学术投稿

老年膀胱癌全膀胱切除尿道改流健康信念模式干预效果评价

徐学梅

关键词:老年, 膀胱癌, 尿道改流, 自护能力, 健康信念, 生活质量
摘要:目的 探讨老年膀胱癌全膀胱切除尿道改流患者健康信念干预效果.方法 选取46例接受全膀胱切除十输尿管腹壁造口尿液改道手术的老年膀胱癌患者作为研究对象.按照手术顺序随机分为对照组(n=22)和观察组(n=24).对照组给予常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上实施健康信念模式干预.对比两组患者入院第2天和出院跟踪随访3个月的焦虑抑郁水平、自护能力和生活质量评分结果.结果 两组患者入院第2天焦虑抑郁水平、自护能力及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月随访结果显示:观察组焦虑抑郁明显低于对照组;观察组自护能力和生活质量各项得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年膀胱癌尿道改流患者实施健康信念模式干预,可使患者焦虑症状抑郁情绪得到明显改善,显著提高患者自护能力和生活质量.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 血液性疾病疑难交叉配血分析

    目的 了解血液性疾病疑难交叉配血情况.方法 筛选2013年1月—2017年12月本院接收的血液疾病患者,对患者进行交叉配血试验,抽选其中的60例疑难交叉配血患者作为研究对象,均对其行抗体筛查、鉴定,分析鉴定结果.结果 60例疑难交叉配血中:12例多发性骨髓瘤,10例急性白血病,2例恶性淋巴瘤,20例自身免疫性溶血性贫血,4例巨球蛋白血症,12例多次输血;37例盐水介质不合;19例抗球蛋白交叉配血不合;4例盐水法/抗球蛋白法配血均不合.结论 部分血液性疾病的特性,会使ABO、RhD同型输血发生交叉配血不合的情况,需依据具体病因消除相关影响因素,保证输血安全.

    作者:包健 刊期: 2018年第16期

  • 腹部彩超诊断急性阑尾炎的临床应用效果

    目的 探讨腹部彩超诊断急性阑尾炎的临床应用效果.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的52例急性阑尾炎患者作为研究对象,均经手术病理证实,随机将其分成观察组与对照组各26例.对照组按常规方法诊断,观察组除同对照组外增加腹部彩超诊断.对比两组患者临床诊断效果.结果 观察组漏诊率明显低于对照组,P<0.05;符合率明显高于对照组,P<0.05;观察组误诊率略低于对照组,但两组对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 与常规方法诊断相比,联合腹部彩超对急性阑尾炎诊断的符合率更高.

    作者:张晓伟;徐义军 刊期: 2018年第16期

  • 个体化血液透析在慢性肾功能衰竭尿毒症期治疗中的应用

    目的 研究在慢性肾功能衰竭尿毒症期治疗中应用个体化血液透析模式的价值及作用.方法 2016年10月—2017年10月慢性肾功能衰竭尿毒症期在我院接受血液透析治疗患者94例,通过随机数字表法进行分组,分为实验组(n=47)与参照组(n=47).参照组采用常规血液透析方式,实验组采用个体化血液透析模式,针对两组不同血液透析模式在慢性肾功能衰竭尿毒症期患者治疗中的不良反应情况加以分析和研究,以评估个体化血液透析的临床治疗应用价值.结果 实验组在头痛头晕、四肢乏力、低血压、肌肉痉挛、心力衰竭、口渴等不良反应发生比例明显低于参照组(P<0.05).结论 个体化血液透析在临床治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期中具有一定价值.

    作者:侯俊英 刊期: 2018年第16期

  • 鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的疗效分析

    目的 分析两种鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的疗效.方法 54例非侵袭性霉菌性上颌窦炎患者,随机分为观察组与对照组,各27例.对照组行经鼻内镜中鼻道上颌窦自然口扩大术,观察组行鼻内镜中-下鼻道联合开窗术,术后进行常规鼻内镜检查,随访时间12个月.结果 经鼻内镜手术治疗后,患者鼻塞、嗅觉障碍、鼻分泌物、面部疼痛等症状评分均下降,术后1个月、3个月、6个月、12个月呈现逐渐下降趋势,与术前症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎疗效良好,中-下鼻道联合开窗术可显著提高疗效.

    作者:张福宏;仇志强;陈小婉;席克虎;王有虎;侯赟 刊期: 2018年第16期

  • 临床采用低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的效果

    目的 探讨常规药物联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的应用效果.方法 选择2014年1月—2017年1月不稳定型心绞痛患者136例作为研究对象.根据治疗方法进行分组.对照组给予单一常规药物治疗,观察组则给予常规药物联合低分子肝素钠治疗.比较两组不稳定型心绞痛治疗效果;症状控制时间、心电图正常时间;治疗前后患者凝血功能指标;药物不良反应率.结果 观察组不稳定型心绞痛治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组症状控制时间、心电图正常时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组凝血功能指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组凝血功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组药物不良反应率,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 常规药物联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的应用效果确切,可有效改善凝血功能,缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效.

    作者:高国庆 刊期: 2018年第16期

  • 椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的效果分析与评估

    目的 探究椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果.方法 纳入2014年1月—2015年2月84例老年骨质疏松脊柱骨折患者根据数字表分组.对照组采用保守方法治疗;观察组开展椎体成形术治疗.比较两组患者老年骨质疏松脊柱骨折康复效果;骨折愈合时间;压疮、肺部感染等的出现率,并比较治疗前后伤椎疼痛程度和高度.结果 观察组患者老年骨质疏松脊柱骨折康复效果比对照组高,P<0.05;观察组骨折愈合时间比对照组短,P<0.05;观察组压疮、肺部感染等的出现率比对照组低,P<0.05.结论 椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折临床效果确切,可有效恢复伤椎结构,缩短愈合时间,减少卧床并发症的发生.

    作者:曾锁林;施能兵;许尘鏖 刊期: 2018年第16期

  • 无痛胃镜与普通胃镜在消化内科临床应用效果观察

    目的 观察分析无痛胃镜与普通胃镜在消化内科的临床应用效果.方法 选取于2015年12月—2017年12月在我院消化内科接受治疗的126例患者,随机分为无痛胃镜组和普通胃镜组,对比两组患者的心率、收缩压、舒张压以及不良反应情况.结果 无痛胃镜组患者的心率、收缩压、舒张压低于普通胃镜组,两组患者的心率、收缩压、舒张压指标对比差异有统计学意义(P<0.05),并且无痛胃镜组不良反应率明显低于普通胃镜组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 和普通胃镜相比,无痛胃镜可以明显减轻患者身体痛苦,安全性较高,临床应用效果明显.

    作者:杨滨海 刊期: 2018年第16期

  • 过敏性鼻炎的药物治疗临床研究

    目的 对药物治疗在过敏性鼻炎患者临床治疗中的应用效果进行分析.方法 选取我院2017年3月—2018年1月收治的70例过敏性鼻炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组(35例)与对照组(35例).给予对照组患者单纯西药治疗,给予研究组患者中西医结合治疗.观察并对比两组患者治疗有效率以及症状改善情况.结果 相较于对照组患者,研究组患者治疗有效率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).相较于对照组患者,研究组患者症状评分改善更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用中西医结合疗法对过敏性鼻炎患者进行治疗,能够有效提高患者治疗效果,缓解患者的临床症状.

    作者:尚志英;李宁 刊期: 2018年第16期

  • 经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术的临床价值

    目的 探讨经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术的临床价值.方法 收集我院子宫切口瘢痕妊娠的妇女,随机分为研究组(接受阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术+子宫肌壁修补术)和对照组(接受腹腔镜手术).对比两组手术指标、预后、住院时间、住院费用.结果两组妊娠囊大小、术前 β-HCG及本次妊娠距上次时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组手术指标及术后实验室检查比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组住院时间及住院费用分别比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术疗效肯定,创伤小,可彻底清除病灶.

    作者:唐文清 刊期: 2018年第16期

  • 丹参注射联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜的临床效果

    目的 实验分析在小儿过敏性紫癜治疗中应用丹参注射联合西咪替丁治疗的效果,总结患儿免疫功能情况.方法 本文实验研究的对象,为本医院2017年1—10月收治的小儿过敏性紫癜患者79例.根据不同的治疗方法,将患儿分成两组,即单一组(34例)与联合组(45例).单一组单纯使用西咪替丁进行治疗,联合组使用丹参注射联合西咪替丁进行治疗,分析两组患者的治疗效果,并比较治疗对于患儿免疫功能的影响.结果 实施治疗后,联合组的治疗效果优于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05);实施治疗后,两组患儿的各免疫指标均得到改善,但是联合组指标水平改善较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿过敏性紫癜的治疗中,应用丹参注射联合西咪替丁有较好的效果,可有效缓解患儿的临床症状,且维持了患儿淋巴细胞功能的平衡,治疗的安全性较高.

    作者:范英丽 刊期: 2018年第16期

  • 微课结合CBL教学法在胃肠外科见习教学中的应用

    目的 研究微课与CBL相结合的教学模式在胃肠外科临床见习教学中的应用效果.方法 选取2017年9月—2018年1月在胃肠外科见习的临床专业本科学生50名,随机分为两组,每组25名学生.实验组采用微课+CBL的教学模式,对照组采用CBL教学模式.教学效果评价采用学生知识考核和学生对教学满意度调查的综合评价模式.结果 实验组学生考核成绩和满意度得分都高于对照组,两组得分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微课+CBL教学模式应用于胃肠外科见习教学当中,更容易被学生接受,可明显提高教学效果.

    作者:胡桂;孙吉春 刊期: 2018年第16期

  • 基于问题结合基于病例的学习法教学模式应用效果分析

    目的 探究妇产科床旁教学实施基于问题的学习法结合基于病例的学习法教学模式的效果.方法 随机选取本院2016年1月—2017年12月收入的90名妇产科实习生作为本次观察对象,按照实习顺序不同分为观察组和对照组,各45例,对照组予以常规模拟教学,观察组予以基于问题的学习法结合基于病例的学习法教学模式,对两组学生基本考核成绩进行比较.结果 观察组理论考试、病例分析、病历书写、技能考试优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论妇产科床旁教学中实施基于问题学习法结合基于病例的学习法,能够提高学生自主学习能力,提高解决临床问题能力.

    作者:王琰琰;王善凤;张文娟;郑金丹 刊期: 2018年第16期

  • 经皮加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的效果探讨

    目的 探讨经皮加压空心螺钉内固定实施于踝关节骨折患者治疗中的临床效果.方法 抽取我院收治的踝关节骨折患者72例,分为两组,行经皮加压空心螺钉内固定的36例为研究组,行传统切开复位内固定治疗的另36例为对照组,对比两组治疗效果.结果 研究组平均手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及总优良率均优于对照组,P<0.05.结论 经皮加压空心螺钉内固定实施于踝关节骨折患者治疗中的临床效果显著.

    作者:夏克源 刊期: 2018年第16期

  • 介入治疗中医护人员的辐射防护问题及对策

    为了探讨介入治疗中医护人员的辐射防护问题及对策,笔者总结近年来介入治疗中医护人员的辐射防护中所存在的问题,针对性提出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,以此来保证介入治疗能够造福于人类.

    作者:许晓清;石德强;郭玉仁 刊期: 2018年第16期

  • 区域性切除术对腮腺浅叶良性肿瘤的治疗效果观察

    目的 探讨区域性切除术对腮腺浅叶良性肿瘤的治疗效果.方法 选取2014年1月—2017年12月我院收治的腮腺浅叶良性肿瘤患者64例,随机分为两组,对照组应用常规切除术治疗,研究组在对照组基础上应用区域性切除术治疗,观察两组患者手术治疗效果,以及术后并发症的发生率情况.结果 研究组患者有效率为96.8%,好于对照组的81.2%(χ2=4.010,P<0.05),研究组患者的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腮腺浅叶良性肿瘤的治疗过程当中,区域性切除术的治疗效果更好.

    作者:李永强 刊期: 2018年第16期

  • 临床护理路径在良性前列腺增生患者围手术期中应用研究

    目的 分析临床护理路径用于护理管理中对于护理质量以及患者满意度的影响.方法 选取本院收治的良性前列腺增生患者50例作为研究对象.按照不同的护理方法,将其分为研究组(25例,临床护理路径)和对照组(25例,常规护理),比较两组护理质量以及满意度情况.结果 研究组患者护理后护理满意度96.00%(24/25)高于对照组80.00%(20/25),组间比较,差异具统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率16.00%(4/25)低于对照组52.00%(13/25),组间比较,差异具统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于良性前列腺增生患者围手术期具有重要意义,护理后患者的满意度较高.

    作者:赵旻 刊期: 2018年第16期

  • 保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒影响的临床分析

    目的 分析保温护理对全身麻醉患者术中应激、术后苏醒的影响.方法 选取我院2015年4月—2016年4月收治的122例全身麻醉患者,根据患者就诊时间,将122例患者分为观察组(n=61)、对照组(n=61).观察组接受保温护理,对照组接受常规护理,对比两组手术相关情况、应激反应及麻醉复苏情况.结果 两组手术时间、输液量、出血量比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).两组麻醉恢复室滞留时间、完全清醒时间、拔管时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组在C反应蛋白、去甲肾上腺素、肾上腺素方面对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 保温护理,在全身麻醉患者中应用,可促使患者及早清醒,防止产生应激反应情况.

    作者:付丽 刊期: 2018年第16期

  • 改良式护理对左向右分流先天性心脏病患儿呼吸管理的影响

    目的 探讨改良式护理干预用于左向右分流先天性心脏病(先心病)患儿围术期呼吸管理中的效果.方法 选取我院2014年6月—2017年5月收治的心病患儿80例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各40例.所有患儿择期行先心病矫治术,对照组行常规护理,研究组在对照组的基础上,行改良式护理干预.统计两组患儿术前术后的血气指标变化,以及并发症发生情况.结果(1)研究组患儿治疗前后PaO2、PaCO2、SpO2、SaO2等血气指标无明显变化,对照组患儿除PaCO2外,PaO2、SpO2、SaO2等指标较术前均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).术后组间比较,研究组患儿各项血气指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)研究组并发症发生率为10.0%,对照组并发症发生率为22.5%,研究组高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良式护理干预用于左向右分流先心病患儿围术期呼吸管理效果显著,有利于稳定血气指标,改善肺损伤.

    作者:喻娟 刊期: 2018年第16期

  • 微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床观察

    目的 研究分析对高血压脑出血患者分别采用微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗的临床价值.方法 选取2015年12月—2017年12月我院接受手术治疗的112例高血压脑出血患者,根据抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为56例,予以小骨窗开颅手术治疗,研究组为56例,予以微创钻孔引流手术治疗,比较两组手术治疗指标.结果 研究组手术时间较少、术中出血量较低、术后住院天数较少、术后下床时间较短,均优于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术治疗效果优异.

    作者:王正元 刊期: 2018年第16期

  • 从患者需求及护士意愿方面分析弹性排班模式的实践效果

    目的 探讨弹性工作模式在妇科护理管理中的应用效果.方法对病区24名护理人员进行分层级管理,弹性排班,排班时做到老、中、青搭配.采用特质应对方式问卷统计弹性工作模式实施1年后护士面对工作压力心理应对方式、不良事件发生率及患者满意度,并与实施前的相关数据进行统计分析.结果弹性工作模式实施后,本科室护士面对工作压力心理应对方式由实施积极应对的6人,而实施后达到20人,实施前患者满意度为89.09%,实施后患者满意度为94.99%,实施前后比较,差异具有统计学意义(χ2=56.61,P<0.01),不良事件发生率由原来的4.67% 下降到3.01%,差异具有统计学意义(χ2=8.85,P<0.01).结论弹性工作模式的实施能明显提高护理人员的工作积极性及患者的满意度,减少不良事件的发生.

    作者:王宏茹;时军辉 刊期: 2018年第16期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)