喻娟
目的 分析Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘的临床疗效.方法 选取2015年1月—2017年6月我院收治的44例中央型前置胎盘患者,根据治疗方法将其分为两组,各22例.研究组行Bakri球囊填塞治疗,对照组行B-lynch缝合术治疗,比较临床疗效.结果 研究组患者临床指标(手术时间、止血时间、住院时间、术中出血量、产后24 h出血量)均优于对照组(P<0.05),不良事件发生率(发热、切口感染、产褥病、子宫切除)低于对照组(P<0.05).结论 中央型前置胎盘患者给予Bakri球囊填塞治疗,疗效显著.
作者：汪宏燕 刊期： 2018年第16期
目的 探讨单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术(GLLS)与气腹腹腔镜手术(LS)治疗卵巢良性囊肿的治疗效果并对其安全性进行分析.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的卵巢良性囊肿患者88例,随机分为两组,对照组应用气腹腹腔镜手术治疗,研究组应用单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术治疗,对比手术情况及不良症状发生几率.结果 研究组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间等手术指标优于对照组(P<0.05);研究组发热、肩膀疼痛、皮下气肿等不良症状发生情况低于对照组(P<0.05).结论 卵巢良性囊肿的治疗过程当中,GLLS与LS治疗都具有一定效果,但是单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术出血量少,手术时间短,术后不良症状发生几率降低,保证患者安全.
作者：王敬芝；万宝刚 刊期： 2018年第16期
目的 探讨腹部彩超诊断急性阑尾炎的临床应用效果.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的52例急性阑尾炎患者作为研究对象,均经手术病理证实,随机将其分成观察组与对照组各26例.对照组按常规方法诊断,观察组除同对照组外增加腹部彩超诊断.对比两组患者临床诊断效果.结果 观察组漏诊率明显低于对照组,P<0.05;符合率明显高于对照组,P<0.05;观察组误诊率略低于对照组,但两组对比差异无统计学意义,P>0.05.结论 与常规方法诊断相比,联合腹部彩超对急性阑尾炎诊断的符合率更高.
作者：张晓伟；徐义军 刊期： 2018年第16期
目的 探析妊娠高血压采用硝苯地平与硫酸镁治疗的临床效果.方法 选取2015年3月—2017年7月医院诊治的82例患者作为研究对象,将其随机分为干预组、常规组,每组各41例.两组患者依次行硫酸镁结合硝苯地平治疗、硫酸镁治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 干预组患者的总疗效率为95.1％,高于常规组的78.0％,两组总疗效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将硝苯地平联用硫酸镁治疗妊娠高血压效果确切,其对改善患者临床症状,改善患者病情有重要帮助.
作者：邓莲英 刊期： 2018年第16期
目的 探讨改良预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血的影响.方法 选取2016年3月—2018年2月我院收治的130例阴道分娩产后出血患者作为研究对象.采用抽签法,将所选患者均分为两组,其中,对照组(65例)采用常规护理措施,观察组(65例)应用改良产后出血预测评分法对产妇的个体情况进行综合评估后实施针对性护理,比较两组患者的会阴裂伤发生率、产后出血率.结果 观察组会阴裂伤发生率18.5％;对照组会阴裂伤发生率38.5％,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中,有1例(1.5％)出现产后出血,对照组中,产后出血的患者共有17例(26.2％),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在阴道分娩产后出血患者中联合应用改良后产后出血预测评分与护理干预,能够积极预防出血症状,减少出血量,改善会阴裂伤,对产妇的产后恢复与身心健康大有裨益.
作者：孙玲 刊期： 2018年第16期
妇产科主要是研究女性生理疾病、女性生殖疾病的一门学科,在目前的临床医学教学过程中,妇产科临床教学也是非常重要的学科.近年来,随着高等院校对生源的急速扩招,导致目前医学院的教学条件无法满足临床教学的需求.加之,妇产科教学自身的特殊性,医学生缺乏实践机会,妇产科临床教学中存在诸多问题.实际教学中应改善教学方式,鼓励学生深入实践学习.文章就目前妇产科临床教学实际现状,分析存在的主要问题,并优化教学策略.
作者：张萍；陈丽娟；高瑜；马新 刊期： 2018年第16期
目的 探讨小剂量泼尼松联合他克莫司对特发性膜性肾病的临床价值.方法 选取本院2015年2月—2017年6月肾穿刺活检提示膜性肾病(PLA2R+IgG4荧光免疫染色为阳性)患者102例,肾功能正常,24小时尿蛋白定量均大于4 g,且经过6个月保守治疗后,未见自发缓解.采用随机数字表法分为两组,对照组患者(51例)采用改良Ponticel i方案(第1、3、5个月初给予甲泼尼龙0.5 g,每日1次,连用3天,随后隔日口服泼尼松0.5 mg/kg,并于第2、4、6个月开始,每月静脉滴注环磷酰胺0.8～1.0 g,总量6～8 g).观察组患者(51例)采用小剂量泼尼松0.15 mg/(kg·d)联合他克莫司0.05mg/(kg·d)治疗,血药浓度保持在5～10 ng/ml.比较两组患者临床指标改善情况、临床疗效、用药安全性.结果 治疗后,两组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇降低,血清白蛋白、内生肌酐清除率增加,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、不良反应发生率低于对照组,清白蛋白、内生肌酐清除率、总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量泼尼松联合他克莫司治疗特发性膜性肾病的疗效显著且安全高.
作者：周晶瀛 刊期： 2018年第16期
目的 了解血液性疾病疑难交叉配血情况.方法 筛选2013年1月—2017年12月本院接收的血液疾病患者,对患者进行交叉配血试验,抽选其中的60例疑难交叉配血患者作为研究对象,均对其行抗体筛查、鉴定,分析鉴定结果.结果 60例疑难交叉配血中:12例多发性骨髓瘤,10例急性白血病,2例恶性淋巴瘤,20例自身免疫性溶血性贫血,4例巨球蛋白血症,12例多次输血;37例盐水介质不合;19例抗球蛋白交叉配血不合;4例盐水法/抗球蛋白法配血均不合.结论 部分血液性疾病的特性,会使ABO、RhD同型输血发生交叉配血不合的情况,需依据具体病因消除相关影响因素,保证输血安全.
作者：包健 刊期： 2018年第16期
目的 分析舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果.方法抽取80例2016年12月—2017年12月我院择期手术治疗的痔疮患者作为研究对象.采用抽签法,将其随机分为常规组(40例,常规护理)和舒适组(40例,舒适护理),比较两组患者的舒适度评分和护理质量评分.结果舒适组患者舒适度为92.5％,高于常规组的82.5％,病房管理、护理安全、护士素质、服务态度的护理质量评分高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论在痔疮围手术期中应用舒适护理能够提高患者的舒适度,提高患者对护理质量的评价.
作者：袁亲飞 刊期： 2018年第16期
目的 研究心肺复苏实训教学中应用TBL与信息化教学模式的作用与效果.方法 于2016年7月选择我校护理专业学生80名,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均为40名学生.其中,参照组采用常规小班制实训教学,实验组采用基于TBL的信息化教学模式,对比两组学生学习效果评分和心肺复苏实训考核合格情况.结果 实验组学习兴趣、自主学习能力、创新能力、团队协作能力、沟通能力及成就感评分明显高于参照组,与参照组相比,实验组学生心肺复苏实训考核总合格率较高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施TBL与信息化教学模式开展心肺复苏实训教学,对学生各项能力发展及学习兴趣培养具有重要作用.
作者：张岚 刊期： 2018年第16期
目的 研究品管圈对骨科手术后发热患者的应用价值.方法 选取2017年6月—2018年2月于我院进行骨科手术的患者112例作为研究对象.将其随机分为对照组、观察组,每组各56例.对照组实施常规骨科术后护理,观察组在对照组基础上,实施品管圈活动.对比两组患者体温变化情况及发热知识掌握情况.结果 观察组患者体温及发热知识合格率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在常规术后护理基础上开展品管圈活动可有效改善骨科患者术后发热情况,提高患者发热知识掌握度.
作者：公方云 刊期： 2018年第16期
目的 探讨区域性切除术对腮腺浅叶良性肿瘤的治疗效果.方法 选取2014年1月—2017年12月我院收治的腮腺浅叶良性肿瘤患者64例,随机分为两组,对照组应用常规切除术治疗,研究组在对照组基础上应用区域性切除术治疗,观察两组患者手术治疗效果,以及术后并发症的发生率情况.结果 研究组患者有效率为96.8％,好于对照组的81.2％(χ2=4.010,P<0.05),研究组患者的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腮腺浅叶良性肿瘤的治疗过程当中,区域性切除术的治疗效果更好.
作者：李永强 刊期： 2018年第16期
目的 探讨老年膀胱癌全膀胱切除尿道改流患者健康信念干预效果.方法 选取46例接受全膀胱切除十输尿管腹壁造口尿液改道手术的老年膀胱癌患者作为研究对象.按照手术顺序随机分为对照组(n=22)和观察组(n=24).对照组给予常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上实施健康信念模式干预.对比两组患者入院第2天和出院跟踪随访3个月的焦虑抑郁水平、自护能力和生活质量评分结果.结果 两组患者入院第2天焦虑抑郁水平、自护能力及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月随访结果显示:观察组焦虑抑郁明显低于对照组;观察组自护能力和生活质量各项得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年膀胱癌尿道改流患者实施健康信念模式干预,可使患者焦虑症状抑郁情绪得到明显改善,显著提高患者自护能力和生活质量.
作者：徐学梅 刊期： 2018年第16期
目的 将护理干预对溃疡性角膜炎患者的治疗效果以及心理状况影响进行分析.方法 选取2016年11月—2017年9月的溃疡性角膜炎患者90例作为研究对象,根据不同护理方法,将其分为观察组与参照组,每组各45例.给予参照组常规护理,对观察组采取综合护理干预,对比两组患者护理效果.结果 将两组患者治疗效果与两组患者护理后心理状况进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗总疗效为95.56％,高于对照组的75.56％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为97.78％,高于参照组的77.78％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总时间、症状消失时间均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在溃疡性角膜炎患者中应用护理干预,能有效将患者心理状况进行改善,对减少复发率以及提高临床疗效意义重大.
作者：吴永娟；陈丽萍；刘淑媛 刊期： 2018年第16期
目的 分析痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的临床效果.方法 选择2015年1月22日—2018年1月23日来我院就医的老年慢性支气管炎患者80例作为研究对象.通过就诊顺序单双号,将其分为两组.两组患者分别进行头孢菌素,痰热清注射液与头孢菌素联合治疗,对比两组血气指标与肺功能水平情况、喘息、咳嗽、退热、肺部干湿啰音消失时间.结果 观察组血气指标、肺功能水平数据优于对照组,喘息、咳嗽、退热、肺部干湿啰音消失时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎具有显著疗效.
作者：刘玉 刊期： 2018年第16期
目的 对小剂量氨磺必利联合度洛西汀治疗难治性抑郁症的临床疗效进行探讨分析.方法 将我院自2015年8月—2017年8月收治的难治性抑郁症患者98例作为研究对象,将其随机分成实验组(度洛西汀联合氨磺必利治疗)和对照组(单用度洛西汀治疗),每组各49例.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应发生情况对患者进行临床疗效评价.结果 所研究患者的HAMA评分、HAMD评分均明显降低,但实验组患者治疗1周、2周、4周后HAMA、HAMD评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的临床总有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 小剂量氨磺必利联合度洛西汀治疗难治性抑郁症较单用度洛西汀疗效更好,没有增加不良反应发生率,安全性好.
作者：刘莹；李喆 刊期： 2018年第16期
目的 探究PFNA结合中医骨伤在高龄股骨粗隆间骨折中的治疗效果.方法 选取2017年1月—2018年1月在本院接受股骨粗隆间骨折治疗的高龄患者共68例作为研究对象.将其随机分成对照组和观察组,每组各34例患者.对照组采用PFNA治疗方法,观察组采用PFNA结合中医骨伤治疗方法.结果 观察组不良反应发生率低于对照组,观察组患者的相关手术指标优于对照组,观察组患者的治疗有效率高于对照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆间骨折中应用PFNA结合中医骨伤治疗方法,有助于降低患者的不良反应发生率,优化患者的相关手术指标,提升临床治疗效果.
作者：王丹彤 刊期： 2018年第16期
目的 探讨健康教育分层管理在初诊2型糖尿病中的应用.方法 选取2015年1月—2016年1月我院收治初诊2型糖尿病患者126例作为研究对象,将其随机均分为对照组和研究组.对照组应用传统方法进行教育,研究组应用健康教育分层管理模式进行教育,并对两组患者进行为期一年的随访.结果 与教育前比较,两组患者FPG、2 h PG及HbA1c控制情况均有好转,且1年后,研究组FPG、2 h PG及HbA1c控制情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与教育前对比,两组患者在干预1年后各行为改变达标率均明显改善;且研究组改变更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在控制和治疗2型糖尿病的过程当中,对患者进行健康教育和分层管理,控制血糖水平效果理想.
作者：陈媛；王艳丽 刊期： 2018年第16期
目的 探究鼓膜穿刺术联合药物治疗急性分泌性中耳炎的临床有效性.方法 将我院2016年2月—2017年3月104例急性分泌性中耳炎患者根据干预方法分为手术治疗组、联合组各52例.手术治疗组采用单纯鼓膜穿刺术进行治疗;联合组在手术治疗组基础上联合药物进行治疗.对比效果.结果 联合组患者急性分泌性中耳炎治疗总有效率比手术治疗组高,P<0.05;联合组积液消失时间、耳鸣消失时间、听力复常时间、鼓膜平均愈合时间比手术治疗组短,P<0.05.结论 鼓膜穿刺术联合药物治疗急性分泌性中耳炎的临床有效性高,可有效改善患者临床症状,促进听力恢复正常,缩短患者病程.
作者：叶森林 刊期： 2018年第16期
目的 研究分析对高血压脑出血患者分别采用微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗的临床价值.方法 选取2015年12月—2017年12月我院接受手术治疗的112例高血压脑出血患者,根据抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为56例,予以小骨窗开颅手术治疗,研究组为56例,予以微创钻孔引流手术治疗,比较两组手术治疗指标.结果 研究组手术时间较少、术中出血量较低、术后住院天数较少、术后下床时间较短,均优于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术治疗效果优异.
作者：王正元 刊期： 2018年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
