周晶瀛
目的 探究妇产科床旁教学实施基于问题的学习法结合基于病例的学习法教学模式的效果.方法 随机选取本院2016年1月—2017年12月收入的90名妇产科实习生作为本次观察对象,按照实习顺序不同分为观察组和对照组,各45例,对照组予以常规模拟教学,观察组予以基于问题的学习法结合基于病例的学习法教学模式,对两组学生基本考核成绩进行比较.结果 观察组理论考试、病例分析、病历书写、技能考试优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论妇产科床旁教学中实施基于问题学习法结合基于病例的学习法,能够提高学生自主学习能力,提高解决临床问题能力.
作者：王琰琰；王善凤；张文娟；郑金丹 刊期： 2018年第16期
目的 分析舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果.方法抽取80例2016年12月—2017年12月我院择期手术治疗的痔疮患者作为研究对象.采用抽签法,将其随机分为常规组(40例,常规护理)和舒适组(40例,舒适护理),比较两组患者的舒适度评分和护理质量评分.结果舒适组患者舒适度为92.5％,高于常规组的82.5％,病房管理、护理安全、护士素质、服务态度的护理质量评分高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论在痔疮围手术期中应用舒适护理能够提高患者的舒适度,提高患者对护理质量的评价.
作者：袁亲飞 刊期： 2018年第16期
目的 探讨氟桂利嗪联合血塞通治疗老年偏头痛患者的临床疗效.方法 选取2015年8月—2017年8月在我院就诊的58例老年偏头痛患者作为研究对象,将其随机分为观察组(氟桂利嗪+血塞通,n=29)和对照组(氟桂利嗪,n=29).对比两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率为93.10％(27/29),与对照组总有效率68.97％(20/29)比较,显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组VAS评分、发作持续时间和发作次数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟桂利嗪联合血塞通治疗老年偏头痛疗效显著.
作者：瞿永梅；黄盘冰 刊期： 2018年第16期
目的 探讨经皮加压空心螺钉内固定实施于踝关节骨折患者治疗中的临床效果.方法 抽取我院收治的踝关节骨折患者72例,分为两组,行经皮加压空心螺钉内固定的36例为研究组,行传统切开复位内固定治疗的另36例为对照组,对比两组治疗效果.结果 研究组平均手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及总优良率均优于对照组,P<0.05.结论 经皮加压空心螺钉内固定实施于踝关节骨折患者治疗中的临床效果显著.
作者：夏克源 刊期： 2018年第16期
目的 针对老年高血压患者采用右美托咪定与地佐辛联合应用影响全麻苏醒期躁动及血流动力学的程度进行探讨.方法 对患者产生苏醒间躁动、高血压及心动过缓的情况进行评价.结果 与对照组患者相比,T1～T4时其它三组患者的Glu和Cor浓度降低的比较明显;与右美托咪定与地佐辛组患者相比,T3时对照组患者Glu浓度升高明显,T1、T2时右美托咪定组、地佐辛组患者的Cor浓度升高明显;与T0比较,T1～T4时对照组患者Glu和Cor浓度升高明显.与T0时比较,T2～T4时对照组患者,T1～T4时右美托咪定与地佐辛组患者平均动脉压降低明显,心率减慢明显;与对照组患者比较,T1～T4时右美托咪定组、右美托咪定与地佐辛组患者平均动脉压降低明显,心率减慢明显;与地佐辛组患者相比,T2～T4时右美托咪定与地佐辛组、右美托咪定组患者平均动脉压降低明显,心率减慢明显(P<0.05).结论 右美托咪定能使老年高血压患者降低苏醒期躁动程度及高血压发生率,对于应激反应具有有效抑制作用.
作者：肖蓝奇；刘洋 刊期： 2018年第16期
目的 研究子宫肌瘤剔除术对孕妇分娩方式的影响.方法 对2012年6月—2017年12月南宁市妇幼保健院收治的曾行子宫肌瘤剔除术孕妇78例(观察组)与同期正常孕妇78例(对照组)进行回顾性分析,对比两组孕妇的分娩方式,观察曾行子宫肌瘤手术孕妇的分娩方式及其妊娠结局.结果 观察组剖宫产率、阴道分娩率为38.5％(30/78)和61.5％(48/78),对照组为35.9％(28/78)和64.1％(50/78),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组30例实施剖宫产手术,48例阴道顺产的孕妇,均未发生严重并发症,母儿结局良好.结论 子宫肌瘤剔除术并不是孕妇选择剖宫产终止妊娠的决定因素,该类孕妇分娩方式的选择应结合肌瘤手术后妊娠的间隔时间、肌瘤的部位、大小、手术情况及分娩前相关检查决定.选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术可减少盆腔粘连.
作者：周利锴；郑文金 刊期： 2018年第16期
妇产科主要是研究女性生理疾病、女性生殖疾病的一门学科,在目前的临床医学教学过程中,妇产科临床教学也是非常重要的学科.近年来,随着高等院校对生源的急速扩招,导致目前医学院的教学条件无法满足临床教学的需求.加之,妇产科教学自身的特殊性,医学生缺乏实践机会,妇产科临床教学中存在诸多问题.实际教学中应改善教学方式,鼓励学生深入实践学习.文章就目前妇产科临床教学实际现状,分析存在的主要问题,并优化教学策略.
作者：张萍；陈丽娟；高瑜；马新 刊期： 2018年第16期
目的 对小儿神经相关性心血管疾病的诊断和治疗进行分析与探讨.方法 本次的56例研究对象均选自本院2015年1月—2017年1月接收的小儿神经相关性心血管疾病患儿,对其进行回顾性分析和探讨.结果 全部患儿都表现为呼吸困难、憋气等症状,其中伴有不同程度胸痛患儿18例,有心率异常患儿15例,伴有窦性心动过缓患儿16例,心动过速患儿7例.56例患儿经心脏彩超、胸痛和心电图等检查提示正常,有电解质失衡患儿6例,同工酶略微上升患儿10例,另外,在心肌酶检验时,有11例患儿表现为乳酸脱氢酶略微升高,有磷酸肌酸激酶升高患儿7例,经高效液相分析,血浆中儿茶酚胺含量显著提升的患儿有37例.结论 在对小儿神经相关性心血管疾病诊断时,必须详细观察,予以准确判断,提升其诊断精确率,同时与心理干预疏导,提升治疗成效.
作者：柳开典 刊期： 2018年第16期
目的 研究心肺复苏实训教学中应用TBL与信息化教学模式的作用与效果.方法 于2016年7月选择我校护理专业学生80名,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均为40名学生.其中,参照组采用常规小班制实训教学,实验组采用基于TBL的信息化教学模式,对比两组学生学习效果评分和心肺复苏实训考核合格情况.结果 实验组学习兴趣、自主学习能力、创新能力、团队协作能力、沟通能力及成就感评分明显高于参照组,与参照组相比,实验组学生心肺复苏实训考核总合格率较高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施TBL与信息化教学模式开展心肺复苏实训教学,对学生各项能力发展及学习兴趣培养具有重要作用.
作者：张岚 刊期： 2018年第16期
目的 探究孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值.方法 选择2016年2月—2017年12月孕期孕妇100例作为研究对象.根据随机表分组.对照组采用常规护理方法;观察组采用孕期乳头保健.比较两组孕妇产后纯母乳喂养率;产后乳房疼痛评分、产妇焦虑心理状态;产后乳腺炎发生率.结果 观察组孕妇产后纯母乳喂养率比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组纯母乳喂养49例,纯母乳喂养率98.00％;对照组纯母乳喂养36例,纯母乳喂养率72.00％.观察组产后乳房疼痛评分、产妇焦虑心理状态分别为(2.51±1.11)分、(34.51±0.62)分,比对照组的(4.12±1.12)分、(48.01±2.81)分好,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组1例出现产后乳腺炎,发生率2.00％;对照组8例出现产后乳腺炎,发生率16.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值高,可有效减轻产妇不良情绪和乳房疼痛,降低产后乳腺炎发生率,提高纯母乳喂养率.
作者：胡群 刊期： 2018年第16期
目的 探析妊娠高血压采用硝苯地平与硫酸镁治疗的临床效果.方法 选取2015年3月—2017年7月医院诊治的82例患者作为研究对象,将其随机分为干预组、常规组,每组各41例.两组患者依次行硫酸镁结合硝苯地平治疗、硫酸镁治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 干预组患者的总疗效率为95.1％,高于常规组的78.0％,两组总疗效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将硝苯地平联用硫酸镁治疗妊娠高血压效果确切,其对改善患者临床症状,改善患者病情有重要帮助.
作者：邓莲英 刊期： 2018年第16期
目的 探讨公共卫生护理对心血管疾病患者与心血管病高危人群的影响.方法 应用随机抽样法选择2016年1月—2017年12月本地区的社区卫生服务中心和大型综合医院中的110例心血管病患者及心血管病高危人群作为本次研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组接受常规社区护理,观察组接受公共卫生护理,比较两组研究对象的生活质量.结果 观察组研究对象的生活习惯、躯体功能、心理功能、生理功能以及健康行为评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 公共卫生护理对心血管病患者及心血管病高危人群有着积极影响,能够明显提高生活质量.
作者：李娜 刊期： 2018年第16期
目的 探讨氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果.方法 从2016年10月—2017年4月在我院接受治疗的哮喘患儿中抽取86例展开研究,根据治疗方式不同展开分组比较,43例患者行空气压缩泵雾化吸入治疗,为对照组,另外43例患者行氧驱动雾化吸入治疗,为治疗组,分析比较两组的临床治疗效果和治疗前后的血氧饱和度.结果 治疗组治疗总有效率为97.67％,明显高于对照组的88.37％,P<0.05;治疗后,治疗组的血氧饱和度明显优于对照组,P<0.05.结论 氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入相比,前者的治疗小儿哮喘效果更佳.
作者：杭芸芸；徐晓兰 刊期： 2018年第16期
目的 探讨综合护理对前列腺炎患者的影响.方法 选取2016年1月—2017年1月前列腺炎患者88例作为研究对象.根据护理方法分组.对照组用常规护理方案,观察组开展综合护理干预.比较两组前列腺炎护理满意度;前列腺炎疾病认知、治疗依从性评分;护理前后患者用症状指数评分表(NIH-CPSI)评分.结果 观察组前列腺炎护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组前列腺炎疾病认知、治疗依从性评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组用症状指数评分表(NIH-CPSI)评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在前列腺炎护理中的作用确切,可提高患者疾病认知和治疗依从性,更好改善症状,提高满意度.
作者：张维霞；陈晓军 刊期： 2018年第16期
目的 探讨弹性工作模式在妇科护理管理中的应用效果.方法对病区24名护理人员进行分层级管理,弹性排班,排班时做到老、中、青搭配.采用特质应对方式问卷统计弹性工作模式实施1年后护士面对工作压力心理应对方式、不良事件发生率及患者满意度,并与实施前的相关数据进行统计分析.结果弹性工作模式实施后,本科室护士面对工作压力心理应对方式由实施积极应对的6人,而实施后达到20人,实施前患者满意度为89.09％,实施后患者满意度为94.99％,实施前后比较,差异具有统计学意义(χ2=56.61,P<0.01),不良事件发生率由原来的4.67％ 下降到3.01％,差异具有统计学意义(χ2=8.85,P<0.01).结论弹性工作模式的实施能明显提高护理人员的工作积极性及患者的满意度,减少不良事件的发生.
作者：王宏茹；时军辉 刊期： 2018年第16期
目的 对老年心衰患者采取辩证式护理模式并对其护理效果进行分析.方法 选取2016年10月—2017年10月收治的66例患者作为研究对象.根据住院顺序,将其分为对照组与研究组.对照组33例患者采取常规护理,研究组33例患者采取辩证式护理,对其护理效果进行分析.结果 研究组患者护理总有效率为90.9％,比对照组患者护理总有效率60.6％ 高,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年心衰患者采取辩证式护理有效的提高了患者的治疗效果,同时患者也享受到高质量的护理服务措施.
作者：马利文；刘桂秀；汪华玲；刘青 刊期： 2018年第16期
目的 探讨PBL联合翻转课堂教学方法应用于中药见习教学中的效果.方法 选取中南大学湘雅医学院2015级五年制临床专业本科学生50名作为研究对象,将其随机分为两组,每组25名.实验组(PF组)采用PBL联合翻转课堂教学方法,对照组(LBL组)采用传统教学模式,教学效果评价采用理论知识考核与学生满意度调查的双向评价模式.结果 PF组的理论知识考核成绩以及见习课满意度评分均高LBL组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药见习课中,PBL联合翻转课堂教学方法的教学效果优于传统教学模式.
作者：朱宏；任丹；张婷 刊期： 2018年第16期
目的 探讨小剂量泼尼松联合他克莫司对特发性膜性肾病的临床价值.方法 选取本院2015年2月—2017年6月肾穿刺活检提示膜性肾病(PLA2R+IgG4荧光免疫染色为阳性)患者102例,肾功能正常,24小时尿蛋白定量均大于4 g,且经过6个月保守治疗后,未见自发缓解.采用随机数字表法分为两组,对照组患者(51例)采用改良Ponticel i方案(第1、3、5个月初给予甲泼尼龙0.5 g,每日1次,连用3天,随后隔日口服泼尼松0.5 mg/kg,并于第2、4、6个月开始,每月静脉滴注环磷酰胺0.8～1.0 g,总量6～8 g).观察组患者(51例)采用小剂量泼尼松0.15 mg/(kg·d)联合他克莫司0.05mg/(kg·d)治疗,血药浓度保持在5～10 ng/ml.比较两组患者临床指标改善情况、临床疗效、用药安全性.结果 治疗后,两组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇降低,血清白蛋白、内生肌酐清除率增加,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、不良反应发生率低于对照组,清白蛋白、内生肌酐清除率、总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量泼尼松联合他克莫司治疗特发性膜性肾病的疗效显著且安全高.
作者：周晶瀛 刊期： 2018年第16期
目的 探讨PBL教学法(以问题为基础的教学方法)应用于中医儿科研究生理论教学的实施效果.方法 2016年3月—2017年3月选取我校2015级中医儿科方向研究生121名,将其随机分成两组,观察组61名,对照组60名.理论教学中对照组采用常规教学法,观察组采用PBL教学法,比较两组学生一学年学习情况和授课满意度.结果 观察组研究生的理论成绩和综合评分明显优于对照组(P<0.05);观察组教学反馈评价优良率(95.08％)明显高于对照组(78.33％)(P<0.05).结论 PBL教学法应用于中医儿科研究生理论教学可有效提高学生理论知识水平.
作者：荆薇 刊期： 2018年第16期
为了探讨介入治疗中医护人员的辐射防护问题及对策,笔者总结近年来介入治疗中医护人员的辐射防护中所存在的问题,针对性提出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,以此来保证介入治疗能够造福于人类.
作者：许晓清；石德强；郭玉仁 刊期： 2018年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
