,更容易被学生接受,可明显提高教学效果.
作者：胡桂；孙吉春 刊期： 2018年第16期
目的 探讨健康教育分层管理在初诊2型糖尿病中的应用.方法 选取2015年1月—2016年1月我院收治初诊2型糖尿病患者126例作为研究对象,将其随机均分为对照组和研究组.对照组应用传统方法进行教育,研究组应用健康教育分层管理模式进行教育,并对两组患者进行为期一年的随访.结果 与教育前比较,两组患者FPG、2 h PG及HbA1c控制情况均有好转,且1年后,研究组FPG、2 h PG及HbA1c控制情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与教育前对比,两组患者在干预1年后各行为改变达标率均明显改善;且研究组改变更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在控制和治疗2型糖尿病的过程当中,对患者进行健康教育和分层管理,控制血糖水平效果理想.
作者：陈媛；王艳丽 刊期： 2018年第16期
目的 探究介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果.方法 纳入2016年2月—2017年1月84例下肢动脉硬化闭塞症患者根据数字表分组.对照组采用传统保守药物治疗;观察组开展介入手术治疗.比较效果.结果 观察组患者下肢动脉硬化闭塞症康复效果比对照组高,P<0.05;观察组平均住院时间比对照组短,P<0.05;观察组脑梗死、截肢等不良事件发生率比对照组低,P<0.05.手术后观察组踝肱指数优于对照组,P<0.05.结论 介入手术治疗下肢动脉硬化闭塞症临床效果确切,减少不良预后发生,缩短住院时间.
作者：赵杰；冯磊；刘秀芳 刊期： 2018年第16期
目的 将护理干预对溃疡性角膜炎患者的治疗效果以及心理状况影响进行分析.方法 选取2016年11月—2017年9月的溃疡性角膜炎患者90例作为研究对象,根据不同护理方法,将其分为观察组与参照组,每组各45例.给予参照组常规护理,对观察组采取综合护理干预,对比两组患者护理效果.结果 将两组患者治疗效果与两组患者护理后心理状况进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗总疗效为95.56％,高于对照组的75.56％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为97.78％,高于参照组的77.78％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总时间、症状消失时间均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在溃疡性角膜炎患者中应用护理干预,能有效将患者心理状况进行改善,对减少复发率以及提高临床疗效意义重大.
作者：吴永娟；陈丽萍；刘淑媛 刊期： 2018年第16期
目的 探讨管道护理工作坊运用PDCA循环降低非计划性拔管的效果.方法 选取2017年1—6月进入我院接受插管治疗的140例患者纳入对照组;选取2017年7—12月进入我院接受插管治疗的140例患者纳入观察组;观察组采用PDCA循环模式,对照组采用常规护理模式,对比两种护理方法的效果.结果 在常规护理期间,对照组非计划性拔管发生率为9.29％,观察组非计划性拔管发生率为0.71％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为97.86％,对照组满意度为85.00％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在气管插管治疗的患者群体中管道护理工作坊运用PDCA循环,能够降低非计划性拔管发生率并提升患者的护理满意度.
作者：刘竹 刊期： 2018年第16期
目的 对采取PICC治疗过程中的临床维护以及相关的护理方法进行探讨.方法 以回顾性分析的方法对2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的15例危重症患者进行研究,所有危重症患者均已通过PICC进行治疗,对入选患者进行临床维护,同时对其采取相应的护理,并对护理的经验进行总结.结果 经过对入选患者进行PICC治疗,行一次穿刺得以成功的患者共计13例,行二次穿刺得以成功的患者共计1例,行三次穿刺得以成功的患者共计1例,穿刺成功率可达100％;并发症方面,出现静脉炎患者共计1例,出现感染患者共计1例,出现导管脱落及堵管患者共计1例,并发症发生率为20％,通过护理人员的及时处理,所有并发症患者均恢复正常.结论 护理人员对封管技术、管道护理方法的掌握并严格遵照无菌操作是使PICC的成功率得到提升的重要因素,同时,PICC治疗方法也存在着突出的优点.
作者：余丹丹 刊期： 2018年第16期
目的 探讨老年膀胱癌全膀胱切除尿道改流患者健康信念干预效果.方法 选取46例接受全膀胱切除十输尿管腹壁造口尿液改道手术的老年膀胱癌患者作为研究对象.按照手术顺序随机分为对照组(n=22)和观察组(n=24).对照组给予常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上实施健康信念模式干预.对比两组患者入院第2天和出院跟踪随访3个月的焦虑抑郁水平、自护能力和生活质量评分结果.结果 两组患者入院第2天焦虑抑郁水平、自护能力及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月随访结果显示:观察组焦虑抑郁明显低于对照组;观察组自护能力和生活质量各项得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年膀胱癌尿道改流患者实施健康信念模式干预,可使患者焦虑症状抑郁情绪得到明显改善,显著提高患者自护能力和生活质量.
作者：徐学梅 刊期： 2018年第16期
目的 探讨单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术(GLLS)与气腹腹腔镜手术(LS)治疗卵巢良性囊肿的治疗效果并对其安全性进行分析.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的卵巢良性囊肿患者88例,随机分为两组,对照组应用气腹腹腔镜手术治疗,研究组应用单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术治疗,对比手术情况及不良症状发生几率.结果 研究组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间等手术指标优于对照组(P<0.05);研究组发热、肩膀疼痛、皮下气肿等不良症状发生情况低于对照组(P<0.05).结论 卵巢良性囊肿的治疗过程当中,GLLS与LS治疗都具有一定效果,但是单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术出血量少,手术时间短,术后不良症状发生几率降低,保证患者安全.
作者：王敬芝；万宝刚 刊期： 2018年第16期
目的 探讨胸部CT测定肺动脉直径与主动脉直径比值判断慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床价值.方法 本次研究对象共80例,所有研究对象均是本院在2016年11月—2017年11月所接收的COPD(chronic obstructive pulmonary disease)疾病患者.均接受了胸部CT检查,分别对患者的肺动脉直径(PA)和主动脉直径(A)进行了测量,然后再计算PA和A的比值.结果 在治疗前后患者PA:A比值与大多数指标的关系是呈正相关的,例如PASP、血白细胞计数、血hs-CRP等指标.而与动脉血pH值、PaO2值指标呈负相关.结论 在COPD疾病的判断工作中使用PA:A值具有一定临床价值,可以应用在COPD疾病的临床诊断当中.
作者：陈全武 刊期： 2018年第16期
目的 探讨阿奇霉素治疗盆腔炎的效果.方法 选取我院2014年1月—2016年12月收治的40例盆腔炎患者作为研究对象.并将所有患者随机分为两组.对照组采用五水头孢唑林钠进行治疗,阿奇霉素组则给予阿奇霉素治疗.比较两组盆腔炎治疗总有效率;临床症状消失时间;干预前后患者生活质量.结果 阿奇霉素组盆腔炎治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组显效、有效和无效各有10例、5例和5例,总有效率75％;阿奇霉素组显效、有效和无效各有17例、3例和0例,总有效率100％.阿奇霉素组临床症状消失时间为(5.51±1.25)d,短于对照组的(7.46±1.51)d,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组生活质量评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,阿奇霉素组生活质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗盆腔炎的效果确切,可有效降低生活质量,缩短症状消失时间,促进细菌学转阴,在盆腔炎治疗中应用价值高,是理想的治疗药物之一.
作者：张芬亚 刊期： 2018年第16期
目的 探讨改良预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血的影响.方法 选取2016年3月—2018年2月我院收治的130例阴道分娩产后出血患者作为研究对象.采用抽签法,将所选患者均分为两组,其中,对照组(65例)采用常规护理措施,观察组(65例)应用改良产后出血预测评分法对产妇的个体情况进行综合评估后实施针对性护理,比较两组患者的会阴裂伤发生率、产后出血率.结果 观察组会阴裂伤发生率18.5％;对照组会阴裂伤发生率38.5％,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中,有1例(1.5％)出现产后出血,对照组中,产后出血的患者共有17例(26.2％),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在阴道分娩产后出血患者中联合应用改良后产后出血预测评分与护理干预,能够积极预防出血症状,减少出血量,改善会阴裂伤,对产妇的产后恢复与身心健康大有裨益.
作者：孙玲 刊期： 2018年第16期
目的 探究椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果.方法 纳入2014年1月—2015年2月84例老年骨质疏松脊柱骨折患者根据数字表分组.对照组采用保守方法治疗;观察组开展椎体成形术治疗.比较两组患者老年骨质疏松脊柱骨折康复效果;骨折愈合时间;压疮、肺部感染等的出现率,并比较治疗前后伤椎疼痛程度和高度.结果 观察组患者老年骨质疏松脊柱骨折康复效果比对照组高,P<0.05;观察组骨折愈合时间比对照组短,P<0.05;观察组压疮、肺部感染等的出现率比对照组低,P<0.05.结论 椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折临床效果确切,可有效恢复伤椎结构,缩短愈合时间,减少卧床并发症的发生.
作者：曾锁林；施能兵；许尘鏖 刊期： 2018年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
