张福宏；仇志强；陈小婉；席克虎；王有虎；侯赟
目的 对显微外科技术在骨科创伤修复中的应用效果进行讨论及评价.方法 选取190例2016年8月—2017年11月本院收治的显微外科技术治疗骨科创伤修复的患者为此次研究对象,分析显微外科技术对骨缺损、断指(断肢)、血管神经极端缺损修复、复合组织缺损的治疗.结果 断指再植成活率为91.53％(54/59),断肢再植成活率为95.52％(64/67),手指再造成活率为87.50％(28/32),游离皮瓣移植成活率为88.89％(16/18),带血管蒂骨的成活率为92.86％(13/14).结论 显微外科技术治疗骨科创伤修复能有效的提高手术成功率,促进患者的病情康复,从而应在骨科等外科专业上大力的推广和应用,展望未来,显微外科技术定会随着科学的发展不断的进步.
作者：郑永松；胡开恩 刊期： 2018年第16期
目的 探究降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体以及PCIS评分对儿童重症肺炎的应用价值.方法 选择我院重症肺炎患儿100例,就诊时间段为2014年1月—2016年1月,依据患儿的实际病情进行分组,其中实验组为治愈患儿,常规组为预后不良患儿,对两组患儿的相关指标进行分析对比.结果 对比两组患儿的PCT、BNP、D-二聚体、PCIS评分均差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对重症肺炎患儿的PCT、BNP、D-二聚体、PCIS评分进行分析,可对病情进行相应的指导.
作者：魏红艳；张丽；王丽丽；李娜；张静 刊期： 2018年第16期
目的 探讨胸部CT测定肺动脉直径与主动脉直径比值判断慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床价值.方法 本次研究对象共80例,所有研究对象均是本院在2016年11月—2017年11月所接收的COPD(chronic obstructive pulmonary disease)疾病患者.均接受了胸部CT检查,分别对患者的肺动脉直径(PA)和主动脉直径(A)进行了测量,然后再计算PA和A的比值.结果 在治疗前后患者PA:A比值与大多数指标的关系是呈正相关的,例如PASP、血白细胞计数、血hs-CRP等指标.而与动脉血pH值、PaO2值指标呈负相关.结论 在COPD疾病的判断工作中使用PA:A值具有一定临床价值,可以应用在COPD疾病的临床诊断当中.
作者：陈全武 刊期： 2018年第16期
目的 实验分析在小儿过敏性紫癜治疗中应用丹参注射联合西咪替丁治疗的效果,总结患儿免疫功能情况.方法 本文实验研究的对象,为本医院2017年1—10月收治的小儿过敏性紫癜患者79例.根据不同的治疗方法,将患儿分成两组,即单一组(34例)与联合组(45例).单一组单纯使用西咪替丁进行治疗,联合组使用丹参注射联合西咪替丁进行治疗,分析两组患者的治疗效果,并比较治疗对于患儿免疫功能的影响.结果 实施治疗后,联合组的治疗效果优于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05);实施治疗后,两组患儿的各免疫指标均得到改善,但是联合组指标水平改善较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿过敏性紫癜的治疗中,应用丹参注射联合西咪替丁有较好的效果,可有效缓解患儿的临床症状,且维持了患儿淋巴细胞功能的平衡,治疗的安全性较高.
作者：范英丽 刊期： 2018年第16期
目的 探讨区域性切除术对腮腺浅叶良性肿瘤的治疗效果.方法 选取2014年1月—2017年12月我院收治的腮腺浅叶良性肿瘤患者64例,随机分为两组,对照组应用常规切除术治疗,研究组在对照组基础上应用区域性切除术治疗,观察两组患者手术治疗效果,以及术后并发症的发生率情况.结果 研究组患者有效率为96.8％,好于对照组的81.2％(χ2=4.010,P<0.05),研究组患者的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腮腺浅叶良性肿瘤的治疗过程当中,区域性切除术的治疗效果更好.
作者：李永强 刊期： 2018年第16期
目的 探讨常规药物联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的应用效果.方法 选择2014年1月—2017年1月不稳定型心绞痛患者136例作为研究对象.根据治疗方法进行分组.对照组给予单一常规药物治疗,观察组则给予常规药物联合低分子肝素钠治疗.比较两组不稳定型心绞痛治疗效果;症状控制时间、心电图正常时间;治疗前后患者凝血功能指标;药物不良反应率.结果 观察组不稳定型心绞痛治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组症状控制时间、心电图正常时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组凝血功能指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组凝血功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组药物不良反应率,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 常规药物联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的应用效果确切,可有效改善凝血功能,缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效.
作者：高国庆 刊期： 2018年第16期
目的 探究数字疼痛分级法(NRS)对腹股沟疝患者的镇痛护理效果.方法 选择腹股沟疝患者102例,时间段为2016年5月15日—2017年5月15日,依照入院顺序进行分组,每组各51例,分别对常规组与实验组给予不同的护理模式,对比两组患者的护理效果.结果疼痛不影响睡眠率:实验组与常规组分别为96.08％ 与78.43％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,实验组的SAS与SDS评分均低于常规组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对腹股沟疝患者给予 NRS 进行镇痛护理的效果显著,便于减轻患者疼痛感,改善不良情绪,优化护理效果.
作者：朱莉莉 刊期： 2018年第16期
目的 分析舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果.方法抽取80例2016年12月—2017年12月我院择期手术治疗的痔疮患者作为研究对象.采用抽签法,将其随机分为常规组(40例,常规护理)和舒适组(40例,舒适护理),比较两组患者的舒适度评分和护理质量评分.结果舒适组患者舒适度为92.5％,高于常规组的82.5％,病房管理、护理安全、护士素质、服务态度的护理质量评分高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论在痔疮围手术期中应用舒适护理能够提高患者的舒适度,提高患者对护理质量的评价.
作者：袁亲飞 刊期： 2018年第16期
目的 研究心肺复苏实训教学中应用TBL与信息化教学模式的作用与效果.方法 于2016年7月选择我校护理专业学生80名,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均为40名学生.其中,参照组采用常规小班制实训教学,实验组采用基于TBL的信息化教学模式,对比两组学生学习效果评分和心肺复苏实训考核合格情况.结果 实验组学习兴趣、自主学习能力、创新能力、团队协作能力、沟通能力及成就感评分明显高于参照组,与参照组相比,实验组学生心肺复苏实训考核总合格率较高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施TBL与信息化教学模式开展心肺复苏实训教学,对学生各项能力发展及学习兴趣培养具有重要作用.
作者：张岚 刊期： 2018年第16期
目的 探讨阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死患者疗效及血脂水平的影响.方法 本次研究选取对象共68例,均为本院2017年1—11月所接收的急性脑梗死患者,将其分为两组.对照组与护理组均接受基础治疗,治疗组患者则是在此基础上,接受阿托伐他汀治疗,对比两组血脂水平及治疗效果.结果 两组患者在接受治疗后,治疗组、对照组患者的各项血脂指标均有所变化,且治疗组各项指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在接受治疗后,在疾病的治疗程度上,治疗组患者终的治疗效果高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性脑梗死疾病的治疗中,使用阿托伐他汀强化降脂这一治疗方法对患者进行治疗,在对患者血脂各项指标的改善上具有显著效果,治疗效果十分显著.
作者：王道兴 刊期： 2018年第16期
目的 探究鼓膜穿刺术联合药物治疗急性分泌性中耳炎的临床有效性.方法 将我院2016年2月—2017年3月104例急性分泌性中耳炎患者根据干预方法分为手术治疗组、联合组各52例.手术治疗组采用单纯鼓膜穿刺术进行治疗;联合组在手术治疗组基础上联合药物进行治疗.对比效果.结果 联合组患者急性分泌性中耳炎治疗总有效率比手术治疗组高,P<0.05;联合组积液消失时间、耳鸣消失时间、听力复常时间、鼓膜平均愈合时间比手术治疗组短,P<0.05.结论 鼓膜穿刺术联合药物治疗急性分泌性中耳炎的临床有效性高,可有效改善患者临床症状,促进听力恢复正常,缩短患者病程.
作者：叶森林 刊期： 2018年第16期
目的 分析术前心理干预护理对甲状腺癌手术患者的焦虑情绪及心率、血压的影响.方法 选取2017年2月—2018年2月这一阶段我院收治的60例甲状腺癌手术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,两组均为30例.对照组进行常规护理,研究组给予术前心理干预护理.观察两组心率、血压变化及HAMA、HAMD评分.结果 研究组的HAMA评分为(23.63±6.51)分,HAMD评分为(22.27±5.88)分,均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 有针对性地给予甲状腺癌手术患者术前心理干预护理,有利于维持患者心率和血压的稳定,改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,从而使手术顺利进行.
作者：陈茜；张小莉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术(GLLS)与气腹腹腔镜手术(LS)治疗卵巢良性囊肿的治疗效果并对其安全性进行分析.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的卵巢良性囊肿患者88例,随机分为两组,对照组应用气腹腹腔镜手术治疗,研究组应用单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术治疗,对比手术情况及不良症状发生几率.结果 研究组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间等手术指标优于对照组(P<0.05);研究组发热、肩膀疼痛、皮下气肿等不良症状发生情况低于对照组(P<0.05).结论 卵巢良性囊肿的治疗过程当中,GLLS与LS治疗都具有一定效果,但是单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术出血量少,手术时间短,术后不良症状发生几率降低,保证患者安全.
作者：王敬芝；万宝刚 刊期： 2018年第16期
目的 对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行分析和研究.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院接受治疗的100例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象.并采取随机分组的方法,将所选的患儿均分为观察组和对照组,每组各50例.对照组给予红霉素静脉滴注治疗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,对比两组患儿的临床疗效和住院时间及症状消失时间.结果 经过治疗,观察组在总体有效率、住院时间以及症状消失时间方面均优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对小儿支原体肺炎给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗,效果较好,并且能够缩短住院时间,减轻患儿痛苦.
作者：王雄 刊期： 2018年第16期
目的 探讨蓝激光成像技术在上消化道早癌中的诊断价值.方法 选取80例上消化道可疑病变病例作为本次研究对象,分为对照组和研究组,各40例,对照组给予传统的消化系统内窥镜进行诊断,研究组给予蓝激光成像技术,比较两组图像辨识度、诊断确诊率.结果研究组图像辨识度(9.30±0.23)分,高于对照组(7.45±0.56)分,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组诊断确诊率(92.50％)高于对照组(75.00％),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 蓝激光成像技术在上消化道早癌中的诊断价值显著,图像辨识度高于传统的内窥镜,也可提高上消化道早癌诊断确诊率.
作者：李千迅 刊期： 2018年第16期
目的 研究影响院内心肺复苏后近期存活率的相关因素.方法研究对象为我院2015年3月—2017年5月收治的150例患者,均施行院内心肺复苏抢救,进行相关因素的单因素分析,自主循环恢复超过20分钟作为近期心肺复苏成功的标准,分析心肺复苏的相关影响因素.结果复苏成功70例,复苏成功率46.7％,初期复苏成功患者经全力抢救仍然死亡58例,12例患者存活出院,总存活率为8.0％.结论在院内心肺复苏抢救中,患者基础疾病情况与心肺复苏成功率有直接关系,在开展心肺复苏过程中也应针对患者基础疾病对症治疗.
作者：付东明 刊期： 2018年第16期
目的 研究在治疗退变性腰椎侧凸畸形中采取经后路椎管减压内固定融合术的临床效果.方法 研究对象为2015年4月—2017年4月纳入的25例退变性腰椎侧凸畸形患者,均实行经后路椎管减压内固定融合术,观察术前术后的变化情况.结果 数据统计显示,术后退变性腰椎侧凸畸形患者的腰椎前凸角、Cobb's角、ODI与术前对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将经后路椎管减压内固定融合术应用在退变性腰椎侧凸畸形中效果较为突出,可显著改善患者腰痛的临床症状.
作者：何江；唐国庆；陈中荣；兰宗江 刊期： 2018年第16期
目的 分析保温护理对全身麻醉患者术中应激、术后苏醒的影响.方法 选取我院2015年4月—2016年4月收治的122例全身麻醉患者,根据患者就诊时间,将122例患者分为观察组(n=61)、对照组(n=61).观察组接受保温护理,对照组接受常规护理,对比两组手术相关情况、应激反应及麻醉复苏情况.结果 两组手术时间、输液量、出血量比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).两组麻醉恢复室滞留时间、完全清醒时间、拔管时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组在C反应蛋白、去甲肾上腺素、肾上腺素方面对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 保温护理,在全身麻醉患者中应用,可促使患者及早清醒,防止产生应激反应情况.
作者：付丽 刊期： 2018年第16期
目的 探究孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值.方法 选择2016年2月—2017年12月孕期孕妇100例作为研究对象.根据随机表分组.对照组采用常规护理方法;观察组采用孕期乳头保健.比较两组孕妇产后纯母乳喂养率;产后乳房疼痛评分、产妇焦虑心理状态;产后乳腺炎发生率.结果 观察组孕妇产后纯母乳喂养率比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组纯母乳喂养49例,纯母乳喂养率98.00％;对照组纯母乳喂养36例,纯母乳喂养率72.00％.观察组产后乳房疼痛评分、产妇焦虑心理状态分别为(2.51±1.11)分、(34.51±0.62)分,比对照组的(4.12±1.12)分、(48.01±2.81)分好,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组1例出现产后乳腺炎,发生率2.00％;对照组8例出现产后乳腺炎,发生率16.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值高,可有效减轻产妇不良情绪和乳房疼痛,降低产后乳腺炎发生率,提高纯母乳喂养率.
作者：胡群 刊期： 2018年第16期
目的 探究乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果.方法 选择84例2016年2月—2017年5月胆脂瘤中耳炎患者按随机表分组.对照组采用乳突根治手术治疗;观察组开展乳突根治联合鼓室成形术治疗.比较两组患者胆脂瘤中耳炎康复效果;术后平均住院时间、干耳平均时间;外耳道狭窄、神经性耳聋等的出现率.并比较治疗前后听力水平、生活质量SF-36水平.结果 观察组患者胆脂瘤中耳炎康复效果比对照组高,P<0.05;观察组术后平均住院时间、干耳平均时间比对照组短,P<0.05;观察组外耳道狭窄、神经性耳聋等的出现率比对照组低,P<0.05.干预前听力水平、生活质量SF-36水平相似,P>0.05.干预后观察组听力水平、生活质量SF-36水平优于对照组,P<0.05.结论 乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎临床效果确切,可有效加速术后康复,改善听力和生活质量,减少并发症的发生率.
作者：冉鹤 刊期： 2018年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
