张萍；冯敏容
目的 探讨阿司匹林联合阿托伐他汀治疗脑血栓的疗效和对动脉斑块的影响.方法 选取我院收治的120例脑血栓患者作为观察对象.将其随机分成观察组和对照组,每组各60例.两组均予以常规治疗,观察组同时使用阿司匹林联合阿托伐他汀,对照组只采用阿司匹林,对比两组患者的疗效和动脉斑块变化.结果 观察组的治疗总有效率93.3％,对照组的治疗总有效率80.0％,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的颈动脉斑块面积均减少,观察组的改善效果更好.观察组不良反应发生率11.7％,对照组不良反应发生率8.3％,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于单纯使用阿司匹林,阿司匹林联合阿托伐他汀提高脑血栓疗效,缩小动脉斑块面积.
作者：袁爱红 刊期： 2018年第18期
目的 探析急性化脓性乳腺炎采用小切口基底切开引流、中药外敷与手法通乳治疗的效果,旨在提升临床治疗水平,改善患者的生活质量.方法 选择2016年1月—2018年1月本院急性化脓性乳腺炎患者100例作为研究对象,将其随机分为A组、B组,每组各50例.A组患者行常规治疗,B组患者行小切口基底切开引流术、手法通乳以及中药外敷治疗.对比两组患者的总疗效.结果 B组总疗效(98％)高于A组(80％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将手法通乳、中药外敷联合小切口基底切开引流运用于急性化脓性乳腺炎患者临床治疗中效果确切.
作者：吕成强 刊期： 2018年第18期
目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤内镜和病理学特征.方法 选取2012年1月—2017年12月我院及江津区中心医院病理科诊断的54例胃肠道神经内分泌肿瘤患者临床资料,综合分析内镜观察结果 及显微镜下组织学形态变化.结果经统计分析,所有患者均表现为非特异性消化道症状,发病部位在直肠的患者24例(44.44％)、胃14例(25.93％)、食管8例(14.81％)、阑尾5例(9.26％)、结肠3例(5.56％);神经内分泌瘤(NET)30例(55.56％),均为单发;神经内分泌癌(NEC)18例(33.33％),混合性腺神经内分泌癌(MANEC)6例(11.11％).结论 NET内镜下观察不易诊断,病理组织学特点具有一定特异性,对于辅助病理诊断尤为重要.
作者：朱鸿静；李敏 刊期： 2018年第18期
目的 探讨艾司唑仑与佐匹克隆治疗失眠症的临床效果.方法 选取自2015年6月—2017年12月在我院拟诊为失眠症的患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各40例,两组患者分别给予艾司唑仑和佐匹克隆,对比分析两组患者的临床效果.结果 两组患者治疗前后SRSS评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组总有效率92.5％,观察组总有效率95.0％,两组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组副作用少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾司唑仑与佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效差别不明显,但佐匹克隆副作用较轻.
作者：隋正；刘启龙 刊期： 2018年第18期
目的 观察显微镜下外侧裂入路治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取2014年1月—2017年12月本科收治的110例基底节高血压脑出血患者作为研究对象,以手术方式的不同,将其分为试验组、对照组,每组样本容量55例.对照组采纳常规开颅手术治疗,试验组采纳显微镜下外侧裂入路手术治疗.比较两组患者的神经功能预后优良率、并发症.结果 与对照组神经功能预后优良率比较,试验组较高;与对照组并发症发生率比较,试验组较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下外侧裂入路手术可有效减轻基底节高血压脑出血患者神经功能受损情况,减少并发症,效果确切.
作者：董小清；陈秋洁 刊期： 2018年第18期
目的 探讨硫酸镁与酚妥拉明联合治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的临床效果.方法 选取我院2015年1月—2016年10月收治的妊高征患者124例作为研究对象,按照随机综合序贯法,将其分为观察组和对照组,每组各62例.对照组单一使用硫酸镁进行治疗,将30 ml硫酸镁注入到500 ml浓度为5％的葡萄糖液中混合滴注,观察组在对照组基础上,联合使用酚妥拉明进行治疗,在浓度为5％的葡萄糖液中添加20 mg甲磺酸酚妥拉明混合静脉滴注,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为96.77％,与对照组的85.48％相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高征患者使用硫酸镁与酚妥拉明联合治疗,有效提高了临床治疗效果.
作者：彭桂华 刊期： 2018年第18期
目的 明确在腹腔镜子宫切除术中应用不同麻醉方法 的效果.方法选取2015年5月—2017年5月本院收治的腹腔镜子宫切除术的患者74例作为研究对象.将患者随机均分为常规组和复合组.常规组患者实施全麻,复合组患者进行脊椎硬膜外复合麻醉.对两组患者手术麻醉效果以及不良反应结果 进行比较.结果复合组患者的相关指标明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组共计8例患者不良反应,其中,3例患者镇痛药物追加,1例患者术后躁动,4例患者恶心呕吐,不良反应发生率为21.62％;复合组共计1例患者发生不良反应,1例患者为恶心呕吐,总发生率为2.70％.复合组患者不良反应发生率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).复合组患者的不良反应发生率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脊椎硬膜外复合麻醉效果更为显著.
作者：何树军 刊期： 2018年第18期
目的 探讨晚期卵巢癌实施紫杉醇与奈达铂联合化疗方案不同给药方式治疗的疗效和不良反应.方法 选取本科室2014年6月—2017年6月收治的60例晚期卵巢癌患者作为研究对象,将其随机分为两组:静脉组(n=30,紫杉醇与奈达铂联合静脉化疗)、灌注组(n=30,紫杉醇与奈达铂联合腹腔热灌注),对比不同给药方式的效果.结果 灌注组患者治疗有效率较静脉组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).灌注组患者肝脏毒性发生率较静脉组明显升高,胃肠道反应发生率较静脉组明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 晚期卵巢癌实施紫杉醇与奈达铂联合腹腔热灌注化疗疗效更优,患者不良反应可耐受.
作者：王莉 刊期： 2018年第18期
目的 观察小儿脑瘫康复护理干预中应用引导式教育的临床应用价值.方法 选取本院2017年5月—2018年2月收治的脑瘫患儿55例作为研究对象.根据住院号的奇偶性,将其随机分为观察组(n=28)和对照组(n=27).对照组予以常规护理,观察组予以引导式教育,对比两组患儿综合功能情况.结果 观察组患儿的认知功能、言语功能、运动功能、自理能力、社会适应能力,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿脑瘫康复护理干预中应用引导式教育的临床应用价值极高,改善了疾病情况.
作者：万娜；胡天兰；陈婧颖；袁曼 刊期： 2018年第18期
糖尿病作为重要的慢性非传染性疾病正席卷全球,并且其发病率正逐年增高.这也促使糖尿病并发症的发生率增高,如心血管、视网膜及肾脏等相关疾病.目前糖尿病尚无完全治愈的可能,主要依靠生活方式干预、口服抗糖尿病药物、注射胰岛素等治疗方式.糖尿病的发生发展与许多因素相关,其终均离不开胰岛素的作用.胰岛β细胞分泌胰岛素,故许多研究团队聚焦于如何促进胰岛β细胞增殖及其分泌.Betatrophin是近年来新发现的分泌蛋白,因其发现其可能与胰岛素抵抗、血脂代谢相关而进入大众的视线.本文将综述betatrophin与糖尿病、肥胖等代谢性疾病的关系,为后期临床治疗提供新的靶点.
作者：冷家乐；李晓佩；金勇君 刊期： 2018年第18期
医院核医学科PET/CT中心的医用回旋加速器是一个必不可少的设备,该设备在进行应用时也多具有放射性.因此对于医用回旋加速器仪器机房的整体筹建工作当中,需要做好相关的放射防护工作.文章就医用回旋加速器的工作流程展开细致的分析,同时介绍加速器室、质控室、储气室、放射化学实验室、操作室、设备间以及办公室的设施配备、房间要求以及防护、通风等设置,为医用回旋加速器的机房整体筹建工作提供相关的参考思路,期望更好的促进核医学科的发展.
作者：盖立俊 刊期： 2018年第18期
目的 观察分析前列地尔治疗慢性重度黄疸型乙型肝炎43例疗效.方法 选择43例患者作为观察组,在常规治疗的基础上,采取前列地尔治疗;另选同期43例患者,仅采取常规治疗,作为对照组;比较两组治疗前后的实验室指标及疗效.结果 观察组治疗后的TB、ALT、ALB、PT均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为88.37％,大于对照组的62.79％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔可改善慢性重度黄疸型乙型肝炎患者的肝脏微循环,对于促进胆汁排泄、恢复肝功能、提高疗效均具有积极作用,且安全性尚可.
作者：张忠宝 刊期： 2018年第18期
目的 对于患有轮状病毒肠炎的婴幼儿采用炎琥宁联合盐酸消旋山莨菪碱进行治疗,对其疗效展开分析.方法 选取我院收治的100例患有轮状病毒肠炎的婴幼儿作为研究对象,将全部研究对象平分为两组,对照组和研究组.对照组的婴幼儿选择的治疗方法为单一的炎琥宁治疗,而研究组的婴幼儿在对照组的治疗基础上,加以盐酸消旋山莨菪碱进行治疗,对比两组患者的治疗措施.结果 研究组采取治疗措施所取得的总效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对患有轮状病毒肠炎的婴幼儿采取治疗措施时可以选择炎琥宁联合盐酸消旋山莨菪碱的方法,具有显著疗效,促进婴幼儿的恢复.
作者：薛春艳 刊期： 2018年第18期
目的 探讨无创正压通气并经管道雾化吸入治疗重症哮喘的临床效果.方法 选取2016年6月—2018年1月到我院进行重症哮喘疾病治疗的患者100例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组患者使用常规治疗;实验组患者在使用常规治疗方法的基础上,使用无创正压通气治疗方法.对两组患者治疗前后相关数据进行记录分析,计算两组患者治疗有效率.结果 治疗后两组患者的FEV1与FEV1/FVC、PEF均显著改善,实验组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组有效率为96.00％,优于对照组的72.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对重症哮喘疾病患者的治疗,可以使用无创正压通气并经管道雾化吸入治疗,具有更好的治疗效果.
作者：陈传铎 刊期： 2018年第18期
整合课程教学是医学教学的发展方向.将网络环境下以问题为基础学习(web problem-based learning,WPBL)教学模式应用于呼吸系统整合课教学,首先构建在线课程网络平台,选取PBL案例并撰写慢性阻塞性肺疾病的案例,案例分教师版和学生版,总共分三幕6学时来完成,课前学生利用网络资源自主学习,课堂播放视频呈现病例情境,学生找到信息提出问题,小组讨论,老师应作适当的引导,每一幕后ppt汇报成果展示,课后同学上交讨论记录和自我评估进行评价反思.WPBL教学方法则是传统课堂的有效延伸,培养学生自主学习和临床推理能力.
作者：张海燕；林岩；姚立杰；卢长柱；刘丹阳；廉洁；郎尉雅 刊期： 2018年第18期
目的 探讨特布他林辅助阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎的疗效及其对患儿气道炎症因子的影响.方法 选择孝感市妇幼保健院2016年1月—2017年11月收治的小儿肺炎患儿90例作为研究对象.根据治疗方法分组.对照组给予单一阿奇霉素治疗,观察组则给予阿奇霉素联合特布他林治疗.比较小儿肺炎控制率、症状消失时间、气道炎症因子、不良反应发生率.结果 观察组小儿肺炎控制率、症状消失时间、气道炎症因子优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组药物不良反应率和对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿奇霉素联合特布他林治疗小儿肺炎的应用效果确切.
作者：卢文强 刊期： 2018年第18期
目的 对酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的效果进行分析探讨.方法 选取我院2015年1月—2017年10月收治的92例老年支气管扩张伴大咯血患者作为研究对象.将其随机分为两组,对照组46例患者采用酚妥拉明治疗,观察组46例患者采用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组的出血量少于对照组,出血时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.48％,高于对照组的82.61％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年支气管扩张伴大咯血采用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,可有效改善患者临床症状,提高治疗效果.
作者：时海洋；蔡仁萍 刊期： 2018年第18期
目的 分析妊娠高血压综合征产妇产后出血护理采用优质护理的效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月所接收的妊娠高血压综合征产妇90例作为研究对象.采用奇偶法,将其分为研究组(n=45)和参照组(n=45).参照组给予常规护理,研究组给予优质护理,对比两组产后出血量和子痫发生情况以及护理满意度.结果 研究组产后出血率少于参照组,子痫发生率低于参照组,护理满意度高于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中,能够减少产妇各类并发症,提高产后生活质量.
作者：钟昌惠 刊期： 2018年第18期
目的 探讨双心护理干预对冠状动脉支架置入术后患者焦虑抑郁的影响.方法 研究对象为2015年5月—2016年12月北京市顺义区医院收治的160例冠状动脉支架置入术后焦虑、抑郁患者,将其随机分为观察组及对照组,每组各80例.对照组常规护理,观察组采用双心护理干预,对比两组干预后焦虑、抑郁情绪改善状况.结果 干预前,两组各项资料对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的焦虑、焦虑合并抑郁状况均显著改善,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在冠脉支架置入术后焦虑抑郁患者治疗中,应用双心护理干预比常规护理模式具有更好的效果.
作者：徐云；张玉平；贾树英；王红岩；赵娜娜 刊期： 2018年第18期
目的 探讨中医护理方案系统护理干预慢性胃炎、胃溃疡的价值及分析.方法 选取100例慢性胃炎、胃溃疡患者纳入研究,其中有67例慢性胃炎患者,有33例胃溃疡患者.所有患者均接受中医护理方案系统护理干预.并分析患者护理前及护理后的SAS评分、SDS评分以及护理满意度.结果 患者经护理后的SAS评分、SDS评分均较护理前有降低,SAS评分(t=37.8886,P=0.0000);SDS评分(t=31.0020,P=0.0000);护理总满意率为99.00％(99/100).结论 运用中医护理方案系统护理干预可以明显改善患者的心理状态,提高患者护理满意度,提高患者的生活质量.
作者：盛晓萍 刊期： 2018年第18期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
