柳开典
目的 探讨常规药物联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的应用效果.方法 选择2014年1月—2017年1月不稳定型心绞痛患者136例作为研究对象.根据治疗方法进行分组.对照组给予单一常规药物治疗,观察组则给予常规药物联合低分子肝素钠治疗.比较两组不稳定型心绞痛治疗效果;症状控制时间、心电图正常时间;治疗前后患者凝血功能指标;药物不良反应率.结果 观察组不稳定型心绞痛治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组症状控制时间、心电图正常时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组凝血功能指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组凝血功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组药物不良反应率,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 常规药物联合低分子肝素钠治疗不稳定型心绞痛的应用效果确切,可有效改善凝血功能,缩短疗程,且无严重不良反应,安全有效.
作者：高国庆 刊期： 2018年第16期
目的 分析择期剖宫产手术护理中心理护理的应用价值.方法选择我院2016年10月—2017年12月收治的择期剖宫产手术患者90例作为研究对象.依据护理模式的不同,将其均分两组,实施基础护理的45例手术患者为参照组,实施心理护理的45例手术患者为研究组,后对比两组患者的护理效果.结果两组手术患者术后24小时VAS评分、48小时VAS评分对比,研究组改善更优,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).两组手术患者的护理满意度对比,研究组(97.8％)高于参照组(80.0％),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论择期剖宫产手术患者实施心理护理可以使疼痛感减轻,护理满意度也会有所提升.
作者：钟昌惠 刊期： 2018年第16期
目的 比较超声乳化和小切口非超声乳化白内障摘除术治疗高龄白内障的疗效.方法 通过电脑完全随机法,将我院52例高龄白内障患者分为常规组(n=26)与研究组(n=26).常规组行超声乳化白内障吸出术,研究组行小切口非超声乳化白内障摘除术.结果 两组患者术后视力、眼压、散光度均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后不良反应明显少于常规组(P<0.05).结论 超声乳化与小切口非超声乳化白内障摘除术的疗效相当,但后者安全性高,不良反应少.
作者：张伦占 刊期： 2018年第16期
目的 探析妊娠高血压采用硝苯地平与硫酸镁治疗的临床效果.方法 选取2015年3月—2017年7月医院诊治的82例患者作为研究对象,将其随机分为干预组、常规组,每组各41例.两组患者依次行硫酸镁结合硝苯地平治疗、硫酸镁治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 干预组患者的总疗效率为95.1％,高于常规组的78.0％,两组总疗效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将硝苯地平联用硫酸镁治疗妊娠高血压效果确切,其对改善患者临床症状,改善患者病情有重要帮助.
作者：邓莲英 刊期： 2018年第16期
目的 探讨模拟与临床相结合的喉罩置入通气教学法在麻醉科规培医师带教中的教学效果.方法 随机选取2016年1月—2017年12月在我院麻醉科参加规范化培训的住院医生40名,分为两组,模拟组和非模拟组,每组20例.记录两组规培医生喉罩置入的时间和成功率.结果 非模拟组喉罩置入的时间为(28.8±9.3)s,模拟组喉罩置入的时间为(21.3±7.5)s,模拟组短于非模拟组,并且成功率升高(45％vs.80％).结论 为提高带教效果,临床模拟训练是很好的选择.利用患者上呼吸道矢状面解剖图进行喉罩置入通气的模拟训练,让规培医生在进入临床操作前即可进行反复操作和练习,对熟练掌握该项临床技能和操作效果显著.
作者：王丽君 刊期： 2018年第16期
目的 分析持续质量改进对儿科病房健康教育及护理满意度的影响.方法 以我院未实施持续质量改进(2016年1—6月)的86例儿科患儿为对照组,实施持续质量改进(2016年7—12月)的86例儿科患儿为观察组,对比两组健康教育效果及护理满意度.结果 对照组健康教育评分为(78.8±6.4)分,观察组为(88.6±3.5)分,差异对比具有统计意义(P<0.05);对照组护理满意度为83.7％,观察组为96.5％,差异对比具有统计意义(P<0.05).结论 儿科病房运用持续质量改进可以改善健康教育效果,提高护理满意度.
作者：唐江红；黄小兰 刊期： 2018年第16期
目的 分析舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用效果.方法抽取80例2016年12月—2017年12月我院择期手术治疗的痔疮患者作为研究对象.采用抽签法,将其随机分为常规组(40例,常规护理)和舒适组(40例,舒适护理),比较两组患者的舒适度评分和护理质量评分.结果舒适组患者舒适度为92.5％,高于常规组的82.5％,病房管理、护理安全、护士素质、服务态度的护理质量评分高于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论在痔疮围手术期中应用舒适护理能够提高患者的舒适度,提高患者对护理质量的评价.
作者：袁亲飞 刊期： 2018年第16期
为了探讨介入治疗中医护人员的辐射防护问题及对策,笔者总结近年来介入治疗中医护人员的辐射防护中所存在的问题,针对性提出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,出相应的对策,为介入治疗中医护人员的辐射防护提供依据.结果发现在介入治疗当中辐射防护是该治疗工作中急需解决的一个问题,为此在未来使用的过程中一定要为该治疗方法的辐射防护制定相关法规与技术标准,并及时建立相关工作人员的专业培训.在工作人员上岗之前都必须确定其拥有辐射防护相关知识,并对工作人员进行考核且考核合格.在使用的过程中工作人员还需要将辐射危害降低到低,以此来保证介入治疗能够造福于人类.
作者：许晓清；石德强；郭玉仁 刊期： 2018年第16期
目的 了解血液性疾病疑难交叉配血情况.方法 筛选2013年1月—2017年12月本院接收的血液疾病患者,对患者进行交叉配血试验,抽选其中的60例疑难交叉配血患者作为研究对象,均对其行抗体筛查、鉴定,分析鉴定结果.结果 60例疑难交叉配血中:12例多发性骨髓瘤,10例急性白血病,2例恶性淋巴瘤,20例自身免疫性溶血性贫血,4例巨球蛋白血症,12例多次输血;37例盐水介质不合;19例抗球蛋白交叉配血不合;4例盐水法/抗球蛋白法配血均不合.结论 部分血液性疾病的特性,会使ABO、RhD同型输血发生交叉配血不合的情况,需依据具体病因消除相关影响因素,保证输血安全.
作者：包健 刊期： 2018年第16期
目的 分析认知行为疗法联合药物治疗对癫痫性精神障碍的临床效果.方法 将我院收治的60例癫痫性精神障碍患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年4月—2017年9月,按照硬币法将其分为观察组、对照组,各30例,对照组采取药物治疗,观察组在对照组的基础上应用认知行为疗法,对两组患者的治疗效果进行对比.结果 观察组患者治疗总有效率(96.7％)相比于对照组(80.0％)更高,HAMA和HAMD评分相比于对照组更低,MMSE评分和生活质量评分相比于对照组更高,两组比较P<0.05.结论 对癫痫性精神障碍患者给予认知行为疗法联合药物治疗可取得满意的疗效,能有效改善患者心理状态和生活质量.
作者：梁静；范勇 刊期： 2018年第16期
目的 探究急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床疗效及预后对比.方法 分析72例2016年2月—2017年10月急性心肌梗死患者,根据随机表分组.对照组采用择期PCI进行治疗;观察组采用急诊PCI治疗.比较效果.结果 观察组患者急性心肌梗死临床治疗效果比对照组高,P<0.05;观察组住院时间比对照组短,P<0.05.观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05.干预后观察组左心射血分数优于对照组,P<0.05.结论 急诊PCI治疗急性心肌梗死临床效果和安全性高,减少不良事件,缩短住院时间.
作者：陈登；王忠 刊期： 2018年第16期
目的 探讨弹性工作模式在妇科护理管理中的应用效果.方法对病区24名护理人员进行分层级管理,弹性排班,排班时做到老、中、青搭配.采用特质应对方式问卷统计弹性工作模式实施1年后护士面对工作压力心理应对方式、不良事件发生率及患者满意度,并与实施前的相关数据进行统计分析.结果弹性工作模式实施后,本科室护士面对工作压力心理应对方式由实施积极应对的6人,而实施后达到20人,实施前患者满意度为89.09％,实施后患者满意度为94.99％,实施前后比较,差异具有统计学意义(χ2=56.61,P<0.01),不良事件发生率由原来的4.67％ 下降到3.01％,差异具有统计学意义(χ2=8.85,P<0.01).结论弹性工作模式的实施能明显提高护理人员的工作积极性及患者的满意度,减少不良事件的发生.
作者：王宏茹；时军辉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术(GLLS)与气腹腹腔镜手术(LS)治疗卵巢良性囊肿的治疗效果并对其安全性进行分析.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的卵巢良性囊肿患者88例,随机分为两组,对照组应用气腹腹腔镜手术治疗,研究组应用单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术治疗,对比手术情况及不良症状发生几率.结果 研究组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间等手术指标优于对照组(P<0.05);研究组发热、肩膀疼痛、皮下气肿等不良症状发生情况低于对照组(P<0.05).结论 卵巢良性囊肿的治疗过程当中,GLLS与LS治疗都具有一定效果,但是单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术出血量少,手术时间短,术后不良症状发生几率降低,保证患者安全.
作者：王敬芝；万宝刚 刊期： 2018年第16期
目的 探讨综合护理对前列腺炎患者的影响.方法 选取2016年1月—2017年1月前列腺炎患者88例作为研究对象.根据护理方法分组.对照组用常规护理方案,观察组开展综合护理干预.比较两组前列腺炎护理满意度;前列腺炎疾病认知、治疗依从性评分;护理前后患者用症状指数评分表(NIH-CPSI)评分.结果 观察组前列腺炎护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组前列腺炎疾病认知、治疗依从性评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组用症状指数评分表(NIH-CPSI)评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在前列腺炎护理中的作用确切,可提高患者疾病认知和治疗依从性,更好改善症状,提高满意度.
作者：张维霞；陈晓军 刊期： 2018年第16期
目的 对精神分裂症者应用基于自我管理分型评估特需护理模式的自我管理能力、生活质量进行分析.方法 选取本院2017年2月—2018年1月诊治精神分裂症患者100例作为研究对象.按照不同护理方案,将其分成两组.将50例行常规性自我护理培训患者设为对照组,将50例在对照组基础上,行基于自我管理分型评估特需护理模式患者设为观察组,对两组心理状态、自我管理能力、生活质量进行比对、分析.结果 护理后,观察组抑郁、焦虑心理评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组自我管理能力各项评分均高于对照组,且总体健康评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 精神分裂症者应用基于自我管理分型评估特需护理模式效果佳,可改善其负性心理,提高自我管理能力及生活质量.
作者：章节；王思高 刊期： 2018年第16期
目的 探讨管道护理工作坊运用PDCA循环降低非计划性拔管的效果.方法 选取2017年1—6月进入我院接受插管治疗的140例患者纳入对照组;选取2017年7—12月进入我院接受插管治疗的140例患者纳入观察组;观察组采用PDCA循环模式,对照组采用常规护理模式,对比两种护理方法的效果.结果 在常规护理期间,对照组非计划性拔管发生率为9.29％,观察组非计划性拔管发生率为0.71％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为97.86％,对照组满意度为85.00％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在气管插管治疗的患者群体中管道护理工作坊运用PDCA循环,能够降低非计划性拔管发生率并提升患者的护理满意度.
作者：刘竹 刊期： 2018年第16期
目的 探讨小剂量泼尼松联合他克莫司对特发性膜性肾病的临床价值.方法 选取本院2015年2月—2017年6月肾穿刺活检提示膜性肾病(PLA2R+IgG4荧光免疫染色为阳性)患者102例,肾功能正常,24小时尿蛋白定量均大于4 g,且经过6个月保守治疗后,未见自发缓解.采用随机数字表法分为两组,对照组患者(51例)采用改良Ponticel i方案(第1、3、5个月初给予甲泼尼龙0.5 g,每日1次,连用3天,随后隔日口服泼尼松0.5 mg/kg,并于第2、4、6个月开始,每月静脉滴注环磷酰胺0.8～1.0 g,总量6～8 g).观察组患者(51例)采用小剂量泼尼松0.15 mg/(kg·d)联合他克莫司0.05mg/(kg·d)治疗,血药浓度保持在5～10 ng/ml.比较两组患者临床指标改善情况、临床疗效、用药安全性.结果 治疗后,两组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇降低,血清白蛋白、内生肌酐清除率增加,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者尿蛋白、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、不良反应发生率低于对照组,清白蛋白、内生肌酐清除率、总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量泼尼松联合他克莫司治疗特发性膜性肾病的疗效显著且安全高.
作者：周晶瀛 刊期： 2018年第16期
目的 探讨在老年股骨头坏死中应用CT和X线诊断的临床价值.方法 选取2016年5月—2017年5月在医院收治的90例股骨头坏死的老年患者作为此次研究对象,入选患者入院后均给予CT诊断和X线检查,对比两类不同方法检测结果.结果 CT对股骨头坏死的总检出率明显高于X线检查,且两组间进行比较,组间差异具有统计学意义(χ2=6.854,P<0.05);CT检查在Ⅰ期和Ⅱ期的股骨头坏死检出率明显高于X线检查,组间差异具有统计学意义(P<0.05);在Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期股骨头坏死检查率中,CT和X线检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年股骨头坏死中应用CT检测,临床检出率明显高于X线,在临床中具有更重要的临床价值.
作者：信恒舜 刊期： 2018年第16期
目的 分析术前心理干预护理对甲状腺癌手术患者的焦虑情绪及心率、血压的影响.方法 选取2017年2月—2018年2月这一阶段我院收治的60例甲状腺癌手术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,两组均为30例.对照组进行常规护理,研究组给予术前心理干预护理.观察两组心率、血压变化及HAMA、HAMD评分.结果 研究组的HAMA评分为(23.63±6.51)分,HAMD评分为(22.27±5.88)分,均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 有针对性地给予甲状腺癌手术患者术前心理干预护理,有利于维持患者心率和血压的稳定,改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,从而使手术顺利进行.
作者：陈茜；张小莉 刊期： 2018年第16期
目的 探讨老年膀胱癌全膀胱切除尿道改流患者健康信念干预效果.方法 选取46例接受全膀胱切除十输尿管腹壁造口尿液改道手术的老年膀胱癌患者作为研究对象.按照手术顺序随机分为对照组(n=22)和观察组(n=24).对照组给予常规护理和健康教育,观察组在对照组基础上实施健康信念模式干预.对比两组患者入院第2天和出院跟踪随访3个月的焦虑抑郁水平、自护能力和生活质量评分结果.结果 两组患者入院第2天焦虑抑郁水平、自护能力及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月随访结果显示:观察组焦虑抑郁明显低于对照组;观察组自护能力和生活质量各项得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年膀胱癌尿道改流患者实施健康信念模式干预,可使患者焦虑症状抑郁情绪得到明显改善,显著提高患者自护能力和生活质量.
作者：徐学梅 刊期： 2018年第16期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
